護(hù)理急救知識(shí)要點(diǎn)演講人2025-12-02護(hù)理急救知識(shí)要點(diǎn)01急救的基本原則02急救設(shè)備的操作04急救團(tuán)隊(duì)協(xié)作05常見(jiàn)急癥的處理03總結(jié)與展望06目錄01護(hù)理急救知識(shí)要點(diǎn)ONE護(hù)理急救知識(shí)要點(diǎn)引言在醫(yī)療領(lǐng)域中，護(hù)理急救作為臨床護(hù)理的重要組成部分，對(duì)于保障患者生命安全、提高救治成功率具有不可替代的作用。作為一名護(hù)理工作者，掌握扎實(shí)的急救知識(shí)并能夠靈活運(yùn)用，是履行職責(zé)的基本要求。本文將從急救的基本原則、常見(jiàn)急癥的處理、急救設(shè)備的操作、急救團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方面，系統(tǒng)闡述護(hù)理急救知識(shí)要點(diǎn)，旨在為護(hù)理工作者提供全面、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)用的急救指導(dǎo)。通過(guò)本文的闡述，期望能夠幫助護(hù)理工作者在急救情境中更加自信、高效地開(kāi)展工作，為患者的生命安全保駕護(hù)航。---02急救的基本原則ONE1分秒必爭(zhēng)，迅速反應(yīng)在急救過(guò)程中，時(shí)間就是生命。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)緊急情況，必須立即采取行動(dòng)，迅速評(píng)估患者狀況，判斷病情的嚴(yán)重程度，并第一時(shí)間啟動(dòng)急救流程。例如，對(duì)于心搏驟停的患者，每延遲1分鐘搶救，患者的生存率就會(huì)下降10%。因此，護(hù)理工作者必須具備強(qiáng)烈的緊迫感，第一時(shí)間呼叫急救團(tuán)隊(duì)（如120或醫(yī)院內(nèi)部急救小組），并立即開(kāi)始基礎(chǔ)生命支持（BLS）。2全面評(píng)估，準(zhǔn)確判斷010203040506在急救過(guò)程中，全面評(píng)估患者狀況是制定有效救治措施的前提。評(píng)估內(nèi)容應(yīng)包括：01-生命體征：心率、呼吸、血壓、體溫、血氧飽和度等。02-意識(shí)狀態(tài)：通過(guò)格拉斯哥評(píng)分（GCS）評(píng)估患者的意識(shí)水平。03-氣道情況：檢查患者是否存在氣道阻塞，是否需要清呼吸道。04-傷情或病因：明確患者的病因，如心梗、腦卒中、創(chuàng)傷等。05-過(guò)敏史：了解患者是否有藥物或食物過(guò)敏史，避免誤用過(guò)敏藥物。063分級(jí)處理，優(yōu)先救命在急救過(guò)程中，必須遵循“救命優(yōu)先”的原則，即首先處理危及生命的狀況，再處理其他問(wèn)題。例如，對(duì)于心搏驟?；颊?，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR），待生命體征穩(wěn)定后再處理其他問(wèn)題。常見(jiàn)的分級(jí)處理順序如下：1.維持生命：CPR、氣道管理、止血等。2.防止病情惡化：抗休克、抗感染、控制出血等。3.對(duì)癥治療：根據(jù)病情采取針對(duì)性治療措施。4安全第一，保護(hù)自身213在急救過(guò)程中，護(hù)理工作者必須確保自身安全，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致二次傷害。具體措施包括：-環(huán)境安全：確保急救環(huán)境安全，避免觸電、墜物等意外。-個(gè)人防護(hù)：佩戴手套、口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，防止交叉感染。4-操作規(guī)范：嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行急救，避免因操作不當(dāng)加重病情。5持續(xù)監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)調(diào)整急救過(guò)程是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程，護(hù)理工作者必須持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征和病情變化，及時(shí)調(diào)整救治措施。例如，對(duì)于休克患者，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、尿量等指標(biāo)，根據(jù)情況調(diào)整輸液速度和藥物劑量。---03常見(jiàn)急癥的處理ONE1心搏驟停（CardiacArrest）心搏驟停是臨床最常見(jiàn)的急癥之一，一旦發(fā)生，必須立即進(jìn)行搶救。其處理流程如下：1心搏驟停（CardiacArrest）1.1識(shí)別心搏驟停-意識(shí)喪失：患者突然失去意識(shí)，無(wú)法喚醒。01-無(wú)呼吸或喘息：患者沒(méi)有正常呼吸，或出現(xiàn)喘息樣呼吸。02-無(wú)脈搏：觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈，確認(rèn)無(wú)脈搏。031心搏驟停（CardiacArrest）1.2啟動(dòng)急救流程-高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（CPR）：胸外按壓頻率為100-120次/分鐘，按壓深度5-6厘米，保證胸廓充分回彈。-立即呼叫急救團(tuán)隊(duì)：第一時(shí)間撥打120或醫(yī)院內(nèi)部急救電話。-開(kāi)始基礎(chǔ)生命支持（BLS）：-人工呼吸：每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸，確保氣道通暢，避免過(guò)度通氣。1心搏驟停（CardiacArrest）1.3使用自動(dòng)體外除顫器（AED）-盡快使用AED：AED能在3-5分鐘內(nèi)完成心電分析，并給予電擊除顫。-操作步驟：1.打開(kāi)AED電源。2.按照語(yǔ)音提示貼電極片。3.分析心律，若提示“室顫”，立即按下除顫按鈕。4.除顫后繼續(xù)CPR，直到急救團(tuán)隊(duì)到達(dá)。0103020405061心搏驟停（CardiacArrest）1.4高級(jí)生命支持（ACLS）-靜脈通路：建立靜脈通路，用于藥物輸注。-藥物應(yīng)用：根據(jù)心律情況使用腎上腺素、胺碘酮等藥物。-高級(jí)氣道管理：如氣管插管、環(huán)甲膜穿刺等。2心肌梗死（MyocardialInfarction）心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致的心肌缺血壞死，必須盡快開(kāi)通血管，挽救瀕死心肌。2心肌梗死（MyocardialInfarction）2.1識(shí)別心肌梗死-典型癥狀：胸骨后壓榨性疼痛，向左肩、左臂放射。0102-伴隨癥狀：出汗、惡心、嘔吐、呼吸困難等。03-心電圖特征：ST段抬高、T波倒置等。2心肌梗死（MyocardialInfarction）2.2急救措施-立即呼叫急救團(tuán)隊(duì)：盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有PCI能力的醫(yī)院。-吸氧：改善缺氧，緩解呼吸困難。-硝酸甘油：舌下含服，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。-阿司匹林：口服，抗血小板聚集。-鎮(zhèn)靜止痛：使用嗎啡等藥物緩解疼痛。2心肌梗死（MyocardialInfarction）2.3再灌注治療-急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）：首選治療手段，盡快開(kāi)通堵塞血管。-溶栓治療：適用于無(wú)法及時(shí)PCI的患者，但需注意出血風(fēng)險(xiǎn)。3腦卒中（Stroke）腦卒中是腦部血管病變導(dǎo)致的腦功能損害，必須盡快識(shí)別并治療，以減少神經(jīng)功能缺損。3腦卒中（Stroke）3.1識(shí)別腦卒中-FAST原則：-F（Face）：面部下垂，微笑時(shí)不對(duì)稱。-其他癥狀：視力模糊、頭暈、行走困難等。-A（Arm）：手臂無(wú)力，抬舉困難。-S（Speech）：語(yǔ)言不清，表達(dá)困難。3腦卒中（Stroke）3.2急救措施01-立即呼叫急救團(tuán)隊(duì)：盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有卒中救治能力的醫(yī)院。02-控制血壓：根據(jù)血壓情況使用降壓藥物。03-防止并發(fā)癥：如抽搐、肺部感染等。04-藥物治療：如阿替普酶溶栓，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。3腦卒中（Stroke）3.3卒中單元治療-早期識(shí)別和治療：通過(guò)影像學(xué)檢查明確卒中類型，并給予針對(duì)性治療。-康復(fù)治療：早期介入康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。4嚴(yán)重創(chuàng)傷（SevereTrauma）嚴(yán)重創(chuàng)傷是指因外力導(dǎo)致的身體組織損傷，可能伴隨多器官功能衰竭，必須迅速處理，防止死亡。4嚴(yán)重創(chuàng)傷（SevereTrauma）4.1識(shí)別嚴(yán)重創(chuàng)傷010203-高能量損傷：如車禍、高處墜落等。-多發(fā)傷：涉及多個(gè)部位或器官的損傷。-生命體征不穩(wěn)定：如失血性休克、呼吸困難等。4嚴(yán)重創(chuàng)傷（SevereTrauma）4.2急救措施-快速評(píng)估：ABCDE原則（Airway、Breathing、Circulation、Disability、Exposure）。-氣道管理：確保氣道通暢，必要時(shí)行氣管插管。-呼吸支持：給予吸氧或機(jī)械通氣。-止血：壓迫止血、使用止血帶等。-抗休克：快速補(bǔ)液、輸血等。4嚴(yán)重創(chuàng)傷（SevereTrauma）4.3轉(zhuǎn)運(yùn)至專科醫(yī)院-嚴(yán)重創(chuàng)傷患者需盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有創(chuàng)傷救治能力的醫(yī)院。-途中監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)處理并發(fā)癥。5過(guò)敏反應(yīng)（Anaphylaxis）過(guò)敏反應(yīng)是機(jī)體對(duì)某些物質(zhì)過(guò)度反應(yīng)，可迅速導(dǎo)致休克、喉頭水腫等嚴(yán)重后果，必須立即處理。5過(guò)敏反應(yīng)（Anaphylaxis）5.1識(shí)別過(guò)敏反應(yīng)-典型癥狀：皮膚蕁麻疹、呼吸困難、血壓下降等。-常見(jiàn)誘因：藥物、食物、昆蟲叮咬等。5過(guò)敏反應(yīng)（Anaphylaxis）5.2急救措施-立即腎上腺素：肌肉注射腎上腺素，是首選藥物。-吸氧：改善缺氧。-抗組胺藥物：如苯海拉明、氯雷他定等。-靜脈補(bǔ)液：防止休克。-維持氣道通暢：必要時(shí)行氣管插管。01020304055過(guò)敏反應(yīng)（Anaphylaxis）5.3進(jìn)一步治療-轉(zhuǎn)入專科病房：進(jìn)一步觀察和治療。-避免再次接觸過(guò)敏原：防止病情復(fù)發(fā)。6電擊傷（ElectricalInjury）電擊傷是指電流通過(guò)人體導(dǎo)致的組織損傷，可能伴隨心律失常、呼吸驟停等嚴(yán)重后果。6電擊傷（ElectricalInjury）6.1識(shí)別電擊傷-典型癥狀：皮膚燒傷、肌肉僵硬、心律失常等。-現(xiàn)場(chǎng)處理：切斷電源，避免二次觸電。6電擊傷（ElectricalInjury）6.2急救措施-心肺復(fù)蘇：若患者出現(xiàn)心搏驟停，立即進(jìn)行CPR。01-維持氣道通暢：防止喉頭水腫。02-抗心律失常：根據(jù)心律情況使用藥物。03-轉(zhuǎn)診治療：電擊傷患者需轉(zhuǎn)入專科醫(yī)院進(jìn)一步治療。04---0504急救設(shè)備的操作ONE1心肺復(fù)蘇設(shè)備-自動(dòng)體外除顫器（AED）：操作步驟見(jiàn)2.1.3。-簡(jiǎn)易呼吸器：用于人工呼吸，確保潮氣量充足，避免過(guò)度通氣。2呼吸設(shè)備-氧氣瓶：用于吸氧，確保氧氣流量適宜。-呼吸機(jī)：用于呼吸支持，需根據(jù)患者情況調(diào)整參數(shù)。3止血設(shè)備-止血帶：用于緊急止血，但需注意時(shí)間，避免肢體缺血壞死。-止血紗布：用于覆蓋傷口，促進(jìn)止血。4其他設(shè)備01-血糖儀：用于監(jiān)測(cè)血糖，糖尿病患者需及時(shí)調(diào)整胰島素劑量。02-輸液泵：用于精確控制輸液速度。03---05急救團(tuán)隊(duì)協(xié)作ONE1團(tuán)隊(duì)角色分工01-領(lǐng)導(dǎo)者：負(fù)責(zé)指揮急救過(guò)程，確保各項(xiàng)措施有序進(jìn)行。02-CPR者：負(fù)責(zé)胸外按壓，確保按壓質(zhì)量。03-氣道管理者：負(fù)責(zé)氣道管理，確保氣道通暢。04-藥物管理者：負(fù)責(zé)藥物配制和輸注。05-監(jiān)測(cè)者：負(fù)責(zé)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征和病情變化。2溝通技巧01.-明確指令：確保指令清晰、簡(jiǎn)潔，避免歧義。02.-及時(shí)反饋：團(tuán)隊(duì)成員需及時(shí)反饋進(jìn)展，確保信息暢通。03.-心理支持：團(tuán)隊(duì)成員需相互支持，保持冷靜。3復(fù)習(xí)與訓(xùn)練01-定期演練：通過(guò)模擬演練，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。02-持續(xù)學(xué)習(xí)：通過(guò)培訓(xùn)課程，更新急救知識(shí)和技術(shù)。03---06總結(jié)與展望ONE1總結(jié)護(hù)理急救作為臨床護(hù)理的重要組成部分，對(duì)于保障患者生命安全具有不可替代的作用。本文從急救的基本原則、常見(jiàn)急癥的處理、急救設(shè)備的操作、急救團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方面，系統(tǒng)闡述了護(hù)理急救知識(shí)要點(diǎn)。通過(guò)本文的學(xué)習(xí)，護(hù)理工作者能夠更加全面、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卣莆占本戎R(shí)，并在實(shí)際工作中靈活運(yùn)用，提高救治成功率。2展望隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，急救醫(yī)學(xué)也在不斷進(jìn)步。未來(lái)，護(hù)理工作者需要不斷學(xué)習(xí)新的急救技術(shù)和理念，提高自身的急救能力。同時(shí)，急救團(tuán)隊(duì)協(xié)作和跨學(xué)科合作將更加重要，通過(guò)多學(xué)科合作，能夠?yàn)榛颊咛峁└尤?、高效的急救服?wù)。此外，急救知識(shí)的普