2025年養(yǎng)老護(hù)理員考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.失能老人每日口腔護(hù)理的最佳時(shí)段是（）A.晨起空腹時(shí)B.午餐后30分鐘C.晚餐前1小時(shí)D.睡前1小時(shí)2.為臥床老人更換床單時(shí)，以下哪項(xiàng)操作最能預(yù)防皮膚剪切力損傷（）A.單人快速拖拽B.雙人同步翻身C.先換枕頭再換床單D.讓老人自行側(cè)身3.關(guān)于鼻飼喂養(yǎng)，下列說法正確的是（）A.鼻飼前無需確認(rèn)胃管位置B.鼻飼液溫度以38℃為宜C.鼻飼后30分鐘內(nèi)可平臥D.鼻飼速度越快越能減少不適4.老人跌倒后主訴髖部疼痛，肢體短縮外旋，最可能發(fā)生了（）A.股骨頸骨折B.髕骨骨折C.脛骨骨折D.骨盆骨折5.使用輪椅下坡時(shí)，護(hù)理員應(yīng)（）A.倒行下坡B.快步前沖C.讓老人自行控制剎車D.抬起前輪前行6.為預(yù)防尿路感染，留置導(dǎo)尿老人的護(hù)理重點(diǎn)是（）A.每日更換導(dǎo)尿管B.尿袋高于恥骨聯(lián)合C.會(huì)陰擦洗BidD.鼓勵(lì)老人自行排尿7.老人進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，首要處理是（）A.立即喂水B.拍背并鼓勵(lì)咳嗽C.停止進(jìn)食取側(cè)臥位D.口服止咳藥8.下列哪項(xiàng)不是壓瘡Ⅲ期的臨床表現(xiàn)（）A.全層皮膚缺損B.可見皮下脂肪C.可見肌肉骨骼D.創(chuàng)面有潛行9.為認(rèn)知癥老人安排每日活動(dòng)時(shí)，最佳原則是（）A.活動(dòng)越多越好B.固定時(shí)間高強(qiáng)度C.個(gè)體化、分段、有意義D.完全由老人決定10.老人服用地高辛前，護(hù)理員應(yīng)首先測(cè)量（）A.血壓B.脈搏C.呼吸D.體溫11.關(guān)于熱水袋使用，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.水溫50℃以內(nèi)B.用毛巾包裹C.直接接觸足跟D.每30分鐘查看皮膚12.老人便秘3天，下列護(hù)理措施優(yōu)先選擇（）A.立即灌腸B.口服石蠟油C.增加膳食纖維＋腹部按摩D.禁食13.為視力障礙老人介紹環(huán)境時(shí)，正確做法是（）A.站在背后說話B.用“這兒”“那兒”指示C.讓老人觸摸物品后再使用D.避免使用盲文14.老人夜間躁動(dòng)，下列處理最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.約束雙上肢B.關(guān)閉所有光源C.留小夜燈并輕聲安撫D.給予鎮(zhèn)靜劑15.為老人測(cè)量血壓，袖帶下緣應(yīng)位于肘窩上（）A.1cmB.2–3cmC.4–5cmD.6cm16.老人訴胸悶、出汗、左肩放射痛，首先考慮（）A.心絞痛B.胃痙攣C.膽囊炎D.肋間神經(jīng)痛17.關(guān)于叩背排痰，下列說法正確的是（）A.手掌平貼背部B.由外向內(nèi)自下而上C.飯后立即進(jìn)行D.每側(cè)叩擊1分鐘即可18.老人拒絕服藥，下列溝通技巧最有效的是（）A.“你必須吃！”B.轉(zhuǎn)移話題后偷偷喂藥C.詢問顧慮并共同解決D.停藥觀察19.為糖尿病老人備餐，下列搭配最合理的是（）A.白粥＋咸菜B.粗糧飯＋清蒸魚＋涼拌菠菜C.蛋糕＋果汁D.油條＋豆?jié){20.老人使用步行器時(shí)，步行器應(yīng)放在（）A.正前方緊貼腳尖B.前方一步距離C.身體正下方D.側(cè)方10cm21.下列哪項(xiàng)不是臨終關(guān)懷的核心原則（）A.延長生命B.緩解痛苦C.尊重意愿D.維護(hù)尊嚴(yán)22.老人突然失語、口角歪斜，最可能發(fā)生了（）A.癲癇B.腦卒中C.低血糖D.心律失常23.為認(rèn)知癥老人佩戴信息手環(huán)，主要目的是（）A.美觀B.定位防走失C.測(cè)量血壓D.儲(chǔ)存藥物24.老人每日飲水量建議不少于（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2500ml25.關(guān)于協(xié)助老人穿脫衣服，下列順序正確的是（）A.先穿健側(cè)B.先脫健側(cè)C.先穿患側(cè)D.無特殊順序26.老人述說“活著沒意思”，護(hù)理員首要措施是（）A.批評(píng)教育B.報(bào)告上級(jí)并評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)C.轉(zhuǎn)移注意力D.通知家屬接回27.為預(yù)防骨質(zhì)疏松，老人每日鈣攝入推薦量為（）A.200mgB.500mgC.800–1000mgD.2000mg28.老人使用開塞露后應(yīng)保留體位至少（）A.30秒B.1分鐘C.5–10分鐘D.30分鐘29.下列哪項(xiàng)不是老年抑郁的常見表現(xiàn)（）A.早醒B.體重增加C.興趣減退D.自我評(píng)價(jià)低30.為聽力下降老人宣教，錯(cuò)誤做法是（）A.面對(duì)老人說話B.提高音量吼叫C.使用圖片文字D.減少背景噪音31.老人術(shù)后第1天，護(hù)理重點(diǎn)不包括（）A.觀察引流液B.鼓勵(lì)下床跑跳C.評(píng)估疼痛D.監(jiān)測(cè)生命體征32.老人誤服強(qiáng)酸，下列處理正確的是（）A.立即催吐B.口服碳酸氫鈉C.速送醫(yī)院并帶容器D.喂牛奶中和33.關(guān)于壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估Braden量表，得分越低表示（）A.風(fēng)險(xiǎn)越低B.風(fēng)險(xiǎn)越高C.無風(fēng)險(xiǎn)D.與風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)34.老人入睡困難，下列環(huán)境調(diào)整最無效的是（）A.調(diào)暗燈光B.播放輕音樂C.室溫32℃D.更換柔軟床單35.為老人進(jìn)行胰島素注射，下列部位吸收最快的是（）A.上臂外側(cè)B.腹部C.大腿前側(cè)D.臀部36.老人出現(xiàn)潮式呼吸，常提示（）A.代謝性酸中毒B.顱內(nèi)壓增高C.哮喘發(fā)作D.肺栓塞37.關(guān)于老人皮膚護(hù)理，下列說法正確的是（）A.每日洗澡必用肥皂B.水溫越高越殺菌C.洗后涂潤膚劑D.用力搓背止癢38.老人拒絕使用助行器，最可能的心理原因是（）A.價(jià)格貴B.擔(dān)心被貼“衰老”標(biāo)簽C.顏色不喜歡D.不會(huì)操作39.為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度至少為胸廓前后徑的（）A.1/5B.1/4C.1/3D.1/240.老人長期臥床，最易出現(xiàn)攣縮的關(guān)節(jié)是（）A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.腕關(guān)節(jié)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于預(yù)防跌倒的環(huán)境干預(yù)措施有（）A.地面防滑墊B.夜間走廊關(guān)燈C.家具圓角處理D.通道寬度≥80cmE.沙發(fā)過軟42.為認(rèn)知癥老人設(shè)計(jì)活動(dòng)，應(yīng)考慮的因素包括（）A.既往職業(yè)B.文化背景C.現(xiàn)存能力D.家屬要求E.天氣43.老人急性尿潴留表現(xiàn)有（）A.下腹脹痛B.滴瀝排尿C.膀胱充盈D.腎區(qū)叩痛E.尿頻尿急44.下列哪些藥物易引起體位性低血壓（）A.利尿劑B.硝酸甘油C.左旋多巴D.鈣片E.α受體阻滯劑45.為臨終老人提供舒適護(hù)理，可采?。ǎ〢.口腔濕潤B.翻身拍背C.減少探視D.播放喜歡音樂E.強(qiáng)行喂食46.老人吞咽障礙評(píng)估包括（）A.反復(fù)唾液吞咽測(cè)試B.洼田飲水試驗(yàn)C.語音清晰度D.體重變化E.血常規(guī)47.下列屬于失智老人精神行為癥狀的有（）A.日落綜合征B.游走C.妄想D.幻覺E.失用48.老人壓瘡創(chuàng)面出現(xiàn)黑色壞死組織，可選擇的清創(chuàng)方法有（）A.外科清創(chuàng)B.自溶清創(chuàng)C.酶學(xué)清創(chuàng)D.生物清創(chuàng)E.干痂保護(hù)49.老人使用抗凝藥物華法林，需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)及注意事項(xiàng)有（）A.INR值B.觀察牙齦出血C.避免大量綠葉菜D.定期復(fù)查E.與阿司匹林同服無風(fēng)險(xiǎn)50.老人夜間多尿的常見原因包括（）A.前列腺增生B.睡前飲咖啡C.利尿劑服用時(shí)間D.糖尿病E.高鹽飲食三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.老人體溫35.8℃一定屬于低體溫，必須立即升溫。（）52.為臥床老人翻身間隔可一律定為2小時(shí)。（）53.老人皮膚瘙癢可建議用鈍器用力搔抓。（）54.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)先排除疼痛、感染等軀體因素。（）55.老人假牙夜間應(yīng)浸泡在冷開水中。（）56.老人便秘可長期依賴刺激性瀉藥。（）57.為老人進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)遵循“慢、輕、穩(wěn)”原則。（）58.老人術(shù)后早期下床活動(dòng)可減少肺部并發(fā)癥。（）59.老人視力減退無需定期眼科復(fù)查，只需配鏡即可。（）60.老人臨終階段出現(xiàn)潮式呼吸提示瀕死，應(yīng)給予安撫及舒適護(hù)理。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共18分）61.簡(jiǎn)述為臥床老人進(jìn)行背部護(hù)理的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。62.老人跌倒后局部腫脹，請(qǐng)描述現(xiàn)場(chǎng)RICE處理方法。63.列出為糖尿病老人進(jìn)行足部自我護(hù)理宣教的核心內(nèi)容（至少6條）。五、案例分析題（12分）64.李爺爺，82歲，腦梗死后左側(cè)肢體偏癱，長期臥床，Braden評(píng)分12分。今日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色，指壓不褪色，局部硬結(jié)，有1cm×2cm水皰。請(qǐng)回答：（1）該皮膚損傷的分期及依據(jù)；（3分）（2）列出3項(xiàng)主要護(hù)理診斷；（3分）（3）制定包括翻身、減壓、營養(yǎng)、創(chuàng)面處理在內(nèi)的綜合護(hù)理計(jì)劃；（6分）附：參考答案1.D2.B3.B4.A5.A6.C7.C8.C9.C10.B11.C12.C13.C14.C15.B16.A17.B18.C19.B20.B21.A22.B23.B24.C25.C26.B27.C28.C29.B30.B31.B32.C33.B34.C35.B36.B37.C38.B39.C40.C41.ACD42.ABCD43.ABC44.ABE45.ABD46.ABCD47.ABCD48.ABCD49.ABCD50.ABCD51.×52.×53.×54.√55.√56.×57.√58.√59.×60.√61.答：操作要點(diǎn)：①每日早晚或必要時(shí)進(jìn)行；②室溫24–26℃，屏風(fēng)遮擋；③協(xié)助側(cè)臥或俯臥，暴露背部；④溫水擦洗，順序由骶部向肩部螺旋向上，再向下至臀部；⑤50%酒精或潤膚液按摩骨突處；⑥拍背排痰由外向內(nèi)、由下向上，空心掌稍屈腕；⑦穿回衣物，整理床單元。注意事項(xiàng)：①觀察皮膚顏色、溫度、完整性；②避免拖、拉、推；③骨突處勿過度用力；④老人有疼痛、呼吸困難時(shí)暫停；⑤保暖防受涼；⑥發(fā)現(xiàn)壓紅>30分鐘不褪色及時(shí)報(bào)告。62.答：RICE即Rest（制動(dòng)休息，防止二次損傷）、Ice（冰袋外包毛巾敷15–20分鐘，每2小時(shí)一次，避免直接接觸皮膚）、Compression（彈力繃帶由遠(yuǎn)向近適度加壓，觀察末梢循環(huán)）、Elevation（抬高患肢高于心臟水平，減少腫脹）。同時(shí)評(píng)估疼痛、畸形、開放傷口，記錄腫脹范圍，必要時(shí)送醫(yī)。63.答：①每日檢查足背、足底、趾縫有無破損、水泡、顏色改變；②溫水（<37℃）洗腳，柔軟毛巾輕拭，尤其趾縫；③干燥后涂尿素霜，趾縫不涂；④平剪趾甲，銼平邊緣；⑤每日換清潔棉襪，鞋襪寬松透氣；⑥避免赤足行走，忌穿塑料涼鞋；⑦新鞋試穿<2小時(shí)/日；⑧發(fā)現(xiàn)傷口、紅腫、疼痛立即就醫(yī)；⑨定期專業(yè)足部評(píng)估。64.答：（1）Ⅱ期壓瘡：指壓不褪色紅斑為Ⅰ期，現(xiàn)出現(xiàn)水皰，屬部分皮層缺損，符合Ⅱ期。（2）護(hù)理診斷：①皮膚完整性受損；②軀體移動(dòng)障礙；③疼痛；④營養(yǎng)失衡風(fēng)險(xiǎn)；⑤知識(shí)缺乏。（3）綜合計(jì)劃