2025年腫瘤科學(xué)腫瘤化療護理知識檢測模擬試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.順鉑靜脈輸注結(jié)束后，為預(yù)防腎毒性，護士首要執(zhí)行的護理措施是（）A.立即給予5%葡萄糖快速滴注B.記錄24小時出入量并維持尿量＞100mL/hC.口服碳酸氫鈉堿化尿液D.皮下注射重組人促紅素答案：B2.患者輸注表柔比星過程中突發(fā)輸液側(cè)手臂沿靜脈走向紅腫劇痛，護士首先應(yīng)（）A.立即拔針并局部冷敷24小時B.繼續(xù)輸注并調(diào)慢滴速C.更換0.9%氯化鈉通道并回抽藥液D.局部熱敷并外用肝素軟膏答案：C3.下列哪項不是紫杉醇預(yù)處理的常規(guī)用藥（）A.地塞米松B.西咪替丁C.苯海拉明D.奧美拉唑答案：D4.化療所致Ⅳ度中性粒細胞減少的判定標準為中性粒細胞絕對值（）A.＜0.5×10?/LB.＜1.0×10?/LC.＜2.0×10?/LD.＜0.1×10?/L答案：A5.對奧沙利鉑神經(jīng)毒性最具特征性的表現(xiàn)是（）A.四肢遠端對稱性麻木B.遇冷誘發(fā)喉痙攣C.便秘型腸梗阻D.直立性低血壓答案：B6.患者使用5FU持續(xù)泵入46小時，護士發(fā)現(xiàn)泵盒內(nèi)剩余藥液不足2mL，正確的處理是（）A.立即更換新泵盒并記錄時間B.用0.9%氯化鈉稀釋后繼續(xù)泵入C.停止化療并報告醫(yī)師D.加快泵速追趕原計劃劑量答案：A7.化療藥物外滲后，下列解毒劑選擇錯誤的是（）A.多柔比星外滲——右丙亞胺靜注B.長春新堿外滲——透明質(zhì)酸酶局部注射C.順鉑外滲——10%硫代硫酸鈉局部注射D.紫杉醇外滲——二甲基亞砜外涂答案：A8.患者化療后出現(xiàn)口腔黏膜炎伴白膜，最可能的致病菌是（）A.銅綠假單胞菌B.白色念珠菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌答案：B9.下列關(guān)于化療廢棄物處理的說法正確的是（）A.安瓿與針頭可同放于黃色醫(yī)療垃圾袋B.細胞毒藥物輸液袋需毀形后入利器盒C.污染床單先清水沖洗再送洗衣房D.化療嘔吐物用含氯消毒劑1000mg/L作用30分鐘答案：D10.化療患者PICC置管后首次換藥時間為（）A.置管后24小時內(nèi)B.置管后48小時內(nèi)C.置管后7天D.輸液間歇期每周一次答案：A11.患者化療第8天出現(xiàn)不明原因發(fā)熱38.8℃，中性粒細胞0.3×10?/L，下列護理措施優(yōu)先的是（）A.立即采血培養(yǎng)并啟動廣譜抗生素B.口服布洛芬降溫C.給予重組人粒細胞刺激因子D.轉(zhuǎn)入層流病房答案：A12.下列化療藥物中，最容易引起出血性膀胱炎的是（）A.異環(huán)磷酰胺B.吉西他濱C.培美曲塞D.伊立替康答案：A13.化療患者發(fā)生腫瘤溶解綜合征時，護士監(jiān)測的關(guān)鍵電解質(zhì)不包括（）A.鉀B.鈣C.鎂D.氯答案：D14.患者輸注貝伐珠單抗過程中血壓升至180/110mmHg，護士首先應(yīng)（）A.立即停藥并報告醫(yī)師B.舌下含服硝苯地平10mgC.調(diào)慢滴速繼續(xù)觀察D.給予呋塞米靜推答案：A15.下列關(guān)于化療相關(guān)便秘的護理措施，錯誤的是（）A.記錄排便形態(tài)及間隔B.鼓勵每日飲水2000mL以上C.給予刺激性瀉藥比沙可啶首選D.指導(dǎo)患者順時針腹部按摩答案：C16.患者化療后出現(xiàn)指尖脫皮伴疼痛，提示為皮膚毒性（）A.CTCAE1級B.CTCAE2級C.CTCAE3級D.CTCAE4級答案：B17.化療患者應(yīng)用阿瑞匹坦三聯(lián)止吐方案，給藥時機為（）A.化療前30分鐘、化療后第2天、第3天B.化療前60分鐘、化療后第1天、第2天C.化療前30分鐘僅一次D.化療后嘔吐開始時答案：B18.下列哪項不是化療護士職業(yè)暴露的緊急處理步驟（）A.立即脫去污染手套B.流動水沖洗15分鐘C.75%乙醇擦拭傷口D.填寫銳器傷登記表答案：C19.患者化療后第10天出現(xiàn)雙眼視物模糊伴眼痛，最可能的藥物是（）A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.長春新堿D.環(huán)磷酰胺答案：B20.化療患者PICC導(dǎo)管回血不暢，注射0.9%氯化鈉10mL有阻力，護士應(yīng)（）A.立即拔管B.以尿激酶5000U/mL溶栓C.用力推注強行復(fù)通D.更換連接器繼續(xù)觀察答案：B21.患者化療后WBC1.2×10?/L，PLT60×10?/L，下列護理措施正確的是（）A.置入口腔體溫計測體溫B.給予阿司匹林預(yù)防血栓C.禁止刷牙僅漱口D.注射部位延長按壓時間答案：D22.下列關(guān)于化療患者飲食指導(dǎo)，錯誤的是（）A.避免生食三文魚B.鼓勵進食高壓鍋烹制食物C.可飲用現(xiàn)榨蘋果汁D.避免未滅菌酸奶答案：C23.患者輸注利妥昔單抗時出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，護士調(diào)慢滴速并（）A.立即停藥永不使用B.給予地塞米松5mg靜推C.更換輸液器繼續(xù)原速D.肌注異丙嗪25mg答案：B24.化療患者應(yīng)用GCSF后常見骨痛，首選的對癥藥物是（）A.曲馬多B.布洛芬C.嗎啡D.卡馬西平答案：B25.患者化療后脫發(fā)，下列護理措施正確的是（）A.鼓勵每日洗頭保持清潔B.使用中性溫和洗發(fā)水C.每日頭部按摩30分鐘D.剃發(fā)后無需防曬答案：B26.化療藥物配置時，生物安全柜風(fēng)速應(yīng)維持在（）A.0.3m/sB.0.5m/sC.0.8m/sD.1.0m/s答案：B27.患者化療后口腔黏膜炎，含漱液首選（）A.3%過氧化氫B.0.05%氯己定C.5%碳酸氫鈉D.0.9%氯化鈉答案：B28.化療患者應(yīng)用順鉑后第5天出現(xiàn)耳鳴，護士應(yīng)重點監(jiān)測（）A.高頻聽力B.低頻聽力C.骨導(dǎo)聽力D.自聲增強答案：A29.患者化療后第3天出現(xiàn)情緒抑郁，PHQ9評分15分，護士應(yīng)（）A.通知家屬加強陪伴B.立即請心理科會診C.給予地西泮口服D.鼓勵患者自行調(diào)節(jié)答案：B30.化療患者出院前健康教育，下列哪項最能降低再入院率（）A.告知門診復(fù)查時間B.教會患者自我監(jiān)測體溫C.發(fā)放化療手冊D.建立護患微信群答案：B二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干小題，每題只有一個最佳答案）【案例1】患者男，55歲，右肺腺癌Ⅳ期，首次行培美曲塞+順鉑方案化療。31.化療前護士需指導(dǎo)患者口服葉酸的劑量與時間為（）A.0.4mg/日，化療前1天開始B.0.4mg/日，化療前7天開始C.1.0mg/日，化療前1天開始D.1.0mg/日，化療前7天開始答案：D32.輸注順鉑時，護士發(fā)現(xiàn)患者面部潮紅、呼吸急促，首先考慮（）A.急性過敏反應(yīng)B.順鉑腎毒性C.順鉑耳毒性D.順鉑胃腸道反應(yīng)答案：A33.化療后第7天患者門診復(fù)查，WBC2.8×10?/L，中性粒細胞1.4×10?/L，護士應(yīng)（）A.立即住院隔離B.皮下注射GCSF300μgC.口服升白胺D.繼續(xù)觀察3天后復(fù)查答案：B【案例2】患者女，42歲，乳腺癌術(shù)后行表柔比星+環(huán)磷酰胺序貫紫杉醇方案。34.表柔比星累積劑量達300mg/m2時，護士應(yīng)重點監(jiān)測（）A.左室射血分數(shù)B.肺彌散功能C.視網(wǎng)膜血管D.周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度答案：A35.患者第3周期化療后出現(xiàn)指甲色素沉著，護士解釋其原因為（）A.藥物沉積于甲母質(zhì)B.真菌感染C.維生素缺乏D.紫外線照射答案：A【案例3】患者男，60歲，結(jié)腸癌術(shù)后行FOLFOX6方案化療，置入PICC導(dǎo)管。36.化療第2天患者PICC穿刺點有膿性分泌物，體溫38.5℃，護士應(yīng)（）A.局部碘伏消毒后繼續(xù)輸液B.立即拔管并送導(dǎo)管尖端培養(yǎng)C.更換透明敷貼并加壓包扎D.口服頭孢克洛答案：B37.患者主訴指尖麻木，護士指導(dǎo)其日常注意事項不包括（）A.避免觸碰金屬欄桿B.冬季戴棉手套C.禁用冷水洗手D.熱水泡手每日30分鐘答案：D【案例4】患者女，28歲，霍奇金淋巴瘤行ABVD方案化療。38.患者輸注博來霉素時出現(xiàn)干咳、呼吸困難，SpO?90%，護士首先應(yīng)（）A.立即停藥并給予氧療B.調(diào)慢滴速并繼續(xù)觀察C.給予氨茶堿靜推D.拍背排痰答案：A39.患者化療后第5天出現(xiàn)皮膚黃疸，實驗室檢查示總膽紅素56μmol/L，直接膽紅素42μmol/L，護士應(yīng)警惕（）A.博來霉素肺毒性B.長春堿類肝毒性C.阿霉素心臟毒性D.氮烯咪胺溶血性黃疸答案：B40.患者化療后脫發(fā)明顯，護士為其選擇假發(fā)時，首要參考指標為（）A.假發(fā)材質(zhì)透氣度B.假發(fā)顏色與發(fā)型C.假發(fā)價格D.假發(fā)品牌答案：A三、多項選擇題（每題2分，共20分。每題至少有兩個正確答案，多選少選均不得分）41.化療藥物外滲的臨床表現(xiàn)包括（）A.局部疼痛B.紅腫C.水皰D.靜脈條索狀硬結(jié)E.遠端肢體骨痛答案：ABCD42.下列屬于高致吐風(fēng)險化療藥物的是（）A.順鉑≥50mg/m2B.環(huán)磷酰胺≥1.5g/m2C.卡鉑AUC≥4D.表柔比星50mg/m2E.奧沙利鉑85mg/m2答案：ABC43.化療患者口腔黏膜炎的護理措施包括（）A.餐后漱口B.使用軟毛牙刷C.含漱利多卡因膠漿止痛D.避免進食酸性食物E.每日口腔評估答案：ABCDE44.化療護士職業(yè)防護要求包括（）A.穿戴雙層手套B.配置時柜內(nèi)操作C.妊娠護士避免接觸D.化療廢棄物雙層封裝E.操作后流水洗手答案：ABCDE45.下列屬于腫瘤溶解綜合征實驗室三聯(lián)征的是（）A.高鉀血癥B.高尿酸血癥C.高磷血癥D.低鈣血癥E.高鎂血癥答案：ABCD46.化療患者PICC導(dǎo)管相關(guān)血栓的危險因素有（）A.導(dǎo)管尖端異位B.臥床>72小時C.既往血栓史D.脫水狀態(tài)E.導(dǎo)管材質(zhì)聚氨酯答案：ABCD47.化療患者出院指導(dǎo)中，需立即返院就診的癥狀包括（）A.體溫≥38℃B.皮膚大片瘀斑C.腹瀉>6次/日D.突發(fā)呼吸困難E.持續(xù)惡心嘔吐答案：ABCDE48.下列關(guān)于化療脫發(fā)的說法正確的是（）A.通常發(fā)生于首次化療后1–2周B.毛發(fā)可完全再生C.冰帽可降低脫發(fā)程度D.脫發(fā)程度與藥物劑量無關(guān)E.心理支持同樣重要答案：ABCE49.化療患者應(yīng)用奧氮平止吐的注意事項有（）A.監(jiān)測血糖B.警惕錐體外系反應(yīng)C.夜間給藥改善睡眠D.避免與苯海索合用E.老年人減量答案：ACE50.化療患者心理痛苦的表現(xiàn)包括（）A.焦慮B.抑郁C.憤怒D.孤獨E.感知覺障礙答案：ABCD四、案例分析題（每題15分，共30分。請根據(jù)提供的臨床資料，回答問題，要求結(jié)合護理程序，邏輯清晰，措施具體）【案例A】患者，男，48歲，身高175cm，體重70kg，診斷為胃腺癌伴腹膜轉(zhuǎn)移，ECOG1分。第2周期行FLOT方案（多西他賽+奧沙利鉑+亞葉酸鈣+5FU）化療?；煹?天輸注奧沙利鉑2小時后，患者突發(fā)喉部緊縮感、呼吸困難、SpO?88%，伴胸悶、出汗。查體：BP160/100mmHg，HR120次/分，雙肺聞及散在哮鳴音。問題：1.判斷患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥？列出依據(jù)。（4分）2.立即采取哪些護理措施？（6分）3.后續(xù)化療護理應(yīng)如何調(diào)整？（5分）參考答案：1.奧沙利鉑急性喉痙攣樣過敏反應(yīng)。依據(jù)：用藥2小時后突發(fā)喉部緊縮、呼吸困難、哮鳴音，符合Ⅰ型超敏反應(yīng)表現(xiàn)。2.護理措施：①立即停藥，保留靜脈通道，更換0.9%氯化鈉沖管；②高流量吸氧6–8L/min，必要時面罩加壓；③報告醫(yī)師，遵醫(yī)囑靜推地塞米松10mg、異丙嗪25mg、氨茶堿0.25g；④心電監(jiān)護，每5分鐘記錄生命體征；⑤安撫患者，取半坐位，減少耗氧；⑥備齊氣管切開包、腎上腺素1mg備用。3.后續(xù)調(diào)整：①記錄過敏史，床頭及病歷醒目標識；②下一周期停用奧沙利鉑或行脫敏試驗；