2025年骨質(zhì)疏松癥康復(fù)護(hù)理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松患者首次發(fā)生椎體壓縮性骨折后，康復(fù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)首要干預(yù)目標(biāo)是（）A.立即開始負(fù)重行走訓(xùn)練B.控制急性疼痛并預(yù)防二次骨折C.每日補(bǔ)充2000mg鈣劑D.指導(dǎo)患者行深部熱療答案：B2.2025年《中國骨質(zhì)疏松康復(fù)指南》推薦，對T值≤2.5且伴脆性骨折的老年患者，運(yùn)動(dòng)處方中抗阻訓(xùn)練的初始強(qiáng)度應(yīng)為（）A.30%1RMB.50%1RMC.70%1RMD.85%1RM答案：B3.骨質(zhì)疏松康復(fù)護(hù)理中使用振動(dòng)平臺(tái)（頻率30Hz，振幅2mm）的主要禁忌證是（）A.Ⅰ度腰椎滑脫B.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后6個(gè)月C.未控制的深靜脈血栓D.輕度認(rèn)知障礙答案：C4.患者女，78歲，BMDT值3.1，跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估≥4分，康復(fù)護(hù)士為其制定環(huán)境改造計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理（）A.客廳加裝彩色LED燈帶B.浴室地面防滑系數(shù)≥0.6C.床尾擺放地毯增加舒適度D.陽臺(tái)門檻加高5cm防鼠答案：B5.對長期使用糖皮質(zhì)激素的骨質(zhì)疏松患者，康復(fù)教育強(qiáng)調(diào)“藥物運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)”三聯(lián)管理，其中“藥物”部分護(hù)士最需監(jiān)測的不良反應(yīng)是（）A.牙齦增生B.視網(wǎng)膜水腫C.非典型股骨骨折D.血小板減少答案：C6.2025年起，全國推廣“骨質(zhì)疏松智能康復(fù)APP”，護(hù)士指導(dǎo)患者上傳步態(tài)視頻，系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算“跌倒風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)（FRI）”。若FRI>70，提示（）A.需立即行椎體成形術(shù)B.需減少鈣攝入C.需啟動(dòng)平衡強(qiáng)化訓(xùn)練D.需停止一切運(yùn)動(dòng)答案：C7.骨質(zhì)疏松康復(fù)病房夜間照明強(qiáng)度應(yīng)維持在（）A.10lxB.50lxC.150lxD.500lx答案：B8.患者男，65歲，胸椎多發(fā)性骨折后第3天，護(hù)士指導(dǎo)其咳嗽排痰，正確做法是（）A.雙手抱頭用力咳嗽B.仰臥位直接拍背C.佩戴彈性胸腰支具后前傾位咳嗽D.禁止咳嗽以防疼痛答案：C9.骨質(zhì)疏松患者行“骨力操”訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者踝背屈角度＜0°，應(yīng)首先（）A.增加跟腱牽伸B.降低訓(xùn)練節(jié)拍C.改用坐姿訓(xùn)練D.給予鎮(zhèn)痛藥答案：A10.2025年新版《骨質(zhì)疏松康復(fù)護(hù)理臨床路徑》規(guī)定，對≥75歲患者出院后電話隨訪頻次為（）A.每周1次，持續(xù)2周B.出院后1周、1月、3月、6月C.僅出院后1月1次D.每半年1次答案：B11.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行“靠墻天使”動(dòng)作時(shí)，患者突發(fā)劇烈腰痛，最可能原因是（）A.豎脊肌拉傷B.新發(fā)椎體壓縮骨折C.腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位D.腹直肌痙攣答案：B12.對伴有慢性腎病的骨質(zhì)疏松患者，康復(fù)營養(yǎng)管理中蛋白質(zhì)推薦攝入量為（）A.0.6g/kg·dB.0.8g/kg·dC.1.0g/kg·dD.1.5g/kg·d答案：C13.骨質(zhì)疏松康復(fù)護(hù)理中，使用“脈沖電磁場（PEMF）”治療的最佳時(shí)段是（）A.清晨空腹B.午餐后即刻C.晚餐后2hD.睡前1h答案：D14.患者女，80歲，髖部骨折術(shù)后第5天，護(hù)士協(xié)助其坐起時(shí)，應(yīng)保持髖屈曲不超過（）A.45°B.60°C.90°D.120°答案：C15.2025年起，骨質(zhì)疏松康復(fù)門診設(shè)置“AI骨松風(fēng)險(xiǎn)窗”，護(hù)士掃碼錄入患者信息，系統(tǒng)3s內(nèi)輸出“紅黃綠”風(fēng)險(xiǎn)卡，其中“黃卡”代表（）A.低風(fēng)險(xiǎn)，常規(guī)教育B.中風(fēng)險(xiǎn)，需專科評(píng)估C.高風(fēng)險(xiǎn)，立即住院D.極高風(fēng)險(xiǎn)，啟動(dòng)急救答案：B16.對骨質(zhì)疏松伴焦慮患者，護(hù)士采用“正念呼吸法”，指導(dǎo)其呼吸節(jié)律為（）A.2:4（吸氣:呼氣）B.4:2C.4:6D.6:2答案：C17.骨質(zhì)疏松患者服用阿侖膦酸鈉后30min內(nèi)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.視物模糊B.上腹燒灼感C.踝陣攣D.皮膚瘙癢答案：B18.2025年新版“骨質(zhì)疏松康復(fù)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)”中，屬于結(jié)構(gòu)指標(biāo)的是（）A.跌倒發(fā)生率B.疼痛緩解率C.?？谱o(hù)士配比≥1:30D.患者滿意度答案：C19.患者男，70歲，骨質(zhì)疏松合并前列腺增生，夜間頻繁起夜，護(hù)士建議其臥室至衛(wèi)生間路徑照度≥（）A.30lxB.100lxC.300lxD.500lx答案：B20.骨質(zhì)疏松康復(fù)護(hù)理中，采用“水中行走”訓(xùn)練，水溫應(yīng)維持在（）A.28℃B.30℃C.34℃D.38℃答案：C21.護(hù)士指導(dǎo)患者行“單腿站立”測試，若患者無法保持10s，提示未來4年骨折風(fēng)險(xiǎn)增加（）A.1.2倍B.1.8倍C.2.3倍D.3.1倍答案：C22.對骨質(zhì)疏松患者實(shí)施“認(rèn)知運(yùn)動(dòng)雙任務(wù)訓(xùn)練”，下列組合最合適的是（）A.閉眼站立+背誦電話號(hào)碼B.跑步機(jī)上高速行走C.深蹲舉啞鈴D.跳躍擊掌答案：A23.2025年起，骨質(zhì)疏松康復(fù)護(hù)理記錄單新增“骨痛溫度計(jì)”，0～10數(shù)字評(píng)分，其中≥幾分需立即報(bào)告醫(yī)生（）A.3B.5C.7D.9答案：C24.骨質(zhì)疏松患者行“脊柱伸展體操”時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其胸腰段后凸角增加>15°，應(yīng)（）A.繼續(xù)訓(xùn)練并加大幅度B.立即停止并評(píng)估有無新發(fā)骨折C.改為仰臥位抬腿D.給予熱敷答案：B25.護(hù)士為患者制定“骨質(zhì)疏松康復(fù)日記”，內(nèi)容不包括（）A.每日步數(shù)B.疼痛評(píng)分C.服藥時(shí)間D.股票漲跌答案：D26.對骨質(zhì)疏松合并糖尿病患者，運(yùn)動(dòng)前血糖應(yīng)控制在（）A.3.9～5.5mmol/LB.5.6～13.9mmol/LC.14.0～16.0mmol/LD.>16mmol/L答案：B27.骨質(zhì)疏松康復(fù)護(hù)理中，采用“生物反饋電刺激”治療腰背痛，電極片放置位置為（）A.痛點(diǎn)兩側(cè)3cmB.髂前上棘C.髕骨下緣D.肱骨外上髁答案：A28.患者女，68歲，骨質(zhì)疏松伴重度駝背，護(hù)士指導(dǎo)其使用“楔形坐墊”，坐墊角度應(yīng)為（）A.5°B.10°C.15°D.25°答案：C29.2025年起，骨質(zhì)疏松康復(fù)門診推行“護(hù)士處方權(quán)”試點(diǎn)，護(hù)士可獨(dú)立開具的項(xiàng)目是（）A.骨密度檢查B.阿侖膦酸鈉口服C.平衡訓(xùn)練處方D.靜脈唑來膦酸答案：C30.骨質(zhì)疏松患者出院前，護(hù)士采用“回授法”評(píng)估教育效果，讓患者復(fù)述“鈣劑服用注意事項(xiàng)”，患者回答錯(cuò)誤的是（）A.睡前服用B.與維生素D同服C.分次服用D.避免與鐵劑同服答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.2025年《骨質(zhì)疏松康復(fù)護(hù)理專家共識(shí)》指出，預(yù)防跌倒的“三重防護(hù)”包括（）A.環(huán)境改造B.平衡訓(xùn)練C.藥物降眼壓D.視覺管理E.髖關(guān)節(jié)保護(hù)器答案：A、B、D32.對骨質(zhì)疏松患者實(shí)施“漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練”時(shí)，護(hù)士需監(jiān)測的指標(biāo)有（）A.心率B.血壓C.血氧飽和度D.疼痛評(píng)分E.尿量答案：A、B、C、D33.骨質(zhì)疏松康復(fù)護(hù)理中，屬于“營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002（NRS2002）”評(píng)估條目的是（）A.體重下降>5%（3月內(nèi)）B.BMI<18.5C.年齡>70歲D.前白蛋白<200mg/LE.食欲下降答案：A、B、E34.護(hù)士指導(dǎo)骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行“太極云手”訓(xùn)練，其康復(fù)機(jī)制包括（）A.增強(qiáng)本體感覺B.改善骨微結(jié)構(gòu)C.降低皮質(zhì)醇D.提高肌耐力E.促進(jìn)腸道鈣吸收答案：A、B、D35.2025年起，骨質(zhì)疏松康復(fù)病房推行“無痛病房”理念，護(hù)士可采取的干預(yù)措施有（）A.超前鎮(zhèn)痛B.冷敷C.音樂療法D.針灸E.限制活動(dòng)答案：A、B、C、D36.骨質(zhì)疏松患者服用地舒單抗后，護(hù)士應(yīng)告知其可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.低鈣血癥B.皮膚濕疹C.非典型股骨骨折D.頜骨壞死E.高血壓危象答案：A、B、C、D37.對骨質(zhì)疏松合并慢性阻塞性肺?。–OPD）患者，康復(fù)護(hù)士制定運(yùn)動(dòng)方案時(shí)需考慮（）A.低起始強(qiáng)度B.間歇訓(xùn)練C.監(jiān)測SpO?D.避免Valsalva動(dòng)作E.高海拔訓(xùn)練答案：A、B、C、D38.骨質(zhì)疏松康復(fù)護(hù)理中，采用“虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）平衡訓(xùn)練”的優(yōu)勢有（）A.即時(shí)反饋B.降低跌倒恐懼C.減少護(hù)士工作量D.提高訓(xùn)練依從性E.完全替代真實(shí)環(huán)境答案：A、B、D39.護(hù)士為骨質(zhì)疏松患者制定“居家康復(fù)安全清單”，內(nèi)容包括（）A.移除松散地毯B.衛(wèi)生間安裝扶手C.寵物佩戴鈴鐺D.夜間關(guān)閉所有燈光E.常用物品置于高處答案：A、B、C40.2025年新版“骨質(zhì)疏松康復(fù)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)”中，屬于過程指標(biāo)的有（）A.運(yùn)動(dòng)處方執(zhí)行率B.跌倒發(fā)生率C.疼痛評(píng)估完成率D.患者教育覆蓋率E.再骨折率答案：A、C、D三、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干小題，請根據(jù)案例信息選擇最佳答案）【案例1】患者女，72歲，BMDT值3.3，1周前輕微扭傷后出現(xiàn)腰背痛，VAS8分，X線示L2椎體新發(fā)壓縮骨折。入院后予鎮(zhèn)痛、支具固定、抗骨質(zhì)疏松治療?？祻?fù)護(hù)士制定綜合護(hù)理計(jì)劃。41.護(hù)士指導(dǎo)患者佩戴胸腰支具，每日累計(jì)佩戴時(shí)間應(yīng)為（）A.2hB.4hC.8hD.除睡眠外持續(xù)佩戴答案：D42.患者詢問“何時(shí)可開始脊柱伸展訓(xùn)練”，護(hù)士回答需等待（）A.疼痛<2分且X線示骨折線模糊B.入院后第2天C.血鈣正常D.支具拆除后答案：A43.患者夜間疼痛明顯，護(hù)士采用“三階梯鎮(zhèn)痛”原則，首選（）A.嗎啡緩釋片B.對乙酰氨基酚C.曲馬多D.加巴噴丁答案：B44.患者佩戴支具后出現(xiàn)胸腹部皮膚壓紅，護(hù)士應(yīng)首先（）A.拆除支具并評(píng)估皮膚B.繼續(xù)佩戴至72hC.給予按摩D.更換小一號(hào)支具答案：A45.患者出院前，護(hù)士采用“回授法”教育服藥方法，患者正確復(fù)述的是（）A.阿侖膦酸鈉晨起空腹服，30min內(nèi)保持直立B.鈣劑與牛奶同服增加吸收C.地舒單抗每3月皮下注射D.維生素D睡前一次口服答案：A【案例2】患者男，69歲，骨質(zhì)疏松合并帕金森病，HoehnYahr2級(jí)，近1年跌倒2次，BMDT值2.8?？祻?fù)護(hù)士制定平衡與步態(tài)訓(xùn)練計(jì)劃。46.護(hù)士選擇“雙重任務(wù)訓(xùn)練”方案，最合適的組合是（）A.原地踏步+倒數(shù)100B.跑步+心算C.深蹲+閱讀D.跳躍+唱歌答案：A47.患者訓(xùn)練中出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)，護(hù)士應(yīng)立即（）A.大聲呵斥B.地面畫線引導(dǎo)C.推其前行D.抱起患者答案：B48.患者家屬詢問“家中應(yīng)選何種助行器”，護(hù)士推薦（）A.兩輪助行器B.四輪帶剎助行器C.單腳拐杖D.腋拐答案：B49.患者訓(xùn)練后HR135次/分，Borg評(píng)分15，護(hù)士判斷為（）A.輕度疲勞可繼續(xù)B.中度疲勞可繼續(xù)C.重度疲勞需暫停D.正常反應(yīng)答案：C50.患者出院后3月電話隨訪，報(bào)告能獨(dú)立完成“起坐5次試驗(yàn)”<10s，護(hù)士評(píng)估（）A.跌倒風(fēng)險(xiǎn)顯著降低B.需立即復(fù)查骨密度C.停用所有藥物D.增加左旋多巴劑量答案：A四、案例分析題（每題10分，共30分。請根據(jù)提供的案例，結(jié)合2025年最新指南與臨床實(shí)際，寫出完整的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理問題、護(hù)理措施及評(píng)價(jià)，要求邏輯清晰、措施具體、量化指標(biāo)明確）【案例3】患者女，76歲，身高156cm，體重48kg，BMI19.7，BMDT值3.5，10年前自然絕經(jīng)，未規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療。2025年3月因“右髖部疼痛、活動(dòng)受限1d”入院，X線示右股骨頸骨折，行右人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)后第2天，患者VAS6分，Harris評(píng)分45，Barthel指數(shù)30，ADL重度依賴?；颊擢?dú)居，文化程度小學(xué)，經(jīng)濟(jì)條件一般，擔(dān)心拖累子女，夜間睡眠差。實(shí)驗(yàn)室：Hb98g/L，ALB32g/L，25(OH)D15ng/mL，Ca2.1mmol/L。51.護(hù)理評(píng)估（1）生理：疼痛、低血紅蛋白、低蛋白、維生素D缺乏、骨折急性期、肌力下降。（2）心理：焦慮、抑郁傾向、睡眠障礙。