中風患者護理常規(guī)試題及答案

一、單項選擇題（每題5分，共15分）1.中風患者康復護理中，早期康復訓練開始的時間一般是A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后2周內(nèi)C.發(fā)病后3周內(nèi)D.發(fā)病后4周內(nèi)答案：A。解析：中風患者早期康復訓練開始時間一般是發(fā)病后1周內(nèi)，早期康復有助于神經(jīng)功能的恢復，減少并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。2.中風患者吞咽困難時，為防止誤吸，進食時患者的體位應是A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低腳高位答案：C。解析：半臥位可以利用重力作用，使食物更容易進入食管，減少食物反流和誤吸的風險。平臥位易導致食物反流誤吸；側(cè)臥位對于吞咽困難患者防止誤吸效果不如半臥位；頭低腳高位一般不用于進食時。3.中風患者肢體擺放時，為防止足下垂，應保持踝關(guān)節(jié)處于A.背屈90°B.跖屈90°C.背屈30°D.跖屈30°答案：A。解析：保持踝關(guān)節(jié)背屈90°可以防止跟腱攣縮和足下垂畸形，維持關(guān)節(jié)的正?；顒佣?。二、多項選擇題（每題5分，共15分）1.中風患者常見的并發(fā)癥有A.肺部感染B.壓瘡C.深靜脈血栓形成D.泌尿系統(tǒng)感染答案：ABCD。解析：中風患者由于長期臥床、肢體活動障礙、吞咽困難等原因，容易出現(xiàn)肺部感染，如墜積性肺炎；局部皮膚長期受壓易發(fā)生壓瘡；肢體活動減少導致血流緩慢，易形成深靜脈血栓；長期留置導尿管等可引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。2.中風患者心理護理的要點包括A.建立良好的護患關(guān)系B.鼓勵患者表達情感C.提供康復成功案例D.幫助患者樹立康復信心答案：ABCD。解析：建立良好的護患關(guān)系是心理護理的基礎(chǔ)，能讓患者信任護士；鼓勵患者表達情感可以釋放其內(nèi)心壓力；提供康復成功案例能讓患者看到希望；幫助患者樹立康復信心有助于提高其康復的積極性和依從性。3.中風患者康復訓練的內(nèi)容包括A.肢體運動訓練B.語言訓練C.吞咽訓練D.日常生活活動能力訓練答案：ABCD。解析：肢體運動訓練可以改善患者的肢體功能；語言訓練針對有語言障礙的患者，促進語言功能恢復；吞咽訓練能解決患者吞咽困難問題；日常生活活動能力訓練如穿衣、進食、洗漱等訓練，可提高患者的生活自理能力。三、判斷題（每題6分，共30分）1.中風患者康復訓練強度越大越好。（×）答案解析：康復訓練應循序漸進，根據(jù)患者的身體狀況和耐受程度合理安排訓練強度。過度訓練可能導致肌肉疲勞、損傷，甚至影響患者的康復進程。2.中風患者只要生命體征平穩(wěn)，就可以進行康復訓練。（√）答案解析：生命體征平穩(wěn)是進行康復訓練的基本條件，此時開展康復訓練有利于神經(jīng)功能的恢復和肢體功能的改善。3.對于中風患者，應盡量減少翻身次數(shù)，以免影響患者休息。（×）答案解析：定期翻身是預防中風患者壓瘡的重要措施。長期不翻身會使局部皮膚持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙，增加壓瘡發(fā)生的風險。4.中風患者的飲食應盡量清淡，避免高蛋白食物。（×）答案解析：中風患者飲食應清淡，但需要保證足夠的蛋白質(zhì)攝入。蛋白質(zhì)是身體修復和維持正常生理功能所必需的營養(yǎng)物質(zhì)，可選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。5.中風患者出現(xiàn)便秘時，可隨意使用瀉藥。（×）答案解析：隨意使用瀉藥可能導致腸道功能紊亂，加重便秘問題。應先通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入、多飲水、適當運動等方法改善便秘，必要時在醫(yī)生指導下使用緩瀉劑。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述中風患者良肢位擺放的意義。答案：良肢位擺放的意義主要有以下幾點：一是預防關(guān)節(jié)攣縮、畸形，通過正確的肢體擺放，保持關(guān)節(jié)的正?；顒臃秶苊庖蜷L期不良姿勢導致關(guān)節(jié)僵硬和畸形。二是減輕肢體水腫，合理的體位可以促進肢體的血液循環(huán)和淋巴回流，減少液體在組織中的積聚。三是增加肢體感覺輸入，刺激神經(jīng)末梢，促進神經(jīng)功能的恢復。四是為早期康復訓練創(chuàng)造條件，良好的肢體位置有利于后續(xù)康復訓練的開展，提高康復效果。2.簡述中風患者吞咽困難的護理措施。答案：對于中風患者吞咽困難的護理措施包括：首先是評估，對患者的吞咽功能進行全面評估，確定吞咽困難的程度和類型。其次是調(diào)整飲食，選擇合適的食物，如糊狀或半流質(zhì)食物，避免干硬、大塊食物，同時控制進食速度和量。再者是進食體位，讓患者采取半臥位或坐位，頭部稍向前傾，以利于食物順利進入食管。然后是吞咽訓練，指導患者進行吞咽功能訓練，如空吞咽、舌運動等。最后是防止誤吸，進食過程中密切觀察患者情況，如有嗆咳等異常及時處理，必要時可采用鼻飼飲食。五、討論題（每題20分）討論如何提高中風患者的康復依從性。答案：提高中風患者的康復依從性可以從以下幾個方面入手：從患者自身角度來看，一是加強健康教育，通過多種形式如講座、宣傳手冊等向患者及家屬詳細介紹中風的病因、治療、康復過程和重要性，讓他們充分了解康復訓練對恢復肢體功能、提高生活質(zhì)量的意義，從而增強康復的主動性。二是關(guān)注患者心理狀態(tài)，中風患者常伴有焦慮、抑郁等不良情緒，影響康復依從性。醫(yī)護人員應及時發(fā)現(xiàn)并進行心理疏導，鼓勵患者表達內(nèi)心感受，提供心理支持，幫助患者樹立積極樂觀的心態(tài)。從康復方案角度來說，一是制定個性化康復計劃，根據(jù)患者的病情、身體狀況、興趣愛好等制定適合患者的康復方案，提高患者的參與度和積極性。例如，對于喜歡運動的患者，可以增加一些趣味性的康復訓練項目。二是合理安排訓練強度和時間，避免過度勞累，讓患者在輕松的氛圍中進行康復訓練，提高其對康復訓練的接受度。從醫(yī)護人員角度來講，一是建立良好的護患關(guān)系，醫(yī)護人員要以熱情、耐心、專業(yè)的態(tài)度對待患者，贏得患者的信任和尊重，使患者更愿意聽從醫(yī)護人員的指導。二是定期評估和調(diào)整康復方案，根據(jù)患者的康復進展及時調(diào)整訓練內(nèi)容和方法，讓患者看到康復效果，增強康復信