創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺護理專業(yè)全面護理，助力患者康復(fù)匯報人:目錄疾病基礎(chǔ)知識01護理評估流程02護理問題干預(yù)03治療配合策略04特殊人群護理05健康教育實施06臨床護理實踐與關(guān)鍵策略07疾病基礎(chǔ)知識01定義與病因機制創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺定義創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺是指顱腦外傷導致頸內(nèi)動脈海綿竇段破裂，從而形成動靜脈瘺。該病癥常見于閉合性顱腦創(chuàng)傷，也可因開放性顱腦創(chuàng)傷引起。臨床表現(xiàn)為傷后出現(xiàn)的搏動性突眼、眼球震顫與血管雜音等癥狀。按分型標準可分為I型和II型。病因機制創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的病因主要包括顱底骨折導致的頸內(nèi)動脈直接或分支損傷。外傷所致的頸內(nèi)動脈壁挫傷和點狀出血可形成假性動脈瘤破裂，進而引發(fā)瘺口形成。此外，先天性、炎性或動脈粥樣硬化性病變也可能導致低流量型瘺口。病理生理變化影響創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺會導致一系列病理生理變化，如顱內(nèi)壓增高、視力下降、眼球突出等。由于頸內(nèi)動脈血流直接流入海綿竇，引起靜脈回流障礙，導致眼部癥狀如結(jié)膜充血、水腫及眼球運動障礙。嚴重時可能誘發(fā)腦缺血或腦出血。典型臨床表現(xiàn)特征創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的典型臨床表現(xiàn)包括搏動性突眼、眼球震顫與血管雜音、進行性視力下降等?；颊哌€可能出現(xiàn)頭痛、鼻腔出血、神經(jīng)功能障礙等癥狀。這些特征有助于早期診斷和治療。診斷方法與標準創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的診斷主要依據(jù)病史、臨床癥狀和影像學檢查。常用的影像學檢查包括頭顱CT平掃、增強掃描、MRI和MRA。數(shù)字減影血管造影（DSA）是確診的關(guān)鍵，能夠顯示瘺口的位置和大小，幫助制定治療方案。病理生理變化影響顱內(nèi)壓增高創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺常導致顱內(nèi)壓增高，這是由于動脈血通過瘺口流入海綿竇，增加了局部靜脈回流的壓力。顱內(nèi)壓增高可引發(fā)頭痛、惡心和嘔吐等癥狀，嚴重時還可能導致腦疝。腦血流改變頸動脈海綿竇瘺會導致腦血流動力學的改變。正常時，頸內(nèi)動脈將氧氣豐富的血液輸送至大腦。但當形成瘺口后，部分血液通過瘺口流入海綿竇，減少了到達大腦的血液量，從而引起腦部供血不足。神經(jīng)功能異常頸動脈海綿竇瘺引起的病理生理變化會影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能。常見癥狀包括視力減退、眼球突出和運動障礙等。這些癥狀多由眼部和大腦的血液循環(huán)紊亂所致，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。典型臨床表現(xiàn)特征搏動性突眼搏動性突眼是創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的典型臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為眼球向前突出并伴隨脈搏同步的搏動。這是由于頸內(nèi)動脈與海綿竇間的異常通道導致海綿竇內(nèi)壓力升高，進而影響眼靜脈回流，使眼球前移并出現(xiàn)搏動現(xiàn)象。顱內(nèi)雜音創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺患者常在頭部一側(cè)聽到連續(xù)性的機械樣雜音，此雜音由高壓動脈血流經(jīng)異常通道噴射入低壓靜脈系統(tǒng)產(chǎn)生。壓迫同側(cè)頸動脈時，雜音減弱或消失，聽診器置于閉合眼瞼上雜音最明顯。眼結(jié)膜充血與水腫創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺患者常表現(xiàn)為眼瞼及球結(jié)膜充血水腫，伴血管迂曲擴張和結(jié)膜高度水腫。這是由于海綿竇內(nèi)壓力增高，致使眼靜脈血液逆流，導致眼部血液循環(huán)障礙，進一步引發(fā)結(jié)膜充血與水腫。視力下降創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺患者常表現(xiàn)為視力下降，甚至失明。由于頸內(nèi)動脈破裂后血液流入海綿竇，導致眼靜脈回流受阻，視網(wǎng)膜水腫、視神經(jīng)受壓或繼發(fā)青光眼等病變，嚴重時可出現(xiàn)視野缺損或永久性視力損失。護理評估流程02全面初始評估步驟病史采集全面了解患者的病史，包括外傷史、既往疾病、手術(shù)史及家族遺傳史。通過詳細詢問患者或家屬，獲取關(guān)于創(chuàng)傷發(fā)生的時間、程度以及治療過程的信息，為后續(xù)評估提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。體格檢查進行系統(tǒng)的體格檢查，重點觀察患者的頭部、頸部及眼部情況。包括測量血壓、脈搏，檢查頸動脈搏動及血管雜音，觀察眼球突出、結(jié)膜充血等典型癥狀，記錄檢查結(jié)果。神經(jīng)系統(tǒng)評估對患者的神經(jīng)系統(tǒng)進行評估，判斷其感覺、運動、反射和括約肌功能等有無異常。通過檢查瞳孔反應(yīng)、肌力和腱反射等指標，初步判斷神經(jīng)損傷的程度，為護理干預(yù)提供依據(jù)。輔助檢查安排根據(jù)初步評估結(jié)果，安排必要的輔助檢查，如頭顱CT、MRI、MRA或DSA等影像學檢查。通過這些檢查可以明確瘺口的位置和大小、血流方向及周圍組織的情況，為診斷和治療提供詳細信息。癥狀特異性監(jiān)測要點01030402搏動性突眼監(jiān)測搏動性突眼是創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的典型癥狀，表現(xiàn)為眼球向前突出并伴隨脈搏同步的搏動。觸診可感知震顫，此癥狀多由高壓動脈血直接流入海綿竇導致眼靜脈回流受阻所致。顱內(nèi)血管雜音識別患者常在傷側(cè)頸動脈處、顳部、眶部和前額部聞及高調(diào)的汽笛樣或機器轟鳴樣雜音，有與脈搏一致的增強。聽診時可于眼眶、乳突、顳部、額部、頸部甚至整個頭部聽到連續(xù)的吹風樣血管雜音，壓迫同側(cè)頸動脈可使雜音消失或減弱。眼結(jié)膜充血與水腫觀察眼結(jié)膜充血和水腫是創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的常見癥狀，由于頸內(nèi)動脈破裂后血液流入海綿竇，導致眼靜脈回流不暢，引起結(jié)膜充血和水腫。嚴重時可出現(xiàn)結(jié)膜出血，影響視力。視力變化定期檢查創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺常伴有進行性視力障礙，約一半患者有視力嚴重受損甚至失明。主要原因包括眼球缺血、長期突眼造成的暴露性角膜炎和繼發(fā)性青光眼等。定期檢查視力，及早發(fā)現(xiàn)并處理異常至關(guān)重要。風險因素識別策略頭部外傷風險創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺最常見的誘因是頭部外傷，約30-40%的病例與頭部外傷有關(guān)。日常生活中應(yīng)避免高風險活動，如騎自行車或進行高風險運動時佩戴頭盔，以減少頭部受傷的風險。高血壓控制高血壓是頸動脈海綿竇瘺的主要危險因素之一。長期高血壓會導致血管壁受損，增加血管破裂的風險。應(yīng)定期監(jiān)測血壓，保持血壓在正常范圍內(nèi)，通過合理飲食、適量運動和戒煙限酒來有效控制血壓。家族史與既往病史有家族史或曾經(jīng)發(fā)生過顱內(nèi)動脈瘤等疾病的人群屬于高危人群，應(yīng)每年進行一次詳細的腦部影像檢查。及時發(fā)現(xiàn)潛在問題有助于早期干預(yù)和治療，降低并發(fā)癥風險。年齡與性別自發(fā)性頸動脈海綿竇瘺多見于中年女性，特別是絕經(jīng)后女性，可能與內(nèi)分泌因素有關(guān)。妊娠期也是高風險期，由于激素水平變化導致血管壁壓力增大，容易引發(fā)CCF。護理問題干預(yù)03常見護理問題識別1·2·3·4·5·感染風險評估創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺患者存在較高的感染風險，護理人員需密切監(jiān)測體溫、白細胞計數(shù)等指標。及時處理傷口滲液，保持環(huán)境清潔，預(yù)防交叉感染的發(fā)生。出血傾向監(jiān)控創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺可能導致嚴重出血，護理人員需觀察患者的皮膚、唇色及血壓變化。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時報告醫(yī)生，采取止血措施，確?；颊甙踩?。疼痛管理策略創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺常伴隨劇烈頭痛，護理人員應(yīng)根據(jù)患者疼痛程度給予相應(yīng)藥物和非藥物疼痛管理。定期評估疼痛狀況，調(diào)整治療方案，提高患者舒適度。神經(jīng)功能狀態(tài)評估創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺可能影響神經(jīng)功能，護理人員需定期檢查患者的瞳孔反應(yīng)、肌力和感覺活動。及時發(fā)現(xiàn)并報告神經(jīng)功能障礙，協(xié)助醫(yī)生進行相關(guān)治療。心理支持與情緒管理創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺對患者心理健康有重大影響，護理人員應(yīng)提供心理支持，傾聽患者心聲，緩解焦慮和恐懼。通過積極的心理干預(yù)，幫助患者建立信心，促進康復(fù)。針對性干預(yù)措施實施020301疼痛管理創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺患者常伴有劇烈頭痛和頸部疼痛。護理中應(yīng)使用鎮(zhèn)痛藥物并監(jiān)測療效，確保疼痛得到有效控制，以減輕患者的不適感和提高其生活質(zhì)量。感染預(yù)防創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺易引發(fā)顱內(nèi)感染。護理過程中需密切觀察患者體溫、白細胞計數(shù)等指標，及時采取抗生素治療，嚴格消毒手術(shù)切口，防止感染發(fā)生。心理支持創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺對患者心理影響顯著，常表現(xiàn)為焦慮、抑郁和恐懼。護理中應(yīng)提供心理支持，通過與患者溝通、提供信息和鼓勵，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。并發(fā)癥預(yù)防管理預(yù)防感染并發(fā)癥創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺患者易發(fā)生感染，護理中需加強無菌操作和消毒措施。定期監(jiān)測體溫、血液及傷口情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理感染跡象，減少感染風險。預(yù)防深靜脈血栓長時間臥床不動是創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺患者的常見狀態(tài)，增加深靜脈血栓形成的風險。護理中應(yīng)鼓勵患者進行適當?shù)闹w運動，使用抗凝劑藥物，并定期觀察下肢血液循環(huán)情況。預(yù)防出血并發(fā)癥創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺可能導致嚴重出血，護理中需密切觀察患者的出血情況。及時處理異常出血，如滲血、瘀血等，采取壓迫止血、提升患肢等方法，確?；颊甙踩?。預(yù)防神經(jīng)功能障礙創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺可能累及頸部血管和神經(jīng)，導致局部神經(jīng)功能障礙。護理中需注意監(jiān)測患者的神經(jīng)系統(tǒng)狀況，如感覺、運動功能等。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時報告醫(yī)生，避免惡化。治療配合策略04醫(yī)療治療協(xié)同要點01030402藥物治療創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的藥物治療主要包括使用抗凝藥物如華法林，以預(yù)防血栓形成；以及應(yīng)用降壓藥物如尼莫地平，控制血壓。這些藥物通過不同的機制，幫助減輕癥狀并降低并發(fā)癥風險。介入治療目前治療創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的首選方法是血管內(nèi)栓塞治療，通過微導管將栓塞材料送至瘺口處進行栓塞。該方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，能夠有效阻斷異常血流通道，是臨床實踐中的重要手段。手術(shù)治療對于介入治療失敗或不適用的患者，可考慮外科手術(shù)治療，包括瘺口修補術(shù)和頸動脈結(jié)扎術(shù)等。手術(shù)治療雖有一定風險，但在某些情況下是必要的，特別是當瘺口較大或病情嚴重時。放射治療放射治療適用于不能耐受手術(shù)或其他治療方法的患者，通過放射線照射瘺口周圍組織，使其發(fā)生纖維化，從而關(guān)閉異常通道。該方法療效較慢，但適用于癥狀較輕或不能耐受手術(shù)的患者。藥物管理配合技巧01抗凝藥物管理創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺患者需長期使用抗凝藥物，如華法林、阿哌沙班等。護理人員需定期監(jiān)測凝血功能指標，確保劑量適當，防止出現(xiàn)出血或血栓形成。02降壓藥物管理高血壓是創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的常見并發(fā)癥，患者需要服用降壓藥如硝苯地平、尼莫地平等。護理人員需定期監(jiān)測血壓，確保藥物劑量和效果在合理范圍內(nèi)。止痛藥物管理03創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺常伴有劇烈頭痛，患者需使用止痛藥如布洛芬、嗎啡等。護理人員需評估患者的疼痛程度，合理控制用藥劑量，避免過量使用導致副作用。04溶栓藥物管理對于部分有缺血癥狀的患者，溶栓藥物如尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等是必要的治療手段。護理人員需密切監(jiān)控溶栓過程，確保用藥安全和效果。05藥物不良反應(yīng)預(yù)防創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺患者需長期服藥，可能面臨藥物不良反應(yīng)的風險。護理人員需密切關(guān)注患者的用藥反應(yīng)，及時報告并處理不良反應(yīng)，確保藥物治療的安全性。術(shù)后護理關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)測生命體征術(shù)后需密切監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、血壓和血氧飽和度。及時發(fā)現(xiàn)異常變化，采取相應(yīng)的護理措施，確?；颊甙踩冗^恢復(fù)期。預(yù)防感染風險術(shù)后傷口容易感染，因此需要嚴格執(zhí)行無菌操作，定期更換敷料，保持傷口清潔干燥。同時，使用抗生素等藥物預(yù)防感染，提升護理質(zhì)量。疼痛管理策略術(shù)后患者常伴有頭痛、頸痛等不適，需根據(jù)疼痛程度給予適當鎮(zhèn)痛藥物。同時，采用冷敷、按摩等物理方法緩解疼痛，提高患者的舒適度。飲食與生活護理術(shù)后初期應(yīng)給予清淡流質(zhì)食物，逐漸過渡到半流質(zhì)和正常飲食。避免食用刺激性食物，保持規(guī)律作息，防止便秘，促進身體康復(fù)。特殊人群護理05老年患者護理考慮老年患者護理重要性老年患者在創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的護理中尤為重要。隨著年齡增長，老年人的生理機能逐漸減退，對外界刺激的適應(yīng)能力降低，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，因此需要特別關(guān)注其護理質(zhì)量。生理變化與護理措施老年人的生理變化包括心血管功能下降、血管彈性減弱等，這些都可能影響創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的恢復(fù)。護理過程中需密切監(jiān)測血壓、心率等生命體征，及時調(diào)整護理策略，防止并發(fā)癥的發(fā)生。藥物管理與注意事項老年患者在創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的護理中，藥物管理尤為關(guān)鍵。應(yīng)遵循醫(yī)囑使用抗凝藥和降壓藥，定期檢查凝血功能和肝腎功能，避免因藥物相互作用引發(fā)不良反應(yīng)，確保用藥安全有效。營養(yǎng)支持與康復(fù)護理良好的營養(yǎng)狀態(tài)有助于創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺患者的康復(fù)。老年患者的飲食應(yīng)以低鹽、低脂為主，多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，同時結(jié)合適當?shù)目祻?fù)護理，如物理治療，促進身體功能的恢復(fù)。兒童患者特殊需求兒童患者護理需求創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的兒童患者需要特別關(guān)注其生長發(fā)育和心理變化。護理團隊需定期評估兒童的身體狀況、智力發(fā)展及情感狀態(tài)，提供個性化的護理計劃。營養(yǎng)與飲食管理創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的兒童患者在飲食上需要高營養(yǎng)、易消化的食物。護理人員應(yīng)確保患者攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，同時避免過于油膩或刺激性的食物。生活起居護理對兒童患者的日常生活起居進行細致管理，包括協(xié)助進食、穿衣、洗漱等。護理人員需密切關(guān)注兒童的行為習慣和情緒變化，及時調(diào)整護理方案，確保其舒適和安全。康復(fù)訓練指導創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的兒童患者需要進行系統(tǒng)的康復(fù)訓練，包括物理治療、語言訓練和認知功能恢復(fù)等。護理人員需制定科學的康復(fù)計劃，并監(jiān)督執(zhí)行，幫助患者盡快回歸正常生活。孕婦護理風險平衡1234孕期護理重要性創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的孕婦患者需特別關(guān)注護理，確保母體與胎兒的健康。合理的護理可以降低并發(fā)癥風險，提高妊娠結(jié)局。病情監(jiān)測與評估定期進行血壓、心率等生命體征監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)異常。通過影像學和實驗室檢查，評估病情變化，為臨床決策提供科學依據(jù)。用藥管理與指導孕期患者在使用藥物時應(yīng)謹慎，遵循醫(yī)囑，避免對胎兒產(chǎn)生不良影響。抗凝藥和抗炎藥的使用需特別注意，防止出血和感染風險。心理支持與溝通孕婦在面對創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺時，易出現(xiàn)焦慮和恐懼。提供心理支持，通過專業(yè)心理咨詢和家庭支持網(wǎng)絡(luò)，減輕負面情緒，增強治療信心。健康教育實施06疾病知識教育內(nèi)容創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺定義創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺是指顱腦外傷導致頸內(nèi)動脈海綿竇段破裂，形成動靜脈異常通路。該病癥常見于頭部外傷后，臨床表現(xiàn)多樣，包括搏動性突眼、顱內(nèi)雜音、視力下降等。病因與發(fā)病機制創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的病因包括顱底骨折、頸部外傷等。其發(fā)病機制主要是血管壁在外力作用下破裂，形成假性動脈瘤并最終破裂，血液流入海綿竇形成瘺道。典型臨床癥狀創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的典型癥狀包括搏動性突眼、眼球震顫、顱內(nèi)雜音和進行性視力障礙。這些癥狀因瘺口大小和血流方向不同而有所差異，部分患者可能出現(xiàn)頭痛、鼻出血等癥狀。診斷方法創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的診斷主要依靠影像學檢查，如CTA（CT血管造影）、MRA（磁共振血管成像）和DSA（數(shù)字減影血管造影）。這些檢查能夠顯示瘺口的位置和大小，幫助制定治療方案。自我管理技能指導病情監(jiān)測重要性定期監(jiān)測血壓和生命體征，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動。對于術(shù)后患者，需密切觀察手術(shù)部位是否有異常，如紅腫、疼痛加劇等癥狀，并及時報告醫(yī)生。生活方式調(diào)整建議戒煙限酒，避免高脂、高鹽、高糖食物，多攝入蔬菜、水果。適當運動，但避免劇烈活動，以防血管破裂或出血。保持良好的心態(tài)，避免焦慮和壓力過大。用藥管理配合技巧遵從醫(yī)囑使用抗凝藥、抗血小板藥等，預(yù)防血栓形成。按時按量服用降壓藥，控制血壓在合理范圍內(nèi)。注意藥物副作用和相互作用，必要時進行藥物調(diào)整。自我護理方法保持傷口清潔干燥，防止感染。使用眼罩保護眼部，防止角膜潰瘍。遵循醫(yī)生指導進行康復(fù)訓練，如肢體功能、語言和認知訓練，促進全面康復(fù)。生活方式調(diào)整建議規(guī)律作息創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺患者需保持規(guī)律的作息時間，避免過度勞累和情緒波動。充足的睡眠有助于減輕癥狀、促進身體恢復(fù)，同時應(yīng)避免長時間用眼，以免加重眼部充血。飲食管理提供低鹽、低脂的飲食，避免刺激性食物，以減少對血管的負擔。建議增加富含纖維和維生素的食品，如新鮮水果和蔬菜，有助于整體健康和恢復(fù)，同時防止便秘。戒煙限酒戒煙和限制酒精攝入有助于降低復(fù)發(fā)風險。煙草和酒精會加重血管負擔，影響血液循環(huán)，增加并發(fā)癥發(fā)生的可能性，因此患者應(yīng)盡量戒除或限制相關(guān)習慣。控制體重維持健康的體重可以有效減輕血管壓力，預(yù)防并發(fā)癥。建議通過合理飲食和適量運動來控制體重，避免肥胖對病情的進一步惡化，同時有助于提高康復(fù)效果。臨床護理實踐與關(guān)鍵策略07臨床護理操作規(guī)范護理操作基本原則創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺的護理操作應(yīng)遵循無菌原則、輕柔操作和密切觀察患者生命體征。護理人員需保持病房環(huán)境安靜，避免劇烈運動和情緒波動，以降低顱內(nèi)壓，減少瘺口出血風險。護理操作前準備在執(zhí)行護理操作前，護理人員需進行充分的準備工作，包括了解患者的病情、病史和過敏史。準備好所有必需的護理設(shè)備和藥物，確保所有操作符合醫(yī)療標準和安全規(guī)范。護理操作流程護理操作流程包括評估患者病情、核對藥物與器械、執(zhí)行護理措施、記錄操作過程及效果。每一步都需嚴格按照操作指南進行，以確保護理質(zhì)量和患者安全。護理操作后處理護理操作后，護理人員應(yīng)及時整理和清潔工作區(qū)域，清點所有器械和藥物。對護理過程中可能出現(xiàn)的問題進行總結(jié)，并及時向醫(yī)生匯報，以便調(diào)整護理方案。心理社會支持方法心理疏導與支持創(chuàng)傷性頸動脈海綿竇瘺患者常因病情嚴重而產(chǎn)生焦慮和恐懼，護理人員需進行心理疏導，通過傾聽患者的訴求、解釋疾病治