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傷害賠償解協(xié)議書甲方(賠償義務(wù)人):姓名:性別:年齡:民族:職業(yè):身份證號(hào):住址:聯(lián)系方式:乙方(賠償權(quán)利人):姓名:性別:年齡:民族:職業(yè):身份證號(hào):住址:聯(lián)系方式:鑒于[具體傷害事件簡(jiǎn)述],致使乙方身體受到傷害,經(jīng)雙方友好協(xié)商,就甲方對(duì)乙方造成傷害的賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、傷害事件詳情[詳細(xì)描述傷害事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況]二、賠償范圍及具體賠償項(xiàng)目1.醫(yī)療費(fèi)乙方因本次傷害事件所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等,憑正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)憑證計(jì)算,共計(jì)人民幣[X]元。2.誤工費(fèi)根據(jù)乙方的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及病假條確定,共計(jì)[X]天。乙方的收入按照其受傷前[具體時(shí)間段]的平均工資計(jì)算,誤工費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi)考慮到乙方受傷后的護(hù)理需求,甲方同意支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理期限根據(jù)乙方的實(shí)際恢復(fù)情況確定為[X]天,按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。4.交通費(fèi)乙方因就醫(yī)及處理本次傷害賠償事宜所產(chǎn)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)計(jì)算,共計(jì)人民幣[X]元。5.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,甲方應(yīng)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照每天[X]元計(jì)算,共計(jì)[X]天,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。6.殘疾賠償金(若構(gòu)成殘疾)經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,乙方的傷殘等級(jí)為[X]級(jí)。殘疾賠償金根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。殘疾賠償金共計(jì)人民幣[X]元。7.精神損害撫慰金本次傷害給乙方身體和精神造成了一定的痛苦,甲方同意支付精神損害撫慰金人民幣[X]元,以彌補(bǔ)乙方精神上的損失。三、賠償方式及支付時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方一次性支付上述全部賠償款項(xiàng),共計(jì)人民幣[X]元。2.甲方支付賠償款的方式為銀行轉(zhuǎn)賬,乙方應(yīng)提供準(zhǔn)確的銀行賬號(hào)信息。甲方轉(zhuǎn)賬成功后,視為已完成支付義務(wù)。四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次傷害賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、誤工證明等。在乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞重要事實(shí)的情況下,有權(quán)拒絕支付或減少賠償款項(xiàng),并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的賠償范圍、賠償項(xiàng)目及支付時(shí)間,向乙方支付賠償款項(xiàng)。積極配合乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的身份證明、協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)理賠等。在協(xié)議履行過程中,不得對(duì)乙方進(jìn)行威脅、恐嚇、騷擾等行為,否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款項(xiàng)。在甲方未按照協(xié)議約定支付賠償款時(shí),有權(quán)通過合法途徑維護(hù)自身權(quán)益,要求甲方支付剩余款項(xiàng)及逾期利息等。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述本次傷害事件的經(jīng)過及自身身體狀況,提供真實(shí)、有效的證明材料。在收到甲方支付的賠償款后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次傷害事件向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用。配合甲方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的身份證明、協(xié)助甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠等。在協(xié)議履行過程中,不得對(duì)甲方進(jìn)行惡意糾纏、干擾甲方正常生活和工作秩序等行為,否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付逾期違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及逾期違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)陳述傷害事件情況或提供虛假證明材料,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償款項(xiàng),并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。乙方還應(yīng)按照本協(xié)議賠償總額的[X%]向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典的相關(guān)規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方基于本次傷害事件的權(quán)利義務(wù)即告終結(jié),任何一方不得再以任何理由向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。甲方(簽字/蓋章):簽訂
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