2025年養(yǎng)老護(hù)理員老年常見病護(hù)理專項試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.老年人最常見的骨質(zhì)疏松性骨折部位是（）A.肱骨外科頸?B.股骨頸?C.橈骨遠(yuǎn)端?D.腰椎椎體答案：B2.關(guān)于阿爾茨海默病早期最突出的臨床表現(xiàn)，下列描述正確的是（）A.晝夜顛倒?B.近記憶減退?C.妄想?D.失用答案：B3.為帕金森病老人行口腔護(hù)理時，最重要的安全預(yù)防措施是（）A.使用電動牙刷?B.頭偏向一側(cè)防誤吸?C.選用薄荷味牙膏?D.每日漱口三次答案：B4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）老人長期氧療的指征是靜息狀態(tài)下動脈血氧分壓低于（）A.90mmHg?B.80mmHg?C.60mmHg?D.55mmHg答案：D5.老年高血壓患者每日鈉鹽攝入推薦量不應(yīng)超過（）A.9g?B.6g?C.4g?D.3g答案：C6.下列哪項不是糖尿病足Wagner分級中的2級表現(xiàn)（）A.表淺潰瘍?B.潰瘍深達(dá)肌腱?C.無膿腫?D.無骨受累答案：B7.老年心房顫動患者口服華法林時，INR目標(biāo)范圍通常為（）A.1.0–1.5?B.1.5–2.0?C.2.0–3.0?D.3.0–4.0答案：C8.為預(yù)防老年臥床患者深靜脈血栓形成，每日應(yīng)鼓勵做踝關(guān)節(jié)背伸跖屈運動（）A.10次?B.20次?C.30次?D.50次答案：D9.老年抑郁量表GDS15中提示明顯抑郁的分界值為（）A.≥3分?B.≥5分?C.≥8分?D.≥10分答案：B10.老年便秘患者使用開塞露后最佳保留時間為（）A.1min?B.5min?C.10min?D.15min答案：C11.老年認(rèn)知障礙老人出現(xiàn)“日落綜合征”最常見的時間段是（）A.清晨?B.上午?C.下午4–6點?D.凌晨答案：C12.老年高血壓伴良性前列腺增生，優(yōu)先考慮的降壓藥物是（）A.氫氯噻嗪?B.特拉唑嗪?C.普萘洛爾?D.維拉帕米答案：B13.老年髖部骨折術(shù)后第1天，患肢應(yīng)保持（）A.外展中立位?B.內(nèi)收內(nèi)旋位?C.屈曲90°?D.外旋外展位答案：A14.老年慢性心衰患者每日液體攝入量一般限制在（）A.1000ml?B.1500ml?C.2000ml?D.2500ml答案：B15.老年痛風(fēng)急性期首選藥物是（）A.別嘌醇?B.苯溴馬隆?C.秋水仙堿?D.丙磺舒答案：C16.老年糖尿病低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖低于（）A.4.4mmol/L?B.3.9mmol/L?C.3.3mmol/L?D.2.8mmol/L答案：B17.老年腦卒中后吞咽障礙篩查首選量表為（）A.NIHSS?B.GCS?C.WST?D.MMSE答案：C18.老年骨質(zhì)疏松患者每日元素鈣推薦攝入量為（）A.400mg?B.600mg?C.800mg?D.1200mg答案：D19.老年慢阻肺患者縮唇呼吸訓(xùn)練時，吸呼時間比應(yīng)為（）A.1:1?B.1:2?C.2:1?D.3:1答案：B20.老年臥床患者壓瘡危險因素評估常用量表是（）A.Barthel?B.Braden?C.Morse?D.GCS答案：B21.老年前列腺增生患者最大尿流率小于多少需考慮手術(shù)（）A.5ml/s?B.10ml/s?C.15ml/s?D.20ml/s答案：B22.老年高脂血癥首要治療靶點是降低（）A.TC?B.TG?C.LDLC?D.HDLC答案：C23.老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是（）A.近端指間關(guān)節(jié)?B.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)?C.第一腕掌關(guān)節(jié)?D.膝關(guān)節(jié)答案：A24.老年白內(nèi)障術(shù)后第1天護(hù)理重點為預(yù)防（）A.高眼壓?B.低眼壓?C.角膜水腫?D.玻璃體出血答案：A25.老年帕金森病“開關(guān)現(xiàn)象”最常出現(xiàn)在使用下列哪類藥物后（）A.苯海索?B.左旋多巴?C.司來吉蘭?D.金剛烷胺答案：B26.老年急性冠脈綜合征患者舌下含服硝酸甘油后應(yīng)重點監(jiān)測（）A.呼吸?B.血壓?C.尿量?D.瞳孔答案：B27.老年帶狀皰疹后神經(jīng)痛一線治療藥物是（）A.阿片類?B.加巴噴丁?C.糖皮質(zhì)激素?D.非甾體抗炎藥答案：B28.老年慢性腎病3期患者蛋白質(zhì)攝入推薦量為每日每公斤體重（）A.0.6g?B.0.8g?C.1.0g?D.1.2g答案：A29.老年腦卒中后肩手綜合征早期最突出的體征是（）A.肩痛伴腫脹?B.肌肉萎縮?C.關(guān)節(jié)脫位?D.皮溫下降答案：A30.老年安寧療護(hù)中，最優(yōu)先考慮的護(hù)理目標(biāo)是（）A.延長生存期?B.控制癥狀?C.抗腫瘤治療?D.營養(yǎng)支持答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于老年高血壓臨床特點的有（）A.脈壓增大?B.晨峰現(xiàn)象?C.體位性低血壓?D.靶器官損害重?E.以舒張壓升高為主答案：ABCD32.老年糖尿病足Wagner3級可出現(xiàn)的征象包括（）A.深部潰瘍?B.膿腫?C.骨髓炎?D.壞疽局限趾端?E.足背動脈搏動消失答案：ABCE33.老年阿爾茨海默病非藥物干預(yù)措施包括（）A.音樂療法?B.回憶療法?C.膽堿酯酶抑制劑?D.光照療法?E.認(rèn)知訓(xùn)練答案：ABDE34.老年慢阻肺急性加重期抗生素應(yīng)用指征有（）A.痰量增加?B.膿性痰?C.氣促加重?D.需機(jī)械通氣?E.發(fā)熱>38℃答案：ABCE35.老年髖部骨折術(shù)后早期并發(fā)癥包括（）A.肺部感染?B.深靜脈血栓?C.壓瘡?D.假體脫位?E.骨化性肌炎答案：ABCD36.老年帕金森病運動并發(fā)癥包括（）A.劑末現(xiàn)象?B.異動癥?C.開關(guān)現(xiàn)象?D.凍結(jié)步態(tài)?E.體位性震顫答案：ABCD37.老年心衰患者每日體重監(jiān)測的正確做法有（）A.晨起空腹?B.排尿后?C.穿同樣衣物?D.使用同一臺秤?E.餐后測量答案：ABCD38.老年骨質(zhì)疏松患者跌倒危險因素包括（）A.視力減退?B.服用鎮(zhèn)靜藥?C.地面濕滑?D.低血壓?E.夜尿頻繁答案：ABCDE39.老年帶狀皰疹護(hù)理要點包括（）A.保持皮疹干燥?B.穿寬松棉質(zhì)衣物?C.局部冷敷止癢?D.嚴(yán)格隔離?E.觀察眼部受累答案：ABCE40.老年安寧療護(hù)中，針對呼吸困難的措施有（）A.小劑量嗎啡?B.氧療?C.風(fēng)扇吹臉?D.放松訓(xùn)練?E.大量補(bǔ)液答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.老年高血壓患者可隨意停用降壓藥物而無反彈風(fēng)險。（）答案：×42.老年糖尿病低血糖時，應(yīng)立即給予15g葡萄糖口服。（）答案：√43.老年認(rèn)知障礙患者外出佩戴定位手環(huán)屬于約束措施。（）答案：×44.老年慢阻肺患者縮唇呼吸可增加肺內(nèi)殘氣量。（）答案：×45.老年骨質(zhì)疏松患者應(yīng)鼓勵進(jìn)行負(fù)重及抗阻運動。（）答案：√46.老年帕金森病藥物左旋多巴應(yīng)與高蛋白餐同服以提高吸收。（）答案：×47.老年心衰患者限制鈉鹽攝入可減輕水鈉潴留。（）答案：√48.老年壓瘡Ⅳ期可見肌肉、骨骼暴露。（）答案：√49.老年白內(nèi)障術(shù)后可立即彎腰提重物鍛煉眼部肌肉。（）答案：×50.老年安寧療護(hù)中，家屬心理支持屬于護(hù)理范疇。（）答案：√四、簡答題（每題8分，共24分）51.簡述老年阿爾茨海默病安全護(hù)理的五大要點。答案：1.環(huán)境安全：移除地面障礙物，安裝夜燈及扶手，防滑墊固定。2.防走失：佩戴定位手環(huán)，門口設(shè)置隱蔽鎖或使用電子門禁。3.用藥安全：藥物上鎖，按次擺藥，雙人核對，觀察不良反應(yīng)。4.防跌倒：評估跌倒風(fēng)險，選擇合腳防滑鞋，助行器高度適宜。5.廚房安全：使用電磁爐自動斷電裝置，燃?xì)鈭缶?，刀具上鎖。52.簡述老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）家庭氧療的護(hù)理指導(dǎo)。答案：1.氧流量1–2L/min，每日>15h，夜間持續(xù)。2.告知患者及家屬禁止吸煙及明火，防爆炸。3.濕化瓶每日換蒸餾水，鼻導(dǎo)管每周更換。4.教會患者觀察口唇發(fā)紺、呼吸困難加重及時就醫(yī)。5.定期復(fù)查血氣，記錄氧飽和度日記。6.設(shè)備故障時撥打售后電話，備用氧氣袋應(yīng)急。53.簡述老年糖尿病足足浴的注意事項。答案：1.水溫<37℃，先用手肘試溫，禁用熱水袋。2.時間5–10min，避免浸泡過久。3.中性皂液清洗，輕拭干，尤其趾縫。4.觀察皮膚顏色、裂口、水皰、滲液并記錄。5.干裂涂尿素霜，趾縫涂抗真菌粉。6.禁用刀片修繭，指甲平剪，邊緣銼圓。7.穿淺色棉襪，每日更換，鞋內(nèi)無異物。五、案例分析題（每題16分，共16分）54.患者，男，78歲，確診帕金森病8年，近半年出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”，服藥后有效時間由4h縮短至2h，伴凍結(jié)步態(tài)，夜間翻身困難。昨日在家中跌倒，額部皮膚裂傷2cm，無骨折。查體：面具臉，四肢肌張力齒輪樣增高，Berg評分28分，MMSE24分。家庭照護(hù)者為75歲配偶，體乏力弱。問題：（1）列出目前患者存在的三大護(hù)理診斷；（2）針對“有跌倒危險”寫出4條護(hù)理措施；（3）給出針對照護(hù)者的2條支持教育。答案：（1）護(hù)理診斷：1.有跌倒危險：與凍結(jié)步態(tài)、劑末現(xiàn)象、平衡障礙有關(guān)。2.軀體移動障礙：與肌強(qiáng)直、藥效縮短有關(guān)。3.照護(hù)者角色緊張：與照護(hù)任務(wù)重、缺乏支持有關(guān)。（2）防跌倒措施：1.居家改造：移除門檻，鋪設(shè)防滑墊，走廊安裝連續(xù)扶手，夜間感應(yīng)燈。2.藥物管理：與醫(yī)生溝通調(diào)整為左旋多巴/卡比多巴緩釋片+COMT抑制劑，記錄用藥運動日記，設(shè)手機(jī)鬧鐘提醒準(zhǔn)時服藥。3.步