A3.穩(wěn)定型心絞痛()家庭經(jīng)濟(jì)困難，要求門(mén)診治療。最適宜的方案是()5.學(xué)齡前期生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)是()B、智力發(fā)育更趨完善C、生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟D、腦的形態(tài)發(fā)育基本與成人相同E、以上均正確殖系統(tǒng)在青春期前發(fā)育緩慢，此期未成熟，C錯(cuò)；腦的形態(tài)發(fā)育在2歲時(shí)已基本與成6.下列哪一項(xiàng)不屬于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)?()B、腎與輸尿管結(jié)石C、口渴、多飲D、骨質(zhì)疏松E、搐搦加，導(dǎo)致高鈣血癥(A項(xiàng)屬于),易形成腎與輸尿管結(jié)石(B項(xiàng)屬于);高鈣血癥可致口渴、多飲(C項(xiàng)屬于);甲狀旁腺素還會(huì)促使骨鈣溶解，引起骨質(zhì)疏松(D項(xiàng)屬于)。而7.有關(guān)皰疹樣皮炎的臨床特征的描述不正確的是()A、多發(fā)于青年人B、表現(xiàn)為皰壁薄、易破的大皰C、好發(fā)于四肢伸側(cè)D、尼氏征陰性E、口腔黏膜損害少而A(多發(fā)于青年人)、C(好發(fā)于四肢伸側(cè))、D(尼氏征陰性)、E(口腔黏膜損害少)8.腹水患者觸診肝臟()A、滑動(dòng)觸診法E、沖擊觸診法9.肺結(jié)核原發(fā)復(fù)合征的原發(fā)灶表現(xiàn)是()A、滲出性病變C、腫塊D、增殖性病變E、鈣化10.充盈缺損的主要X線(xiàn)表現(xiàn)是()A、向腔內(nèi)突出的輪廓缺損D、向腔外突出的乳頭狀影E、管腔狹窄11.高血壓型心臟病的心臟外形是()E、燒瓶形13.支原體肺炎自行消散的時(shí)間為()E、3~5天A、發(fā)熱2~3日出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱B、發(fā)熱1~2日出疹，熱退疹出C、發(fā)熱3~4日出疹，出疹期體溫更高D、發(fā)熱3~4日出疹，熱退疹出E、發(fā)熱5~6日出疹，出疹時(shí)可以發(fā)熱，也可以體溫正常答案：C解析：麻疹一般發(fā)熱3-4天后出疹，出疹期體溫更高，為出診期熱更高的典型疾病。15.促進(jìn)排卵和黃體生成的激素為()答案：C解析：促性腺激素包括卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH),其中LH可促進(jìn)排卵和黃體生成。催乳素(PRL)主要作用是促進(jìn)乳腺發(fā)育和泌乳。前列腺素(PG)對(duì)生殖系統(tǒng)有多種作用，但不是促進(jìn)排卵和黃體生成的主要激素。促性腺激素釋放激素(GnRH)16.下列選項(xiàng)中，子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的重要原因是()A、性交痛17.最常見(jiàn)于急性腎小管壞死()18.光投射到單位面積上的流量稱(chēng)為()19.嘧啶堿是嘧啶的衍生物，其中RNA的主要嘧啶堿是()。A、5-甲基胞嘧啶B、胸腺嘧啶D、胞嘧啶解析：RNA中的主要嘧啶堿是尿嘧啶和胞嘧啶，選項(xiàng)中只有C尿嘧啶符合。答案：C20.治療不正確的是()A、而神經(jīng)炎用潑尼松B、三叉神經(jīng)痛用卡馬西平C、重癥肌無(wú)力用新斯的明E、偏頭痛用麥角胺咖啡因21.原發(fā)性卵巢絨癌的特異性腫瘤標(biāo)記物是()解析：原發(fā)性卵巢絨癌可產(chǎn)生HCG,所以HCG是其特異性腫瘤標(biāo)記物。答案：B22.嬰兒體內(nèi)較年長(zhǎng)者含水相對(duì)多，主要增加部分為()。A、細(xì)胞外液、細(xì)胞內(nèi)液B、細(xì)胞外液、血漿C、細(xì)胞外液、間質(zhì)液D、細(xì)胞內(nèi)液、間質(zhì)液E、細(xì)胞內(nèi)液、血漿解析：嬰兒體內(nèi)含水量相對(duì)較年長(zhǎng)者多，增多的部分主要是細(xì)胞外液中的間質(zhì)液。23.輸尿管結(jié)石()A、右上腹疼痛向右肩背部放射C、上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射D、上腹部疼痛向腰骶部放射E、腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛24.感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)D、二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣病變E、房間隔缺損解析：感染性心內(nèi)膜炎常發(fā)生于器質(zhì)性心臟病患者，尤其是心臟瓣膜病，其中二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣病變時(shí)，血流動(dòng)力學(xué)改變，易使細(xì)菌附著、繁殖引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，相比其他選項(xiàng)，該情況更常見(jiàn)。顯增厚、壓痛。最可能的診斷是()A、宮頸電熨后組織反應(yīng)B、宮頸電熨后引起急性盆腔炎C、宮頸電熨后宮頸炎急性發(fā)作D、宮頸電熨后合并上呼吸道感染E、宮頸電熨后發(fā)熱待查26.腎炎性水腫發(fā)生的主要原因是()。A、以雙下肢水腫最常見(jiàn)B、腎小球?yàn)V過(guò)率下降C、血漿白蛋白明顯降低D、血漿膠體滲透壓明顯下降E、全身毛細(xì)血管通透性降低致“球-管失衡”和腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)(腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血漿流量)下降，水鈉潴留27.鼻癤期間出現(xiàn)弛張熱應(yīng)當(dāng)首先考慮的是()B、海綿竇感染C、腦膿腫E、頰蜂窩織炎解析：鼻癤處理不當(dāng)，感染可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼上靜脈進(jìn)入海綿竇，引起海綿竇血栓性靜脈炎，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、弛張熱等。答案：B28.有關(guān)子宮下段的描述，下列選項(xiàng)不正確的是()A、常規(guī)剖宮產(chǎn)術(shù)中常選擇子宮下段作為切口部位B、子宮下段是梗阻性難產(chǎn)中子宮破裂的好發(fā)部位C、由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用，隨產(chǎn)程進(jìn)展子宮下段越來(lái)越厚D、妊娠晚期子宮峽部逐漸伸展形成子宮下段，其長(zhǎng)度可達(dá)7～10cmE、由于子宮上、下段的肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起，稱(chēng)生理性縮復(fù)環(huán)解析：子宮肌纖維的縮復(fù)作用，會(huì)使子宮上段肌壁越來(lái)越厚，子宮下段肌壁被牽拉越來(lái)越薄，而非越來(lái)越厚，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)，子宮下段肌層薄、出血少，是剖妊娠晚期子宮峽部伸展形成子宮下段，長(zhǎng)度可達(dá)7-10cm;E選項(xiàng)，子宮上下段肌壁厚薄不同，內(nèi)面形成生理性縮復(fù)環(huán)。答案：C29.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是()B、Bell(貝爾)現(xiàn)象C、耳后或下頜角后疼痛D、舌前2/3味覺(jué)障礙E、外耳道或骨膜出現(xiàn)疼痛皰疹解析：特發(fā)性面神經(jīng)麻痹主要癥狀有面部表情肌癱瘓，如額紋消失等；可有Bell現(xiàn)象；發(fā)病前常有耳后或下頜角后疼痛；因鼓索神經(jīng)受累可出現(xiàn)舌前2/3味覺(jué)障礙。而外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹是亨特綜合征表現(xiàn)，并非特發(fā)性面神經(jīng)麻痹典型癥狀。30.對(duì)于鼻癤的治療，下列措施中錯(cuò)誤的是()A、早期切開(kāi)引流B、局部熱敷和紅外線(xiàn)照射C、全身應(yīng)用足量適當(dāng)?shù)目股谼、局部涂抹魚(yú)石脂軟膏E、服用清熱解毒中草藥解析：鼻癤早期不能切開(kāi)引流，因面部靜脈無(wú)瓣膜，且與顱內(nèi)海綿竇相通，擠壓或過(guò)早切開(kāi)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散引起嚴(yán)重顱內(nèi)并發(fā)癥。而B(niǎo)局部熱敷和紅外線(xiàn)照射、D局部涂抹魚(yú)石脂軟膏可促進(jìn)炎癥消散；C全身應(yīng)用足量適當(dāng)抗生素、E服用清熱解毒中草藥有助于抗感染。答案：A31.女?huà)耄?個(gè)月，發(fā)熱3天，體溫39℃。查體：一般情況良好，咽充血，耳后淋的診斷是()解析：幼兒急疹特點(diǎn)是熱退疹出，該患兒發(fā)熱3天，熱退后疹，符合幼兒急疹表現(xiàn)。而風(fēng)疹通常是發(fā)熱1-2天出疹；麻疹是發(fā)熱3-4天出疹，出疹時(shí)熱更高；水痘有皰疹；猩紅熱發(fā)熱1-2天出疹，且有草莓舌等特32.小兒來(lái)自母體的免疫抗體約在何時(shí)消失()B、生后4個(gè)月C、生后6個(gè)月D、生后9個(gè)月E、生后12個(gè)月33.鼻腔的第二道防御線(xiàn)是()C、鼻黏液中溶菌酶及白細(xì)胞統(tǒng)的功能有害物質(zhì)繼續(xù)進(jìn)入鼻腔中溶菌酶及白細(xì)胞等對(duì)病原體的殺滅等作用；選項(xiàng)B描述的是黏液毯和纖毛運(yùn)動(dòng)的作用；選項(xiàng)D是淋巴組織激發(fā)免疫功能；選項(xiàng)E是鼻黏膜充血腫脹的防御反應(yīng)。34.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、A、5日內(nèi)B、10日內(nèi)解析：記憶性知識(shí)點(diǎn)，當(dāng)事人應(yīng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。答案：B35.關(guān)于視網(wǎng)膜滲出，錯(cuò)誤的是()A、硬性滲出說(shuō)明視網(wǎng)膜內(nèi)屏障破壞B、硬性滲出是血管內(nèi)滲出液體吸收后，遺留下的脂質(zhì)沉著，故呈黃白色C、硬性滲出邊界清楚，可緩慢吸收，在黃斑區(qū)呈星芒狀D、軟性滲出說(shuō)明視網(wǎng)膜外屏障破壞E、軟性滲出為毛細(xì)血管閉塞，神經(jīng)纖維層軸索腫脹斷裂所致，故呈白色，邊界不清解析：軟性滲出是因視網(wǎng)膜缺血，神經(jīng)纖維層軸索腫脹斷裂形成，提示視網(wǎng)膜內(nèi)屏36.頸部腫塊在下列哪個(gè)部位應(yīng)考慮甲狀腺腺瘤()C、頸前正中區(qū)隨吞咽上下活動(dòng)D、頸前正中區(qū)隨伸舌活動(dòng)解析：甲狀腺位于頸前正中區(qū)，甲狀腺腺瘤多隨吞咽上下移動(dòng)，而隨伸舌活動(dòng)的多為甲狀舌管囊腫，頸側(cè)部、頜下區(qū)腫塊一般不考慮甲狀腺腺瘤。答案：C37.站立時(shí)右季肋下觸及一包塊，有酸脹感，可能是()A、右腎B、右腎上腺C、膽囊E、十二指腸球部解析：正常情況下，右腎在站立時(shí)有時(shí)可被觸及，會(huì)有酸脹感；右腎上腺位置較深，一般不能觸及；膽囊正常時(shí)多不能觸及，除非有腫大等病變；結(jié)腸一般不易在右季38.子宮內(nèi)膜癌與下列疾病有關(guān)的是()A、排卵性功血B、卵巢功能早衰D、子宮內(nèi)膜異位癥E、分泌甲狀腺素的卵巢瘤解析：多囊卵巢綜合征患者長(zhǎng)期無(wú)排卵，子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激子宮內(nèi)膜異位癥主要是內(nèi)膜異位到其他部位，分泌甲狀腺素的卵巢瘤與子宮內(nèi)膜癌39.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，關(guān)節(jié)融合術(shù)的最好時(shí)間是()。B、起病后第三年C、起病后第五年D、起病后第六年E、病人年齡13歲以上解析：脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，關(guān)節(jié)融合術(shù)最好在病人年齡13歲以上，因?yàn)?3歲以下兒40.心源性呼吸困難的表現(xiàn)，不包括()。A、勞力性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難解析：心源性呼吸困難常見(jiàn)類(lèi)型有勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困41.心內(nèi)膜炎時(shí)心臟雜音產(chǎn)生的主要機(jī)理是()A、血流加速B、瓣膜關(guān)閉不全E、心臟內(nèi)有漂浮物42.下列不是血管炎共同的組織病理改變的是()A、血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹B、血管壁及其周?chē)装Y細(xì)胞浸潤(rùn)D、血管腔內(nèi)血栓形成E、血管周?chē)t細(xì)胞外滲解析：血管炎共同組織病理改變主要為血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、血管壁及周?chē)装Y細(xì)胞浸潤(rùn)、血管腔內(nèi)血栓形成、血管周?chē)t細(xì)胞外滲等。玻璃樣變性并非血管炎共同的組織病理改變。答案：C43.對(duì)關(guān)節(jié)的描述，正確的是()。A、關(guān)節(jié)面表面的關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)為纖維軟骨構(gòu)成B、關(guān)節(jié)囊的纖維膜與滑膜之間腔隙稱(chēng)為關(guān)節(jié)腔D、所有關(guān)節(jié)均有關(guān)節(jié)盤(pán)44.環(huán)狀軟骨后方平對(duì)()塊感，穿刺抽得膿液。本病例屬何種膿腫?()A、直腸子宮凹陷膿腫B、盆骨直腸間隙膿腫C、坐骨肛管間隙膿腫D、肛門(mén)周?chē)撃[E、直腸黏膜下膿腫抽得膿液。綜合患者的癥狀、體征，本病例屬坐骨肛管間腫較肛門(mén)周?chē)撃[少見(jiàn)，但較骨盆直腸間隙膿腫多見(jiàn)，三者都屬于急性化膿性感染。坐骨肛管間隙膿腫的全身癥狀表現(xiàn)為乏力、發(fā)熱、食欲不振等，局部癥狀以肛周疼9.33/6.67kPa(70/50mmHg),心率50次/分。此時(shí)應(yīng)首先使用哪種藥物搶救治療()B、阿托品C、哌替啶D、苯巴比妥鈉E、氯丙嗪解析：患者在吸宮流產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)血壓下降、心率減慢，47.厭氧菌敗血癥常見(jiàn)的致病菌是()A、脆弱類(lèi)桿菌C、白假絲酵母菌E、消化鏈球菌解析：厭氧菌敗血癥致病菌以脆弱類(lèi)桿菌最為常見(jiàn)，其次為消化鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等。白假絲酵母菌是真菌，雙歧桿菌一般不引起敗血癥。所以主要考慮A選項(xiàng)。答案：A48.產(chǎn)后出血原因中哪項(xiàng)首先考慮用子宮切除的方法止血()A、子宮收縮乏力B、胎盤(pán)植入E、胎盤(pán)粘連49.咽壁包括哪幾層，下列正確的選項(xiàng)是()A、黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層B、黏膜層、黏膜下層、固有層、肌層C、黏膜層、纖維層、肌層、外膜層D、黏膜層、纖維層、肌層、漿膜層E、黏膜層、固有層、肌層、外膜層解析：咽壁自?xún)?nèi)向外分為黏膜層、纖維層、肌層、外膜層。所以答案選C。50.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有診斷意義的電生理檢查是()A、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢C、體感誘發(fā)電位異常D、F波異常或H反射延遲E、肌電圖呈失神經(jīng)改變解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病電生理檢查以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢最突51.右上腹疼痛放射至右肩胛下區(qū)()52.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)見(jiàn)于()53.中國(guó)兒科腎臟病研究小組制定的學(xué)齡期高血壓標(biāo)準(zhǔn)是()A、>100/60mmHg(13.3/8k54.垂體微腺瘤是指()C、直徑<5cm的腫瘤E、直徑<5mm的腫瘤55.女性，28歲，孕0產(chǎn)0,停經(jīng)2個(gè)月，陰道不規(guī)則出血半月。婦科檢查：陰道出血近月經(jīng)量，陰道黏膜正常，宮頸藍(lán)、軟，子宮增大如孕4個(gè)月，軟，附件(-),尿妊娠試驗(yàn)(+)。應(yīng)診斷為()E、妊娠合并子宮肌瘤解析：患者停經(jīng)后陰道不規(guī)則出血，子宮大小大于停經(jīng)月份，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，符合葡萄胎表現(xiàn)，故診斷為葡萄胎。先兆流產(chǎn)子宮大小多與停經(jīng)月份相符；雙胎妊娠無(wú)陰道不規(guī)則出血等表現(xiàn)；惡性葡萄胎多繼發(fā)于葡萄胎清宮后；妊娠合并子宮肌瘤56.關(guān)于女性生殖器官的發(fā)育，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、胚胎第6周末，原始生殖細(xì)胞到達(dá)尿生殖嵴B、約第10~16孕周，性腺始基分化為睪丸或卵巢C、胚胎期卵巢的存在不影響性器官的分化D、任何一側(cè)睪丸副中腎管抑制因子的缺乏均能抑制副中腎管的發(fā)育解析：選項(xiàng)D中，應(yīng)是雙側(cè)睪丸副中腎管抑制因子的缺乏才會(huì)抑制副中腎管的發(fā)育，57.傳染性單核細(xì)胞增多癥()A、中性粒細(xì)胞增多B、淋巴細(xì)胞增多C、嗜酸性粒細(xì)胞增多D、單核細(xì)胞增多E、嗜堿性粒細(xì)胞增多58.絕經(jīng)期婦女內(nèi)分泌變化表現(xiàn)為()B、孕激素升高D、LH升高59.癲癇手術(shù)治療的指征是()B、自動(dòng)癥C、難治性癲癇解析：癲癇手術(shù)治療主要適用于藥物治療難以控制發(fā)作的難治性癲癇。癲癇持續(xù)狀征；強(qiáng)直-陣攣發(fā)作一般先藥物治療。答案：C60.不屬于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征的一項(xiàng)是()A、近端指間關(guān)節(jié)腫脹B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹C、掌指關(guān)節(jié)腫脹D、腕關(guān)節(jié)腫脹E、四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫脹解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)，且多呈對(duì)稱(chēng)性，而遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹多見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎。答案61.下列關(guān)于正常小兒視覺(jué)發(fā)育的敘述，正確的是()A、新生兒對(duì)光覺(jué)敏感B、3個(gè)月頭眼協(xié)調(diào)較好C、6~7個(gè)月出現(xiàn)眼手協(xié)調(diào)動(dòng)作D、2.5~3歲兩眼調(diào)節(jié)好E、6歲能區(qū)分顏色不具備尸體凍存條件的，尸檢的期限是()A、在患者死亡后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C、在患者死亡后36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行D、在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行E、在患者死亡后60小時(shí)內(nèi)進(jìn)行患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。答案：DB、肝豆?fàn)詈俗冃訡、原發(fā)性癲瘤E、黏多糖病64.孕婦仰臥位低血壓綜合征最有效的處理措施是()D、體位左側(cè)傾斜30度E、體位右側(cè)傾斜30度使回心血量和心排出量減少導(dǎo)致。此時(shí)最有效處理措施是改變體位，左側(cè)傾斜30度65.軍團(tuán)桿菌肺炎首選()D、氧氟沙星E、甲硝唑66.風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于()B、合并肺結(jié)核C、急性肺水腫解析：嚴(yán)重二尖瓣狹窄時(shí)，左心房壓力升高，肺靜脈壓升高，可導(dǎo)致支氣管靜脈破裂出血，引起大咯血。肺毛細(xì)血管破裂多為痰中帶血；急性肺水腫主要表現(xiàn)為咳粉紅色泡沫痰；題干未提及肺結(jié)核相關(guān)信息。67.人體酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要依靠()。A、泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)固定酸B、血液緩沖系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和抗利尿激素的共同作用解析：人體酸堿平衡調(diào)節(jié)有多種方式，血液緩沖系統(tǒng)反應(yīng)迅速，能初步緩沖酸堿；呼吸系統(tǒng)可通過(guò)排出或保留二氧化碳(揮發(fā)酸)調(diào)節(jié)；泌尿系統(tǒng)能調(diào)節(jié)固定酸等。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和抗利尿激素主要調(diào)節(jié)水鹽平衡，而非酸堿平衡。所以人體酸堿平衡調(diào)節(jié)依靠血液緩沖系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸以及泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)固定酸三者共同作用。答案：DA、10mL70.肺炎球菌肺炎首選()D、氧氟沙星E、甲硝唑解析：肺炎球菌肺炎治療首選青霉素，對(duì)青霉素過(guò)敏或耐藥者，可選用頭孢菌素、喹諾酮類(lèi)等。答案：B71.關(guān)于鈉石灰，下列說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、吸收CO后產(chǎn)生水和熱B、吸收CO后產(chǎn)生碳酸鈣C、主要成分為NaOHD、吸收CO后變白E、吸收CO后變硬解析：鈉石灰主要成分是氫氧化鈣(Ca(OH)),含少量氫氧化鈉(NaOH)和氫氧化鉀72.關(guān)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、可有或無(wú)全身表現(xiàn)B、尿路刺激征可不典型C、早期腎小球?yàn)V過(guò)功能損害往往較腎小管功能損害為重D、可有高血壓E、輕度水腫解析：慢性腎盂腎炎主要是腎小管間質(zhì)的損害，早期往往是腎小管功能損害較腎小73.關(guān)于頸總動(dòng)脈的描述，錯(cuò)誤的是()B、甲狀軟骨上緣平面分為頸外動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈C、右頸總動(dòng)脈起白頭臂干E、左頸總動(dòng)脈直接起自主動(dòng)脈弓74.臨床上診斷勞力性心絞痛最重要的依據(jù)是()A、心電圖有無(wú)心肌缺血改變B、典型的勞力性心絞痛癥狀C、運(yùn)動(dòng)心電圖負(fù)荷試驗(yàn)D、超聲心動(dòng)圖檢查E、動(dòng)態(tài)心電圖檢查解析：勞力性心絞痛診斷主要靠典型癥狀，典型的發(fā)作特點(diǎn)和體征對(duì)診斷意義重大，其他檢查如心電圖、運(yùn)動(dòng)心電圖負(fù)荷試驗(yàn)等可輔助診斷但不是最重要依據(jù)。答案：B75.重癥急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療成功的關(guān)鍵是()B、皮質(zhì)類(lèi)同醇治療E、對(duì)癥治療76.糖尿病或慢性腎病合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值是()。A、<140/90mmHg77.微絲蚴血癥者是惟一傳染源()解析：答案：E感覺(jué)障礙平面能更準(zhǔn)確地反映病變水平。肢體癱瘓、病理反射陽(yáng)性、括約肌障礙、根性癥狀等雖可見(jiàn)于脊髓壓迫癥，但對(duì)判定病變水平的價(jià)值不如感覺(jué)障礙平面。79.下列哪種疾病通常不會(huì)出現(xiàn)左上腹腫塊()A、脾大C、胰頭癌D、結(jié)腸脾區(qū)腫瘤E、胰體尾部囊腫解析：脾、胰尾部、結(jié)腸脾區(qū)都在左上腹，其病變可出現(xiàn)左上腹腫塊；胰頭位于右上腹，胰頭癌主要引起右上腹相關(guān)表現(xiàn)，一般不會(huì)在左上腹出現(xiàn)腫塊。答案：C80.患兒10個(gè)月，逐漸出現(xiàn)呼吸急促，面色蒼白，體重增加緩慢，常患呼吸道感染，查體見(jiàn)：胸骨左緣第3～4肋間聞及響亮粗糙3級(jí)全收縮期雜音，伴局限震顫，心尖區(qū)可聽(tīng)到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音，肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)，X線(xiàn)檢查示心影正常，該患兒最可能的診斷為()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、肺動(dòng)脈狹窄解析：胸骨左緣第3～4肋間聞及響亮粗糙3級(jí)全收縮期雜音伴震顫，是室間隔缺損典型雜音特點(diǎn)，心尖區(qū)低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音是因?yàn)榉至髁看髮?dǎo)致相對(duì)性二尖瓣狹窄，肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)提示肺動(dòng)脈高壓，綜上考慮室間隔缺損。答案：A81.風(fēng)濕熱最常累及的瓣膜是()D、三尖瓣E、以上均不是82.胎先露部伴有胎兒肢體同時(shí)進(jìn)入骨盆人口者，診斷為()A、復(fù)合先露E、帆狀胎盤(pán)解析：復(fù)合先露是指胎先露部伴有胎兒肢體(上肢或下肢)同時(shí)83.下列有關(guān)創(chuàng)傷處理不正確的是()。B、軟組織損傷早期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)C、開(kāi)放性損傷應(yīng)重視防治感染E、酌情使用止痛劑解析：軟組織損傷早期應(yīng)冷敷，可使局部血管收縮，減輕充血和腫脹，而熱敷會(huì)使局部血管擴(kuò)張，加重腫脹和疼痛，故B選項(xiàng)處理不正確。其他選項(xiàng)，抬高傷肢利于靜脈回流減輕水腫；開(kāi)放性損傷易感染所以要重視防治；注意營(yíng)養(yǎng)支持有利于創(chuàng)傷恢復(fù)；酌情用止痛劑可緩解患者痛苦，均正確。答案：B84.下列關(guān)于新生兒敗血癥的敘述，錯(cuò)誤的是()A、早發(fā)型敗血癥細(xì)菌以金黃色葡萄球菌多見(jiàn)B、早發(fā)型敗血癥多有一個(gè)或數(shù)個(gè)圍生期異常因素C、早發(fā)型死亡率比晚發(fā)型高D、晚發(fā)型敗血癥致病菌多由人群和污染器械傳播E、早發(fā)型敗血癥致病菌多來(lái)自母產(chǎn)道菌群解析：早發(fā)型敗血癥細(xì)菌以大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌多見(jiàn)，85.血尿伴高血壓最常見(jiàn)于下列哪種疾病()A、流行性出血熱B、腎結(jié)核C、腎腫瘤D、腎小球腎炎E、感染性心內(nèi)膜炎解析：腎小球腎炎多有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)，是血尿伴高血壓常見(jiàn)病因。而流行性出血熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、休克等；腎結(jié)核主要是膀胱刺激征伴血尿；腎腫瘤多為無(wú)痛性血尿；感染性心內(nèi)膜炎主要與心臟相關(guān)癥狀及栓塞等表86.肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛、血腹、休克，最可能并發(fā)()B、結(jié)核性腹膜炎C、門(mén)靜脈血栓形成E、原發(fā)性肝癌破裂87.所謂無(wú)尿是指(成人)()B、每日尿量少于20mlC、每日尿量少于50mlD、每日尿量少于80mlE、每日尿量少于100ml解析：無(wú)尿指成人24小時(shí)尿量少于100ml。答案：E88.急性重癥膽總管炎病人梗阻的原因主要是()。A、膽管結(jié)石C、膽管腫瘤解析：急性重癥膽總管炎即急性梗阻性化膿性膽管炎，最常見(jiàn)的梗阻原因是膽管結(jié)89.初產(chǎn)婦，40周妊娠臨產(chǎn)已20h,ROA,胎心100次/分，胎兒監(jiān)護(hù)見(jiàn)頻繁晚期減速波型。下述情況中有條件立即行陰道助產(chǎn)術(shù)(產(chǎn)鉗或胎頭吸引術(shù))的是()A、先露+2,宮口開(kāi)8cm,骨盆內(nèi)測(cè)量無(wú)異常90.閉鎖綜合征系病變累及()91.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤的危險(xiǎn)性在于()A、容易引起眼球感染B、繼發(fā)腦膿腫D、引起海綿狀靜脈竇炎E、易形成癰92.Murphy征陽(yáng)性一般提示()。A、急性膽管炎B、細(xì)菌性肝膿腫C、急性膽囊炎解析：Murphy征是檢查急性膽囊炎的重要體征，檢查時(shí)醫(yī)師以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱(chēng)Murphy征陽(yáng)性。所以Murphy征93.淺反射不包括()。B、角膜反射C、膝反射D、咽反射解析：淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射，如腹壁反射、提睪反射、角膜反射、94.肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)()A、第一心音分裂B、第二心音分裂C、第一心音減弱D、第二心音減弱E、舒張期奔馬律95.淚器包括()A、淚腺-淚小管-淚囊-下鼻道B、淚腺-淚點(diǎn)-淚小管-淚囊-中鼻道C、淚腺-淚小管-淚囊-中鼻道D、淚腺-淚點(diǎn)-淚小管-淚囊-鼻淚管E、淚腺-淚小管-淚囊-鼻淚管-下鼻道于下鼻道外側(cè)壁。所以完整的淚器結(jié)構(gòu)是淚腺-淚點(diǎn)-淚小管-淚囊-鼻淚管-下鼻道，但選項(xiàng)中最符合淚器組成主要結(jié)構(gòu)的是淚腺-淚點(diǎn)-淚小管-淚囊一96.高血鈉癥影響血壓的機(jī)理不包括()。A、過(guò)多攝入鈉鹽可保留過(guò)多水分，使心臟負(fù)擔(dān)加重B、血壓正常者隨著攝入鈉鹽的增加而升高C、過(guò)多鈉鹽可損傷血管內(nèi)膜D、家族性高血壓對(duì)攝入鈉鹽的增加更敏感E、過(guò)多鈉鹽使血壓變化規(guī)律改變?yōu)闀兏咭沟徒馕觯焊哐c癥影響血壓的機(jī)制主要包括：過(guò)多攝入鈉鹽可保留過(guò)多水分，使心臟負(fù)擔(dān)加重；血壓正常者隨著攝入鈉鹽的增加而升高；家族性高血壓對(duì)攝入鈉鹽的增加更敏感；過(guò)多鈉鹽使血壓變化規(guī)律改變?yōu)闀兏咭沟?。而過(guò)多鈉鹽可損傷血管內(nèi)膜不是高血鈉癥影響血壓的主要機(jī)制。所以，正確答案是C。97.昏迷時(shí)為()。B、強(qiáng)迫患側(cè)臥位C、強(qiáng)迫坐位E、角弓反張解析：昏迷患者自己不能調(diào)整或變換肢體位置，處于被動(dòng)體位。而強(qiáng)迫患側(cè)臥位多98.青春期無(wú)排卵性功血的主要原因是()B、雌激素水平低落C、黃體功能不足D、內(nèi)膜前列腺素含量過(guò)高解析：青春期，下丘腦-垂體-卵巢軸激素間的反饋調(diào)節(jié)尚未成熟，大腦中樞對(duì)雌激素的正反饋?zhàn)饔么嬖谌毕荩現(xiàn)SH呈持續(xù)低水平，無(wú)LH高峰形成，導(dǎo)致卵巢不能排卵，從而引發(fā)無(wú)排卵性功血。答案：E99.重度佝僂病患兒易患肺炎的原因是()B、體液免疫功能低下C、胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不張E、非特異性免疫功能低下100.胃潰瘍()A、胃酸度升高B、胃酸度正?；驕p少C、胃酸度常減少D、胃酸度明顯升高E、胃酸度明顯減少解析：胃潰瘍患者胃酸分泌正常或減少，主要是因?yàn)槲笣儠r(shí)胃黏膜屏障受損，但壁細(xì)胞分泌胃酸功能一般無(wú)明顯亢進(jìn)，甚至可能因胃黏膜病變等因素使胃酸分泌減少。答案：B101.主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選()C、硝普鈉+β受體阻滯劑D、速尿E、硝苯地平解析：主動(dòng)脈夾層降壓治療目標(biāo)是迅速將收縮壓降至100-120mmHg,心率降至60-75次/分。硝普鈉能迅速降壓，β受體阻滯劑可降低心肌收縮力、減慢心率，兩者102.關(guān)于痛經(jīng)的描述，以下哪項(xiàng)正確()A、凡在行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛者為痛經(jīng)B、繼發(fā)痛經(jīng)系指盆腔器質(zhì)性疾病引起C、繼發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)D、痛經(jīng)不受精神、神經(jīng)因素影響E、官腔鏡檢查是最有價(jià)值的輔助診斷方法103.二尖瓣狹窄的雜音性質(zhì)為()。B、隆隆樣解析：二尖瓣狹窄特征性雜音為心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)、隆隆樣、呈遞增型的雜音。所以答案是B。104.子宮內(nèi)膜癌病理哪一類(lèi)型較少浸潤(rùn)肌層()A、宮體型B、局限型E、彌漫型105.臨床懷疑泌尿系結(jié)石應(yīng)首選的檢查方法是()D、上消化道造影檢查E、腹部側(cè)位片106.下列哪種現(xiàn)象一般在新生兒敗血癥中不大可能出現(xiàn)()A、不哭、不動(dòng)、體溫不穩(wěn)、體重不增B、黃疸C、肺出血E、骨髓炎解析：新生兒敗血癥可出現(xiàn)精神萎靡(不哭、不動(dòng))、體溫異常、體重不增等全身癥107.預(yù)防心跳驟停的原則中，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、術(shù)前重視全面準(zhǔn)備B、術(shù)中密切監(jiān)測(cè)生理變化，避免麻醉藥過(guò)量C、術(shù)中嚴(yán)防缺氧和二氧化碳蓄積D、術(shù)中補(bǔ)足失血失液，糾正水、電解質(zhì)失衡E、術(shù)中應(yīng)用強(qiáng)心藥和升壓藥解析：預(yù)防心跳驟停應(yīng)做好全面準(zhǔn)備、密切監(jiān)測(cè)、避免缺氧等，而常規(guī)術(shù)中應(yīng)用強(qiáng)心藥和升壓藥并不能預(yù)防心跳驟停，且不合A、異丙腎上腺素B、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、阿托品109.小兒急性上呼吸道感染，最常見(jiàn)的病原是()C、支原體D、衣原體解析：小兒急性上呼吸道感染，90%以上由病毒引起，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒110.目前菌痢的病原治療首選()E、呋喃唑酮答案：D111.室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖診斷是()相反C、P波與QRS波無(wú)固定關(guān)系(房室分離),通常心房頻率低于室速的頻率D、以上都是波無(wú)固定關(guān)系(房室分離)且通常心房頻率低于室速頻率等。所以上述選項(xiàng)所描述的112.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是()B、骨髓造血功能低下E、上消化道出血解析：肝硬化時(shí)，由于門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致脾大、脾功能亢進(jìn)，脾會(huì)破壞血細(xì)胞，從而引起全血細(xì)胞減少。而營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、骨髓造血功能低下一般不是肝硬化全血細(xì)胞減少主因；血容量增加與全血細(xì)胞減少無(wú)關(guān)；上消化道出血雖可致貧血，但不是全血細(xì)胞減少主要原因。答案：C113.以下不屬于遺傳性周?chē)窠?jīng)病特點(diǎn)的是()A、是一組南遺傳因素導(dǎo)致以周?chē)窠?jīng)損害為主的疾病C、肌電圖呈肌源性損害E、神經(jīng)活檢可見(jiàn)特征性改變114.卵巢分泌下列哪組類(lèi)固醇激素()B、雌激素、孕激素D、前列腺素E、促性腺激素解析：卵巢可分泌雌激素、孕激素，同時(shí)也能分泌少量雄激素115.三叉神經(jīng)屬于以下哪種神經(jīng)()C、自主神經(jīng)D、中樞神經(jīng)E、混合神經(jīng)116.腎移植病人選擇硬膜外麻醉，應(yīng)與最后一次血液透析相距()A、4小時(shí)B、8小時(shí)解析：腎移植病人若選擇硬膜外麻醉，為避免透析后肝素化增加硬膜外血腫風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)與最后一次血液透析相距24小時(shí)。答案：D117.下列說(shuō)法對(duì)診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義的是()B、甲狀腺腫大C、<imgsrc=">"/24170233/1751516832222.png">E、<imgsrc=">"/24170233/1751516835972.png">118.與家族史有關(guān)的是()A、伴隨癥狀B、父母健康狀況C、主要癥狀特點(diǎn)D、外傷史E、有無(wú)冶游史合并先天性心臟病。最有確診意義的檢查為()。解析：患兒有特殊面容(眼距寬、眼裂小、鼻梁低平等)、通貫掌及先天性心臟病120.發(fā)熱患者尿中最常見(jiàn)的管型是()()日常用量。過(guò)3日常用量。所以答案是C。124.氣胸抽氣第二次及以后每次抽氣不應(yīng)超過(guò)()解析：氣胸抽氣時(shí)，第二次及以后每次抽氣不應(yīng)超過(guò)1000ml,以防縱隔擺動(dòng)。答125.以下麻疹的并發(fā)癥應(yīng)除外()B、喉炎或喉梗阻E、營(yíng)養(yǎng)不良和維生素A缺乏癥126.急性膽囊炎疼痛是()C、持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇127.初孕婦，25歲，38周妊娠，雙胎，LOA-RSA,頭先露，平坐骨棘，宮縮規(guī)律，胎膜已破，宮口開(kāi)大2cm。處理錯(cuò)誤的是()B、臨產(chǎn)后靜脈輸液，備血D、第1個(gè)胎兒娩出后即靜脈注射子宮收縮劑E、第2個(gè)胎兒前肩娩出后靜脈注射子宮收縮劑解析：雙胎分娩時(shí)，第一個(gè)胎兒娩出后，應(yīng)立即斷臍，助手扶正第二個(gè)胎兒胎位，保持縱產(chǎn)式，等待自然分娩，一般在20分鐘左右第二個(gè)胎兒娩出，不應(yīng)立即注射子宮收縮劑，以免引起第二個(gè)胎兒胎盤(pán)早剝，所以D選項(xiàng)處理錯(cuò)誤。而經(jīng)陰分娩、臨產(chǎn)后輸液備血、胎兒娩出后宮底加沙袋、第二個(gè)胎兒前肩娩出后注射宮縮劑等處128.圍術(shù)期液體治療的主要目的在于()A、供應(yīng)機(jī)體不顯性失水B、保證組織灌注和代謝需求C、補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液D、糾正電解質(zhì)和酸堿失衡E、保證患者尿量達(dá)0.5~1.0ml/kg/hr129.MODS早期常發(fā)生功能衰竭的器官是()C、肺臟解析：多器官功能障礙綜合征(MODS)在早期常發(fā)生功能衰竭的器官是肺臟，因?yàn)榉问侨梭w與外界相通的器官，是全身靜脈血液的濾器，且富含巨噬細(xì)胞等，易受損130.初產(chǎn)婦，停經(jīng)42周，陣發(fā)性腹部墜痛8h,陰道流水3h入院。查體：宮底劍突下3口開(kāi)大1cm,S-2,羊水Ⅲ度污染。下列哪項(xiàng)處理是正確的()B、靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮C、靜滴25%硫酸鎂抑制宮縮D、靜注地西泮10mg,使孕婦休息131.下列藥物中，不能治療萎縮性鼻炎的是()A、維生素AB、<imgsrc=">"/2417132.在妊娠晚期羊水過(guò)少的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()答案：C解析：妊娠晚期羊水過(guò)少是指羊水少于300ml。答案：C133.有關(guān)急性闌尾炎時(shí)體征的含義，下列哪項(xiàng)不正確()A、肛指檢直腸前有觸痛，提示盆腔位闌尾B、閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示闌尾位置較低C、右下腹有肌緊張和反跳痛，提示炎癥侵及壁層腹膜D、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陰性，可能排除闌尾炎答案：D解析：結(jié)腸充氣試驗(yàn)陰性不能排除闌尾炎，因?yàn)槠潢幮詴r(shí)也可能存在闌尾炎癥，只是此試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)闌尾炎診斷有幫助。而A選項(xiàng)盆腔位闌尾可出現(xiàn)肛指檢直腸前觸痛；B選項(xiàng)閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性常提示闌尾位置較低；C選項(xiàng)炎癥侵及壁層腹膜會(huì)出現(xiàn)右下腹肌緊張和反跳痛。答案：D134.術(shù)后急性肝功能衰竭的病人，出現(xiàn)肝性腦病，以下哪項(xiàng)不是起作用的腦性毒物()A、血氨B、蛋氨酸代謝產(chǎn)物--硫醇C、芳香族氨基酸E、支鏈氨基酸解析：血氨、蛋氨酸代謝產(chǎn)物硫醇、芳香族氨基酸、Y-氨基丁酸均為引起肝性腦135.胎盤(pán)娩出后發(fā)現(xiàn)不完整應(yīng)立即()A、等待殘留胎盤(pán)組織排出B、靜脈注射催產(chǎn)素C、宮腔探查并清除殘留胎盤(pán)E、輸血、輸液解析：胎盤(pán)娩出后發(fā)現(xiàn)不完整，應(yīng)立即宮腔探查并清除殘留胎盤(pán)，防止出血及感染等，其他選項(xiàng)不能解決胎盤(pán)殘留根本問(wèn)題。答案：C136.關(guān)于宮頸癌的臨床分期，說(shuō)法不正確的是()A、I期癌灶局限在宮頸C、Ib期臨床可見(jiàn)癌灶局限于宮頸D、癌灶已浸潤(rùn)陰道下1/3,屬Ⅲ期E、癌灶已浸潤(rùn)膀胱黏膜及直腸黏膜為IV期137.肺大泡的X線(xiàn)表現(xiàn)為()A、薄壁空洞B、管狀透明陰影D、不規(guī)則偏心空洞E、壁厚空洞內(nèi)有液平138.鼻癤腫引起的最嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥是()B、化膿性腦膜炎E、頰蜂窩織炎解析：鼻癤腫如處理不當(dāng)，感染擴(kuò)散，可引起嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥，其中海綿竇血栓性靜脈炎最為嚴(yán)重。答案：A139.皮疹多為全身性疾病的表現(xiàn)之一，臨床上常見(jiàn)的皮疹有多種，其中()為稍隆起皮膚表面的蒼白色或紅色的局限性水腫，為速發(fā)性皮膚變態(tài)反應(yīng)所致，見(jiàn)于各種解析：題目描述的是稍隆起皮膚表面，蒼白色或紅色局限性水腫，由速發(fā)性皮膚變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致，符合蕁麻疹特點(diǎn)。玫瑰疹是一種鮮紅色圓形斑疹；斑疹只是局部皮膚發(fā)紅，不隆起；丘疹是局限性、實(shí)質(zhì)性、隆起的皮膚損害，但一般不是因速發(fā)性變A、肺結(jié)核C、結(jié)節(jié)D、肺癌E、肺膿腫度提示肺癌。肺結(jié)核多有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀；肺炎141.闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、切口感染.C、腸粘連性腸梗阻是闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)并發(fā)癥。142.感音神經(jīng)性耳聾的治療原則是()A、盡量恢復(fù)喪失的聽(tīng)力B、盡量利用殘存聽(tīng)力D、以上均對(duì)E、僅A和B正確143.淋病奈氏菌感染的擴(kuò)散途徑是()B、經(jīng)血液循環(huán)傳播D、沿生殖器黏膜上行蔓延E、以上都不是解析：淋病奈氏菌主要沿生殖器黏膜上行蔓延，如感染尿道、尿道旁腺、前庭大腺、144.健康成年女性的肺活量一般是()。145.腎衰竭期()A、血肌酐<178μmol/LC、尿素氮>7.14mmol/LE、三者均不是解析：腎衰竭期時(shí)，血肌酐顯著升高常>442μmol/L,GFR降至10-25mL/min,尿素氮也會(huì)明顯升高。題中A選項(xiàng)血肌酐數(shù)值未達(dá)腎衰竭期水平，B選項(xiàng)GFR不在腎衰竭期范圍，C選項(xiàng)尿素氮單獨(dú)此數(shù)值不能判定為腎衰竭期。所以答案為E三者均不是。146.以下關(guān)于肥胖癥的敘述，不正確的是()B、體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多C、體重超過(guò)同年齡平均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上D、按身高測(cè)體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值20%E、小兒肥胖癥大多屬繼發(fā)性肥胖癥解析：小兒肥胖癥大多屬單純性肥胖，而非繼發(fā)性肥胖癥。A選項(xiàng)長(zhǎng)期消耗、B選項(xiàng)體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多、C選項(xiàng)體重超同年齡平均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上、D選項(xiàng)按身高測(cè)體重超標(biāo)準(zhǔn)平均值20%描述均正確。147.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是()。A、窒息B、低血鉀C、低血鈣D、維生素K缺乏148.關(guān)于功能失調(diào)性子宮出血下列選項(xiàng)正確的是()A、血液病引起的異常子宮出血B、口服避孕藥引起的出血C、妊娠期的異常子宮出血D、HPOU軸功能失調(diào)引起的異常子宮出血E、宮內(nèi)節(jié)育器引起的子宮出血解析：功能失調(diào)性子宮出血是由于下丘腦-垂體-卵巢軸(HPOU軸)功能失調(diào)，而非全身及生殖器官器質(zhì)性病變引起的異常子宮出血。選項(xiàng)A、B、E為全身性或生149.惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的()D、消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)E、以上都對(duì)150.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變是()A、P波高尖C、S-T段水平壓低0.1mV以上D、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯解析：穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)，心肌缺血，心電圖主要表現(xiàn)為S-T段壓低，一般水平壓低≥0.1mV以上。P波高尖多見(jiàn)于右心房肥大；異常Q波多見(jiàn)于心肌梗死；完全性右束支傳導(dǎo)阻滯和P-R間期延長(zhǎng)一般與穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖改變無(wú)關(guān)。151.腹膜炎引起的腸梗阻屬于()A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻B、機(jī)械性單純性腸梗阻A、肝脾B超檢查B、肝炎標(biāo)志物檢查C、ALT、AST測(cè)定解析：患者疑為急性病毒性肝炎，診斷病毒性肝炎最常用153.下列敘述是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的是()。A、心跳解析：“心跳”是日常生活中對(duì)心臟跳動(dòng)的通俗說(shuō)法?！靶募隆笔轻t(yī)學(xué)上對(duì)患者自覺(jué)心中悸動(dòng)，驚惕不安，甚則不能自主的一種癥狀描述，屬于醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。"拉肚子”是日常生活中對(duì)腹瀉的通俗表述?！盀r心”不是醫(yī)學(xué)上通用的術(shù)語(yǔ)，表述154.患者，45歲，10年前因子宮肌瘤做次全子宮切除。現(xiàn)宮頸部長(zhǎng)有拳大肌瘤而手術(shù)。術(shù)中膀胱與宮頸部粘連緊密，手術(shù)困難。術(shù)后6天，訴在某一定體位時(shí)，陰道內(nèi)有尿液流出，量不多，擬診尿瘺。應(yīng)采取的治療措施為()A、目前尚屬新鮮傷口，立即開(kāi)腹行修補(bǔ)術(shù)B、留導(dǎo)尿管、抗炎、支持療法，有自然愈合可能C、支持療法到術(shù)后6個(gè)月血供正常后再行修補(bǔ)D、等下次月經(jīng)凈后3天內(nèi)來(lái)作修補(bǔ)E、可采用集尿器保守治療，不必手術(shù)解析：尿瘺發(fā)生后，如瘺孔小，留導(dǎo)尿管、抗炎、支持療法，有自然愈合可能。題中患者術(shù)后6天，目前不宜立即手術(shù)修補(bǔ)，可先保守治療促進(jìn)愈合。答案：B155.微小病變型腎病患者()C、腎小球上皮細(xì)胞足突融合D、三者均是E、三者均不是解析：微小病變型腎病的主要病理改變是腎小球上皮細(xì)胞足突融合，電鏡下可見(jiàn)此特征。同時(shí)研究提示其發(fā)病與免疫功能紊亂有關(guān)，可能存在腎小球毛細(xì)血管基膜負(fù)電荷減少，導(dǎo)致電荷屏障受損，產(chǎn)生蛋白尿。而腎小球毛細(xì)血管基膜篩孔加大不是微小病變型腎病的主要特點(diǎn)。答案：D波低平，此患兒可能合并()C、心力衰竭E、肺不張心電圖示心率快、T波低平，符合心力衰竭表現(xiàn)。而膿胸、氣胸、縱隔157.感染性休克發(fā)生DIC時(shí)的治療，正確的是()A、先治療DIC,后處理原發(fā)病B、早期疑似DIC者可先用肝素做實(shí)驗(yàn)性治療C、已確診為DIC應(yīng)及早予肝素治療D、在DIC早期應(yīng)使用抗纖藥物預(yù)防纖溶B、左肺分三葉C、右肺前緣有心切跡D、肺尖高出鎖骨上方E、只有一個(gè)159.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()B、急性肺水腫A、一般24小時(shí)后顯效，腹瀉減輕B、一般48小時(shí)后顯效，腹瀉減輕C、2～3周皮疹改善D、3～4周后可取得滿(mǎn)意療效善，3～4周后可取得滿(mǎn)意療效，脫發(fā)也可得到控制。B選A、咳嗽an162.前囟最大的時(shí)間為()(較注射前)。上述情況應(yīng)診斷為()解析：患者垂體促性腺素<5U/L,提示垂體功能減退，且注射Gn-RHa后LH水平未164.肝硬化患者放腹水一般不會(huì)引起()B、促進(jìn)腹水增多C、腹腔繼發(fā)感染D、蛋白質(zhì)喪失，電解質(zhì)紊亂E、上消化道出血誘發(fā)肝昏迷；放腹水后腹壓下降，門(mén)靜脈壓力相對(duì)增高，可能促進(jìn)腹水生成；操作不當(dāng)易致腹腔繼發(fā)感染；腹水含蛋白質(zhì)，放腹水會(huì)致蛋白質(zhì)喪失及電解質(zhì)紊亂。答165.典型急性心肌梗死急性期的心電圖特征是()。A、ST段抬高呈弓背向下型B、ST段抬高呈弓背向上型解析：典型急性心肌梗死急性期心電圖特征是ST段抬高呈弓背向上型，這是由于心肌損傷導(dǎo)致的特征性改變。而ST段抬高呈弓背向下型多見(jiàn)于心包炎等；ST段水166.肺部叩診不會(huì)出現(xiàn)實(shí)音的是()B、肺空洞E、胸壁水腫解析：肺部叩診實(shí)音常見(jiàn)于肺組織含氣量減少或消失，如肺不張；或胸腔內(nèi)有積液、胸膜病變等，如胸腔積液、胸膜肥厚，胸壁水腫也會(huì)影響叩診音致實(shí)音。而肺空洞內(nèi)為氣體，叩診多為鼓音，不是實(shí)音。答案：B167.與個(gè)人史有關(guān)的是()B、手術(shù)史C、性生活情況E、工作環(huán)境168.皮膚黃瘤病的臨床分型中不包括()A、結(jié)節(jié)性黃瘤B、發(fā)疹性黃瘤D、幼年黃色肉芽腫解析：皮膚黃瘤病臨床常見(jiàn)類(lèi)型有結(jié)節(jié)性黃瘤、發(fā)疹性黃瘤、扁平黃瘤、播散性黃169.鐵銹色痰常見(jiàn)于下列哪種疾病()A、慢性支氣管炎B、肺炎球菌肺炎C、肺結(jié)核D、肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張解析：鐵銹色痰為肺炎球菌肺炎的特征性表現(xiàn)。其他選項(xiàng)，慢性支氣管炎多為白色黏液或漿液泡沫性痰；肺結(jié)核多為干咳或少量黏液痰；肺膿腫為大量膿臭痰；支氣管擴(kuò)張為大量膿痰。答案：B170.關(guān)于缺鐵性貧血，下列哪項(xiàng)是對(duì)的()A、血清總鐵結(jié)合力減低B、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低C、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白減低D、紅細(xì)胞的游離原卟啉減低E、網(wǎng)織紅細(xì)胞減低解析：缺鐵性貧血時(shí)，鐵缺乏，導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低。血清總鐵結(jié)合力增高，血清轉(zhuǎn)鐵蛋白可增高，紅細(xì)胞游離原卟啉因缺鐵而利用障礙會(huì)增高，網(wǎng)織紅細(xì)胞在缺鐵性貧血時(shí)一般正常或輕度增高，用于判斷治療效果等。答案：B20次/分，脈搏80次/分，血壓14.7/10.7kPa。處理原則是()B、胸腔穿刺172.哪種是溶血性貧血()A、再生障礙性貧血B、海洋性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血E、慢性疾病貧血解析：海洋性貧血是由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致珠蛋白肽鏈合成障礙，使紅細(xì)胞膜結(jié)173.心肌損傷的心電圖改變是()C、T波高聳E、異常深而寬的Q波解析：心肌損傷時(shí)心電圖主要表現(xiàn)為S-T段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線(xiàn)。174.已確診為宮頸癌Ia期，其治療原則應(yīng)為()A、子宮全切術(shù)B、子宮全切及雙側(cè)附件切除術(shù)C、次廣泛全子宮切除術(shù)D、廣泛全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、放射治療答案：D解析：宮頸癌Ia期為腫瘤超越子宮，但未達(dá)骨盆壁或未達(dá)陰道下1/3,無(wú)宮旁浸潤(rùn)，治療原則以手術(shù)為主，應(yīng)行廣泛全子宮175.下列哪一項(xiàng)不是Horner癥表現(xiàn)()A、眼裂小B、瞳孔對(duì)光反射消失D、眼球內(nèi)陷E、瞳孔縮小解析：Horner綜合征表現(xiàn)為患側(cè)眼球內(nèi)陷、瞳孔縮小、眼裂變小、同側(cè)面部少汗，176.麥格綜合征最常見(jiàn)于()。A、卵巢纖維瘤C、卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤D、卵巢內(nèi)胚竇瘤解析：麥格綜合征是指卵巢纖維瘤伴有腹水或胸腔積液，是最177.以下關(guān)于棱鏡相關(guān)名稱(chēng)的描述，正確的是()A、棱鏡的偏向角等于兩個(gè)作業(yè)面的偏向角之和B、棱鏡的偏向角以棱鏡度為單位C、棱鏡的偏向角等于棱鏡的頂角D、光線(xiàn)偏折的方向總是偏向棱鏡的頂角E、棱鏡沒(méi)有相差178.關(guān)于兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是()A、免疫系統(tǒng)功能不成熟的主要原因?yàn)闊o(wú)免疫記憶反應(yīng)B、小兒出生后Th2細(xì)胞功能相對(duì)亢進(jìn)，故易發(fā)生過(guò)敏性疾病C、6個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒不宜患感染性疾病，是由于體內(nèi)有來(lái)自母體的抗體D、<imgsrc=">"/24170233/1751514486659.png">E、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥多需免疫球蛋白替代治療179.關(guān)于子宮肌瘤合并妊娠，錯(cuò)誤的是()B、肌瘤加速生長(zhǎng)C、肌瘤易發(fā)生紅色變性D、分娩時(shí)應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)E、產(chǎn)褥期也易發(fā)生紅色變性陰道分娩，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。而子宮肌瘤合并妊娠相對(duì)常見(jiàn)(180.以下哪項(xiàng)不符合腦性癱瘓的表現(xiàn)()A、于小兒早期發(fā)生B、以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主C、可伴有智力低下、癲瘤E、可能與胚胎發(fā)育有關(guān)解析：腦性癱瘓是出生前到生后1個(gè)月內(nèi)非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合征，并非進(jìn)行性加重。而其他選項(xiàng)，小兒早期發(fā)病、以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主、可伴智力低下及癲癇、181.觀(guān)察主動(dòng)脈弓全貌的最佳投照位置是()A、左前斜位B、右前斜位E、左側(cè)位182.關(guān)于子宮腺肌病的治療，主要依據(jù)什么決定?()A、患者的年齡E、治療效果答案：D解析：子宮腺肌病治療方案需綜合考慮患者癥狀(如痛經(jīng)、經(jīng)量增多等癥狀嚴(yán)重程度影響治療選擇)及年齡(年齡不同對(duì)生育需求、治療方式的耐受性等不同)等因素。183.以下哪些結(jié)構(gòu)不被頸深筋膜淺層包繞()A、下頜下腺C、斜方肌解析：頸深筋膜淺層包繞斜方肌、胸鎖乳突肌、腮腺和下頜下腺。甲狀腺由氣管前筋膜包繞。答案：D115/60mmHg,肝脾肋下未及。首選進(jìn)行()A、急診胃腸鋇餐檢查B、B型超聲波檢查C、腹部平片檢查E、急診CT檢查血治療。185.再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱(chēng)再障，下列關(guān)于其說(shuō)法不正確的是()。A、免疫抑制治療無(wú)效B、重型再障起病急、進(jìn)展快C、血象檢查可見(jiàn)全血細(xì)胞減少186.患者男性，23歲。興奮話(huà)多與悲觀(guān)消極念頭交替發(fā)作3年，此次患者情緒低落1此時(shí)患者最合適的治療措施是()B、心境穩(wěn)定劑C、電抽搐治療(ECT)D、抗抑郁藥和心境穩(wěn)定劑民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償()。A、20年B、30年C、40年189.下列選項(xiàng)不符合急進(jìn)性腎小球腎炎的特征()A、絕大多數(shù)患者臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征B、常伴中度貧血C、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭D、病理呈新月體腎小球腎炎E、B超提示雙腎體積增大190.子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)主要表現(xiàn)為()C、運(yùn)動(dòng)性痛經(jīng)D、偶發(fā)痛經(jīng)E、以上都不是解析：子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重，這是其區(qū)別于其他痛191.單純性大皰性表皮松解癥的水皰位于()A、真皮內(nèi)B、透明板內(nèi)E、表皮內(nèi)192.下列有關(guān)血友病的描述最恰當(dāng)?shù)氖?)A、血友病A凝血時(shí)間延長(zhǎng)，而白陶土凝血活酶時(shí)間正常B、血友病B凝血時(shí)間延長(zhǎng)，而白陶土凝血活酶時(shí)間正常C、血友病C凝血時(shí)間延長(zhǎng)，而白陶土凝血活酶時(shí)間正常D、血友病A凝血時(shí)間正常，而白陶土凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)E、血友病B凝血時(shí)間和白陶土凝血活酶時(shí)間均延長(zhǎng)土凝血活酶時(shí)間均延長(zhǎng)。血友病C為常染色體不完全隱性遺傳，因子X(jué)I缺乏，其凝血時(shí)間和白陶土凝血活酶時(shí)間也延長(zhǎng)。綜合分析，各型血友病主要特點(diǎn)是凝血時(shí)間193.對(duì)張力性氣胸患者的急救處理是()。A、使用抗生素預(yù)防感染B、迅速用無(wú)菌敷料封閉傷口C、剖腹探查D、立刻用粗針頭在傷側(cè)鎖骨中線(xiàn)第二肋間刺入胸膜腔排氣減壓中線(xiàn)第二肋間刺入粗針頭排氣能快速緩解胸腔內(nèi)高壓。A選項(xiàng)預(yù)防感染不是急救首194.糖化血紅蛋白測(cè)定反應(yīng)患者血糖水平的時(shí)間是()。解析：糖化血紅蛋白可反映患者近8～12周總的血糖水平。答案：B195.顱內(nèi)出血患兒的腦脊液呈血性，提示出血的部位是()。解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)腦脊液可呈血性。其他部位出196.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點(diǎn)?()B、多核或異形核C、核仁大D、核染色濃染197.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見(jiàn)的死亡原因是()。A、心律失常C、消化道出血E、電解質(zhì)紊亂解析：慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病時(shí)，肺功能?chē)?yán)重受損，通氣和換氣功能障礙，進(jìn)而導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，引發(fā)呼吸衰竭，呼吸衰竭是此類(lèi)患者最常見(jiàn)的198.肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制正確的是()。A、Y-氨基丁酸/苯二氮革復(fù)合體B、假性神經(jīng)遞質(zhì)C、氨中毒D、氨基酸代謝失衡E、斷鏈脂肪酸解析：氨中毒是肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制，其他選項(xiàng)也是肝性199.男性，45歲。1年來(lái)，逐漸出現(xiàn)兩手、兩下肢麻木，近半年來(lái)出現(xiàn)尿失禁。體檢：兩手掌骨間肌萎縮，肱二頭肌反射正常，肱三頭肌反射消失，雙下肢肌張力增高，雙下肢Babinski征陽(yáng)性，該患者的最可能診斷為()A、頸7平面的髓外腫瘤B、頸7平面的髓內(nèi)腫瘤C、頸5平面的髓外腫瘤D、頸5平面的髓內(nèi)腫瘤E、頸4平面的髓外腫瘤解析：患者有兩手、兩下肢麻木，尿失禁，手肌萎縮，上肢部分反射消失，下肢肌張力增高及病理征陽(yáng)性，提示病變?cè)诩顾?。髓?nèi)腫瘤感覺(jué)障礙常自上向下發(fā)展，髓外腫瘤多自下向上發(fā)展。該患者上肢癥狀重，首先考慮髓內(nèi)腫瘤。肱三頭肌反射中樞在頸6-7,患者肱三頭肌反射消失，提示病變可能在頸7平面。答案：B子宮肌瘤。該病例的處理原則是()B、肌注黃體酮20mg/dD、日服硫酸舒喘靈2.4mg/6hE、人流后行肌瘤切除201.28歲婦女，不孕，經(jīng)期腹痛5年。經(jīng)前1～2日開(kāi)始腹痛，經(jīng)后逐漸消失。婦科檢查：子宮大小正常，后傾，粘連；雙側(cè)卵巢均有直徑約6cm的囊性腫塊；陰道后穹隆處有小紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，雙側(cè)子宮骶韌帶呈串珠狀增厚。根據(jù)上述癥狀及體征，應(yīng)考慮的診斷是()A、慢性盆腔炎B、結(jié)核性盆腔炎C、子宮內(nèi)膜異位癥D、雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫E、卵巢癌解析：患者不孕，經(jīng)期腹痛，子宮后傾粘連，雙側(cè)卵巢囊性腫塊，陰道后穹隆小紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮骶韌帶串珠狀增厚，這些均為子宮內(nèi)膜異位癥的典型表現(xiàn)。慢性盆腔炎多有盆腔臟器粘連、壓痛等，但一般無(wú)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)；結(jié)核性盆腔炎常有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀及盆腔粘連等表現(xiàn)；雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫多無(wú)經(jīng)期腹痛等典型內(nèi)膜異位表現(xiàn)；卵巢癌多有腹脹、腹部包塊、消瘦等癥狀，與該患者表現(xiàn)不符。答202.患者32歲，結(jié)婚5年不孕，2年來(lái)月經(jīng)量少，近3個(gè)月閉經(jīng)，反復(fù)低熱。婦科檢查：子宮稍小，活動(dòng)欠佳；兩側(cè)宮旁組織增厚，右側(cè)有4cm×4cm×6cm腫物，輕度壓痛。紅細(xì)胞沉降率為30mm/h,子宮輸卵管碘油造影呈串珠樣改變。首選的治療措施是()C、靜脈點(diǎn)滴青霉素E、開(kāi)腹探查術(shù)解析：患者有不孕、月經(jīng)改變、低熱，宮旁組織增厚，子宮輸卵管碘油造影呈串珠樣改變，考慮生殖器結(jié)核，治療首選系統(tǒng)抗結(jié)核治療。答案：D理方法是()205.篩竇囊腫或腫瘤病變侵犯眼眶引起的眼球移位為()206.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是()C、供給充足的維生素D、脂肪以植物油為主E、能量分配為蛋白質(zhì)35%、糖類(lèi)50%、脂肪15%解析：糖尿病能量分配一般為蛋白質(zhì)15%-20%、糖類(lèi)50%-65%、脂肪20%-30%,E選項(xiàng)中蛋白質(zhì)35%、脂肪15%比例不妥。而A選項(xiàng)三餐比例可行；B選項(xiàng)米208.下列中毒須慎用吸氧治療的是()B、百草枯中毒D、白果中毒其他選項(xiàng)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、安定中毒、白果中毒一般不存在此特殊情況。209.狂犬病的病理變化主要是()C、急性彌散性腦脊髓膜炎D、急性局限性腦實(shí)質(zhì)炎癥E、急性彌漫性腦實(shí)質(zhì)炎癥解析：狂犬病病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病理變化以急性彌漫性腦脊髓膜炎為主。210.關(guān)于扁桃體腫大的敘述，正確的是()A、I度腫大為超過(guò)咽腭弓B、Ⅱ度腫大為達(dá)到中線(xiàn)C、超過(guò)咽腭弓而未達(dá)到中線(xiàn)是Ⅲ度腫大D、扁桃體腫大共分IV度E、達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線(xiàn)為Ⅲ度腫大211.下列不屬于胎盤(pán)結(jié)構(gòu)的是()。C、底蛻膜D、胎膜晶狀體輕度混濁，眼底未見(jiàn)異常。最可能的診斷是()。B、急性出血性結(jié)膜炎C、老年性白內(nèi)障D、急性閉角型青光眼213.急性胸外傷中絕對(duì)必須進(jìn)行緊急開(kāi)胸探查的手術(shù)指征是()A、胸內(nèi)子彈留存B、多根多處肋骨骨折合并血?dú)庑谻、張力性氣胸D、氣胸閉式引流后仍持續(xù)大量漏氣解析：氣胸閉式引流后仍持續(xù)大量漏氣提示有較大的肺裂傷或支氣管斷裂等嚴(yán)重情214.可使血壓值偏低的因素是()。A、患者情緒激動(dòng)B、在寒冷的環(huán)境中測(cè)量C、纏袖帶過(guò)松D、測(cè)量側(cè)手臂的位置高于心臟水平E、用寬12cm袖帶測(cè)下肢血壓解析：測(cè)量側(cè)手臂位置高于心臟水平，血液受項(xiàng)患者情緒激動(dòng)會(huì)使血壓升高；B選項(xiàng)寒冷環(huán)境中血管收縮血壓升高；C選項(xiàng)纏袖帶過(guò)松測(cè)得血壓偏高；E選項(xiàng)用寬12cm袖帶測(cè)下肢血壓，袖帶相對(duì)下肢過(guò)窄，測(cè)215.供應(yīng)竇房結(jié)的動(dòng)脈主要來(lái)自于()A、前室間支B、后室間支E、右冠狀動(dòng)脈能性大的情況是()A、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸穿孔B、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻C、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)肝結(jié)核D、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸瘺E、以上都可能217.對(duì)中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人，應(yīng)采取()措施。A、大量輸液，加快滴速B、控制滴速，減慢輸液C、暫停輸液，用強(qiáng)心針D、用強(qiáng)心劑，用升壓藥解析：中心靜脈壓和血壓均低于正常值，提示血容量嚴(yán)重不足，此時(shí)應(yīng)大量快速補(bǔ)液來(lái)糾正休克。答案：A218.關(guān)于膿胸下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、膿胸多為繼發(fā)性感染B、結(jié)核性膿胸多屬慢性膿胸C、膿胸的病程分早、中、晚三期D、膿胸的主要癥狀是高燒、胸痛219.干擾素()A、核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑B、非核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑C、蛋白酶抑制劑D、免疫調(diào)節(jié)劑E、β一內(nèi)酰胺酶抑制劑解析：干擾素具有調(diào)節(jié)免疫等作用，屬于免疫調(diào)節(jié)劑。答案：D220.女，30歲，婚后5年未孕。夫婦雙方生殖器形態(tài)學(xué)檢查未見(jiàn)異常，要求監(jiān)測(cè)排卵日。下列檢查能準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)排卵日的是()A、基礎(chǔ)體溫測(cè)定B、宮頸評(píng)分D、診斷性刮宮E、精子穿透試驗(yàn)解析：基礎(chǔ)體溫測(cè)定雖能反映排卵，但不夠精確；宮頸評(píng)分對(duì)預(yù)測(cè)排卵有一定幫助但不準(zhǔn)確；診斷性刮宮主要用于診斷子宮內(nèi)膜病變等，與監(jiān)測(cè)排卵日無(wú)關(guān)；精子穿透試驗(yàn)主要檢測(cè)精子穿透宮頸黏液能力，非監(jiān)測(cè)排卵日方法；超聲波檢查可直接觀(guān)察卵泡發(fā)育、破裂情況，能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)排卵日。答案：C221.關(guān)于無(wú)排卵型功血的病理變化，下述說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、子宮內(nèi)膜單純性增生B、萎縮性子宮內(nèi)膜C、子宮內(nèi)膜腺囊樣增生D、子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生E、子宮內(nèi)膜分泌不良解析：無(wú)排卵型功血的病理變化有子宮內(nèi)膜增生(包括單純性增生、腺囊樣增生、腺瘤樣增生等)、萎縮性子宮內(nèi)膜。而子宮內(nèi)膜分泌不良多見(jiàn)于有排卵性功血。答222.急性硬膜外血腫最常見(jiàn)的出血來(lái)源為()C、腦膜中動(dòng)脈解析：急性硬膜外血腫的出血來(lái)源以腦膜中動(dòng)脈最常見(jiàn)，因其走行于顱骨內(nèi)板的腦刮出少量組織，未見(jiàn)絨毛，病理報(bào)告為“蛻膜組織”。首先應(yīng)考慮為()C、異位妊娠D、慢性子宮內(nèi)膜炎E、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病224.急性病毒性心肌炎最有效的治療措施是()A、大量靜脈點(diǎn)滴維生素CB、用抗病毒藥物治療C、完全休息，休息至臨床癥狀消失，心臟大小恢復(fù)正常D、<imgsrc=">"/24170233/1751513481278.png">E、應(yīng)用激素強(qiáng)的松225.以下關(guān)于視網(wǎng)膜胚胎發(fā)育的描述，正確的是()A、視網(wǎng)膜發(fā)育成熟的順序是由周邊部向后極部B、胚胎21mm時(shí)，視網(wǎng)膜細(xì)胞已分化為內(nèi)層神經(jīng)細(xì)胞層和外層神經(jīng)細(xì)胞層C、內(nèi)層神經(jīng)細(xì)胞層主要向神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、視桿細(xì)胞及無(wú)長(zhǎng)突細(xì)胞分化D、外層神經(jīng)細(xì)胞層最后分化發(fā)育為視錐細(xì)胞、無(wú)長(zhǎng)突細(xì)胞及雙極細(xì)胞E、嬰兒出生時(shí)黃斑區(qū)已發(fā)育完全膜細(xì)胞已分化為內(nèi)層神經(jīng)細(xì)胞層和外層神經(jīng)細(xì)胞層，B正確；內(nèi)層神經(jīng)細(xì)胞層主要向神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、無(wú)長(zhǎng)突細(xì)胞及Müller細(xì)胞分化，視桿細(xì)胞由外層神經(jīng)細(xì)胞層分化，C錯(cuò)誤；外層神經(jīng)細(xì)胞層最后分化發(fā)育為視錐細(xì)胞、視桿細(xì)胞及雙極細(xì)胞，無(wú)長(zhǎng)突細(xì)胞由內(nèi)層神經(jīng)細(xì)胞層分化，D錯(cuò)誤；嬰兒出生后黃斑區(qū)還未發(fā)育完226.臍帶附著于胎膜，血管經(jīng)胎膜做扇狀分布進(jìn)入胎盤(pán)，診斷為()E、帆狀胎盤(pán)解析：帆狀胎盤(pán)的特點(diǎn)就是臍帶附著于胎膜，血管經(jīng)胎膜做扇227.引起工度房室傳導(dǎo)阻滯的主要原因是()A、心肌炎D、急性風(fēng)濕性心臟炎E、先天性心臟病不是引起一度房室傳導(dǎo)阻滯的主要病因；先天性心臟病不一定主要導(dǎo)致一度房室傳228.以下選項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是()A、原始玻璃體中充滿(mǎn)玻璃體血管B、視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮分別由視杯內(nèi)、外層發(fā)育而來(lái)D、虹膜睫狀體均由中胚葉發(fā)育而來(lái)E、視網(wǎng)膜中央血管系統(tǒng)由玻璃體動(dòng)脈逐漸形成外層分別發(fā)育成視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮；C選項(xiàng)眼眶由中胚葉發(fā)育且比眼球發(fā)229.關(guān)于正透鏡的棱鏡效應(yīng)，以下錯(cuò)誤的是()A、光心處沒(méi)有棱鏡效應(yīng)B、光心上方某處的棱鏡效應(yīng)為底向下C、光心下方某處的棱鏡效應(yīng)為底向下D、光心內(nèi)側(cè)某處的棱鏡效應(yīng)為底向外E、以上均不是解析：正透鏡的棱鏡效應(yīng)遵循“正透鏡產(chǎn)生底向光心的棱鏡效應(yīng)”這一規(guī)律。光心處棱鏡效應(yīng)為0,A選項(xiàng)正確。光心上方某處，底應(yīng)向光心方向即底向下，B選項(xiàng)正確。光心下方某處，底應(yīng)向光心方向即底向上，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。光心內(nèi)側(cè)某處，底應(yīng)向光心方向即底向外，D選項(xiàng)正確。答案：C230.子宮脫垂的主要原因是()A、先天性發(fā)育異常B、長(zhǎng)期便秘C、分娩損傷未修復(fù)和產(chǎn)后過(guò)早參加重體力勞動(dòng)231.治療不孕癥的步驟是()C、女方只需監(jiān)測(cè)有否排卵并治療D、女方只需了解輸卵管是否通暢并治療解析：不孕癥的原因可能在男方、女方或男女雙方，所以治療232.腹瀉患兒有低鉀血癥時(shí)其心電圖主要表現(xiàn)是()C、Q-T間期延長(zhǎng)D、P-R間期縮短233.IgM增高常見(jiàn)的病因是()234.下列因素與過(guò)敏性紫癜無(wú)關(guān)的是()235.關(guān)于語(yǔ)顫的描述，下列哪項(xiàng)不正確()A、發(fā)音強(qiáng)、音調(diào)低、胸壁薄者語(yǔ)顫強(qiáng)B、左胸上部較右胸上部強(qiáng)D、后胸下部較上部強(qiáng)E、男性較女性強(qiáng)236.患者多食善饑，消瘦，血壓140/60mmHg,雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是()D、肺心病E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥解析：多食善饑、消瘦、突眼是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型表現(xiàn)，且患者脈壓差增大(140-60=80mmHg,正常脈壓差30-40mmHg)也符合甲亢特點(diǎn)。糖尿病主要是多237.有機(jī)磷中毒所致急性水腫，搶救首選()。C、阿托品E、嗎啡解析：有機(jī)磷中毒導(dǎo)致的急性肺水腫是由于乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積，使腺體分泌增加等引起，阿托品能阻斷M受體，迅速緩解癥狀，是搶救的首選藥物。速尿主要用于利尿消腫；西地蘭常用于心力衰竭；解磷定主要用于恢復(fù)膽堿酯酶活性；嗎啡A、眼底檢查E、間接熒光抗體染色解析：鉤端螺旋體病明確診斷常用的是血清學(xué)檢查，顯凝試驗(yàn)是診斷鉤體病的常用239.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)除了反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)或者回避使患者觸景生情的活動(dòng)情景外，與上述癥狀并存的常見(jiàn)癥狀還有()A、焦慮和抑郁E、沖動(dòng)行為有焦慮和抑郁情緒。躁狂狀態(tài)、強(qiáng)迫狀態(tài)、幻覺(jué)妄想、沖動(dòng)行為并非其與上述癥狀240.開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()種。解析：根據(jù)處方管理辦法規(guī)定，開(kāi)具西藥、中成藥處方，每241.維生素D缺乏可引起手足搐搦，主要是由于()A、血鈣迅速轉(zhuǎn)移到骨骼B、食物中含鈣量低C、血鈣磷乘積小于30D、尿鈣排出過(guò)多E、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍解析：維生素D缺乏時(shí)，血鈣降低，而甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍，不能及時(shí)分泌甲狀旁腺素以升高血鈣，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引起手足搐搦。答案242.子癇前期首選解痙藥物是()。C、異丙嗪D、氯丙嗪243.關(guān)于鼠疫，以下哪項(xiàng)是正確的()A、基本病理變化為淋巴管、血管內(nèi)皮細(xì)胞損害和急性出血壞死性炎癥B、臨床上有腺鼠疫和敗血型鼠疫兩類(lèi)C、可通過(guò)蚊子傳染給人E、鼠疫耶爾森菌在陳舊培養(yǎng)物中菌體形態(tài)單一解析：鼠疫基本病理變化是淋巴管、血管內(nèi)皮細(xì)胞損害和急性出血壞死性炎癥。臨244.姜片蟲(chóng)附著于媒介植物形式()A、蟲(chóng)卵245.皮肌炎患者血清肌酶譜中，最具臨床價(jià)值的是()246.腎衰多尿期的治療中，下列哪項(xiàng)不正確()C、防止電解質(zhì)紊亂D、防治感染解析：腎衰多尿期補(bǔ)液量應(yīng)是量出為入，每日入量=前日顯性出量+500ml,而不是247.可能與光照有關(guān)的疾病是()。A、類(lèi)天皰瘡E、血管神經(jīng)性水腫解析：盤(pán)狀紅斑狼瘡部分患者經(jīng)日光照射后可使病情加重，與光照關(guān)系密切。而其他選項(xiàng)類(lèi)天皰瘡、多形紅斑、口角炎、血管神經(jīng)性水腫一般與光照關(guān)系不大。248.下列癥狀中是典型偏頭痛的表現(xiàn)的是()D、偏側(cè)面部疼痛解析：典型偏頭痛的特點(diǎn)是在頭痛發(fā)作前有先兆癥狀，最常見(jiàn)的是視覺(jué)先兆，而畏光、惡心是偏頭痛常見(jiàn)伴隨癥狀但不是典型偏頭痛特有的，偏側(cè)面部疼痛不符合典般氧濃度<35%,以防止抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。答案為B。250.更年期婦女卵巢主要分泌()A、雌激素B、孕激素C、雄激素E、腎上腺皮質(zhì)激素251.無(wú)晶狀體眼的屈光狀態(tài)()A、OD252.新生兒早產(chǎn)兒用藥應(yīng)特別注意藥物不良反應(yīng)，那么下列綜合征?()解析：氯霉素可引起小兒灰嬰綜合征，這是因?yàn)樾律鷥汉驮绠a(chǎn)253.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機(jī)制最主要是()B、阻止精子進(jìn)入輸卵管C、抑制排卵E、阻止卵子由卵巢進(jìn)入子宮解析：宮內(nèi)節(jié)育器主要作用于子宮內(nèi)膜，引起局部非炎性的異物反應(yīng)，從而阻止受精卵著床。而A選項(xiàng)阻止精子和卵子相遇一般是輸卵管堵塞等情況；B阻止精子進(jìn)入輸卵管多為陰道或?qū)m頸處的屏障作用；C抑制排卵主要是甾體激素避孕藥的作用254.下列體質(zhì)因素中，較少發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的是()E、未孕、未產(chǎn)解析：子宮內(nèi)膜癌的高危因素包括肥胖、高血壓、糖尿病、未孕、未產(chǎn)等，多孕、多產(chǎn)是保護(hù)因素，較少發(fā)生內(nèi)膜癌。答案：D255.下列選項(xiàng)中，對(duì)診斷腎動(dòng)脈狹窄最有意義的是()B、起病急，血壓顯著增高C、常無(wú)高血壓家族史E、降壓藥物治療效果不佳解析：上腹部聞及血管雜音，高度提示腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的血管異常血流產(chǎn)生雜音，對(duì)診斷腎動(dòng)脈狹窄有重要意義。而病人年輕、起病急血壓高、無(wú)高血壓家族史、降壓藥效果不佳等，雖在腎動(dòng)脈狹窄時(shí)可能出現(xiàn)，但并非特異性表現(xiàn)，其他高血壓情況也可能有類(lèi)似表現(xiàn)。答案：D256.霍奇金病最有診斷意義的細(xì)胞是()A、R-S細(xì)胞B、霍奇金細(xì)胞E、嗜酸性細(xì)胞解析：R-S細(xì)胞是霍奇金病的特征性細(xì)胞，對(duì)霍奇金病的診斷257.肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于()A、食欲減退B、消化吸收障礙C、肝功能減退及脾功能亢進(jìn)E、內(nèi)分泌失調(diào)解析：肝硬化時(shí)，肝功能減退，凝血因子合成減少，同時(shí)脾功能亢進(jìn)會(huì)破壞血小板，導(dǎo)致凝血功能異常，出現(xiàn)出血傾向；肝功能減退影響造血原料的吸收與利用、脾功能亢進(jìn)破壞血細(xì)胞，可導(dǎo)致貧血。所以出血傾向及貧血主要與肝功能減退及脾功能258.肺膿腫空洞X線(xiàn)多表現(xiàn)為()B、管狀透明陰影D、不規(guī)則偏心空洞E、壁厚空洞內(nèi)有液平259.診斷為卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的處理原則是()A、剖腹探查切除附件B、觀(guān)察是否能自行緩解C、變動(dòng)體位促進(jìn)蒂?gòu)?fù)位E、腹腔鏡復(fù)位蒂后切除附件解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)盡快行剖腹手術(shù)，切除患側(cè)附件，避免卵巢壞260.診斷為彎曲菌腸炎，不能排除志賀菌屬感染時(shí)的治療()A、適當(dāng)補(bǔ)液和支持治療B、紅霉素答案：CE、補(bǔ)液+氟哌酸+紅霉素解析：彎曲菌腸炎首選紅霉素治療，志賀菌屬感染一般選用氟喹諾酮類(lèi)(如氟哌酸)治療，同時(shí)都可能存在脫水等情況需適當(dāng)補(bǔ)液和支持治療。答案：E解析：人絨毛膜促性腺激素(hCG)是診斷早孕最敏感的方法，受精后6日滋養(yǎng)細(xì)胞開(kāi)始分泌微量hCG,在受精后10日可自母血清中測(cè)出。人胎盤(pán)生乳素(hPL)主要用于監(jiān)測(cè)胎盤(pán)功能等。雌激素、孕激素一般不是用于診斷早孕的敏感指標(biāo)。答案：BC、觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)解析：判斷心跳驟停最迅速、可靠的方法是觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)，頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈位置表淺，易觸及，是判斷心跳驟停時(shí)觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)的常用部位。而觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)、聽(tīng)心音、測(cè)血壓、連接心電圖進(jìn)行描記等方法在緊急判斷心跳驟停時(shí)，不是最首要、263.黃體萎縮不全在月經(jīng)第5天刮宮，子宮內(nèi)膜的改變應(yīng)是()B、分泌反應(yīng)不良C、增生期與分泌期同時(shí)存在E、腺瘤型增生過(guò)長(zhǎng)解析：黃體萎縮不全時(shí)，子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，月經(jīng)第5天刮宮，因有排卵，會(huì)有分泌期表現(xiàn)，又因黃體萎縮不全，還有增生期內(nèi)膜，即呈現(xiàn)增生期與分泌期同時(shí)存264.氨基糖甙類(lèi)()B、影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性C、影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成D、影響細(xì)菌核酸的代謝E、影響細(xì)菌葉酸代謝解析：氨基糖苷類(lèi)抗生素作用機(jī)制主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成265.咯血可見(jiàn)于下列疾病，但除外()B、鼻出血C、肺結(jié)核解析：支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、二尖瓣狹窄、白血病都可導(dǎo)致咯血。而鼻出血不屬于266.腦脊液鼻漏伴單側(cè)視力障礙，提示瘺孔位于()B、額竇后壁D、顱中窩E、鞍結(jié)節(jié)、蝶竇或后組篩竇解析：腦脊液鼻漏伴單側(cè)視力障礙，多因瘺孔在鞍結(jié)節(jié)、蝶竇或后組篩竇，此處病變易累及視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)影響視力。答案：E267.好發(fā)于兒童及青少年的卵巢腫瘤是()C、卵巢內(nèi)膜樣腫瘤E、惡性間質(zhì)腫瘤解析：卵巢生殖細(xì)胞腫瘤好發(fā)于兒童及青少年，而其他選項(xiàng)中，漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤多見(jiàn)于成人，卵巢內(nèi)膜樣腫瘤相對(duì)也不是好發(fā)于兒童青少年，惡性間質(zhì)腫瘤也并非以?xún)和嗌倌隇楹冒l(fā)人群。答案：D268.顳骨骨折后出現(xiàn)眩暈、感音性聾、自發(fā)性眼震和面癱，其最可能的骨折類(lèi)型是B、橫行骨折C、凹陷型骨折解析：橫行骨折多起自枕骨大孔，橫過(guò)巖錐達(dá)中顱窩底的破裂孔或棘孔附近，骨折線(xiàn)常累及內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，故易出現(xiàn)眩暈、感音性聾、自發(fā)性眼震及面癱?？v行骨折多引起傳導(dǎo)性聾等。而凹陷型骨折、粉碎型骨折描述較籠統(tǒng)，不是針對(duì)該臨床表現(xiàn)典型269.輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)的原因是()C、過(guò)敏反應(yīng)E、血液凝集解析：輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)原因是致熱原，多由于保養(yǎng)液或輸血用具被致熱原污染，也可因多次輸血后受血者產(chǎn)生白細(xì)胞抗體和血小板抗體等引起。答案：DA、慢性活動(dòng)性肝炎B、慢性持續(xù)性肝炎C、代償期肝硬化E、多囊肝解析：患者肝穿刺病理有假小葉形成，這是肝硬化的特征性病271.某女，30歲，發(fā)現(xiàn)外陰部腫物5天，自覺(jué)外陰墜脹感。婦科檢查：左側(cè)大陰唇后部有一約6cm×6cm×5cm大小的囊性腫物，無(wú)壓痛。最恰當(dāng)?shù)闹委煘?)A、前庭大腺囊腫剝出術(shù)B、前庭大腺囊腫造口術(shù)C、全身應(yīng)用抗生素E、針刺吸出囊液解析：患者左側(cè)大陰唇后部囊性腫物，考慮前庭大腺囊腫，對(duì)于較大的前庭大腺囊272.生理性體重下降一般發(fā)生在()A、出生后第1周內(nèi)B、出生后第2周內(nèi)C、出生后第3周內(nèi)D、出生后第4周內(nèi)E、出生后1個(gè)月解析：新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過(guò)10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時(shí)體重，生理性體重下降一般發(fā)生在出生后第1周內(nèi)。考慮診斷為()A、中度等滲脫水B、重度等滲脫水C、中度低滲脫水D、重度低滲脫水E、重度高滲脫水A、相間出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多與閉經(jīng)C、繼發(fā)性月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)275.50kg正常成人的血液總量有()。276.脊髓的血液供應(yīng)來(lái)自以下血管，但除外()A、脊髓前動(dòng)脈B、脊髓后動(dòng)脈D、椎動(dòng)脈解析：脊髓的血液供應(yīng)主要來(lái)源于脊髓前動(dòng)脈、脊髓后動(dòng)脈和根動(dòng)脈。椎動(dòng)脈主要277.熱退疹出的出疹性疾病是()A、猩紅熱B、水痘C、幼兒急疹E、川崎病解析：幼兒急疹特點(diǎn)就是熱退疹出。而猩紅熱是發(fā)熱中出疹；水痘在發(fā)熱1-2天出疹；麻疹是發(fā)熱3-4天出疹，出疹期熱更高；川崎病發(fā)熱5天以上伴多形性皮疹等278.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)()B、下肢水腫E、肝腫大解析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，下肢水腫、頸靜脈充盈、肝腫大、惡心厭279.下列哪項(xiàng)不符合心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)()A、心音強(qiáng)弱不一B、心律絕對(duì)不齊C、容易聽(tīng)到第四心音D、心率>脈率E、心電圖示各導(dǎo)聯(lián)上P波消失，代之以大小不一、頻率350~600次/分的f波不一、頻率350-600次/分的f波。而第四心音產(chǎn)生與心房收縮有力相關(guān)，房顫時(shí)280.慢性呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)是()。D、心律紊亂解析：慢性呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能?chē)?yán)重障礙，導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。由于呼吸功能障礙，最早突出表現(xiàn)就是呼吸困難?？人圆⒎呛粑ソ叩湫妥钤绫憩F(xiàn)；發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn)，但不是最早突出的；心律紊亂是呼吸衰竭可能引發(fā)的并發(fā)癥，不是最早突出癥狀。答案：C281.對(duì)于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別，最有意義的是()B、活動(dòng)度D、有無(wú)切跡E、叩診音的差異282.洋地黃類(lèi)的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是()。B、食欲不振C、頭暈、頭痛283.子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞的核下開(kāi)始出現(xiàn)含糖原的小泡，相當(dāng)于子宮內(nèi)膜周期中的A、分泌期中期B、增生期早期C、增生期晚期D、分泌期早期E、增生期中期解析：分泌期早期的特點(diǎn)是在子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞的核下開(kāi)始出現(xiàn)含糖原的小泡。而284.關(guān)于正常體溫波動(dòng)的敘述錯(cuò)誤的是()。B、運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫略高C、24h內(nèi)體溫波動(dòng)幅度不超過(guò)1℃D、月經(jīng)期或妊娠婦女體溫略低285.發(fā)育最晚的系統(tǒng)是()B、淋巴系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，到青春期才迅速發(fā)育。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)發(fā)育沒(méi)有生殖系統(tǒng)晚。286.腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器破裂出血的診斷，可采用多種輔助檢查手段，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?B、腹腔穿刺287.脊麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()B、頭痛E、馬尾綜合征解析：脊麻后常見(jiàn)并發(fā)癥包括頭痛、尿潴留、腰背痛等，其中頭痛最為常見(jiàn)，主要因腦脊液外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管擴(kuò)張刺激所致。答案：B288.子宮肌瘤的紅色變性最常見(jiàn)于妊娠期或()A、黃體期C、月經(jīng)期E、治療期解析：子宮肌瘤紅色變性多見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期，主要與肌瘤內(nèi)小血管退行性變引28