2025傳染病、食源性疾病考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.2025年3月，國家疾控局通報的全國首例人感染H5N1禽流感病例發(fā)生于下列哪一省份？（）A.湖南B.江西C.安徽D.廣西答案：B2.依據《GB299212025食品安全國家標準預包裝食品中致病菌限量》，單核細胞增生李斯特菌在即食肉制品中的采樣方案為n=5，c=0，m=0/25g，其中“c”代表的含義是（）A.最大可接受數B.最小檢出數C.不合格樣品的最大允許數D.檢測批次總量答案：C3.2025年4月，某中學發(fā)生聚集性諾如病毒感染，首發(fā)病例發(fā)病前48小時內唯一共同暴露史為食用食堂供應的“蒜蓉粉絲蒸扇貝”。此次最可能的傳播途徑為（）A.空氣飛沫B.糞口途徑C.血液傳播D.性接觸答案：B4.下列關于朊病毒致病機制的描述，正確的是（）A.通過逆轉錄整合宿主基因B.以β折疊為主構象的PrPSc誘導PrPc構象轉變C.直接裂解宿主細胞DNAD.產生外毒素破壞神經元答案：B5.2025年WHO將“耳念珠菌”列入真菌優(yōu)先病原體清單，其最主要的耐藥機制是（）A.生物被膜形成B.金屬酶NDM1表達C.外排泵過度表達D.靶位酶Erg11突變答案：C6.某縣級市2025年5月報告一起O139群霍亂暴發(fā)，下列實驗室檢測中可用于快速初篩且符合《霍亂防治手冊（2025版）》推薦的是（）A.暗視野動力試驗B.膠體金免疫層析C.實時熒光PCRD.堿性蛋白胨水增菌后革蘭染色答案：B7.依據《中華人民共和國傳染病防治法（2023修訂）》，對拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離的霍亂病例，公安機關協(xié)助采取強制隔離措施的法定時限為（）A.立即B.6小時內C.12小時內D.24小時內答案：A8.2025年7月，某旅游團在云南食用野生“小白菌”后6小時出現惡心、劇烈嘔吐、瞳孔縮小、多汗，最可能的毒素是（）A.毒傘肽B.毒蕈堿C.鹿花菌素D.裸蓋菇素答案：B9.對一起學校聚集性發(fā)熱伴咳嗽事件開展主動搜索時，下列指標最能反映疫情真實規(guī)模的是（）A.罹患率B.續(xù)發(fā)率C.感染率D.發(fā)病率答案：C10.2025年版《手足口病防控技術指南》將下列哪一型別納入可引起重癥的優(yōu)先監(jiān)測型別（）A.CVA6B.CVA10C.CVA16D.EVD68答案：A11.某預制菜企業(yè)2025年8月被檢出即食沙拉中沙門氏菌超標，溯源發(fā)現污染源為“巴氏殺菌蛋液”，其最可能污染環(huán)節(jié)為（）A.雞只飼養(yǎng)B.蛋殼清洗C.破殼后低溫灌裝D.殺菌后包裝機交叉污染答案：D12.2025年9月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《布魯氏菌病診療方案（2025年版）》，成人急性期首選聯合方案為（）A.多西環(huán)素+鏈霉素B.多西環(huán)素+利福平C.多西環(huán)素+復方新諾明D.利福平+左氧氟沙星答案：B13.某醫(yī)院新生兒科2025年10月發(fā)生CRKP（耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌）醫(yī)院感染暴發(fā)，下列環(huán)境采樣點中陽性率最高的是（）A.洗手池臺面B.監(jiān)護儀按鈕C.治療室門把手D.聽診器耳件答案：B14.2025年11月，某沿海城市報告一起副溶血性弧菌食物中毒，患者糞便PCR檢測tdh基因陽性，該基因編碼產物為（）A.腸毒素B.溶血素C.侵襲素D.黏附素答案：B15.下列關于登革熱血清學診斷的描述，錯誤的是（）A.IgM抗體發(fā)病第5天陽性率>90%B.IgG抗體可持續(xù)數十年C.初次感染時IgG出現早于IgMD.二次感染可出現IgG快速升高伴IgM低下答案：C16.2025年12月，某小學出現“紅眼病”聚集性疫情，潛伏期24–48小時，結膜刮片間接免疫熒光檢出腺病毒B型，下列處置措施中不必要的是（）A.停課7天B.隔離患病學生至癥狀消失后48小時C.對課桌椅用500mg/L含氯消毒劑擦拭D.預防性使用利巴韋林滴眼液答案：D17.某社區(qū)2025年1月發(fā)生甲肝暴發(fā)，病例對照研究顯示“生食牡蠣”O(jiān)R=12.3（95%CI:5.6–27.8），該研究屬于（）A.橫斷面研究B.隊列研究C.病例對照研究D.現場試驗答案：C18.2025年2月，某醫(yī)院血透室發(fā)現HBV醫(yī)院感染聚集，經基因測序顯示患者間同源性>99%，說明（）A.存在共同暴露B.醫(yī)院感染暴發(fā)C.社區(qū)獲得性感染D.垂直傳播答案：B19.依據《結核病防治管理辦法（2025年修訂）》，對病原學陽性肺結核患者解除隔離的條件是（）A.癥狀消失B.連續(xù)2次痰涂片陰性且間隔24小時C.規(guī)范治療滿2周且痰涂片陰性D.胸部病灶明顯吸收答案：C20.2025年3月，某冷鏈食品外包裝檢出SARSCoV2活病毒，CT值28，下列消毒方法最有效的是（）A.56℃30分鐘B.75%乙醇1分鐘C.1000mg/L含氯消毒劑10分鐘D.過氧乙酸0.1%5分鐘答案：C21.某孕婦2025年4月孕28周，TORCH篩查CMVIgM陽性、IgG陰性，下一步首選檢查為（）A.1周后復查IgGB.羊水CMVPCRC.臍血CMVPCRD.胎兒MRI答案：A22.2025年5月，某幼兒園發(fā)生志賀菌（宋內）痢疾暴發(fā)，下列藥物中不推薦經驗性使用的是（）A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.環(huán)丙沙星D.復方新諾明答案：C23.某餐廳2025年6月發(fā)生金黃色葡萄球菌食物中毒，嘔吐物中檢出SEA基因，該基因編碼產物為（）A.腸毒素AB.表皮剝脫毒素C.PVL毒素D.TSST1答案：A24.2025年7月，某口岸發(fā)現入境旅客發(fā)熱伴皮疹，血清PCR檢出寨卡病毒，依據《寨卡病毒病防控方案（2025版）》，對其尿液樣本病毒RNA陽性持續(xù)時間最長可達（）A.7天B.14天C.1個月D.3個月答案：D25.2025年8月，某醫(yī)院ICU發(fā)生多重耐藥鮑曼不動桿菌暴發(fā)，下列抗菌藥物中體外敏感率最高的是（）A.頭孢他啶阿維巴坦B.替加環(huán)素C.多黏菌素BD.美羅培南答案：C26.2025年9月，某高校發(fā)生群體性腹瀉，糞便多重PCR檢出諾如病毒GII.17型，該型別首次引起全球大流行年份為（）A.2012B.2014C.2016D.2018答案：B27.某縣2025年10月報告發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例，流行病學史為“上山采茶”，其傳播媒介最可能是（）A.三帶喙庫蚊B.白紋伊蚊C.長角血蜱D.中華按蚊答案：C28.2025年11月，某醫(yī)院新生兒發(fā)生腸道病毒膿毒癥，血培養(yǎng)檢出柯薩奇病毒B3，下列治療中首選的是（）A.干擾素αB.普來可那利C.靜脈免疫球蛋白D.奧司他韋答案：C29.2025年12月，某市疾控中心對市售奶茶進行風險監(jiān)測，檢出克羅諾桿菌（阪崎腸桿菌），其最適生長溫度為（）A.25℃B.37℃C.40℃D.44℃答案：B30.2025年1月，某醫(yī)院血庫發(fā)現HIV窗口期漏檢1例，其使用的第四代試劑檢測標志物為（）A.P24抗體B.P24抗原+抗體C.HIVRNAD.HIVDNA答案：B二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個案例，每個案例下設若干題目，每題只有一個最佳答案）【案例1】2025年7月，某沿海漁村婚宴后6小時，80名賓客中52人出現急性腹瀉、腹痛，無發(fā)熱，平均腹瀉次數8次/人，糞便鏡檢WBC0–1/HP，可疑食品為“涼拌海蜇”。31.最可能的致病因子是（）A.副溶血性弧菌B.沙門氏菌C.諾如病毒D.金黃色葡萄球菌答案：A32.對可疑海蜇進行定性檢測，首選增菌液為（）A.堿性蛋白胨水B.3%氯化鈉堿性蛋白胨水C.GN肉湯D.SC肉湯答案：B33.若證實為副溶血性弧菌，其毒力基因PCR檢測應首選（）A.tlhB.trhC.tdhD.toxR答案：C【案例2】2025年8月，某小學夏令營發(fā)生“咽痛、高熱、扁桃體膿苔”聚集性疫情，30例病例，咽拭子抗原快速檢測A族鏈球菌陽性。34.此次暴發(fā)首選一線治療藥物為（）A.青霉素VB.阿奇霉素C.頭孢克洛D.克林霉素答案：A35.對密切接觸者預防性服藥首選（）A.阿莫西林B.芐星青霉素C.克拉霉素D.左氧氟沙星答案：B【案例3】2025年9月，某養(yǎng)老院發(fā)生呼吸道合胞病毒（RSV）暴發(fā)，65位老人中20人發(fā)病，2人發(fā)展為肺炎。36.對確診患者首選抗病毒藥物為（）A.奧司他韋B.扎那米韋C.利巴韋林D.帕利珠單抗答案：C37.對高危人群暴露后預防不推薦使用的是（）A.帕利珠單抗B.利巴韋林霧化C.口服利巴韋林D.疫苗答案：D【案例4】2025年10月，某市舉辦國際馬拉松，賽后48小時，200名選手出現水樣瀉，無血便，PCR檢出諾如病毒GII.4Sydney型。38.此次疫情最可能的暴露環(huán)節(jié)為（）A.賽道噴淋水B.終點補給香蕉C.自助取水杯D.酒店自助餐答案：C39.對現場環(huán)境消毒推薦有效氯濃度為（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：C【案例5】2025年11月，某醫(yī)院新生兒科發(fā)生CRAB（耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌）感染暴發(fā)，環(huán)境采樣床欄陽性。40.終末消毒推薦組合方案為（）A.含氯消毒劑+紫外線B.過氧化氫霧化+含氯擦拭C.臭氧+乙醇D.過氧乙酸+紫外線答案：B三、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列屬于WHO2025年“真菌重點病原體清單”Tier1的有（）A.白色念珠菌B.耳念珠菌C.煙曲霉D.新生隱球菌E.鐮刀菌答案：B、C42.2025年版《手足口病防控技術指南》規(guī)定，下列哪些情況需啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應（）A.1周內同一集體單位發(fā)生20例及以上B.出現1例死亡C.出現2例重癥D.病毒分離出EVA71E.疫情跨縣蔓延答案：A、B、C、E43.下列關于登革熱媒介伊蚊控制措施，正確的有（）A.布雷圖指數<5B.釋放沃爾巴克氏體感染雄蚊C.超低容量噴灑擬除蟲菊酯D.清除積水容器E.大規(guī)模噴灑有機磷于飲用水源答案：A、B、C、D44.2025年《食品安全國家標準餐飲具集中消毒衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定，消毒后餐飲具感官指標包括（）A.無異味B.無水漬C.無洗滌劑殘留D.無肉眼可見雜質E.無熱損傷變形答案：A、C、D45.下列屬于朊病毒病診斷標準（2025版）中“臨床很可能”項的有（）A.進行性癡呆B.肌陣攣C.周期性尖慢復合波腦電圖D.MRI尾狀核高信號E.1433蛋白陽性答案：A、B、C、E46.2025年《結核病潛伏感染篩查與預防性治療指南》推薦的高危人群包括（）A.HIV感染者B.透析患者C.矽肺患者D.羈押人員E.5歲以下兒童密切接觸者答案：A、B、C、D、E47.下列關于克羅諾桿菌（阪崎腸桿菌）的描述，正確的有（）A.可耐受低水分活度B.對干燥敏感C.可形成生物被膜D.致病主要累及新生兒中樞神經系統(tǒng)E.對頭孢他啶天然耐藥答案：A、C、D48.2025年《寨卡病毒病防控方案》規(guī)定，對輸入病例的防控措施包括（）A.隔離至發(fā)病后7天B.病例尿液RNA檢測C.性伴侶使用安全套6個月D.孕婦隨訪胎兒超聲E.社區(qū)蚊媒應急控制答案：B、C、D、E49.下列屬于食源性疾病主動監(jiān)測網絡（FoodNetChina2025）監(jiān)測病原的有（）A.非傷寒沙門氏菌B.志賀菌C.副溶血性弧菌D.小腸結腸炎耶爾森菌E.輪狀病毒答案：A、B、C、D50.2025年《醫(yī)療機構感染預防與控制基本制度（試行）》要求，對多重耐藥菌感染患者應（）A.單間或同種病原體同室隔離B.診療器械專用C.每日環(huán)境清潔消毒D.探視者穿隔離衣E.轉出前通知接收科室答案：A、B、C、E四、判斷題（每題1分，共10分。正確請?zhí)睢啊獭?，錯誤填“×”）51.2025年WHO將霍亂疫苗接種納入疫情應急響應，推薦單劑次滅活全菌疫苗用于2歲以上人群。（）答案：√52.依據《GB4789.302025》，單核細胞增生李斯特菌在PALCAM瓊脂上的典型菌落為黑色暈環(huán)直徑>2mm。（）答案：×53.2025年《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范》規(guī)定，III級暴露者應于0、3、7、14、28天各接種1劑狂犬病疫苗。（）答案：√54.諾如病毒GII.4Sydney型2025年仍是全球流行優(yōu)勢株，其進化主要依賴抗原漂移。（）答案：√55.2025年《艾滋病診療指南》建議，對合并HBV感染的HIV感染者，抗病毒方案中必須包含替諾福韋+拉米夫定（或恩曲他濱）。（）答案：√56.2025年《乙腦防控技術指南》規(guī)定，乙腦疫苗遲種補種原則為≤15歲人群均可補種1劑。（）答案：×57.2025年《食品安全國家標準即食食品中單核細胞增生李斯特菌限量》規(guī)定，嬰幼兒即食食品中不得檢出。（）答案：√58.2025年《猴痘防控技術方案》指出，我國目前尚未發(fā)現猴痘病毒本土傳播鏈。（）答案：√59.2025年《炭疽診療方案》皮膚炭疽首選抗菌藥物為多西環(huán)素，療程7–10天。（）答案：√60.2025年《發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控方案》規(guī)定，醫(yī)務人員接觸患者血液時應采取標準預防+接觸隔離+飛沫隔離。（）答案：×五、填空題（每空1分，共20分）61.2025年WHO將__________列為“疫苗衍生脊灰病毒”主要監(jiān)測型別，我國于2025年7月報告首例__________型VDPV。答案：cVDPVⅡ；Ⅱ62.2025年《食品安全國家標準食品中致病菌限量》規(guī)定，即食嬰兒配方食品中克羅諾桿菌限量為__________CFU/100g。答案：063.2025年《登革熱診療方案》將__________抗體陽性作為確診“二次感染”實驗室依據之一。答案：IgG滴度≥4倍升高且IgM陰性64.2025年《結核病防治規(guī)劃》提出，到2030年結核病發(fā)病率較2025年下降__________%，死亡率下降__________%。答案：50；7565.2025年《H5N1禽流感應急預案》規(guī)定，對密切接觸者醫(yī)學觀察期限為自最后暴露之日起__________天。答案：1066.2025年《諾如病毒感染暴發(fā)調查指南》推薦，環(huán)境表面消毒使用__________mg/L含氯消毒劑作用__________分鐘。答案：1000；1067.2025年《手足口病病原譜監(jiān)測方案》要求，對重癥病例必須采集__________和__________雙份標本開展病毒分離。答案：咽拭子；糞便68.2025年《寨卡病毒病防控方案》指出，病毒在精液中最長檢出時間為感染后__________天。答案：18869.2025年《狂犬病暴露處置規(guī)范》規(guī)定，對免疫功能低下者III級暴露后，狂犬病免疫球蛋白用量為__________IU/kg。答案：4070.2025年《耳念珠菌感染防控技術專家共識》指出，該菌可在__________℃條件下生長，區(qū)別于其他念珠菌。答案：4271.2025年《副溶血性弧菌食物中毒診斷標準》規(guī)定，確診病例糞便或嘔吐物中副溶血性弧菌菌量應≥__________CFU/g。答案：10?72.2025年《朊病毒病診斷標準》將__________檢測列為“臨床確診”必需項目。答案：腦組織PrPSc免疫組化73.2025年《炭疽環(huán)境監(jiān)測方案》規(guī)定，土壤樣本炭疽芽孢檢測陽性閾值為≥__________CFU/g。答案：174.2025年《發(fā)熱伴血小板減少綜合征診療方案》推薦，重癥患者早期待病毒載量>__________copies/mL時，可試用__________抗病毒治療。答案：10?；利巴韋林75.2025年《食品安全國家標準餐飲具集中消毒衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定，消毒后餐飲具大腸菌群檢測方法為__________法，限量為__________/50cm2。答案：紙片；0六、簡答題（每題10分，共30分）76.簡述2025年我國登革熱疫情主要流行特征及媒介控制關鍵措施。答案：2025年我國登革熱疫情呈“南高北低、點多面廣、局部暴發(fā)”特征：①流行季節(jié)提前至4月，延后至12月；②優(yōu)勢型別為DENV2，伴DENV3局部流行；③輸入病例主要來自東南亞，占比78%；④本土聚集性疫情集中在廣東、廣西、云南、海南。媒介控制關鍵措施：一是“布雷圖指數<5”核心指標，建立“區(qū)街道社區(qū)”三級網格化監(jiān)測；二是釋放沃爾巴克氏體感染雄蚊，覆蓋率≥80%；三是超低容量噴灑與持效滯留噴灑結合，選用第4代擬除蟲菊酯；四是“清盆倒罐”清除孳生地，建立“紅黑榜”通報制度；五是建立跨境聯防聯控機制，與老撾、越南共享蚊媒密度數據。77.2025年某市報告一起學校聚集性諾如病毒感染，請依據最新指南闡述暴發(fā)調查步驟及實驗室檢測流程。答案：步驟：①核實診斷：48小時內完成病例定義（急性嘔吐≥2次/24h或腹瀉≥3次/24h，伴/不伴發(fā)熱、惡心），采集10例病例標本；②建立病例搜索：通過缺勤記錄、校醫(yī)登記、家長自報多渠道回溯3天，繪制流行曲線；③描述性分析：計算罹患率、癥狀譜、班級分布，繪制“病例時間”圖；④提出假設：采用回顧性隊列研究，計算RR值，確定“午餐自助沙拉”為可疑食品（RR=5.6，95%