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出國體檢服務(wù)合同甲方(委托方):姓名:__________身份證號:__________聯(lián)系電話:__________電子郵箱:__________護(hù)照號:__________目的地國家/地區(qū):__________乙方(服務(wù)提供方):名稱:__________統(tǒng)一社會信用代碼:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方需辦理出國簽證,需符合目的地國家/地區(qū)官方要求的體檢標(biāo)準(zhǔn),特委托乙方提供出國體檢服務(wù),雙方經(jīng)平等協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)1.體檢項目:乙方需嚴(yán)格按照【__________(目的地國家/地區(qū))】官方規(guī)定的簽證體檢清單提供服務(wù),具體包括:-常規(guī)項目:身高、體重、血壓、內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科;-傳染病篩查:HIV抗體檢測、梅毒螺旋體檢測、胸部X光/結(jié)核菌素試驗;-疫苗接種(如需):【__________(如黃熱病疫苗、乙肝疫苗等,以目的地要求為準(zhǔn))】;-其他要求:【__________(如肝功能、血常規(guī)、瘧疾篩查等)】。2.報告要求:體檢報告需為【中英文雙語】,加蓋乙方(或其指定的使館認(rèn)可機(jī)構(gòu))公章,符合目的地簽證申請的認(rèn)證時效(如6個月內(nèi)有效)。3.時效承諾:甲方完成全部項目后【5個工作日內(nèi)】(不含法定節(jié)假日)出具報告;如需郵寄,報告出具后【2個工作日內(nèi)】寄出,郵寄費(fèi)由【甲方/乙方】承擔(dān)(勾選)。二、服務(wù)費(fèi)用及支付1.總費(fèi)用:人民幣【__________】元(大寫:__________),包含:體檢費(fèi)、疫苗費(fèi)、報告認(rèn)證費(fèi)、【郵寄費(fèi)(如需)】。2.不含費(fèi)用:甲方異地交通費(fèi)、額外檢查費(fèi)(因自身健康問題)、報告無效后的重檢費(fèi)(甲方原因)。3.支付方式:-簽約當(dāng)日支付定金【__________】元(大寫:__________);-報告確認(rèn)無誤后【3個工作日內(nèi)】支付尾款【__________】元(大寫:__________);-支付賬戶:戶名__________,開戶行__________,賬號__________。4.發(fā)票:甲方付清全款后【7個工作日內(nèi)】開具正規(guī)增值稅發(fā)票(類型:普通/專用,勾選)。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利1.要求乙方明確體檢項目、費(fèi)用明細(xì)及報告要求;2.收到報告后【3個工作日內(nèi)】可申請復(fù)核(乙方指定第三方權(quán)威機(jī)構(gòu));3.要求乙方保護(hù)個人健康隱私,不得向第三方泄露(法律法規(guī)要求除外)。(二)甲方義務(wù)1.提供真實信息(姓名、護(hù)照、既往病史等),虛假信息導(dǎo)致報告無效需自行擔(dān)責(zé);2.按通知時間到場,遵守體檢要求(如空腹8小時、帶護(hù)照原件+2張免冠照片);3.提前24小時通知改期,未通知需支付總費(fèi)用20%違約金;4.按時支付全部費(fèi)用。(三)乙方權(quán)利1.要求甲方提供真實材料,有權(quán)拒絕不符合體檢要求的行為(如未空腹);2.甲方逾期付費(fèi),可暫停出具報告。(四)乙方義務(wù)1.體檢機(jī)構(gòu)需為【目的地使館認(rèn)可】且具備合法資質(zhì);2.不得漏做/錯做項目,報告無效(乙方原因)需3個工作日內(nèi)免費(fèi)重檢,并承擔(dān)重檢費(fèi)、郵寄費(fèi)、誤工費(fèi)(實際發(fā)生為準(zhǔn));3.泄露隱私需按《個人信息保護(hù)法》擔(dān)責(zé)(含賠償損失);4.因乙方原因?qū)е潞炞C延誤/拒簽(需簽證官書面說明),賠償直接損失(以本次費(fèi)用為限)。四、違約責(zé)任1.甲方違約:-未通知改期:支付20%違約金;-逾期付費(fèi):日萬分之五利息,逾期7日以上乙方可解除合同并沒收定金;-虛假信息:自行承擔(dān)全部損失。2.乙方違約:-未履約:全額退費(fèi)+20%違約金;-報告無效無法重檢:全額退費(fèi)+20%違約金;-隱私泄露:按法律規(guī)定賠償損失。五、不可抗力1.因疫情、政策調(diào)整等不可抗力無法履約,雙方互不擔(dān)責(zé);2.乙方24小時內(nèi)通知甲方,協(xié)商退費(fèi):-服務(wù)未開始:全額退定金;-部分完成:退未發(fā)生費(fèi)用。六、爭議解決協(xié)商不成的,向【乙方所在地】人民法院提起訴訟。七、其他1.本合同一式兩份,雙方簽字/蓋章后生效,各執(zhí)一份;2.補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等效力;3.甲方確認(rèn):已理解全

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