醫(yī)院感染管理知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染定義中的“三要素”？A.感染發(fā)生在住院48小時(shí)后B.病原體為條件致病菌C.感染與接受醫(yī)療服務(wù)存在因果關(guān)系D.入院時(shí)處于潛伏期答案：D2.對(duì)耐碳青霉烯類腸桿菌科（CRE）患者實(shí)施單間隔離的主要依據(jù)是：A.《消毒管理辦法》B.《隔離技術(shù)規(guī)范》WS/T311C.《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》D.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》答案：B3.關(guān)于手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”，下列順序正確的是：A.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸體液后B.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后C.無(wú)菌操作前、接觸患者前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者前、接觸體液后、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后答案：B4.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的第一責(zé)任主體是：A.感控科B.醫(yī)院法定代表人C.主管院長(zhǎng)D.科室主任答案：B5.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染的物品，首選的消毒滅菌方法是：A.75%乙醇擦拭B.含氯1000mg/L浸泡30分鐘C.壓力蒸汽滅菌121℃30分鐘D.紫外線照射1小時(shí)答案：C6.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）監(jiān)測(cè)中，采集血培養(yǎng)的正確做法是：A.僅采集導(dǎo)管血B.先采集導(dǎo)管血，再采集外周血C.同時(shí)采集兩套外周血，間隔<5分鐘D.拔除導(dǎo)管后留取導(dǎo)管尖端5cm答案：C7.下列哪種情況不屬于“醫(yī)院感染”？A.術(shù)后第4天切口出現(xiàn)膿性分泌物，培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌B.新生兒出生后48小時(shí)診斷為輪狀病毒腸炎C.入院72小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱，尿培養(yǎng)>10^5CFU/ml大腸埃希菌D.入院20小時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，血培養(yǎng)為肺炎克雷伯菌答案：D8.關(guān)于環(huán)境表面清潔，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.高頻接觸表面每日至少清潔消毒2次B.應(yīng)遵循“清潔單元”原則C.消毒劑濃度越高越好D.清潔工具必須分區(qū)使用答案：C9.對(duì)多重耐藥菌（MDRO）患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是：A.癥狀消失即可B.連續(xù)2次培養(yǎng)陰性（間隔≥24小時(shí)）C.連續(xù)3次培養(yǎng)陰性（間隔≥24小時(shí)）D.抗感染治療滿7天答案：C10.手術(shù)部位感染（SSI）監(jiān)測(cè)中，追蹤時(shí)間應(yīng)至術(shù)后：A.7天B.15天C.30天（植入物手術(shù)1年）D.出院日答案：C11.醫(yī)院感染患病率調(diào)查（橫斷面調(diào)查）的必備環(huán)節(jié)不包括：A.統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員B.床旁查房+病歷審查C.微生物報(bào)告回顧D.出院后電話隨訪答案：D12.關(guān)于紫外線燈管輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，正確的是：A.每周用酒精棉球擦拭一次B.新燈管強(qiáng)度≥90μW/cm2為合格C.使用中的燈管強(qiáng)度≥70μW/cm2可繼續(xù)使用D.監(jiān)測(cè)距離為垂直1米答案：D13.對(duì)乙型肝炎病毒污染的物品，下列消毒濃度與時(shí)間正確的是：A.含氯500mg/L10分鐘B.含氯2000mg/L30分鐘C.含氯5000mg/L30分鐘D.過(guò)氧乙酸0.2%10分鐘答案：C14.醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)中，科室層面的第一責(zé)任人是：A.護(hù)士長(zhǎng)B.感控醫(yī)生C.科主任D.感控護(hù)士答案：C15.關(guān)于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.視所有血液體液均具有潛在感染性B.僅在接觸隔離患者時(shí)佩戴口罩C.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)D.基于傳播途徑的預(yù)防措施補(bǔ)充答案：B16.下列哪項(xiàng)不是VAP（呼吸機(jī)相關(guān)肺炎）bundle的組成？A.抬高床頭3045°B.每日評(píng)估拔管指征C.口腔護(hù)理每24小時(shí)一次D.每日更換呼吸機(jī)管路答案：D17.對(duì)MRSA定植患者進(jìn)行去定植，循證不推薦常規(guī)使用：A.氯己定擦浴B.莫匹羅星鼻腔涂抹C.口服利奈唑胺D.含氯己定漱口答案：C18.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)中，屬于“結(jié)局指標(biāo)”的是：A.手衛(wèi)生依從率B.抗菌藥物使用率C.導(dǎo)尿管使用率D.醫(yī)院感染發(fā)病率答案：D19.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，下列屬于“損傷性廢物”的是：A.一次性輸液器B.使用后玻璃安瓿C.廢棄引流袋D.廢棄被服答案：B20.下列哪項(xiàng)不是CRE實(shí)驗(yàn)室篩查的推薦方法？A.直腸拭子培養(yǎng)B.碳青霉烯酶表型試驗(yàn)C.直接PCR檢測(cè)blaKPCD.血常規(guī)檢查答案：D21.對(duì)艾滋病病毒污染物品消毒，下列正確的是：A.含氯1000mg/L10分鐘B.含氯5000mg/L10分鐘C.75%乙醇5分鐘D.紫外線照射30分鐘答案：B22.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查“四步法”順序?yàn)椋篈.核實(shí)診斷→制定病例定義→搜索病例→描述性研究B.搜索病例→核實(shí)診斷→描述性研究→制定病例定義C.制定病例定義→核實(shí)診斷→描述性研究→搜索病例D.描述性研究→搜索病例→核實(shí)診斷→制定病例定義答案：A23.關(guān)于潔凈手術(shù)室空氣監(jiān)測(cè)，下列正確的是：A.沉降法培養(yǎng)皿暴露30分鐘B.浮游菌采樣器采樣量≥100LC.手術(shù)區(qū)標(biāo)準(zhǔn)≤10cfu/m3D.周邊區(qū)標(biāo)準(zhǔn)≤50cfu/m3答案：B24.對(duì)碳青霉烯類耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）感染患者，環(huán)境清潔推薦：A.含氯500mg/L每日一次B.含氯1000mg/L每日兩次C.含氯5000mg/L終末消毒D.季銨鹽類每日三次答案：C25.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防CAUTI的核心措施？A.嚴(yán)格無(wú)菌插管B.每日評(píng)估拔管指征C.保持引流袋低于恥骨聯(lián)合D.常規(guī)膀胱沖洗答案：D26.醫(yī)院感染管理年度計(jì)劃中，必須包含：A.培訓(xùn)計(jì)劃B.財(cái)務(wù)預(yù)算C.設(shè)備采購(gòu)清單D.科研課題答案：A27.關(guān)于新生兒病房醫(yī)院感染，下列說(shuō)法正確的是：A.母乳庫(kù)巴氏消毒62.5℃30分鐘B.暖箱水箱使用無(wú)菌水，每日更換C.體重<1500g患兒必須住單間D.允許一名家長(zhǎng)全程陪住答案：B28.對(duì)朊病毒污染器械的滅菌，推薦：A.134℃壓力蒸汽滅菌18分鐘B.2%戊二醛浸泡10小時(shí)C.過(guò)氧乙酸0.2%30分鐘D.環(huán)氧乙烷滅菌5小時(shí)答案：A29.醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)自動(dòng)抓取的關(guān)鍵字段不包括：A.微生物藥敏結(jié)果B.體溫>38℃C.抗菌藥物處方D.患者家屬電話答案：D30.關(guān)于職業(yè)暴露后預(yù)防用藥，下列正確的是：A.HBV暴露后HBsAb>10mIU/ml者無(wú)需處理B.HIV暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)PEP，療程7天C.HCV暴露后推薦立即注射干擾素D.梅毒暴露后口服多西環(huán)素100mgbid×3天答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于“高水平消毒”？A.2%戊二醛20分鐘B.過(guò)氧乙酸0.2%5分鐘C.含氯1000mg/L30分鐘D.煮沸100℃15分鐘答案：A、B32.醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施包括：A.立即封控科室B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.關(guān)閉醫(yī)院D.主動(dòng)篩查帶菌者答案：B、D33.關(guān)于抗菌藥物管理（AMS），正確的有：A.建立多學(xué)科團(tuán)隊(duì)B.限制所有抗菌藥物處方權(quán)C.定期發(fā)布細(xì)菌耐藥預(yù)警D.將DDD作為唯一考核指標(biāo)答案：A、C34.下列哪些情況需進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)？A.ICU三管感染B.新生兒病房血流感染C.全院抗菌藥物使用率D.手術(shù)部位感染答案：A、B、D35.醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)中，屬于“過(guò)程指標(biāo)”的有：A.手衛(wèi)生依從率B.消毒滅菌合格率C.醫(yī)院感染發(fā)病率D.抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率答案：A、B、D36.下列哪些屬于“安全注射”核心內(nèi)容？A.一人一針一管一用B.使用后立即回套針帽C.銳器盒防刺破、防滲漏D.一次性注射器不得重復(fù)使用答案：A、C、D37.關(guān)于空氣凈化，正確的有：A.普通病房可采用開(kāi)窗通風(fēng)B.紫外線燈適用于有人環(huán)境C.高效過(guò)濾器（HEPA）可用于隔離病房D.循環(huán)風(fēng)紫外線消毒器需≥10次/小時(shí)換氣答案：A、C、D38.下列哪些屬于“醫(yī)療廢物”？A.使用后的一次性口罩B.廢棄疫苗瓶C.廢棄被服D.廢棄藥品包裝盒答案：A、B、C39.醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)包括：A.患者因素B.診療操作C.環(huán)境因素D.醫(yī)保支付比例答案：A、B、C40.關(guān)于CRE主動(dòng)篩查，推薦部位有：A.直腸拭子B.咽拭子C.氣管吸取物D.腹股溝拭子答案：A、B、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.醫(yī)院感染發(fā)病率=新發(fā)病例數(shù)/同期出院人數(shù)×100%。（√）42.含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用，配制后使用時(shí)間≤24小時(shí)。（√）43.一次性醫(yī)療器械可經(jīng)滅菌后再次使用，只要功能完好。（×）44.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查必須征得患者知情同意方可采集標(biāo)本。（√）45.紫外線燈管每周用酒精擦拭一次可延長(zhǎng)壽命。（√）46.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料保存期限不得少于5年。（×）47.對(duì)HBV陽(yáng)性醫(yī)務(wù)人員，禁止其從事所有侵入性操作。（×）48.醫(yī)院感染管理委員會(huì)至少每年召開(kāi)兩次會(huì)議。（√）49.醫(yī)院感染患病率調(diào)查可代替發(fā)病率監(jiān)測(cè)。（×）50.醫(yī)院感染管理專職人員與開(kāi)放床位配比建議≥1:250。（√）四、填空題（每空1分，共20分）51.醫(yī)院感染管理的三級(jí)組織為：醫(yī)院感染管理委員會(huì)、________、科室感染管理小組。答案：醫(yī)院感染管理科（或感控科）52.手衛(wèi)生“兩前三后”中，“兩前”指接觸患者前、________。答案：無(wú)菌操作前53.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)包括物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和________。答案：生物監(jiān)測(cè)54.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在短時(shí)間內(nèi)，同一醫(yī)院或科室發(fā)生________例及以上同種同源感染病例。答案：355.抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDD）單位定義為：每________人天消耗的抗菌藥物限定日劑量。答案：10056.對(duì)多重耐藥菌患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)使用________色垃圾袋收集。答案：黃57.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和________監(jiān)測(cè)。答案：目標(biāo)性58.中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)，最大無(wú)菌屏障包括帽子、口罩、無(wú)菌手套、無(wú)菌隔離衣和________。答案：大鋪巾（全覆蓋無(wú)菌洞巾）59.醫(yī)院感染管理年度培訓(xùn)覆蓋率應(yīng)達(dá)到________%。答案：10060.醫(yī)院感染管理核心制度包括消毒隔離制度、無(wú)菌操作制度、________制度。答案：手衛(wèi)生61.醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)中，電子病歷預(yù)警閾值體溫通常設(shè)置為≥________℃。答案：3862.醫(yī)院感染暴發(fā)控制的根本環(huán)節(jié)為_(kāi)_______、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。答案：控制傳染源63.醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制工具中，PDCA的“C”代表________。答案：Check（檢查）64.醫(yī)院感染管理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用矩陣法，將風(fēng)險(xiǎn)分為高、中、低三個(gè)等級(jí)，其中高風(fēng)險(xiǎn)對(duì)應(yīng)的分值區(qū)間為_(kāi)_______。答案：91265.醫(yī)院感染管理專職人員每年至少接受省級(jí)以上培訓(xùn)________學(xué)時(shí)。答案：1566.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料應(yīng)至少保存________年。答案：367.醫(yī)院感染管理科每月對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行________次現(xiàn)場(chǎng)督查。答案：1268.醫(yī)院感染管理年度計(jì)劃中，必須包含培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)、________和持續(xù)改進(jìn)。答案：督查69.醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)中，手衛(wèi)生依從率應(yīng)≥________%。答案：6070.醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)中，消毒滅菌合格率應(yīng)≥________%。答案：100五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的基本步驟。答案：（1）核實(shí)診斷：確認(rèn)病例定義，排除誤診；（2）制定病例定義：時(shí)間、地點(diǎn)、人群、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室證據(jù)；（3）搜索病例：主動(dòng)查房、實(shí)驗(yàn)室回顧、病區(qū)訪談；（4）描述性研究：繪制流行曲線、Spotmap，計(jì)算罹患率；（5）形成假設(shè)：分析時(shí)間、地點(diǎn)、人群分布特征；（6）分析性研究：病例對(duì)照或隊(duì)列研究驗(yàn)證假設(shè)；（7）采取控制措施：隔離患者、加強(qiáng)消