(2025)醫(yī)院感染防控崗前培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施（）A.手衛(wèi)生B.安全注射C.負(fù)壓病房D.個(gè)人防護(hù)裝備2.關(guān)于WHO“5個(gè)手衛(wèi)生時(shí)刻”，下列順序正確的是（）A.接觸患者前、無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸體液后B.接觸患者前、無菌操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后C.無菌操作前、接觸患者前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者前、接觸體液后、無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后3.含氯消毒劑對(duì)諾如病毒污染物體表面的推薦有效氯濃度為（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L4.對(duì)耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）感染患者，首選的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.接觸隔離C.飛沫隔離D.空氣隔離5.下列哪項(xiàng)操作最容易導(dǎo)致血源性病原體職業(yè)暴露（）A.拔除靜脈輸液針后回套針帽B.使用安全型留置針C.手術(shù)中使用電刀D.戴雙層手套進(jìn)行縫合6.醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染（）A.2例B.3例C.4例D.5例7.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，下列說法正確的是（）A.消毒可殺滅所有微生物包括芽孢B.滅菌可殺滅所有微生物包括芽孢C.消毒與滅菌對(duì)芽孢的殺滅效果相同D.滅菌僅用于皮膚黏膜8.下列哪項(xiàng)屬于高水平消毒（）A.75%乙醇擦拭體溫計(jì)B.2%戊二醛浸泡支氣管鏡C.含氯500mg/L擦拭床欄D.紫外線照射病房30min9.對(duì)多重耐藥菌感染患者，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.單間或同種病原體同室隔離B.診療用品專人專用C.隔離標(biāo)識(shí)藍(lán)色D.治愈后立即解除隔離，無需再次篩查10.關(guān)于外科手消毒，下列哪項(xiàng)符合2023版《手術(shù)室醫(yī)院感染管理規(guī)范》（）A.先洗手再消毒，總時(shí)間不少于3minB.可使用普通肥皂C.可使用含乙醇的速干手消毒劑替代刷手D.指甲長(zhǎng)度可超過指尖1mm11.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染（）A.入院48h內(nèi)出現(xiàn)的大葉性肺炎B.術(shù)后30d內(nèi)表淺切口感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的梅毒D.潛伏期未知的結(jié)核在入院5d后發(fā)病12.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染物品，首選的消毒方法是（）A.75%乙醇浸泡30minB.含氯2000mg/L浸泡30minC.紫外線照射1hD.煮沸10min13.關(guān)于安全注射，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.一人一針一管一用B.一次性注射器可回帽后再次使用C.使用后立即放入銳器盒D.銳器盒盛裝不超過3/414.下列哪項(xiàng)不是血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）的危險(xiǎn)因素（）A.股靜脈置管B.導(dǎo)管留置>5dC.最大無菌屏障D.緊急床邊置管15.對(duì)ICU患者進(jìn)行口腔護(hù)理，推薦使用（）A.生理鹽水B.0.12%氯己定C.5%碳酸氫鈉D.3%過氧化氫16.下列哪項(xiàng)屬于清潔手術(shù)（）A.膽囊切除B.肺葉切除C.甲狀腺腺瘤切除D.結(jié)腸切除17.關(guān)于空氣凈化，下列哪項(xiàng)正確（）A.紫外線燈可替代HEPAB.循環(huán)風(fēng)紫外線消毒器可用于Ⅱ類環(huán)境C.普通空調(diào)可替代層流D.開窗通風(fēng)對(duì)結(jié)核無效18.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)療廢物（）A.廢棄的輸液瓶（非感染）B.使用后的一次性口罩（普通病房）C.使用后的一次性輸血器D.藥品外包裝紙箱19.關(guān)于手套使用，下列哪項(xiàng)正確（）A.戴手套可替代手衛(wèi)生B.不同患者間可更換手套但不需手衛(wèi)生C.脫手套后立即手衛(wèi)生D.雙層手套適用于所有操作20.對(duì)乙肝職業(yè)暴露者，如既往接種過疫苗且抗HBs≥10mIU/mL，應(yīng)（）A.注射HBIG200IUB.注射HBIG400IUC.無需處理，隨訪D.接種1劑乙肝疫苗加強(qiáng)21.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中的過程指標(biāo)（）A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.手衛(wèi)生依從率C.抗菌藥物使用強(qiáng)度D.術(shù)后肺炎發(fā)生率22.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）bundle，下列哪項(xiàng)不在其中（）A.抬高床頭30–45°B.每日評(píng)估拔管指征C.口腔護(hù)理D.常規(guī)更換呼吸機(jī)管路每日23.下列哪項(xiàng)屬于特殊病原體的“雙向防護(hù)”（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離24.對(duì)艱難梭菌感染患者，環(huán)境清潔推薦使用的消毒劑是（）A.含氯1000mg/LB.含氯5000mg/LC.75%乙醇D.季銨鹽類25.下列哪項(xiàng)屬于中心靜脈置管最大無菌屏障（）A.操作者戴無菌手套、口罩B.患者全身鋪無菌大單C.操作者穿隔離衣D.患者戴無菌帽26.關(guān)于抗菌藥物管理，下列哪項(xiàng)正確（）A.限制使用級(jí)藥物需副高以上授權(quán)B.特殊使用級(jí)藥物可門診使用C.預(yù)防用藥可超過48hD.抗菌藥物使用前無需病原學(xué)送檢27.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的“同源性”判定依據(jù)（）A.感染部位相同B.病原體基因型相同C.抗菌藥物敏感性相同D.臨床表現(xiàn)相同28.對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）定植患者，去定植方案不推薦（）A.鼻腔莫匹羅星B.氯己定擦浴C.口服萬古霉素D.口腔氯己定含漱29.下列哪項(xiàng)屬于安全采血操作（）A.先采血常規(guī)再采血培養(yǎng)B.使用一次性蝶形針C.采血后按壓穿刺點(diǎn)5minD.采血前消毒皮膚后用手觸摸再穿刺30.關(guān)于醫(yī)院感染管理三級(jí)組織，下列哪項(xiàng)正確（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)—感染管理科—科室監(jiān)控小組B.醫(yī)務(wù)部—護(hù)理部—后勤部C.院長(zhǎng)—分管院長(zhǎng)—科主任D.衛(wèi)健委—醫(yī)院—科室二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道題，每題只有一個(gè)正確答案）【案例1】患者男，68歲，因“腦梗死”入住神經(jīng)內(nèi)科，入院第5天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，痰培養(yǎng)為耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP）。31.對(duì)該患者應(yīng)實(shí)施的隔離措施為（）A.空氣隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離32.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房時(shí)，下列哪項(xiàng)操作正確（）A.穿隔離衣、戴手套B.僅需戴外科口罩C.無需手衛(wèi)生D.隔離衣可穿出病房外33.患者轉(zhuǎn)科做CT檢查，下列哪項(xiàng)正確（）A.提前通知CT室，最后時(shí)段檢查B.無需通知，直接前往C.讓患者自行步行前往D.檢查完畢無需環(huán)境清潔【案例2】護(hù)士小李在為HIV陽性患者輸液時(shí)，被針頭刺傷，傷口較深，可見血液。34.應(yīng)立即采取的局部處理措施是（）A.75%乙醇沖洗B.擠壓出血→流動(dòng)水沖洗→75%乙醇/碘伏消毒C.創(chuàng)可貼包扎D.雙氧水沖洗35.評(píng)估暴露源及暴露者后，下列哪項(xiàng)處理正確（）A.立即口服拉米夫定B.無需用藥，隨訪C.啟動(dòng)PEP，三聯(lián)用藥28dD.僅注射HBIG【案例3】ICU一周內(nèi)出現(xiàn)3例導(dǎo)管相關(guān)血流感染，病原均為鮑曼不動(dòng)桿菌，藥敏譜相同。36.首先應(yīng)開展的調(diào)查步驟是（）A.立即關(guān)閉ICUB.采集3例患者臨床標(biāo)本復(fù)驗(yàn)C.通知媒體D.對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行體檢37.經(jīng)調(diào)查懷疑與手衛(wèi)生依從性低有關(guān)，下列哪項(xiàng)改進(jìn)措施最有效（）A.增加含醇速干手消毒劑擺放點(diǎn)B.批評(píng)教育C.罰款D.每日考核【案例4】手術(shù)室連續(xù)2例患者出現(xiàn)術(shù)后眼球感染，均使用同一批次生理鹽水沖洗液。38.應(yīng)立即采取的措施是（）A.停止使用該批次產(chǎn)品B.更換手術(shù)醫(yī)生C.關(guān)閉手術(shù)室D.術(shù)后加強(qiáng)抗菌藥物使用39.對(duì)該批次產(chǎn)品應(yīng)進(jìn)行的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是（）A.無菌試驗(yàn)B.pH測(cè)定C.滲透壓D.外觀檢查40.若證實(shí)產(chǎn)品污染，該事件屬于（）A.醫(yī)院感染暴發(fā)B.醫(yī)療事故C.不良反應(yīng)D.職業(yè)暴露三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的適用對(duì)象（）A.所有患者B.疑似感染者C.確診感染者D.醫(yī)護(hù)人員E.探視者42.下列哪些情況需要更換手套（）A.接觸患者血液后B.接觸患者完整皮膚后C.接觸同一患者不同部位D.手套破損E.接觸患者周圍環(huán)境后43.下列哪些屬于高水平消毒（）A.2%戊二醛浸泡20minB.過氧乙酸0.2%浸泡30minC.含氯2000mg/L浸泡30minD.煮沸100℃15minE.75%乙醇擦拭5min44.下列哪些屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的常見傳播途徑（）A.接觸傳播B.飛沫傳播C.空氣傳播D.共同媒介物E.蟲媒傳播45.下列哪些屬于抗菌藥物管理的核心策略（）A.處方前置審核B.抗菌藥物分級(jí)管理C.抗菌藥物使用強(qiáng)度監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)E.抗菌藥物自由采購46.下列哪些屬于中心靜脈置管維護(hù)bundle（）A.每日評(píng)估拔管指征B.使用含醇氯己定消毒穿刺點(diǎn)C.無菌敷料每7d更換D.常規(guī)全身抗菌藥物預(yù)防E.手衛(wèi)生47.下列哪些屬于醫(yī)療廢物（）A.使用后的一次性注射器B.使用后的一次性輸液器C.病理標(biāo)本D.患者血液污染的紗布E.藥品外包裝紙箱48.下列哪些屬于職業(yè)暴露后隨訪內(nèi)容（）A.抗HBsB.HIV抗體C.HCVRNAD.肝功能E.血常規(guī)49.下列哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.暴發(fā)調(diào)查D.患病率調(diào)查E.病例對(duì)照研究50.下列哪些屬于VAP的預(yù)防措施（）A.抬高床頭30–45°B.每日評(píng)估拔管C.口腔氯己定護(hù)理D.常規(guī)更換呼吸機(jī)管路每日E.聲門下分泌物引流四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.含醇速干手消毒劑可殺滅艱難梭菌芽孢。（）52.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料應(yīng)至少保存3年。（）53.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過48h。（）54.滅菌物品存放架應(yīng)距地面≥20cm。（）55.紫外線燈管每周用75%乙醇擦拭一次。（）56.抗菌藥物使用強(qiáng)度以DDDs/100人·天表示。（）57.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查應(yīng)先制定假設(shè)再驗(yàn)證。（）58.一次性使用的醫(yī)療器械可重新滅菌使用。（）59.醫(yī)院感染管理科應(yīng)至少配備1名專職人員/250張床。（）60.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查每年至少開展1次。（）五、填空題（每空1分，共20分）61.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括________和________。62.手衛(wèi)生的“兩前三后”指________、________、________、________、________。63.含氯消毒劑配制后使用時(shí)間不應(yīng)超過________小時(shí)。64.醫(yī)療廢物分為________類，其中損傷性廢物應(yīng)放入________色銳器盒。65.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時(shí)限：縣級(jí)衛(wèi)生行政部門________小時(shí)，省級(jí)________小時(shí)。66.中心靜脈置管首選________靜脈，盡量避免________靜脈。67.抗菌藥物分為________級(jí)、________級(jí)和________級(jí)。68.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)中，發(fā)病率常用________表示，患病率常用________表示。69.職業(yè)暴露后HIVPEP應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)開始，最好________小時(shí)內(nèi)。70.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織為________、________、________。六、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）71.簡(jiǎn)述多重耐藥菌（MDRO）醫(yī)院感染防控的“五個(gè)核心”措施。72.簡(jiǎn)述導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）的bundle策略及每項(xiàng)措施的證據(jù)要點(diǎn)。七、案例分析題（20分）73.某三級(jí)甲等醫(yī)院ICU在2025年3月1—15日發(fā)生4例耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP）血流感染，均留置中心靜脈導(dǎo)管。（1）請(qǐng)列出調(diào)查步驟（6分）（2）請(qǐng)?zhí)岢隹赡艿膫鞑ネ緩郊耙罁?jù)（6分）（3）請(qǐng)制定控制措施并說明實(shí)施要點(diǎn)（8分）【參考答案】一、單選題1.C2.B3.C4.B5.A6.B7.B8.B9.D10.C11.B12.B13.B14.C15.B16.C17.B18.C19.C20.C21.B22.D23.D24.B25.B26.A27.B28.C29.B30.A二、共用題干單選題31.C32.A33.A34.B35.C36.B37.A38.A39.A40.A三、多選題41.ABCDE42.AD43.ABCD44.ABCD45.ABCD46.ABCE47.ABCD48.ABCD49.ABCD50.ABCE四、判斷題51×52√53√54√55√56√57√58×59√60√五、填空題61.住院期間、出院后48h內(nèi)62.接觸患者前、無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸體液后63.2464.五、黃65.24、1266.鎖骨下、股67.非限制、限制、特殊68.發(fā)病率（%）、患病率（%）69.72、270.醫(yī)院感染管理委員會(huì)、感染管理科、科室監(jiān)控小組六、簡(jiǎn)