患者身份識別制度1在任何環(huán)境和任何地點下都必須持續(xù)地履行：

查對制度

識別“患者身份2評審要點標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動時進行患者身份確認(rèn)同時使用三種以上患者身份識別方式，如：姓名、性別、年齡/出生年月日、床號等（禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)）3患者身份的重要性患者：醫(yī)療護理操作的對象?；颊呱矸葑R別是診療活動中的重要步驟。

——是確保各項檢查、治療安全、準(zhǔn)確執(zhí)行的基礎(chǔ)。4患者身份識別的主要內(nèi)容？姓名性別年齡床號科室住院號5腕帶？患者腕式識別帶（簡稱腕帶）是患者標(biāo)識的一種，是對在醫(yī)院接受診療患者的一種信息識別，是整個醫(yī)療活動的基本組成部分。手腕帶為一次性無毒防過敏的醫(yī)療專用材料制成，不易損傷患者皮膚，所寫的信息不會因水或摩擦而褪掉。我院目前采用手腕帶為機器打印類型。67使用腕帶的必要性？8腕帶使用的重要性腕帶查對正確執(zhí)行9腕帶使用流程10患者身份識別程序在采血、給藥或輸血等操作前，必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識別查對制度，應(yīng)至少使用兩種身份識別方法（床頭卡、腕帶雙向核對）對能有效溝通的患者，實行雙向核對法。即除了核對床頭卡以外，還必須要求患者自行說出本人姓名，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。對無法有效溝通的患者，如：手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者，除床頭卡以外，必須使用腕帶。在各診療操作前除了核對床頭卡以外，必須核對腕帶識別患者身份。在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作11不同場所患者身份的識別12

急診科1、接診護士應(yīng)評估患者的意識、精神、語言、行為能力，與神志清楚、行為正常的患者進行有效的溝通，確認(rèn)患者的姓名、年齡、就診原因，觀察患者的癥狀、體征與主訴是否相符。2、遇到成批患者救護時，按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷員進行檢傷分類，分別用紅、黃、綠、黑4種顏色，對危重、重、輕、死亡人員作出標(biāo)志。系于患者手腕或腳踝上。13身份不明（無名）患者的身份識別、急診護士給患者戴上腕帶并注明：姓名（無名＋病歷號）、性別、年齡（不詳）。命名方式：無名﹢日期—數(shù)字例：無名氏20140101—1＊

2、如需急診檢查、手術(shù)、住院，各類單子均無名＋日期—數(shù)字、住院號、性別等，并在必要時報告行政總值班/醫(yī)務(wù)部。無名患者其身份得到確認(rèn)，急診室醫(yī)生護士應(yīng)分別在檢查報告單、病歷、護理記錄單等相關(guān)資料注明，患者真實姓名，年齡等。14患者轉(zhuǎn)接時身份識別與交接登記制度各科室在任何環(huán)境和任何地點都必須持續(xù)地履行患者身份識別制度，因手術(shù)或因治療需要科室間轉(zhuǎn)接時（急診、病房、手術(shù)室、ICU之間），雙方應(yīng)認(rèn)真查對交接，確保病人身份正確。◆轉(zhuǎn)出科護士：1、完善病歷記錄，全面評估患者，檢查腕帶信息是否準(zhǔn)確清楚。2、無法進行患者身份確認(rèn)的無名患者，腕帶特殊標(biāo)示，醫(yī)務(wù)人員專人護送。3、填寫患者轉(zhuǎn)科交接記錄單，記錄患者身份信息及病情變化。◆轉(zhuǎn)入科護士：1、詳細交接患者，反向查對，由患者（或家屬）自述姓名。2、對新生兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名，核對腕帶信息。3、無名氏患者，護送人員詳細交代，核對腕帶信息。4、核實無誤后簽寫轉(zhuǎn)科交接記錄，掛床頭牌,修改腕帶信息：科室和床號。15（1）急診科危重患者轉(zhuǎn)科由醫(yī)務(wù)人員護送，確保搬運安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫病歷、入院病證；認(rèn)真與科室護士交接，內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單，無誤后方可離開。16（2）病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者手術(shù)患者進入手術(shù)室前，由病房護士檢查患者使用“腕帶”標(biāo)識，準(zhǔn)確填寫患者信息。病房護士認(rèn)真查對，做好手術(shù)前準(zhǔn)備；認(rèn)真與手術(shù)室人員進行交接，內(nèi)容包括：床號、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等，并填寫病房與手術(shù)室患者對接記錄單，無誤后方可進入手術(shù)室。17（3）手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接患者手術(shù)后，手術(shù)室工作人員與病房護士做好病情、藥品及物品的交接，填寫手術(shù)室與病房患者對接記錄單，無誤后方可離開18例：用藥治療、輸血前患者身份識別19如何提高身份識別的依從性?20身份識別對策對策一

規(guī)范護士行為：一方面向全體護理人員耐心講解身份腕帶，對快速確認(rèn)患者身份、保證患者醫(yī)療安全，盡量減少護患糾紛的作用，另一方面轉(zhuǎn)變護士傳統(tǒng)的查對模式，將腕帶查對納入