2025年母嬰護(hù)理資格認(rèn)證認(rèn)證要求試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在括號(hào)內(nèi)）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，最先應(yīng)考慮的護(hù)理措施是（）A.立即給予藍(lán)光照射B.評(píng)估喂養(yǎng)情況及大小便次數(shù)C.靜脈注射白蛋白D.通知醫(yī)生準(zhǔn)備換血答案：B2.關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的定義，下列描述正確的是（）A.嬰兒出生后6個(gè)月內(nèi)僅接受母乳，可少量喂水B.嬰兒出生后4個(gè)月內(nèi)僅接受母乳，必要時(shí)可添加果汁C.嬰兒出生后6個(gè)月內(nèi)僅接受母乳，不添加任何其他液體或固體食物D.嬰兒出生后6個(gè)月內(nèi)以母乳為主，每日可補(bǔ)充一次配方奶答案：C3.產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切術(shù)后第2天，傷口局部紅腫、壓痛明顯，最可能的并發(fā)癥是（）A.會(huì)陰血腫B.會(huì)陰傷口感染C.陰道壁裂傷D.尿潴留答案：B4.新生兒Apgar評(píng)分中，心率90次/分應(yīng)得（）A.0分B.1分C.2分D.不計(jì)分答案：B5.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天體溫38.2℃，子宮底臍下2指、質(zhì)硬、壓痛陰性，惡露色紅、量中、無異味，最可能的情況是（）A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.正常產(chǎn)后反應(yīng)D.子宮內(nèi)膜炎答案：C6.關(guān)于新生兒臍部護(hù)理，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.每日用75%酒精擦拭臍輪及臍帶殘端B.保持臍部干燥，尿布勿覆蓋臍部C.臍部有少量黃色分泌物時(shí)立即用雙氧水沖洗D.觀察有無滲血、紅腫、異味答案：C7.產(chǎn)婦哺乳時(shí)出現(xiàn)乳頭皸裂，首要護(hù)理措施是（）A.停止哺乳24小時(shí)B.指導(dǎo)正確含接姿勢(shì)C.涂抹抗生素軟膏D.每次哺乳前用肥皂水清洗乳頭答案：B8.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的（）A.5%B.7%C.10%D.12%答案：C9.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期活動(dòng)的主要目的不包括（）A.促進(jìn)子宮復(fù)舊B.預(yù)防下肢靜脈血栓C.增加乳汁分泌D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)答案：C10.新生兒出現(xiàn)“馬牙”時(shí)，正確的處理是（）A.用消毒針頭挑破B.用紗布擦拭干凈C.不做特殊處理，保持口腔清潔D.涂抹制霉菌素答案：C11.產(chǎn)婦產(chǎn)后第1天，子宮底平臍，第2天上升至臍上1指，最可能的原因是（）A.子宮復(fù)舊不良B.膀胱充盈C.宮腔積血D.胎盤殘留答案：B12.關(guān)于新生兒撫觸，下列說法正確的是（）A.喂奶后立即進(jìn)行，防止吐奶B.室溫控制在22℃即可C.每次撫觸時(shí)間不少于30分鐘D.撫觸前雙手應(yīng)溫暖，涂抹適量潤(rùn)膚油答案：D13.產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過多少毫升定義為產(chǎn)后出血（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：C14.新生兒接種乙肝疫苗后局部出現(xiàn)紅腫硬結(jié)，直徑1.5cm，護(hù)理措施首選（）A.局部熱敷B.局部冷敷C.涂抹碘伏D.觀察，無需處理答案：D15.產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，突然畏寒、高熱39.5℃，乳房外上象限紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮（）A.產(chǎn)褥中暑B.急性乳腺炎C.子宮內(nèi)膜炎D.泌尿系感染答案：B16.新生兒出生體重3.2kg，第5天體重3.0kg，下列判斷正確的是（）A.喂養(yǎng)不足，需加配方奶B.生理性體重下降，繼續(xù)純母乳喂養(yǎng)C.立即轉(zhuǎn)診新生兒科D.每日增加哺乳次數(shù)至20次答案：B17.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后第1天，導(dǎo)尿管通暢，尿色深黃，量800ml，最可能的原因是（）A.急性腎損傷B.術(shù)中補(bǔ)液充足，術(shù)后尿量正常C.尿潴留D.導(dǎo)尿管堵塞答案：B18.新生兒出現(xiàn)“螳螂嘴”時(shí)，下列處理正確的是（）A.用棉簽按壓B.無菌剪刀剪除C.不做處理，屬正常結(jié)構(gòu)D.涂抹冰硼散答案：C19.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查量表（EPDS）評(píng)分≥多少分需進(jìn)一步專業(yè)評(píng)估（）A.8分B.10分C.12分D.15分答案：C20.新生兒聽力篩查初篩最佳時(shí)間是（）A.出生后即刻B.出生后24小時(shí)內(nèi)C.出生后48小時(shí)至出院前D.出生后第7天答案：C21.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，雙乳脹硬、疼痛，首選護(hù)理措施是（）A.熱敷后按摩排空乳房B.減少哺乳次數(shù)C.口服退奶藥D.用吸奶器完全吸空答案：A22.新生兒寒冷損傷綜合征最先出現(xiàn)的部位是（）A.面頰B.大腿外側(cè)C.小腿及足部D.上肢答案：C23.產(chǎn)婦會(huì)陰傷口拆線時(shí)間一般為術(shù)后（）A.第1天B.第3天C.第5天D.第7天答案：B24.新生兒每日所需熱量約為（）A.80～100kcal/kgB.100～120kcal/kgC.120～150kcal/kgD.150～180kcal/kg答案：B25.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期下床活動(dòng)，每次站立時(shí)間不宜超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：B26.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A.呼吸道B.消化道C.臍部D.皮膚黏膜答案：C27.產(chǎn)婦哺乳期每日鈣推薦攝入量為（）A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C28.新生兒“覓食反射”消失的時(shí)間最晚不超過生后（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月答案：D29.產(chǎn)婦產(chǎn)后第1次排尿應(yīng)在產(chǎn)后（）A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.4小時(shí)內(nèi)D.6小時(shí)內(nèi)答案：C30.新生兒藍(lán)光照射時(shí)，體溫應(yīng)維持在（）A.35.5～36.0℃B.36.0～36.5℃C.36.5～37.0℃D.37.0～37.5℃答案：C31.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露持續(xù)超過多少周仍未干凈需就診（）A.2周B.4周C.6周D.8周答案：C32.新生兒顱內(nèi)出血早期表現(xiàn)不包括（）A.尖叫B.抽搐C.嗜睡D.黃疸加重答案：D33.產(chǎn)婦哺乳期用藥原則，下列錯(cuò)誤的是（）A.首選單一成分藥物B.避免長(zhǎng)效制劑C.服藥后立即哺乳D.選擇乳汁分泌少的藥物答案：C34.新生兒“假月經(jīng)”出現(xiàn)的時(shí)間為生后（）A.1～2天B.3～5天C.7～10天D.14～21天答案：B35.產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌鍛煉（Kegel運(yùn)動(dòng)）每日推薦次數(shù)為（）A.10次B.30次C.50次D.100次答案：B36.新生兒低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)為全血血糖低于（）A.1.6mmol/LB.2.2mmol/LC.2.6mmol/LD.3.0mmol/L答案：B37.產(chǎn)婦產(chǎn)后第1次復(fù)查應(yīng)在產(chǎn)后（）A.14天B.28天C.42天D.56天答案：C38.新生兒“乳腺腫大”護(hù)理中禁忌（）A.熱敷B.擠壓C.觀察D.保持清潔答案：B39.產(chǎn)婦產(chǎn)后貧血，血紅蛋白低于多少需口服鐵劑治療（）A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L答案：B40.新生兒“鵝口瘡”最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.大腸桿菌D.鏈球菌答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.下列屬于新生兒神經(jīng)反射評(píng)估項(xiàng)目的是（）A.吸吮反射B.擁抱反射C.握持反射D.踏步反射E.吞咽反射答案：ABCD42.產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房腫脹的常見原因包括（）A.哺乳次數(shù)過少B.嬰兒含接姿勢(shì)不良C.乳汁分泌過多D.穿戴過緊胸罩E.過早添加配方奶答案：ABCDE43.新生兒高膽紅素血癥的高危因素有（）A.早產(chǎn)B.母嬰血型不合C.頭皮血腫D.母乳喂養(yǎng)不足E.母親糖尿病答案：ABCDE44.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的臨床表現(xiàn)包括（）A.情緒低落B.失眠或嗜睡C.食欲改變D.對(duì)嬰兒過度擔(dān)心或漠不關(guān)心E.幻覺或妄想答案：ABCDE45.新生兒臍部感染的局部表現(xiàn)有（）A.臍輪紅腫B.臍窩滲液C.臍部異味D.臍帶殘端提前脫落E.臍部肉芽增生答案：ABCE46.產(chǎn)婦哺乳期營(yíng)養(yǎng)需求正確的是（）A.每日額外增加500kcal熱量B.每日蛋白質(zhì)增加25gC.鈣攝入增至1200mgD.鐵攝入增至25mgE.維生素A增至1200μgRAE答案：ABCD47.新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.復(fù)溫循序漸進(jìn)B.監(jiān)測(cè)肛溫C.供給充足熱量D.預(yù)防感染E.快速升溫至37℃答案：ABCD48.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后早期并發(fā)癥有（）A.產(chǎn)后出血B.尿潴留C.腸麻痹D.切口感染E.血栓性靜脈炎答案：ABCDE49.新生兒撫觸的禁忌證包括（）A.病情危重B.皮膚感染C.低體溫D.出生后即刻E.飽餐后30分鐘內(nèi)答案：ABCDE50.產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌鍛煉的正確方法包括（）A.收縮肛門和陰道B.每次收縮持續(xù)10秒C.每日3組，每組10次D.鍛煉時(shí)腹部放松E.坐位、臥位均可進(jìn)行答案：ABDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)排胎便屬異?，F(xiàn)象。（×）52.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露由鮮紅色逐漸變?yōu)闈{液性，最后為白色，屬正常變化。（√）53.新生兒藍(lán)光照射時(shí)需佩戴黑色眼罩保護(hù)視網(wǎng)膜。（√）54.產(chǎn)婦哺乳期月經(jīng)未恢復(fù)即可不采取避孕措施。（×）55.新生兒“螳螂嘴”需用無菌紗布每日擦拭以防感染。（×）56.產(chǎn)婦產(chǎn)后第1天即可進(jìn)行仰臥起坐鍛煉以恢復(fù)腹直肌。（×）57.新生兒出生后3天體重下降8%，需立即添加配方奶。（×）58.產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切術(shù)后可每日用1:5000高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。（√）59.新生兒聽力篩查未通過即提示聽力障礙。（×）60.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查陽性后應(yīng)轉(zhuǎn)介專業(yè)心理科進(jìn)一步評(píng)估。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）61.簡(jiǎn)述新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別要點(diǎn)。答案：（1）出現(xiàn)時(shí)間：生理性多于生后2～3天出現(xiàn)，病理性于生后24小時(shí)內(nèi)或第1天即出現(xiàn)；（2）達(dá)峰時(shí)間：生理性4～5天達(dá)峰，病理性每日上升>85μmol/L；（3）持續(xù)時(shí)間：生理性足月兒≤2周、早產(chǎn)兒≤3～4周，病理性>2周或退而復(fù)現(xiàn)；（4）血清總膽紅素：生理性足月兒<221μmol/L、早產(chǎn)兒<257μmol/L，病理性超過上述值；（5）結(jié)合膽紅素：生理性<34μmol/L，病理性>34μmol/L；（6）伴隨癥狀：生理性一般情況好，病理性伴嗜睡、拒奶、尖叫、抽搐等；（7）病因：生理性為膽紅素代謝不成熟，病理性常因溶血、感染、膽道閉鎖等。62.敘述產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房腫脹的護(hù)理措施。答案：（1）指導(dǎo)正確含接：嬰兒張大口含住乳頭及大部分乳暈；（2）增加哺乳次數(shù)：24小時(shí)內(nèi)≥8次，按需哺乳；（3）熱敷與按摩：哺乳前溫毛巾熱敷3～5分鐘，手指由乳房根部向乳頭方向輕柔按摩；（4）變換體位：橄欖球式、側(cè)臥式等幫助排空各葉乳汁；（5）冷敷止痛：哺乳后冷敷10～15分鐘減輕水腫；（6）反向按壓：若乳暈?zāi)[脹，哺乳前輕柔反向按壓使乳暈變軟；（7）使用吸奶器：嬰兒無法有效吸吮時(shí)，選用合適吸力電動(dòng)吸奶器排空；（8）支撐胸罩：穿戴純棉、無鋼圈、大小合適胸罩，避免過緊；（9）休息與水分：保證母親每日睡眠≥7小時(shí)，飲水2000ml以上；（10）教育支持：告知乳房腫脹為暫時(shí)現(xiàn)象，增強(qiáng)母乳喂養(yǎng)信心。63.列舉新生兒臍部感染的預(yù)防措施。答案：（1）分娩過程嚴(yán)格無菌操作，臍部立即無菌結(jié)扎；（2）保持臍部干燥，沐浴時(shí)避免浸水，可選擇擦浴至臍帶脫落；（3）每日用75%酒精或2%氯己定由臍輪向臍帶殘端單向擦拭1～2次；（4）尿布前緣反折低于臍部，避免尿液污染；（5）勤換尿布，發(fā)現(xiàn)污染及時(shí)更換；（6）接觸新生兒前規(guī)范洗手，減少病原傳播；（7）避免隨意使用爽身粉、油劑涂抹臍部；（8）觀察記錄臍部有無紅腫、滲液、異味、肉芽增生，異常及時(shí)就醫(yī)；（9）出院后家庭護(hù)理接受專業(yè)指導(dǎo)，定期社區(qū)隨訪；（10）高危新生兒（早產(chǎn)、母感染）可預(yù)防性使用抗生素軟膏或口服抗生素，但需遵醫(yī)囑。五、案例分析題（每題13分，共26分）64.案例：產(chǎn)婦李某，28歲，G1P1，順產(chǎn)，會(huì)陰Ⅰ度裂傷，產(chǎn)后第3天，體溫38.0℃，雙乳外上象限脹硬，皮膚微紅，嬰兒含接困難，母親主訴疼痛明顯，不愿哺乳。查：子宮底臍下2指，質(zhì)硬，惡露色紅、量中、無異味。血常規(guī)：WBC11×10?/L，中性粒細(xì)胞70%。問題：（1）列出主要護(hù)理診斷（3個(gè)）；（2）提出針對(duì)性護(hù)理措施；（3）如何指導(dǎo)母親繼續(xù)母乳喂養(yǎng)？答案：（1）護(hù)理診斷：①急性疼痛與乳房腫脹、乳汁淤積有關(guān)；②母乳喂養(yǎng)中斷與乳房脹痛、含接困難導(dǎo)致母親拒絕哺乳有關(guān)；③焦慮與擔(dān)心無法成功母乳喂養(yǎng)有關(guān)。（2）護(hù)理措施：①評(píng)估疼痛程度，哺乳前熱敷與輕柔按摩，哺乳后冷敷；②協(xié)助母親取舒適體位，指導(dǎo)正確含接，必要時(shí)使用乳頭保護(hù)罩；③增加哺乳次數(shù)，每2～3小時(shí)1次，先喂脹側(cè)；④教會(huì)手?jǐn)D奶技巧，哺乳后輕擠少許乳汁緩解腫脹；⑤提供情感支持，解釋乳房腫脹為暫時(shí)生理現(xiàn)象，增強(qiáng)信心；⑥觀察體溫，若>38.5℃或持續(xù)>24小時(shí)，報(bào)告醫(yī)生排除乳腺炎；⑦指導(dǎo)穿寬松胸罩，避免仰臥壓迫乳房。（3）母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：①強(qiáng)調(diào)早接觸、早吸吮、按需哺乳的重要性；②示范搖籃式、橄欖球式等多種姿勢(shì)，幫助嬰兒正確含接；③告知夜間哺乳可反射性促進(jìn)泌乳，不可跳過；④建議母親每日飲水2000ml，保證睡眠，攝入高蛋白食物；⑤提供24小時(shí)咨詢熱線，安排產(chǎn)后第5天門診復(fù)查。65.案例：新