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體檢后續(xù)康復(fù)指導(dǎo)協(xié)議體檢后續(xù)康復(fù)指導(dǎo)協(xié)議甲方(體檢者):姓名:__________身份證號(hào):____________________聯(lián)系電話:__________通訊地址:____________________乙方(康復(fù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)):名稱:____________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:____________________資質(zhì)證明編號(hào):____________________(如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《康復(fù)理療師資格證》等)地址:____________________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于1.甲方已于______年______月______日在【體檢機(jī)構(gòu)名稱】完成體檢,取得體檢報(bào)告(報(bào)告編號(hào):__________);2.甲方因體檢報(bào)告中顯示的異常指標(biāo)(如血壓異常、腰椎間盤突出、血糖偏高、肥胖等,具體見(jiàn)附件1《異常指標(biāo)清單》)需專業(yè)康復(fù)指導(dǎo);3.乙方具備合法康復(fù)指導(dǎo)資質(zhì),可提供個(gè)性化康復(fù)指導(dǎo)服務(wù);4.雙方經(jīng)平等協(xié)商,就康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方提供以下康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)(需與甲方異常指標(biāo)匹配,具體見(jiàn)附件2《個(gè)性化康復(fù)方案》):1.體檢報(bào)告深度解讀:針對(duì)異常指標(biāo),分析健康風(fēng)險(xiǎn)、成因及康復(fù)干預(yù)方向;2.個(gè)性化方案制定:-運(yùn)動(dòng)康復(fù):定制每周運(yùn)動(dòng)計(jì)劃(含項(xiàng)目、強(qiáng)度、時(shí)長(zhǎng)、頻率);-飲食調(diào)整:提供每日/每周食譜(含熱量控制、營(yíng)養(yǎng)配比);-生活習(xí)慣干預(yù):睡眠、姿勢(shì)、壓力管理等調(diào)整建議;3.階段性跟蹤評(píng)估:-線上:每周1次(微信/電話,時(shí)長(zhǎng)≥30分鐘)跟蹤進(jìn)展,解答疑問(wèn);-線下:每2個(gè)月1次(乙方指定場(chǎng)所,需提前24小時(shí)預(yù)約)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估,調(diào)整方案;4.工具支持:提供運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)視頻、飲食食譜文檔、康復(fù)日志模板;5.應(yīng)急指導(dǎo):康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)不適(如疼痛加劇、頭暈等),提供初步處理建議,并明確告知需立即就醫(yī)的情形。第二條服務(wù)方式與期限1.服務(wù)方式:線上(微信/電話/視頻會(huì)議)+線下(乙方場(chǎng)所),線下服務(wù)需提前24小時(shí)預(yù)約,未預(yù)約視為放棄當(dāng)次服務(wù);2.服務(wù)期限:自______年______月______日起至______年______月______日止,共______個(gè)月;3.服務(wù)延續(xù):期滿后如需延續(xù),雙方需另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,費(fèi)用按原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(或另行約定)。第三條費(fèi)用及支付1.總費(fèi)用:人民幣_(tái)_____元(大寫:____________________),含所有約定服務(wù)內(nèi)容,無(wú)額外隱性費(fèi)用;2.支付方式:-第一期:本協(xié)議簽訂后3日內(nèi),支付總費(fèi)用的50%(人民幣_(tái)_____元);-第二期:服務(wù)滿2個(gè)月后3日內(nèi),支付剩余50%(人民幣_(tái)_____元);3.發(fā)票:乙方在收到全額款項(xiàng)后5日內(nèi),開(kāi)具正規(guī)增值稅普通發(fā)票(抬頭為甲方姓名/單位名稱);4.退費(fèi)規(guī)則:因甲方原因提前解除協(xié)議,已支付費(fèi)用不予退還;因乙方原因提前解除,需退還未發(fā)生服務(wù)的費(fèi)用,并按本協(xié)議第六條承擔(dān)違約責(zé)任。第四條雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利:1.要求乙方提供符合約定的康復(fù)指導(dǎo)服務(wù);2.對(duì)乙方服務(wù)質(zhì)量提出合理意見(jiàn),要求調(diào)整康復(fù)方案;3.查閱服務(wù)檔案(含方案、跟蹤記錄、評(píng)估報(bào)告);4.符合約定情形時(shí)解除協(xié)議。義務(wù):1.提供真實(shí)完整的資料:體檢報(bào)告原件/復(fù)印件、既往病史、過(guò)敏史、用藥史、當(dāng)前身體狀況(如隱瞞虛假信息,自行承擔(dān)一切后果);2.嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)方案:不得擅自更改運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、飲食計(jì)劃,康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)不適立即停止并告知乙方,同時(shí)及時(shí)就醫(yī);3.配合跟蹤評(píng)估:按約定時(shí)間參與線上/線下評(píng)估,如實(shí)反饋康復(fù)進(jìn)展;4.按約定支付費(fèi)用:逾期支付需承擔(dān)違約責(zé)任;5.保護(hù)個(gè)人隱私:不得泄露乙方提供的康復(fù)方案給第三方。(二)乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利:1.要求甲方提供真實(shí)資料,否則有權(quán)暫停服務(wù);2.收取約定服務(wù)費(fèi)用;3.對(duì)甲方不配合評(píng)估、擅自更改方案的情形,有權(quán)暫停服務(wù)(需提前3日書(shū)面通知);4.符合約定情形時(shí)解除協(xié)議。義務(wù):1.資質(zhì)合規(guī):提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照、康復(fù)指導(dǎo)師資質(zhì)證明(見(jiàn)附件3)復(fù)印件,確保服務(wù)人員具備相應(yīng)資質(zhì)(不得擅自更換,如需更換需提前3日書(shū)面通知甲方并說(shuō)明理由);2.服務(wù)規(guī)范:康復(fù)指導(dǎo)不得超出乙方資質(zhì)范圍,不得替代醫(yī)療診斷/治療;3.隱私保護(hù):對(duì)甲方的體檢資料、康復(fù)方案、身體狀況等嚴(yán)格保密,不得泄露給第三方(法律規(guī)定需披露的除外);4.服務(wù)檔案:建立完整服務(wù)檔案,服務(wù)結(jié)束后3日內(nèi)提供給甲方;5.應(yīng)急響應(yīng):接到甲方不適反饋后1小時(shí)內(nèi)給予初步指導(dǎo),明確告知就醫(yī)必要性;6.不得違規(guī)收費(fèi):除約定費(fèi)用外,不得收取任何額外費(fèi)用(雙方另行約定的除外)。第五條特別提示(風(fēng)險(xiǎn)告知)1.本協(xié)議項(xiàng)下康復(fù)指導(dǎo)為非醫(yī)療服務(wù),僅針對(duì)體檢后異常指標(biāo)的生活方式干預(yù),不替代臨床診斷、治療及用藥;2.甲方如出現(xiàn)疾病癥狀(如胸痛、劇烈頭痛、持續(xù)嘔吐等),應(yīng)立即停止康復(fù)指導(dǎo)并前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,乙方不承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任;3.康復(fù)效果受甲方個(gè)體差異、配合度等影響,乙方不承諾“治愈”或“完全恢復(fù)正?!?,僅提供科學(xué)指導(dǎo)。第六條違約責(zé)任1.甲方違約:-逾期支付費(fèi)用:每逾期1日,按未付金額的0.5%支付違約金;逾期超過(guò)15日,乙方有權(quán)解除協(xié)議,已支付費(fèi)用不予退還,且甲方需支付總費(fèi)用20%的違約金;-提供虛假資料:導(dǎo)致康復(fù)方案錯(cuò)誤的,自行承擔(dān)一切后果,乙方不承擔(dān)責(zé)任;-擅自更改方案:出現(xiàn)不良后果的,自行承擔(dān)責(zé)任。2.乙方違約:-未按約定提供服務(wù)(如逾期解讀報(bào)告、未跟蹤評(píng)估):每逾期1日,按總費(fèi)用0.5%支付違約金;逾期超過(guò)7日,甲方有權(quán)解除協(xié)議,乙方需退還已支付費(fèi)用,并支付總費(fèi)用20%的違約金;-指派無(wú)資質(zhì)人員服務(wù):甲方有權(quán)解除協(xié)議,乙方退還已支付費(fèi)用,并支付總費(fèi)用30%的違約金;-泄露甲方隱私:需賠償甲方實(shí)際損失(含精神損失),甲方有權(quán)解除協(xié)議;-超出資質(zhì)范圍服務(wù):甲方有權(quán)解除協(xié)議,退還已支付費(fèi)用,并賠償損失。第七條爭(zhēng)議解決因本協(xié)議產(chǎn)生的爭(zhēng)議,雙方先協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。第八條其他條款1.附件效力:本協(xié)議附件(《異常指標(biāo)清單》《個(gè)性化康復(fù)方案》《乙方資質(zhì)證明》)為本協(xié)議組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力;2.協(xié)議生效:本協(xié)議自雙方簽字(甲方)、蓋章(乙方)之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份;3.補(bǔ)充協(xié)議:未盡事宜,雙方另行簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。甲方(簽字):__________日期:______年_

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