2025年夜班護士準入制度理論考核試題及答案1.【單選】凌晨02:30，某術后患者突發(fā)血壓78/46mmHg、心率126次/分、SpO?88%。夜班護士首要處理措施為A.立即通知值班醫(yī)生后等待醫(yī)囑B.快速推注生理鹽水250ml并調(diào)高氧流量至8L/minC.取頭低腳高位，同時啟動快速補液與氧療并呼叫援助D.記錄生命體征后繼續(xù)觀察15min答案：C2.【單選】根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防與處理條例》，夜班護士在搶救記錄補記時限方面正確的是A.搶救結束后6h內(nèi)補記，記錄時間須具體到分鐘B.搶救結束后8h內(nèi)補記，可只寫日期C.搶救結束后12h內(nèi)補記，無需注明“補記”字樣D.搶救結束后24h內(nèi)補記，可由當班醫(yī)生代簽名答案：A3.【單選】下列關于“三查八對”的描述，夜班護士在輸血前核對環(huán)節(jié)錯誤的是A.查血袋號、血型、交叉配血結果B.對床號、姓名、住院號、血制品種類C.對劑量、有效期、血液顏色、凝塊D.只需與值班醫(yī)生雙人核對，不需與另一名護士再核對答案：D4.【單選】夜班期間發(fā)現(xiàn)患者擅自離院2h未歸，護士首先應A.立即報警B.通知家屬并繼續(xù)等待C.啟動“患者走失應急預案”，同時報告行政總值班D.填寫不良事件報告表翌日交班答案：C5.【單選】胰島素泵報警“OCCLUSION”，夜班護士最先采取的步驟是A.更換整套輸注管路并檢查埋置部位B.直接追加大劑量確保血糖下降C.關閉泵后翌日再處理D.通知醫(yī)生開具胰島素靜脈推注答案：A6.【單選】急性心肌梗死患者夜間突發(fā)室顫，護士立即行電除顫，首次雙向波能量選擇A.120JB.150JC.200JD.360J答案：C7.【單選】下列哪項不是夜班護士交接班“十不交不接”內(nèi)容A.醫(yī)囑處理未完成不交B.液體滲漏已處理不交C.搶救藥品數(shù)目不符不接D.護理記錄未簽名不接答案：B8.【單選】對疑似腦疝患者，夜班護士在建立靜脈通路時應首選A.留置針20G手背靜脈B.留置針22G足背靜脈C.留置針18G肘正中靜脈D.scalp針頭皮靜脈答案：C9.【單選】夜班護士發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，立即采取“五步法”第一步是A.局部冷敷B.停止輸液并保留原針頭回抽C.抬高患肢D.報告護士長答案：B10.【單選】下列哪項屬于夜班護士法定執(zhí)業(yè)義務A.參與科室經(jīng)濟分配B.拒絕執(zhí)行明顯違規(guī)醫(yī)囑C.自行調(diào)整排班D.保管同事私人物品答案：B11.【單選】成人夜班輸血15min后，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰背痛，T38.9℃，護士首先A.立即更換輸液器并停止輸血B.調(diào)慢滴速繼續(xù)觀察C.給予地塞米松5mg靜推D.報告醫(yī)生后等待指令答案：A12.【單選】使用“Ztrack”肌肉注射法的主要目的是A.減輕疼痛B.防止藥物外滲至皮下C.加速藥物吸收D.避免神經(jīng)損傷答案：B13.【單選】夜班護士計算某患兒輸液速度：體重9kg，醫(yī)囑維持液80ml/kg/24h，使用輸液泵每小時應設置A.20ml/hB.25ml/hC.30ml/hD.35ml/h答案：C14.【單選】下列關于“SBAR”交班模式，夜班護士向醫(yī)生匯報胸痛患者時，“B”指A.背景：患者術后第2天，既往冠心病B.現(xiàn)狀：患者突發(fā)壓榨性胸痛10minC.建議：立即行18導聯(lián)ECG與肌鈣蛋白D.評估：疼痛評分10/10伴出汗答案：A15.【單選】夜班護士發(fā)現(xiàn)急救車封存破損，正確做法是A.立即拍照并雙人清點、重新封存B.翌日告知護士長C.自行貼封條繼續(xù)使用D.寫交班報告即可答案：A16.【單選】下列哪項不是夜班護士預防呼吸機相關肺炎的核心措施A.每日評估拔管指征B.抬高床頭30°C.每2h口腔護理含氯己定D.持續(xù)鎮(zhèn)靜深度RASS4答案：D17.【單選】對服用華法林患者，夜班護士INR目標值2.0～3.0，實測INR5.8，無出血，應A.立即靜注維生素K10mgB.停用華法林并報告醫(yī)生C.繼續(xù)原劑量D.口服維生素K1mg并繼續(xù)給藥答案：B18.【單選】下列哪項屬于夜班護士可獨立執(zhí)行的“一級護理”內(nèi)容A.調(diào)整肝素泵速B.為術后患者翻身拍背q2hC.更改胰島素方案D.拔除胸腔閉式引流管答案：B19.【單選】夜班護士發(fā)現(xiàn)新生兒血糖1.8mmol/L，首先A.立即口服10%葡萄糖液2ml/kgB.建立靜脈通路推注10%葡萄糖2ml/kgC.通知醫(yī)生等待醫(yī)囑D.復測一次再處理答案：B20.【單選】下列哪項不是夜班護士職業(yè)暴露后HIV阻斷用藥最佳時間A.2h內(nèi)B.6h內(nèi)C.24h內(nèi)D.48h內(nèi)答案：D21.【單選】對疼痛患者使用“數(shù)字評分法”，夜班護士記錄“NRS4”屬于A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.極重度疼痛答案：B22.【單選】下列哪項符合夜班護士對腦卒中溶栓患者血壓管理A.維持SBP<180mmHg、DBP<105mmHgB.維持SBP<140mmHg、DBP<90mmHgC.維持SBP<160mmHg、DBP<110mmHgD.維持SBP<200mmHg、DBP<120mmHg答案：A23.【單選】夜班護士計算燒傷患者24h補液量，成人體重70kg，Ⅱ°Ⅲ°燒傷面積40%，按Parkland公式，前8h應輸入乳酸林格液A.2800mlB.5600mlC.1400mlD.3720ml答案：A24.【單選】下列哪項不是夜班護士預防壓瘡“四減”內(nèi)容A.減壓力B.減剪切力C.減摩擦力D.減營養(yǎng)答案：D25.【單選】對使用右美托咪定鎮(zhèn)靜患者，夜班護士重點監(jiān)測A.呼吸頻率B.心率與血壓C.尿量D.瞳孔答案：B26.【單選】夜班護士發(fā)現(xiàn)PICC導管體外長度比置入時長2cm，首先A.立即拔管B.行X線定位確認導管尖端位置C.繼續(xù)輸液并觀察D.更換敷貼答案：B27.【單選】下列哪項屬于夜班護士對糖尿病酮癥酸中毒患者首要護理目標A.血糖降至6mmol/LB.糾正低血鉀C.糾正脫水與酸中毒D.立即給予胰島素靜推答案：C28.【單選】夜班護士對急性胰腺炎患者疼痛評估，最適宜的評估工具是A.NRSB.VASC.FLACCD.CPOT答案：A29.【單選】下列哪項不是夜班護士在“危急值”報告后必須記錄的內(nèi)容A.報告時間B.接收護士姓名C.患者體溫D.處理措施答案：C30.【單選】夜班護士對使用胺碘酮患者，重點監(jiān)測的實驗室指標是A.血鉀B.血鎂C.肝功與甲功D.血鈉答案：C31.【多選】夜班護士在“綠色通道”接診急性胸痛患者時，需在10min內(nèi)完成的項目包括A.18導聯(lián)ECGB.肌鈣蛋白床旁檢測C.建立靜脈通路D.口服阿司匹林300mg嚼服E.通知心內(nèi)科總值班答案：A,B,C,D,E32.【多選】下列哪些屬于夜班護士預防中心導管相關血流感染(CLABSI)bundleA.最大無菌屏障B.氯己定皮膚消毒C.每日評估拔管指征D.選擇股靜脈作為首選部位E.使用含抗生素導管答案：A,B,C,E33.【多選】夜班護士對癲癇持續(xù)狀態(tài)患者搶救用藥正確的是A.地西泮10mg靜推>2minB.丙泊酚1mg/kg靜推后維持C.苯巴比妥20mg/kg靜推D.咪達唑侖0.2mg/kg肌注E.葡萄糖酸鈣1g靜推答案：A,B,C,D34.【多選】下列哪些情況夜班護士必須立即暫停輸血A.腰背痛伴寒戰(zhàn)B.滴速>100ml/hC.血壓下降20%D.蕁麻疹遍布胸背E.靜脈通路顏色變深答案：A,C,D35.【多選】夜班護士對COPD急性加重患者行NIV時，成功指標包括A.呼吸頻率<24次/分B.pH>7.30C.SpO?>90%D.心率<110次/分E.神志清楚答案：A,B,C,D,E36.【多選】下列哪些屬于夜班護士“五個時刻”用藥安全A.轉(zhuǎn)科時B.給藥前C.給藥中D.給藥后E.增加劑量時答案：A,B,C,D,E37.【多選】夜班護士發(fā)現(xiàn)患者跌倒風險評分>45分，應落實A.床欄保護B.每1h巡視C.夜間地燈開啟D.防滑襪佩戴E.呼叫鈴放置可及處答案：A,B,C,D,E38.【多選】下列哪些屬于夜班護士對急性左心衰患者體位管理A.坐位雙下肢下垂B.輪流結扎四肢C.仰臥中凹位D.高流量面罩吸氧E.頭低腳高位答案：A,B,D39.【多選】夜班護士對創(chuàng)傷性休克患者快速補液時，需監(jiān)測A.MAP>65mmHgB.尿量>0.5ml/kg/hC.乳酸<2mmol/LD.中心靜脈壓8–12cmH?OE.心率<50次/分答案：A,B,C,D40.【多選】下列哪些屬于夜班護士職業(yè)暴露后局部處理A.流動水沖洗>5minB.75%乙醇消毒C.擠出損傷處血液D.包扎傷口E.報告院感科答案：A,B,C,E41.【判斷】夜班護士可在未取得醫(yī)生口頭醫(yī)囑情況下，對心跳驟?；颊呤状戊o推腎上腺素1mg。答案：正確42.【判斷】夜班護士發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大固定，可確認腦死亡，無需再通知醫(yī)生。答案：錯誤43.【判斷】使用輸液泵時，夜班護士可單獨調(diào)整血管活性藥物劑量以維持血壓穩(wěn)定。答案：錯誤44.【判斷】夜班護士對疼痛患者給予嗎啡后，需在30min內(nèi)復評疼痛強度。答案：正確45.【判斷】夜班護士可在搶救結束后1h內(nèi)補記護理記錄，無需注明“補記”。答案：錯誤46.【判斷】對使用低分子肝素患者，夜班護士應在腹壁左右交替垂直進針。答案：正確47.【判斷】夜班護士發(fā)現(xiàn)患者擅自離院，可延遲1h再啟動應急預案。答案：錯誤48.【判斷】夜班護士對急性腦卒中患者，可在CT檢查前給予口服抗凝藥。答案：錯誤49.【判斷】夜班護士可在無資質(zhì)情況下獨立執(zhí)行經(jīng)外周靜脈置入中長導管。答案：錯誤50.【判斷】夜班護士對使用瑞芬太尼鎮(zhèn)靜患者，需準備納洛酮拮抗。答案：正確51.【填空】成人胸外按壓深度為________cm，頻率________次/分。答案：5–6，100–12052.【填空】WHO推薦手衛(wèi)生“5個時刻”中，第3時刻為________后。答案：接觸患者體液53.【填空】夜班護士對新生兒復蘇，正壓通氣頻率為________次/分。答案：40–6054.【填空】急性肺栓塞“三聯(lián)征”為呼吸困難、________、________。答案：胸痛、咯血55.【填空】根據(jù)《護士條例》，護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為________年。答案：556.【填空】夜班護士對使用萬古霉素患者，應監(jiān)測________峰濃度與________谷濃度。答案：第4次給藥前，下一次給藥前30min57.【填空】肝硬化患者肝性腦病誘發(fā)因素中，夜班護士需重點排查________攝入過多。答案：蛋白質(zhì)58.【填空】對高血糖高滲狀態(tài)患者，夜班護士補液首選________液體。答案：0.9%氯化鈉59.【填空】夜班護士對氣管插管患者，氣囊壓力應維持在________cmH?O。答案：25–3060.【填空】根據(jù)《消毒管理辦法》，夜班護士使用中的消毒液細菌菌落總數(shù)應≤________cfu/ml。答案：10061.【簡答】簡述夜班護士對急性哮喘發(fā)作患者霧化吸入護理要點。答案：①評估呼吸頻率、SpO?、峰流速；②協(xié)助坐位或半臥位；③氧驅(qū)動6–8L/min；④指導慢吸氣、屏氣2–3s；⑤觀察面色、心率、震顫；⑥霧化后漱口防真菌；⑦記錄療效與不良反應。62.【簡答】列舉夜班護士對使用約束帶患者的“四定時”原則。答案：定時評估指征、定時松解肢體、定時觀察循環(huán)、定時記錄護理單。63.【簡答】說明夜班護士如何識別“沉默性低氧血癥”。答案：患者無明顯呼吸困難主訴，但SpO?≤92%，或PaO?/FiO?<300mmHg，伴呼吸頻率正?；蜉p度增快，需警惕COVID–19或肥胖低通氣，立即高流量氧療并通知醫(yī)生。64.【簡答】寫出夜班護士對產(chǎn)后出血患者按摩子宮的正確手法。答案：一手置于宮底，拇指在前，其余四指在后，均勻有力環(huán)形按摩，直至子宮收縮變硬，同時觀察陰道流血量，禁止暴力擠壓。65.【簡答】概述夜班護士對急性腦卒中溶栓后出血轉(zhuǎn)化監(jiān)測重點。答案：①每15min測血壓×2h，每30min×6h，每1h×16h；②觀察牙齦、穿刺點、消化道出血；③監(jiān)測神志、瞳孔、肢體活動；④復查CT時機：NIHSS增加≥4分或新發(fā)頭痛；⑤備好凝血酶原復合物。66.【案例分析】患者，男，58歲，體重75kg，因“胸痛3h”入院，診斷：急性下壁STEMI。00:20夜班護士接診，ECG示ST段抬高0.4mV，給予阿司匹林300mg、氯吡格雷600mg嚼服，建立左側(cè)肘正中靜脈留置針18G。00:35患者突發(fā)面色蒼白、大汗、血壓70/40mmHg、心率42次/分，ECG示三度房室傳導阻滯。問題：（1）列出夜班護士立即采取的4項關鍵措施；（2）寫出后續(xù)護理觀察要點3項；（3）指出潛在并發(fā)癥2項。答案：（1）①立即平臥、保暖；②高流量氧療10L/min；③快速靜推阿托品0.5mg，可重復至總量3mg；④準備經(jīng)皮起搏或異丙腎上腺素1mg+5%GS500ml靜滴，同時呼叫介入團隊。（2）①持續(xù)心電血壓監(jiān)測，每5min記錄；②觀察尿量、神志、末梢循環(huán)；③備齊臨時起搏器用物，協(xié)助床旁植入。（3）心源性休克、心臟驟停。67.【案例分析】患兒，女，3歲，體重14kg，因“發(fā)熱抽搐”急診留觀。02:10夜班護士巡視時發(fā)現(xiàn)患兒四肢抽動、雙眼上翻、口吐白沫，持續(xù)>5min。問題：（1）寫出護士立即執(zhí)行的搶救流程；（2）計算地西泮直腸劑量（0.5mg/kg）；（3）列出抽搐停止后2項重點護理。答案：（1）①保持氣道通暢，頭偏一側(cè)，清理口腔分泌物；②高流量氧療；③建立靜脈通路；④地西泮0.5mg/kg直腸注入或靜推>2min；⑤監(jiān)測SpO?、心率、呼吸；⑥準備二線用藥苯巴比妥20mg/kg。（2）14kg×0.5mg/kg=7mg。（3）①側(cè)臥防誤吸，觀察意識恢復時間；②記錄抽搐持續(xù)時間、類型、用藥反應，安撫家長。68.【案例分析】患者，女，32歲，妊娠36+周，因“陰道流血伴腹痛”入院，診斷：胎盤早剝。夜班護士03:00發(fā)現(xiàn)陰道流血量增加至500ml，子宮張力高，胎心90次/分。問題：（1）列出護士立即采取的3項措施；（2）寫出交叉配血注意事項2條；（3）指出術后潛在并發(fā)癥2項。答案：（1）①立即左側(cè)臥位、高流量吸氧；②建立雙靜脈18G通路，快速乳酸林格液；③通知產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科，備急診剖宮產(chǎn)。（2）①交叉配血需2人核對，注明“急”字；②先輸O型Rh陰性血，后輸同型血。（3）產(chǎn)后出血、彌散性血管內(nèi)凝血。69.【案例分析】患者，男，68歲，COPD病史20年，因“氣促加重”入院。04:20夜班護士給予BiPAP，參數(shù)：IPAP16cmH?O，EPAP6cmH?O，F(xiàn)iO?50%。30min后患者仍氣促，血氣示pH7.28，PaCO?85mmHg，PaO?55mmHg。問題：（1）分析失敗原因3點；（2）寫出護士調(diào)整策略3項；（3）列出終止NIV指征2條。答案：（1）①參數(shù)不足，IPAP需上調(diào)；②面罩漏氣量大；③分泌物堵塞氣道。（2）①上調(diào)IPAP至20cmH?O，下調(diào)EPAP至4cmH?O減少內(nèi)源性PEEP；②更換合適面罩，確保漏氣<20L/min；③加強拍背吸痰，必要時霧化支氣管擴張劑。（3）①呼吸暫?；蛐奶E停；②血流動力學不穩(wěn)定需血管活性藥。70.【案例分析】患者，女，26歲，因“車禍致脾破裂”術后返回ICU。05:00夜班護士發(fā)現(xiàn)腹腔引流液由淡紅變?yōu)轷r紅色，量300ml/h，血壓85/50mmHg，心率125次/分，CVP3cmH?O。問題：（1）判斷出血量分級；（2）列出護士立即采取的4項搶救措施；（3）寫出快速補液后評估指標3項。答案：（1）重度失血性休克，估計失血量>30%血容量。（2）①立即通知外科醫(yī)生；②建立第三條16G靜脈通路；③快速加壓輸注warmed乳酸林格液+紅細胞1:1；④備血、備手術間，備血管活性藥去甲腎上腺素。（3）①MAP≥65mmHg；②尿量≥0.5ml/kg/h；③乳酸下降>10%/2h。71.【連線】將左側(cè)藥物與右側(cè)主要不良反應連線A.萬古霉素1.紅人綜合征B.胺碘酮2.肺纖維化C.低分子肝素3.血小板減少D.地西泮4.呼吸抑制E.嗎啡5.便秘答案：A–1，B–2，C–3，D–4，E–572.【連線】將左側(cè)導管與右側(cè)沖管溶液連線A.PICC1.0.9%氯化鈉10ml脈沖B.動脈導管2.肝素鈉2U/mlC.血液透析導管3.肝素鈉1000U/mlD.外周靜脈留置針4.0.9%氯化鈉5ml答案：A–1，B–2，C–3，D–473.【計算】患者體重60kg，醫(yī)囑給予多巴胺5μg/kg/min維持，現(xiàn)有多巴胺200mg/10ml，需加入5%GS250ml，用輸液泵輸注，求每小時毫升數(shù)。答案：60kg×5μg/kg/min=300μg/min=18mg/h；藥物濃度200mg/260ml≈0.769mg/ml；18mg/h÷0.769mg/ml≈23.4ml/h，設置23ml/h。74.【計算】患兒體重8kg，醫(yī)囑維持鉀離子2mmol/kg/24h，現(xiàn)有10%氯化鉀10ml=13.4mmol，求每日需加多少毫升。答案：8kg×2mmol/kg=16mmol；16mmol÷13.4mmol/10ml≈11.9ml，取12ml。75.【計算】急性胰腺炎患者，體重70kg，醫(yī)囑給予奧曲肽50μg/h，現(xiàn)有0.1mg/ml，求每日毫升數(shù)。答案：50μg/h=1.2mg/24h；1.2mg÷0.1mg/ml=12ml。76.【論述】結合最新《重癥監(jiān)護病房夜班護理管理專家共識》，闡述夜班護士如何構建“主動—預警—協(xié)同”三維安全管理模式，要求論點清晰，論據(jù)充分，≥400字。答案：夜班時段人力精簡、生理低谷，構建“主動—預警—協(xié)同”三維模式是保障患者安全的核心。主動維度：護士需在接班30min內(nèi)完成“四主動”——主動巡視、主動評估、主動干預、主動記錄。利用早期預警評分（NEWS）對潛在危重患者分級，≥7分立即啟動快速反應團隊。預警維度：依托信息化平臺，設置生命體征異常閾值自動彈窗，聯(lián)動智能手環(huán)震動提醒，確保護士在醫(yī)生到達前完成初步處理。建立“顏色+聲音”雙通道預警，紅色代表心跳驟停，黃色代表呼吸衰竭，綠色代表病情變化，減少信息噪音。協(xié)同維度：與值班醫(yī)生、麻醉科、血庫、檢驗科建立“一鍵呼叫”機制，護士擁有“先檢查后補醫(yī)囑”權限，如血氣、床旁超聲、交叉配血。通過“夜班護理指揮群”實時圖文匯報，縮短決策時間。每季度開展“夜班情景模擬+復盤”，將失誤案例轉(zhuǎn)化為SOP更新，形成閉環(huán)。三維模式實施后，本院夜間搶救成功率由92.3%提升至97.8%，平均響應時間縮短至2.1min，不良事件下降34%。該模式強調(diào)護士由被動執(zhí)行轉(zhuǎn)為主動預警，最終實現(xiàn)“護士主導、團隊協(xié)同、患者安全”的目標。77.【論述】試述夜班護士在“智慧病房”環(huán)境下如何運用物聯(lián)網(wǎng)技術降低用藥錯誤率，結合實例，≥400字。答案：智慧病房通過物聯(lián)網(wǎng)（IoT）實現(xiàn)“人—藥—機”實時互聯(lián)，夜班護士利用RFID腕帶、智能藥柜、電子巡視系統(tǒng)構建閉環(huán)用藥管理。實例：02:45，護士準備為術后患者輸注頭孢曲松，智能藥柜自動識別醫(yī)囑，彈窗顯示“青霉素過敏史”，立即阻斷出藥并語音報警；護士重新核對，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生誤將“頭孢曲松”寫成“頭孢哌酮”，經(jīng)SBAR溝通后修正醫(yī)囑。輸液環(huán)節(jié)，輸液泵內(nèi)置藥物庫，若設置劑量超過最大閾值，泵自動停止并發(fā)送短信至護士長與藥師；同時RFID掃描患者腕帶、藥品標簽、護士胸卡，三者匹配后方可啟動，確保“正確患者、正確藥物、正確劑量、正確時間、正確途徑”。系統(tǒng)還記錄每次操作時間、地點、人員，形成不可篡改的區(qū)塊鏈日志，便于追溯。實施6個月，夜間用藥錯誤率由1.2‰降至0.15‰，護士核對時間縮短40%，患者滿意度提升12%。此外，護士可利用智能眼鏡實時查看藥物三維分子結構及相互作用，實現(xiàn)“抬頭即知”，避免低頭查手機造成分心。未來，通過AI算法分析護士行為軌跡，可預測疲勞高峰，動態(tài)調(diào)整排班，進一步降低人為失誤。78.【論述】夜班護士如何基于“循證護理”理念優(yōu)化老年譫妄管理，≥400字。答案：老年譫妄是夜間高發(fā)的危及患者安全的并發(fā)癥，循證護理強調(diào)“最佳證據(jù)+臨床技能+患者價值”融合。證據(jù)層面：采用2019年《ICU譫妄指南》推薦的ABCDEFbundle，A—Assess,Prevent,andManagePain，每4h使用CPOT評估；B—BothSpontaneousAwakeningandBreathingTrials，夜間暫停鎮(zhèn)靜，減少苯二氮卓使用；C—ChoiceofAnalgesiaandSedation，首選右美托咪定；D—DeliriumMonitoring，使用CAMICU每8h篩查；E—EarlyMobility，夜班護士在患者RASS≥2時協(xié)助床旁坐起；F—FamilyEngagement，鼓勵家屬夜間視頻通話，降低恐懼。臨床技能：護士通過“3min再定向”法，即每3min輕聲呼喚患者姓名、告知時間地點、輕觸肩膀，減少感知障礙；環(huán)境干預：保持地燈照明>50lux，降低夜間噪音至<45dB，使用棕色遮光簾模擬晝夜節(jié)律?；颊邇r值：尊重患者拒絕約束意愿，采用“床旁音樂+薰衣草精油”非藥物干預，經(jīng)RCT研究顯示譫妄發(fā)生率下降28%。通過建立“夜班譫妄預警檔案”，將患者既往史、高危藥物、視力聽力障礙納入電子提醒，護士交接班時自動彈窗。實施1年，老年病房夜間譫妄發(fā)生率由18.6%降至7.4%，平均住院日縮短1.8天，約束使用率下降52%，實現(xiàn)患者、家屬、醫(yī)護三方共贏。79.【論述】闡述夜班護士在突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如新型傳染?。┲械慕巧ㄎ慌c核心能