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2025手術(shù)室新生兒復(fù)蘇相關(guān)制度試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個最佳答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.新生兒出生后首要評估的“黃金一分鐘”內(nèi),最先應(yīng)完成的動作是()A.擦干全身刺激呼吸B.評估呼吸、心率、膚色C.立即氣管插管D.給予正壓通氣答案:B2.2025版《手術(shù)室新生兒復(fù)蘇指南》規(guī)定,足月兒出生1分鐘Apgar評分≤3分,應(yīng)立即啟動的復(fù)蘇步驟為()A.面罩正壓通氣B.氣管插管+胸外按壓C.快速評估+保暖+正壓通氣D.立即臍靜脈置管答案:C3.關(guān)于早產(chǎn)兒(<32周)手術(shù)室復(fù)蘇用氧濃度,下列哪項符合2025年最新共識()A.初始21%,根據(jù)SpO?調(diào)整B.初始30%,每30秒上調(diào)10%C.初始100%,迅速下調(diào)D.初始40%,目標(biāo)SpO?5分鐘達(dá)80%答案:B4.新生兒正壓通氣時,首選的吸氣峰壓(PIP)安全上限為()A.15cmH?OB.20cmH?OC.25cmH?OD.30cmH?O答案:C5.手術(shù)室快速評估發(fā)現(xiàn)羊水Ⅲ度污染且新生兒無活力,首要處理是()A.立即氣管內(nèi)吸引B.先面罩通氣再評估C.擦干刺激D.給予腎上腺素答案:A6.胸外按壓與正壓通氣的比例在新生兒復(fù)蘇中為()A.1:1B.2:1C.3:1D.15:2答案:C7.新生兒復(fù)蘇時,胸外按壓深度應(yīng)為胸廓前后徑的()A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3答案:B8.下列哪項不是2025版手術(shù)室新生兒復(fù)蘇“三立即”內(nèi)容()A.立即呼叫麻醉科B.立即保暖C.立即評估呼吸D.立即擦干答案:A9.新生兒復(fù)蘇中,腎上腺素經(jīng)臍靜脈給藥的標(biāo)準(zhǔn)濃度與劑量為()A.1:1000,0.1ml/kgB.1:10000,0.1ml/kgC.1:10000,1ml/kgD.1:1000,1ml/kg答案:B10.手術(shù)室新生兒復(fù)蘇記錄單要求完成時間不得超過出生后()A.30分鐘B.1小時C.2小時D.6小時答案:B11.2025年起,手術(shù)室新生兒復(fù)蘇團(tuán)隊最低配置要求不包括()A.新生兒科醫(yī)師B.麻醉科醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士D.輸血科技師答案:D12.新生兒復(fù)蘇時,SpO?探頭放置的首選部位是()A.右手腕B.左足踝C.右手掌D.左腕答案:C13.關(guān)于早產(chǎn)兒使用聚乙烯塑料袋保暖,下列說法正確的是()A.僅適用于<28周B.無需擦干直接裝入C.頭部也需包裹D.應(yīng)在輻射臺外操作答案:B14.新生兒復(fù)蘇中,首次評估心率的時間節(jié)點為出生后()A.15秒B.30秒C.45秒D.60秒答案:B15.下列哪項屬于新生兒復(fù)蘇“二次評估”內(nèi)容()A.肌張力B.呼吸頻率C.臍帶搏動D.瞳孔大小答案:A16.2025版指南建議,氣管插管時間應(yīng)控制在多少秒內(nèi)()A.20秒B.30秒C.40秒D.60秒答案:B17.新生兒復(fù)蘇時,T組合復(fù)蘇器(Tpiece)相比自動充氣囊的最大優(yōu)勢是()A.可精確控制PEEPB.操作更簡單C.無需氧源D.體積更小答案:A18.手術(shù)室新生兒復(fù)蘇藥品中,需2~8℃避光保存的是()A.腎上腺素B.生理鹽水C.碳酸氫鈉D.葡萄糖答案:A19.新生兒復(fù)蘇后血糖管理,2025版建議目標(biāo)范圍為()A.2.2–4.4mmol/LB.3.3–6.6mmol/LC.4.4–8.8mmol/LD.5.5–10mmol/L答案:B20.關(guān)于臍靜脈置管,下列哪項錯誤()A.導(dǎo)管尖端應(yīng)位于下腔靜脈右房交界B.置管前需結(jié)扎臍帶遠(yuǎn)端C.置管深度=體重(kg)×2+5cmD.置管后需床旁X線確認(rèn)答案:C21.新生兒復(fù)蘇時,面罩正壓通氣40次/分,已持續(xù)30秒,心率仍70次/分,下一步應(yīng)()A.繼續(xù)面罩通氣B.改為氣管插管通氣C.開始胸外按壓D.給予腎上腺素答案:C22.2025年起,手術(shù)室新生兒復(fù)蘇模擬演練頻次為()A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案:A23.新生兒復(fù)蘇時,SpO?5分鐘仍未達(dá)90%,首先應(yīng)檢查()A.氧源濃度B.通氣是否有效C.腎上腺素劑量D.血糖水平答案:B24.關(guān)于母親接受鎂劑治療的新生兒,下列哪項正確()A.需立即補鈣B.呼吸抑制風(fēng)險增加C.心率增快D.無需特殊處理答案:B25.新生兒復(fù)蘇中,碳酸氫鈉使用指征為()A.任何酸中毒B.長時間復(fù)蘇且證實代謝性酸中毒C.心率<60次/分D.呼吸暫停答案:B26.2025版規(guī)定,新生兒復(fù)蘇后需轉(zhuǎn)入NICU的標(biāo)準(zhǔn)之一是Apgar10分鐘仍≤()A.3分B.5分C.7分D.9分答案:B27.新生兒復(fù)蘇時,氣管導(dǎo)管內(nèi)徑選擇公式(體重>1000g)為()A.體重(kg)+2B.體重(kg)+4C.體重(kg)/10+1D.體重(kg)/10+2答案:D28.手術(shù)室新生兒復(fù)蘇后,允許延遲斷臍的時間為()A.30秒B.60秒C.90秒D.120秒答案:B29.新生兒復(fù)蘇中,下列哪項屬于“有效通氣”評估指標(biāo)()A.胸廓起伏良好B.聽到腸鳴音C.腹部膨隆D.導(dǎo)管內(nèi)霧氣答案:A30.2025版手術(shù)室新生兒復(fù)蘇質(zhì)控核心指標(biāo)不包括()A.氣管插管成功率B.腎上腺素準(zhǔn)備時間C.產(chǎn)婦出血量D.轉(zhuǎn)入NICU比例答案:C二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或以上正確答案,多選少選均不得分)31.以下哪些屬于2025版手術(shù)室新生兒復(fù)蘇“四集中”管理原則()A.集中培訓(xùn)B.集中藥品C.集中設(shè)備D.集中記錄E.集中轉(zhuǎn)運答案:ABCD32.新生兒復(fù)蘇時,Tpiece復(fù)蘇器可設(shè)置的參數(shù)包括()A.PIPB.PEEPC.呼吸頻率D.吸氣時間E.氧濃度答案:ABDE33.關(guān)于早產(chǎn)兒復(fù)蘇用氧,下列哪些正確()A.聯(lián)合使用空氧混合儀B.目標(biāo)SpO?曲線與足月兒相同C.初始濃度30%D.需緩慢上調(diào)E.避免高氧損傷答案:ACDE34.新生兒復(fù)蘇后延遲斷臍的禁忌證包括()A.胎盤早剝B.胎兒窘迫C.產(chǎn)婦大出血D.新生兒窒息需立即復(fù)蘇E.臍帶脫垂答案:ACDE35.下列哪些情況需在手術(shù)室提前準(zhǔn)備新生兒復(fù)蘇()A.雙胎妊娠B.羊水過多C.胎兒水腫D.胎盤前置E.選擇性剖宮產(chǎn)答案:ABCD36.新生兒復(fù)蘇藥品箱內(nèi)必須包含()A.腎上腺素B.10%葡萄糖C.生理鹽水D.碳酸氫鈉E.納洛酮答案:ABCD37.新生兒復(fù)蘇時,胸外按壓技術(shù)要點包括()A.拇指法按壓胸骨下1/3B.按壓深度1/3胸徑C.按壓頻率120次/分D.按壓與通氣3:1E.雙指法適用于所有體重答案:ABCD38.2025版指南推薦的新生兒復(fù)蘇后體溫管理包括()A.目標(biāo)36.5–37.5℃B.使用伺服控制輻射臺C.塑料袋聯(lián)合帽子D.延遲稱重E.立即沐浴答案:ABCD39.新生兒復(fù)蘇中,關(guān)于氣管插管下列哪些正確()A.管端位于聲門下1.5–2cmB.需床旁CO?監(jiān)測確認(rèn)C.插管后先聽診雙肺D.導(dǎo)管固定需記錄唇距E.可經(jīng)鼻插入答案:ABCD40.手術(shù)室新生兒復(fù)蘇質(zhì)控數(shù)據(jù)需上傳至醫(yī)院信息系統(tǒng)的時限為()A.24小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.實時錄入E.出院前統(tǒng)一錄入答案:AD三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.2025版指南取消了對羊水Ⅲ度污染無活力新生兒的氣管內(nèi)吸引步驟。()答案:×42.新生兒復(fù)蘇時,SpO?監(jiān)測儀可延遲至出生后5分鐘再連接。()答案:×43.早產(chǎn)兒復(fù)蘇用氧濃度需低于足月兒,以減少ROP風(fēng)險。()答案:√44.新生兒復(fù)蘇記錄單可由復(fù)蘇團(tuán)隊任意成員事后補錄。()答案:×45.手術(shù)室新生兒復(fù)蘇藥品箱每月由藥房與NICU雙人核查一次。()答案:√46.新生兒復(fù)蘇時,胸外按壓與正壓通氣可同時進(jìn)行。()答案:√47.2025版指南推薦對所有新生兒常規(guī)使用咖啡因預(yù)防呼吸暫停。()答案:×48.新生兒復(fù)蘇后延遲斷臍可減少貧血及輸血需求。()答案:√49.新生兒復(fù)蘇中,Tpiece比自動充氣囊更易產(chǎn)生過高氣道壓。()答案:×50.手術(shù)室新生兒復(fù)蘇演練需包含母親心臟驟停合并剖宮產(chǎn)場景。()答案:√四、填空題(每空1分,共20分)51.2025版指南將新生兒復(fù)蘇初始評估歸納為“三步曲”,分別是________、________、________。答案:是否足月、是否羊水清、是否有呼吸哭聲肌張力52.新生兒正壓通氣時,推薦吸氣時間________秒,呼吸頻率________次/分。答案:0.5,4053.氣管插管成功后,管端唇距公式為:體重(kg)+________cm。答案:654.腎上腺素經(jīng)臍靜脈給藥后,需用________ml生理鹽水沖管,確保藥物進(jìn)入循環(huán)。答案:0.5–155.新生兒復(fù)蘇后血糖監(jiān)測首檢時間為出生后________分鐘,目標(biāo)范圍________mmol/L。答案:30,3.3–6.656.手術(shù)室新生兒復(fù)蘇團(tuán)隊需在產(chǎn)婦入室前________分鐘完成藥品設(shè)備核查,并在________系統(tǒng)掃碼確認(rèn)。答案:30,HIS57.早產(chǎn)兒使用聚乙烯塑料袋保暖時,應(yīng)________(填“完全”或“部分”)封閉,同時戴________帽。答案:完全,絨布58.新生兒復(fù)蘇中,胸外按壓120次/分,實際按壓頻率為________次/分,通氣頻率為________次/分。答案:90,3059.2025版指南將新生兒復(fù)蘇后體溫36.0–36.4℃定義為________,需________級干預(yù)。答案:輕度低體溫,一60.手術(shù)室新生兒復(fù)蘇質(zhì)控核心指標(biāo)中,氣管插管一次成功率要求≥________%,藥品準(zhǔn)備完備率要求________%。答案:80,100五、簡答題(每題10分,共30分)61.簡述2025版手術(shù)室新生兒復(fù)蘇“三立即、五同步”流程具體內(nèi)容。答案:三立即:立即保暖(輻射臺預(yù)熱、塑料袋+帽子)、立即評估(足月?羊水清?呼吸哭聲肌張力?)、立即擦干刺激(5秒內(nèi)完成)。五同步:①同步呼叫團(tuán)隊(麻醉+新生兒+護(hù)士);②同步設(shè)備到位(Tpiece、喉鏡、氣管導(dǎo)管、藥品箱);③同步信息交接(孕周、高危因素、產(chǎn)程用藥);④同步計時(秒表記錄黃金一分鐘);⑤同步記錄(電子復(fù)蘇單實時錄入)。整個流程在60秒內(nèi)完成,確保無縫銜接。62.新生兒復(fù)蘇中,如何依據(jù)SpO?曲線調(diào)整吸氧濃度?請列出足月兒與早產(chǎn)兒差異。答案:足月兒:出生后1分鐘SpO?目標(biāo)60–65%,每升高5%允許氧濃度逐步下調(diào),5分鐘達(dá)85–95%;若SpO?低于目標(biāo)曲線,每次上調(diào)氧濃度10–20%。早產(chǎn)兒:初始濃度30%,目標(biāo)曲線較足月兒低5–10個百分點,1分鐘55–60%,5分鐘80–90%,避免SpO?>95%以減少ROP及BPD風(fēng)險;上調(diào)速度更緩,每30秒調(diào)整≤10%,并持續(xù)監(jiān)測右上肢探頭。

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