護(hù)士資格證《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》練習(xí)題帶答案一、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理【A1型題】1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療時(shí)，每日吸氧時(shí)間至少應(yīng)達(dá)到A.8小時(shí)?B.10小時(shí)?C.12小時(shí)?D.15小時(shí)?E.18小時(shí)答案：D2.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的速效β?受體激動(dòng)劑給藥途徑為A.口服?B.皮下注射?C.靜脈推注?D.吸入?E.肌內(nèi)注射答案：D3.提示Ⅱ型呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是A.PaO?<60mmHg?B.PaCO?>50mmHg?C.pH>7.45?D.SaO?<90%?E.BE<3mmol/L答案：B4.護(hù)士為肺結(jié)核患者留取痰標(biāo)本查找抗酸桿菌，應(yīng)指導(dǎo)患者A.清晨清水漱口后留取第一口痰?B.任意時(shí)間留取24小時(shí)痰液?C.留取餐后痰液?D.留取夜間痰液?E.留取咳痰前的唾液答案：A5.大咯血窒息搶救時(shí)，最關(guān)鍵的體位是A.平臥位?B.頭低足高45°俯臥位?C.左側(cè)臥位?D.右側(cè)臥位?E.半坐臥位答案：B【A2型題】6.患者，男，68歲，COPD病史20年，動(dòng)脈血?dú)馐緋H7.28，PaCO?65mmHg，PaO?48mmHg。護(hù)士為其調(diào)節(jié)氧流量應(yīng)A.1～2L/min，鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧?B.4～6L/min，面罩吸氧?C.6～8L/min，文丘里面罩?D.10L/min，儲(chǔ)氧面罩?E.間斷高流量吸氧答案：A7.患者，女，32歲，哮喘急性發(fā)作，呼吸36次/分，SpO?88%。醫(yī)囑給予沙丁胺醇+異丙托溴銨霧化。下列護(hù)理措施正確的是A.霧化前給予充分補(bǔ)液，稀釋痰液?B.霧化后即刻漱口，預(yù)防口腔真菌感染?C.霧化器氧流量調(diào)至2L/min?D.囑患者用鼻深吸氣，口呼氣?E.霧化后禁食2小時(shí)答案：A【A3/A4型題】（8～10題共用題干）患者，男，55歲，因“咳嗽、低熱、盜汗3周”入院。胸片示右上肺空洞性病灶，PPD硬結(jié)18mm，痰涂片抗酸桿菌（+）。8.護(hù)士對(duì)該患者實(shí)施呼吸道隔離，其隔離標(biāo)志顏色為A.藍(lán)色?B.黃色?C.橙色?D.紅色?E.綠色答案：B9.護(hù)士指導(dǎo)患者服用利福平，下列健康教育內(nèi)容正確的是A.藥物可使尿液變紅，無(wú)需驚慌?B.空腹服用影響吸收，應(yīng)餐后服?C.出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛立即停藥?D.每周復(fù)查肝功能一次即可?E.與制酸藥同服可減輕胃腸道反應(yīng)答案：A10.患者服藥2周后出現(xiàn)視力模糊、視野縮小，最可能由下列哪種藥物引起A.異煙肼?B.利福平?C.吡嗪酰胺?D.乙胺丁醇?E.鏈霉素答案：D【案例分析題】11.患者，男，70歲，體重50kg，診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，神志恍惚，動(dòng)脈血?dú)鈖H7.22，PaCO?85mmHg，HCO??34mmol/L。醫(yī)囑無(wú)創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）。（1）護(hù)士上機(jī)前最重要的評(píng)估內(nèi)容是A.血流動(dòng)力學(xué)是否穩(wěn)定?B.有無(wú)面部骨折?C.有無(wú)氣胸?D.是否配合呼吸?E.有無(wú)吞咽反射答案：A（2）NIPPV治療期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者SpO?持續(xù)下降、腹部膨隆、叩診鼓音，應(yīng)首先考慮A.面罩漏氣?B.胃腸脹氣致膈肌抬高?C.氣道分泌物堵塞?D.氣胸?E.氧濃度過(guò)高答案：D（3）經(jīng)搶救患者轉(zhuǎn)危為安，準(zhǔn)備撤機(jī)。護(hù)士判斷撤機(jī)時(shí)機(jī)最重要的指標(biāo)是A.pH>7.35，PaCO?<50mmHg?B.呼吸頻率<24次/分，SpO?>95%?C.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，意識(shí)清楚?D.原發(fā)病控制，自主呼吸有力?E.以上均是答案：E二、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理【A1型題】12.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，護(hù)士應(yīng)絕對(duì)禁止的護(hù)理操作是A.翻身拍背?B.協(xié)助排便?C.指導(dǎo)踝泵運(yùn)動(dòng)?D.記錄12導(dǎo)聯(lián)心電圖?E.靜脈采血答案：B13.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是A.房性期前收縮?B.室性期前收縮二聯(lián)律?C.房室傳導(dǎo)阻滯?D.竇性心動(dòng)過(guò)緩?E.心房顫動(dòng)答案：B14.高血壓急癥靜脈首選降壓藥物為A.硝普鈉?B.硝酸甘油?C.烏拉地爾?D.尼卡地平?E.拉貝洛爾答案：A15.心臟瓣膜病中最早出現(xiàn)勞力性呼吸困難的是A.二尖瓣狹窄?B.二尖瓣關(guān)閉不全?C.主動(dòng)脈瓣狹窄?D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?E.三尖瓣狹窄答案：A【A2型題】16.患者，女，56歲，風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，房顫5年，突發(fā)偏癱、失語(yǔ)。護(hù)士判斷其最可能發(fā)生了A.腦栓塞?B.腦出血?C.短暫性腦缺血發(fā)作?D.高血壓腦病?E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A17.患者，男，62歲，急性前壁心肌梗死，冠脈支架術(shù)后第2天，心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)多源性室早。護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備的藥物是A.阿托品?B.利多卡因?C.地高辛?D.腎上腺素?E.硝苯地平答案：B【A3/A4型題】（18～20題共用題干）患者，男，50歲，因“活動(dòng)后胸痛1年，加重6小時(shí)”入院。查體：BP160/100mmHg，HR98次/分，心電圖示V?～V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。18.護(hù)士給予“MONA”急救方案，其中“O”代表A.氧療?B.嗎啡?C.硝酸甘油?D.阿司匹林?E.阿托品答案：A19.患者準(zhǔn)備行急診PCI，術(shù)前護(hù)士給予氯吡格雷600mg口服，其目的是A.抗凝?B.抗血小板聚集?C.溶栓?D.擴(kuò)張冠脈?E.穩(wěn)定斑塊答案：B20.術(shù)后返回病房，橈動(dòng)脈穿刺處加壓包扎，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.足背動(dòng)脈搏動(dòng)?B.穿刺側(cè)拇指末梢血運(yùn)?C.股動(dòng)脈雜音?D.頸靜脈怒張?E.雙下肢水腫答案：B【案例分析題】21.患者，女，70歲，慢性心衰急性加重，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，BP200/120mmHg，R36次/分，SpO?85%。（1）護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是A.平臥位?B.左側(cè)臥位?C.半臥位雙腿下垂?D.右側(cè)臥位?E.頭低足高位答案：C（2）護(hù)士給予高流量吸氧，濕化瓶加入的液體是A.蒸餾水?B.生理鹽水?C.20%～30%乙醇?D.5%碳酸氫鈉?E.10%葡萄糖答案：C（3）患者煩躁，醫(yī)囑給予嗎啡3mg靜推，護(hù)士最重要的觀察內(nèi)容是A.呼吸頻率?B.瞳孔大小?C.尿量?D.血糖?E.體溫答案：A三、消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理【A1型題】22.肝硬化患者最常見(jiàn)的死亡原因是A.上消化道出血?B.肝性腦病?C.肝腎綜合征?D.繼發(fā)感染?E.原發(fā)性肝癌答案：B23.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減少胰液分泌?B.防止嘔吐?C.減輕腹痛?D.預(yù)防腸麻痹?E.降低體溫答案：A24.三腔二囊管壓迫止血時(shí)，護(hù)士應(yīng)每隔多長(zhǎng)時(shí)間放氣一次A.6小時(shí)?B.8小時(shí)?C.12小時(shí)?D.24小時(shí)?E.48小時(shí)答案：C25.胃潰瘍疼痛的典型節(jié)律是A.進(jìn)食疼痛緩解?B.疼痛進(jìn)食緩解?C.夜間痛醒?D.空腹痛?E.與體位有關(guān)答案：B【A2型題】26.患者，男，45歲，乙肝后肝硬化，突發(fā)嘔血1000ml，BP80/50mmHg，P120次/分。護(hù)士應(yīng)立即A.建立兩條靜脈通路，快速補(bǔ)液?B.給予高熱量飲食?C.立即導(dǎo)尿?D.給予鎮(zhèn)靜劑?E.協(xié)助行胃鏡檢查答案：A27.患者，女，38歲，急性膽源性胰腺炎，入院第3天出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，SpO?90%。護(hù)士考慮其可能并發(fā)A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）?B.心力衰竭?C.肺不張?D.胸腔積液?E.支氣管哮喘答案：A【A3/A4型題】（28～30題共用題干）患者，男，55歲，因“黑便3天”入院，胃鏡示十二指腸球部潰瘍伴活動(dòng)性出血。28.護(hù)士評(píng)估患者出血量最敏感的指標(biāo)是A.嘔血量?B.黑便次數(shù)?C.血壓下降?D.心率增快?E.尿量減少答案：D29.醫(yī)囑給予奧美拉唑80mg靜推后8mg/h維持，其作用是A.收縮血管?B.抑制胃酸分泌，提高胃內(nèi)pH?C.促進(jìn)血小板聚集?D.保護(hù)胃黏膜?E.中和胃酸答案：B30.患者突然出現(xiàn)冷汗、心悸、BP70/40mmHg，提示A.再次出血?B.低血糖?C.心律失常?D.藥物過(guò)敏?E.肺栓塞答案：A【案例分析題】31.患者，男，60歲，肝硬化失代償期，腹水明顯，血氨120μmol/L，出現(xiàn)晝夜顛倒、撲翼樣震顫。（1）護(hù)士給予的飲食指導(dǎo)是A.高蛋白飲食，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)?B.禁蛋白，給予支鏈氨基酸?C.高脂飲食?D.普食?E.低鹽飲食即可答案：B（2）患者口服乳果糖30mltid，護(hù)士觀察到療效最佳的排便次數(shù)為A.1次/日?B.2次/日?C.2～3次/日軟便?D.5次以上稀水便?E.便秘答案：C（3）患者躁動(dòng)，醫(yī)囑給予支鏈氨基酸靜滴，護(hù)士發(fā)現(xiàn)輸液外滲，應(yīng)立即A.拔針重新穿刺?B.局部熱敷?C.局部冷敷?D.抬高患肢，給予透明質(zhì)酸酶封閉?E.繼續(xù)觀察答案：D四、泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理【A1型題】32.腎病綜合征患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.血栓栓塞?B.急性腎衰?C.感染?D.高血壓?E.低鈉血癥答案：C33.急性腎損傷（AKI）少尿期最危險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂是A.低鈉血癥?B.高鉀血癥?C.低鈣血癥?D.高鎂血癥?E.代謝性酸中毒答案：B34.慢性腎衰竭患者開(kāi)始透析的“絕對(duì)指征”是A.eGFR<15ml/min?B.血鉀>6.5mmol/L?C.出現(xiàn)心包炎?D.嚴(yán)重代謝性酸中毒?E.頑固性高血壓答案：C35.血液透析患者透析后首次測(cè)血壓的最佳時(shí)間是A.即刻?B.15分鐘?C.30分鐘?D.1小時(shí)?E.2小時(shí)答案：C【A2型題】36.患者，女，28歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，腎活檢示Ⅳ型狼瘡腎炎，給予甲強(qiáng)龍沖擊治療。護(hù)士用藥期間最重要的觀察內(nèi)容是A.血糖?B.血壓?C.尿量?D.精神癥狀?E.電解質(zhì)答案：D37.患者，男，55歲，糖尿病腎病，腹膜透析3年，出現(xiàn)透出液混濁、腹痛，T38℃。護(hù)士考慮A.腹膜炎?B.導(dǎo)管移位?C.透析液過(guò)敏?D.低蛋白血癥?E.腸梗阻答案：A【A3/A4型題】（38～40題共用題干）患者，男，40歲，因“水腫、泡沫尿1個(gè)月”入院，尿蛋白定量8g/24h，血漿白蛋白18g/L，血膽固醇10mmol/L。38.護(hù)士指導(dǎo)患者臥床休息的主要理由是A.減輕水腫?B.減少尿蛋白?C.預(yù)防血栓?D.降低血壓?E.增加食欲答案：B39.患者給予潑尼松60mg/d口服，護(hù)士指導(dǎo)其最佳服藥時(shí)間為A.晨起頓服?B.睡前服?C.餐中服?D.分3次服?E.空腹服答案：A40.患者突然出現(xiàn)左腰痛、肉眼血尿，護(hù)士應(yīng)警惕A.腎結(jié)石?B.腎靜脈血栓?C.急性腎衰?D.泌尿系感染?E.藥物副作用答案：B【案例分析題】41.患者，女，65歲，慢性腎衰竭（CKD5期），建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后8周，擬首次透析。（1）護(hù)士評(píng)估內(nèi)瘺成熟最重要的體征是A.震顫+雜音?B.紅腫?C.疼痛?D.搏動(dòng)增強(qiáng)?E.靜脈怒張答案：A（2）穿刺順序應(yīng)遵循A.遠(yuǎn)心端→近心端?B.近心端→遠(yuǎn)心端?C.任意穿刺?D.定點(diǎn)穿刺?E.區(qū)域穿刺答案：A（3）透析后止血方法首選A.壓迫穿刺點(diǎn)15分鐘?B.彈力繃帶環(huán)形包扎?C.指壓穿刺點(diǎn)及內(nèi)瘺口，壓力適中?D.冷敷?E.熱敷答案：C五、血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理【A1型題】42.急性白血病誘導(dǎo)緩解期患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.出血?B.感染?C.高尿酸血癥?D.貧血?E.藥物過(guò)敏答案：B43.再生障礙性貧血患者輸注血小板的主要指征是A.血小板<20×10?/L?B.血小板<50×10?/L伴出血?C.血小板<10×10?/L?D.發(fā)熱時(shí)?E.化療后答案：C44.淋巴瘤患者首次化療后第7天出現(xiàn)腰背痛、少尿、醬油色尿，護(hù)士考慮A.腫瘤溶解綜合征?B.急性腎炎?C.藥物過(guò)敏?D.溶血尿毒綜合征?E.腎結(jié)石答案：A45.血友病A患者缺乏的凝血因子是A.Ⅶ?B.Ⅷ?C.Ⅸ?D.Ⅺ?E.Ⅴ答案：B【A2型題】46.患者，男，18歲，急性淋巴細(xì)胞白血病，化療后粒細(xì)胞0.2×10?/L，T39℃，BP90/60mmHg。護(hù)士應(yīng)立即A.給予廣譜抗生素?B.物理降溫?C.輸紅細(xì)胞?D.口服退熱藥?E.抽血培養(yǎng)答案：E47.患者，女，25歲，ITP，血小板8×10?/L，牙齦出血。護(hù)士給予口腔護(hù)理應(yīng)A.用硬毛牙刷?B.用牙簽?C.用軟毛牙刷輕刷?D.不刷牙?E.用漱口水即可答案：C【A3/A4型題】（48～50題共用題干）患者，男，35歲，因“乏力、低熱1個(gè)月”入院，骨髓示原始粒細(xì)胞占85%，診斷為AMLM2。48.化療前護(hù)士給予別嘌醇口服，其目的是A.預(yù)防高尿酸血癥?B.預(yù)防感染?C.預(yù)防出血?D.預(yù)防貧血?E.預(yù)防藥物過(guò)敏答案：A49.患者化療后出現(xiàn)口腔黏膜炎，護(hù)士給予漱口液最佳選擇是A.生理鹽水?B.3%過(guò)氧化氫?C.0.05%氯己定?D.5%碳酸氫鈉?E.蒸餾水答案：C50.患者WBC0.1×10?/L，護(hù)士為其實(shí)施全環(huán)境保護(hù)，錯(cuò)誤的是A.入住層流病房?B.所有食物需微波爐消毒?C.禁止放置鮮花?D.允許家屬隨意探視?E.每日皮膚消毒答案：D【案例分析題】51.患者，女，28歲，重型再障，給予ATG+環(huán)孢素治療，出現(xiàn)全身皮疹、血壓下降、呼吸困難。（1）護(hù)士判斷為A.急性溶血?B.過(guò)敏反應(yīng)?C.心衰?D.肺栓塞?E.哮喘答案：B（2）護(hù)士應(yīng)立即A.停止ATG輸注，更換輸液器，腎上腺素靜推?B.減慢滴速?C.給予氧氣?D.報(bào)告醫(yī)生即可?E.繼續(xù)觀察答案：A（3）患者后期出現(xiàn)血清病樣反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的時(shí)間是A.第1天?B.第3天?C.第7～14天?D.第30天?E.第60天答案：C六、內(nèi)分泌與代謝疾病病人的護(hù)理【A1型題】52.糖尿病酮癥酸中毒患者最特征性的呼吸表現(xiàn)為A.嘆息樣呼吸?B.庫(kù)斯莫爾呼吸?C.潮式呼吸?D.間斷呼吸?E.呼吸淺慢答案：B53.甲亢術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.喉返神經(jīng)損傷?B.甲狀旁腺損傷?C.甲狀腺危象?D.出血窒息?E.誤吸答案：D54.低血糖癥診斷的血糖界限值是A.<3.9mmol/L?B.<2.8mmol/L?C.<3.0mmol/L?D.<4.0mmol/L?E.<2.0mmol/L答案：B55.痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎最先累及的關(guān)節(jié)是A.近端指間關(guān)節(jié)?B.第一跖趾關(guān)節(jié)?C.踝關(guān)節(jié)?D.膝關(guān)節(jié)?E.腕關(guān)節(jié)答案：B【A2型題】56.患者，男，30歲，1型糖尿病，胰島素泵治療，夜間出現(xiàn)心悸、大汗，血糖2.5mmol/L。護(hù)士應(yīng)首選A.靜推50%葡萄糖?B.口服葡萄糖15g?C.肌注胰高血糖素?D.