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購買農(nóng)村醫(yī)保協(xié)議書甲方(購買方):姓名:性別:身份證號碼:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方(服務(wù)提供方):[農(nóng)村醫(yī)保管理機構(gòu)名稱]法定代表人:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方希望購買農(nóng)村醫(yī)保服務(wù),乙方作為具備相應(yīng)資質(zhì)和能力的機構(gòu),愿意為甲方提供農(nóng)村醫(yī)保相關(guān)服務(wù)。雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景及目的甲方為農(nóng)村居民,為保障自身及家庭成員在患病時能夠獲得必要的醫(yī)療保障,希望購買乙方提供的農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)。乙方致力于為農(nóng)村居民提供全面、便捷的醫(yī)保服務(wù),雙方通過本協(xié)議明確各自的權(quán)利義務(wù),確保農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)的順利開展。二、標的物或服務(wù)具體描述1.農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方提供的農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)包括但不限于:參保登記、保費收繳、醫(yī)保待遇審核與支付、醫(yī)療費用報銷、醫(yī)保政策咨詢等。乙方應(yīng)按照國家及地方相關(guān)農(nóng)村醫(yī)保政策法規(guī)的要求,為甲方提供準確、及時、高效的服務(wù)。2.醫(yī)保覆蓋范圍本次農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)覆蓋甲方及其家庭成員在當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)所產(chǎn)生的符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用。具體醫(yī)保報銷范圍依據(jù)國家及地方現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)保政策確定,乙方應(yīng)向甲方詳細說明。3.醫(yī)保待遇標準乙方應(yīng)按照規(guī)定的醫(yī)保待遇標準為甲方辦理醫(yī)療費用報銷。報銷比例、起付線、封頂線等具體待遇標準按照當?shù)剞r(nóng)村醫(yī)保政策執(zhí)行。乙方應(yīng)確保甲方能夠及時了解醫(yī)保待遇信息,并協(xié)助甲方享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議及相關(guān)政策法規(guī)提供農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)。有權(quán)查詢本人及家庭成員的醫(yī)保參保信息、繳費記錄、報銷情況等。在符合醫(yī)保政策規(guī)定的情況下,有權(quán)享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及乙方要求,及時足額繳納農(nóng)村醫(yī)保保費。甲方應(yīng)在規(guī)定的繳費期限內(nèi),將保費支付至乙方指定的賬戶。如實提供本人及家庭成員的基本信息、就醫(yī)信息等相關(guān)資料,不得隱瞞或虛報。因甲方提供虛假信息導致的一切后果,由甲方自行承擔。在就醫(yī)時,應(yīng)遵守醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定,配合醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)保結(jié)算。配合乙方開展醫(yī)保政策宣傳、培訓等工作,提高自身對醫(yī)保政策的認知和理解。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定及相關(guān)政策法規(guī)收取農(nóng)村醫(yī)保保費。有權(quán)對甲方提供的信息進行審核,如發(fā)現(xiàn)甲方提供虛假信息,有權(quán)采取相應(yīng)措施,包括但不限于暫停醫(yī)保待遇、要求甲方補繳保費及承擔相應(yīng)責任等。根據(jù)醫(yī)保政策法規(guī)及本協(xié)議約定,對甲方的醫(yī)保待遇申請進行審核,有權(quán)決定是否給予報銷及報銷金額。2.義務(wù)按照本協(xié)議及相關(guān)政策法規(guī)的要求,為甲方提供全面、準確、及時的農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)。乙方應(yīng)設(shè)立專門的服務(wù)窗口或提供線上服務(wù)渠道,方便甲方辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。及時向甲方宣傳農(nóng)村醫(yī)保政策法規(guī),解答甲方關(guān)于醫(yī)保的疑問。乙方應(yīng)定期組織醫(yī)保政策培訓,提高甲方對醫(yī)保政策的知曉度和理解能力。對甲方的醫(yī)保參保信息、繳費記錄、報銷情況等進行妥善保管,確保信息安全。未經(jīng)甲方書面同意,不得向第三方泄露甲方的個人信息。按照規(guī)定的醫(yī)保待遇標準,及時審核并支付甲方的醫(yī)療費用報銷款。乙方應(yīng)在收到甲方完整的報銷申請及相關(guān)資料后,在規(guī)定的時間內(nèi)完成審核,并將報銷款支付至甲方指定的賬戶。四、費用及支付方式1.農(nóng)村醫(yī)保保費標準甲方應(yīng)繳納的農(nóng)村醫(yī)保保費標準按照當?shù)卣?guī)定執(zhí)行。具體保費金額以乙方在繳費期前公布的標準為準。2.支付方式甲方應(yīng)在每年規(guī)定的繳費期限內(nèi),通過以下方式之一繳納保費:銀行轉(zhuǎn)賬:甲方將保費轉(zhuǎn)賬至乙方指定的銀行賬戶,并在轉(zhuǎn)賬備注中注明甲方姓名、身份證號碼及繳費年度?,F(xiàn)金繳納:甲方可前往乙方指定的繳費地點,以現(xiàn)金方式繳納保費。乙方應(yīng)出具相應(yīng)的繳費憑證。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時足額繳納農(nóng)村醫(yī)保保費,每逾期一日,應(yīng)按照未繳納保費金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停甲方的醫(yī)保待遇,直至甲方補繳保費及違約金。2.因甲方提供虛假信息導致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔全部賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方為核實信息所支出的費用、因甲方虛假信息導致的醫(yī)?;饟p失、乙方因此遭受的行政處罰等。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及相關(guān)政策法規(guī)為甲方提供農(nóng)村醫(yī)保服務(wù),或提供的服務(wù)存在錯誤、延誤等情況,乙方應(yīng)采取措施及時糾正,并承擔因此給甲方造成的直接損失。2.若乙方泄露甲方的個人信息,應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任,并賠償甲方因此遭受的全部損失。乙方應(yīng)采取措施消除不良影響,確保甲方的個人信息安全得到保障。3.若乙方未按照規(guī)定的醫(yī)保待遇標準及時審核并支付甲方的醫(yī)療費用報銷款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付報銷款金額的[X%]向甲方支付違約金。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[X]年。協(xié)議期滿后,雙方如無異議,則自動延續(xù)[X]年。2.本
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