手術室入職規(guī)范化培訓考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂黑）1.手術室空氣培養(yǎng)采樣點應距地面高度A.0.5mB.0.8mC.1.0mD.1.5m答案：B2.下列哪項不是外科手消毒“三步法”內容A.刷手B.沖手C.擦手D.泡手答案：D3.潔凈手術室靜態(tài)壓差標準為相鄰相通房間≥A.2PaB.5PaC.8PaD.10Pa答案：B4.手術患者身份核對“Timeout”程序應在何時執(zhí)行A.麻醉誘導前B.皮膚切開前即刻C.縫皮結束前D.出室前答案：B5.高頻電刀負極板粘貼部位最佳選擇A.距手術野≤15cm干燥肌肉豐滿處B.骨隆突處C.脂肪肥厚區(qū)D.瘢痕表面答案：A6.腹腔鏡鏡頭起霧最快速有效的現場處理A.碘伏擦拭B.70℃生理鹽水預熱C.干紗布摩擦D.氣腹機高壓沖洗答案：B7.手術間自凈時間（Ⅰ級）應≥A.10minB.15minC.20minD.30min答案：C8.下列哪項屬于Ⅲ類切口A.甲狀腺腺瘤切除B.經皮腎鏡碎石C.膽囊切除（慢性膽囊炎）D.髖關節(jié)置換答案：B9.手術物品清點順序正確的是A.器械→紗布→縫針→其他B.紗布→器械→縫針→其他C.縫針→紗布→器械→其他D.器械→縫針→紗布→其他答案：A10.預防圍術期低體溫，成人靜脈輸液溫度推薦A.20℃B.25℃C.30℃D.37℃答案：D11.手術間相對濕度應維持A.30%～40%B.40%～50%C.40%～60%D.50%～70%答案：C12.環(huán)氧乙烷滅菌后物品解析時間≥A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C13.手術患者發(fā)生惡性高熱，首選藥物A.地塞米松B.丹曲林C.腎上腺素D.硝普鈉答案：B14.下列哪項不是手術部位感染（SSI）危險因素A.術前住院＞5dB.術中血糖＜10mmol/LC.手術時間＞75%分位D.失血量＞500mL答案：B15.手術間每日首臺開始前，應提前開啟凈化空調A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C16.腹腔鏡CO?氣腹壓力成人常規(guī)設定A.8mmHgB.12mmHgC.18mmHgD.25mmHg答案：B17.手術銳器盒裝載不得超過A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C18.下列哪項屬于植入物A.絲線B.鈦夾C.人工血管D.紗布墊答案：C19.手術間門應保持A.常閉狀態(tài)B.常開狀態(tài)C.半掩狀態(tài)D.定時開啟答案：A20.預防VTE，手術時間＞2h患者首選A.彈力襪B.間歇充氣泵C.低分子肝素D.早期下床答案：C21.手術器械潤滑防銹首選A.石蠟油B.凡士林C.水溶性潤滑劑D.95%乙醇答案：C22.手術間回風口濾網清洗周期A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B23.下列哪項屬于清潔切口A.經尿道前列腺電切B.腹腔鏡膽囊切除（急性化膿性膽囊炎）C.甲狀腺次全切除D.結腸造口關閉答案：C24.手術患者皮膚準備，備皮時間應在A.術前晚B.術前2h內C.術前6h內D.術前24h內答案：B25.手術中輸血，開始15min內滴速A.10～20滴/分B.40～50滴/分C.60～80滴/分D.最大滴速答案：A26.手術間噪聲限值≤A.35dBB.45dBC.55dBD.65dB答案：C27.手術器械包重量≤A.3kgB.5kgC.7kgD.10kg答案：C28.手術患者壓瘡危險因素評分≤14分，術中應A.標準體位墊B.加強翻身C.使用減壓貼D.術后處理答案：C29.手術間每月做物體表面細菌菌落數≤A.1cfu/cm2B.3cfu/cm2C.5cfu/cm2D.10cfu/cm2答案：C30.手術標本固定液10%中性甲醛與標本體積比A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于手術安全核查“三方”的有A.手術醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術室護士D.病房護士答案：ABC32.高頻電刀回路負極板禁忌部位A.金屬假體表面B.皮膚破損處C.骨隆突處D.脂肪肥厚區(qū)答案：ABC33.預防手術部位感染bundle包括A.術前30min預防性抗生素B.術中保溫C.血糖控制＜10mmol/LD.術后立即停用抗生素答案：ABC34.手術物品清點“四對”原則A.對名B.對數C.對物D.對側答案：ABCD35.下列屬于Ⅰ級潔凈手術室的有A.心臟外科B.關節(jié)置換C.器官移植D.甲狀腺切除答案：ABC36.手術患者低體溫危害A.凝血障礙B.感染率↑C.麻醉藥代謝↑D.心肌缺血風險↑答案：ABD37.腹腔鏡鏡頭防霧方法A.預熱B.碘伏擦拭C.防霧油膜D.干紗布摩擦答案：ABC38.手術銳器傷處理流程A.擠壓→沖洗→消毒→報告B.報告→擠壓→沖洗→消毒C.抽血→隨訪D.立即縫合傷口答案：AC39.手術間消防“四個能力”A.檢查消除火災隱患B.撲救初起火災C.組織疏散逃生D.宣傳教育培訓答案：ABCD40.手術標本管理“三查”A.查標本B.查標簽C.查固定液D.查病理單答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.手術間每日首臺術前應濕式清潔一次。答案：√42.環(huán)氧乙烷滅菌物品可立即用于急診手術。答案：×43.手術器械可與其他物品同車混裝運輸。答案：×44.手術患者身份腕帶可寫床號代替姓名。答案：×45.腹腔鏡氣腹壓力越高視野越清晰。答案：×46.手術間回風口被遮擋不影響凈化效果。答案：×47.手術標本離體后應在30min內固定。答案：√48.手術銳器盒可重復使用。答案：×49.手術間門開啟次數與空氣菌落數呈正相關。答案：√50.手術患者術前沐浴推薦2%氯己定。答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.手術室三區(qū)通道分為________、________、________。答案：患者通道、醫(yī)務人員通道、污物通道52.外科手消毒時間不少于________min。答案：353.手術器械包內化學指示卡應放置于________處。答案：最難滅菌54.手術間空氣培養(yǎng)采樣高度距地面________m。答案：0.8～1.555.手術患者壓瘡危險因素評分常用________評分表。答案：Braden56.手術間每日首臺術前自凈時間≥________min。答案：3057.手術標本固定液濃度為________%中性甲醛。答案：1058.手術間噪聲限值≤________dB。答案：5559.手術器械潤滑應使用________潤滑劑。答案：水溶性60.手術患者輸血“三查八對”中“三查”指查________、________、________。答案：血袋標簽、血液質量、有效期61.手術安全核查表分別于________、________、________三次核對。答案：麻醉前、皮膚切開前、離室前62.手術間回風口風速應≥________m/s。答案：0.263.手術患者術前備皮應在術前________h內完成。答案：264.手術物品清點“四對”中“對名”指核對________。答案：物品名稱65.手術間相對濕度應維持在________%。答案：40～60五、簡答題（每題6分，共30分）66.簡述手術患者身份核對的“三查七對”內容。答案：三查：接患者時、入手術間前、麻醉前；七對：姓名、性別、年齡、住院號、手術名稱、手術部位、腕帶信息。67.簡述高頻電刀負極板使用注意事項。答案：1.選擇肌肉豐滿干燥處；2.距手術野≤15cm；3.避免骨隆突、金屬假體、瘢痕；4.一次性使用；5.平整粘貼，避免褶皺；6.術中定時檢查。68.簡述手術物品清點制度。答案：1.三次清點：術前、關閉體腔前、縫皮前；2.雙人清點洗手護士與巡回護士；3.逐項記錄；4.數目不符立即查找；5.植入物單獨登記；6.清點完成簽名確認。69.簡述預防手術部位感染（SSI）的術中措施。答案：1.無菌操作；2.減少組織損傷；3.縮短手術時間；4.保溫；5.控制血糖＜10mmol/L；6.限制人員流動；7.合理使用抗生素；8.避免異物殘留。70.簡述腹腔鏡鏡頭防霧的三種方法及原理。答案：1.預熱：70℃鹽水預熱鏡頭，減少溫差；2.碘伏擦拭：形成親水膜，防凝水珠；3.防霧油：降低表面張力，水膜均勻化。六、案例分析題（每題10分，共20分）71.患者，男，58歲，擬行腹腔鏡直腸癌根治術。入室后發(fā)現負極板粘貼部位有陳舊性瘢痕，且患者裝有心臟起搏器。問題：（1）負極板應如何調整？（2）高頻電刀使用注意事項？答案：（1）避開瘢痕及起搏器植入側，選擇左大腿外側肌肉豐滿干燥處，保證導電面積≥100cm2；