2025年營養(yǎng)與飲食療法指導技能測試題庫及答案解析一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.某男性糖尿病患者，身高175cm，體重82kg，從事輕體力勞動，其每日總能量供給最適宜的推薦量為（）A.1400kcal?B.1800kcal?C.2200kcal?D.2600kcal答案：B解析：按糖尿病能量公式「標準體重（kg）×能量系數(shù)」，標準體重=175－105=70kg，輕體力勞動能量系數(shù)為25kcal/kg，70×25=1750kcal，取整1800kcal。2.妊娠期婦女每日葉酸的推薦攝入量為（）A.400μg?B.500μg?C.600μg?D.800μg答案：C解析：《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2023版）》規(guī)定孕期葉酸RNI為600μgDFE/d。3.下列哪種氨基酸屬于嬰幼兒條件必需氨基酸（）A.亮氨酸?B.酪氨酸?C.精氨酸?D.谷氨酰胺答案：C解析：嬰幼兒體內(nèi)合成精氨酸不足，需從食物獲得，屬條件必需。4.急性胰腺炎患者經(jīng)空腸造瘺實施早期腸內(nèi)營養(yǎng)，首選配方特點為（）A.整蛋白型、高能量密度?B.短肽型、低脂?C.高MCT、高纖維?D.高蛋白、高ω6脂肪酸答案：B解析：短肽型易吸收，低脂減輕胰酶刺激，符合胰腺炎營養(yǎng)支持原則。5.采用“手掌法則”估算膳食中瘦肉攝入時，一掌大小、厚度約1cm的瘦豬肉約含蛋白質(zhì)（）A.10g?B.15g?C.20g?D.25g答案：C解析：生瘦豬肉可食部約90g，蛋白質(zhì)20g，手掌法則常用于快速估算。6.慢性腎?。–KD3期）患者血磷2.1mmol/L，飲食磷攝入應控制在（）A.400mg/d?B.600mg/d?C.800mg/d?D.1000mg/d答案：B解析：CKD3期伴高磷血癥，磷攝入推薦600mg/d，同時配合磷結合劑。7.下列哪種維生素參與同型半胱氨酸甲基化生成蛋氨酸（）A.維生素B2?B.維生素B6?C.維生素B12?D.維生素C答案：C解析：維生素B12作為甲鈷胺參與甲基轉(zhuǎn)移，降低同型半胱氨酸。8.老年人“少肌癥”篩查常用指標中，以步速判定臨界值為（）A.0.6m/s?B.0.8m/s?C.1.0m/s?D.1.2m/s答案：B解析：AWGS2019標準，步速＜0.8m/s提示可能少肌癥。9.采用間接測熱法測定靜息能量消耗（REE）時，實測值與HarrisBenedict公式預測值之比＜0.9，提示（）A.高代謝狀態(tài)?B.低代謝狀態(tài)?C.正常代謝?D.數(shù)據(jù)無效答案：B解析：實測REE/預測REE＜0.9為低代謝，常見于甲減、饑餓。10.下列哪種脂肪酸在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為前列腺素前體（）A.棕櫚酸?B.花生四烯酸?C.油酸?D.硬脂酸答案：B解析：花生四烯酸為ω6系20碳四烯酸，是2系列前列腺素前體。11.成人每日膳食纖維推薦攝入量為（）A.15g?B.20g?C.25g?D.35g答案：C解析：2022版DRIs建議成人膳食纖維AI為25g/d。12.采用MUST量表進行營養(yǎng)風險篩查，評分≥2分表示（）A.低營養(yǎng)風險?B.中等營養(yǎng)風險?C.高營養(yǎng)風險?D.肥胖答案：C解析：MUST0分低危，1分中危，≥2分高危，需營養(yǎng)干預。13.肝硬化患者肝性腦病急性期，蛋白質(zhì)供給方案為（）A.0.6g/kg，植物蛋白為主?B.1.2g/kg，乳清蛋白為主?C.1.5g/kg，動物蛋白為主?D.禁食蛋白答案：A解析：急性期限制蛋白0.6g/kg，植物蛋白減少氨產(chǎn)生。14.下列哪項不是地中海飲食核心組成（）A.橄欖油為主要烹調(diào)油?B.每日紅肉攝入＞100g?C.適量紅酒?D.大量新鮮蔬果答案：B解析：地中海飲食限制紅肉，每周≤2次，每次≤100g。15.成人每日反式脂肪酸攝入應低于總能量的（）A.0.5%?B.1%?C.2%?D.3%答案：B解析：WHO建議反式脂肪酸＜1%E。16.急性痛風發(fā)作期，嘌呤攝入應控制在（）A.100mg/d?B.150mg/d?C.200mg/d?D.300mg/d答案：B解析：急性期嘌呤＜150mg/d，緩解期可放寬至300mg/d。17.下列哪種礦物質(zhì)是谷胱甘肽過氧化物酶活性中心（）A.鐵?B.鋅?C.硒?D.銅答案：C解析：硒以硒代半胱氨酸形式構成GPx活性中心。18.嬰兒添加輔食的最早月齡為（）A.3月齡?B.4月齡?C.6月齡?D.8月齡答案：C解析：WHO與中國營養(yǎng)學會均建議滿6月齡添加輔食。19.下列哪項屬于高FODMAP食物（）A.香蕉?B.燕麥?C.洋蔥?D.胡蘿卜答案：C解析：洋蔥富含果聚糖，屬高FODMAP，可誘發(fā)IBS癥狀。20.采用NRS2002篩查，評分≥多少分需營養(yǎng)干預（）A.2?B.3?C.4?D.5答案：B解析：NRS2002≥3分提示營養(yǎng)風險，應制定營養(yǎng)計劃。21.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期患者，蛋白質(zhì)推薦攝入量為（）A.0.8g/kg?B.1.0g/kg?C.1.2–1.5g/kg?D.2.0g/kg答案：C解析：COPD高代謝，需1.2–1.5g/kg以維持呼吸肌力量。22.下列哪項不是生酮飲食經(jīng)典方案特點（）A.脂肪∶（蛋白+碳水）=4∶1?B.每日碳水＜20g?C.能量80%來自脂肪?D.蛋白質(zhì)2g/kg答案：D解析：經(jīng)典生酮飲食蛋白僅1g/kg左右，防止糖異生。23.成人每日鈉攝入上限為（）A.1500mg?B.2000mg?C.2300mg?D.3000mg答案：C解析：中國DRIs建議成人鈉PI為2300mg/d（約6g鹽）。24.下列哪種維生素缺乏可導致夜盲癥（）A.維生素D?B.維生素A?C.維生素E?D.維生素K答案：B解析：視黃醛合成視紫紅質(zhì)不足，暗適應下降。25.老年人每日鈣推薦攝入量為（）A.600mg?B.800mg?C.1000mg?D.1200mg答案：C解析：≥50歲人群鈣RNI為1000mg/d。26.下列哪項不是ω3脂肪酸生理功能（）A.降低TG?B.抑制血小板聚集?C.升高LDLC?D.抗炎答案：C解析：ω3降低TG，輕度升高HDLC，對LDLC影響中性或略降。27.急性放射性腸炎患者早期營養(yǎng)支持首選途徑為（）A.經(jīng)口普通膳食?B.鼻胃管整蛋白型?C.鼻空腸短肽型?D.PN答案：C解析：鼻空腸短肽減輕腸道刺激，保證營養(yǎng)。28.下列哪項不是雙能X線吸收法（DXA）體脂測量優(yōu)點（）A.輻射極低?B.精度高?C.可測內(nèi)臟脂肪面積?D.價格低廉答案：D解析：DXA設備昂貴，檢查費用高。29.下列哪項不是慢性便秘患者膳食纖維補充原則（）A.逐步增加劑量?B.足量飲水?C.首選可溶性纖維?D.一次性補足25g答案：D解析：快速大量補充可加重腹脹，應1–2周內(nèi)遞增至25g。30.下列哪項不是腫瘤患者惡液質(zhì)診斷標準之一（）A.6個月內(nèi)體重下降＞5%?B.BMI＜20kg/m2且體重下降＞2%?C.骨骼肌指數(shù)降低?D.白蛋白＜40g/L答案：D解析：惡液質(zhì)診斷主要依據(jù)體重、肌肉量，白蛋白非必須項。二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個案例，每個案例下設若干小題，每題只有一個正確答案）案例1男性，58歲，身高170cm，體重90kg，BMI31.1kg/m2，新診斷2型糖尿病，HbA1c9.2%，F(xiàn)PG11.8mmol/L，血脂TC6.2mmol/L，TG3.4mmol/L，肝腎功能正常，無并發(fā)癥。31.計算其標準體重與肥胖度（）A.65kg，肥胖度38%?B.70kg，肥胖度29%?C.70kg，肥胖度38%?D.65kg，肥胖度29%答案：A解析：標準體重=170－105=65kg，肥胖度=(90－65)/65×100%=38%。32.其每日能量供給應較理想體重減少（）A.200kcal?B.400kcal?C.600kcal?D.800kcal答案：C解析：目標體重65kg，能量系數(shù)25kcal/kg，65×25=1625kcal，現(xiàn)估算攝入2200kcal，需減少約600kcal。33.其碳水化合物供能比應調(diào)整為（）A.35%?B.45%?C.55%?D.65%答案：B解析：糖尿病醫(yī)學營養(yǎng)治療推薦碳水45%E，兼顧血糖與依從性。34.其膳食脂肪攝入應限制飽和脂肪＜（）A.7%E?B.10%E?C.15%E?D.20%E答案：A解析：糖尿病合并血脂異常，飽和脂肪＜7%E。35.若采用限能量地中海飲食，其橄欖油每日推薦量為（）A.10g?B.20g?C.30g?D.40g答案：C解析：地中海飲食橄欖油25–30g/d，提供單不飽和脂肪。案例2女性，32歲，孕25周，GDM篩查：OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h9.0mmol/L，孕前BMI22kg/m2，體重增長8kg，主食每日250g，無夜間加餐。36.其GDM診斷依據(jù)為（）A.0h≥5.1?B.1h≥10.0?C.2h≥8.5?D.以上任意一點異常答案：D解析：IADPSG標準，任一點達標即可診斷。37.其每日能量推薦為（）A.1800kcal?B.2000kcal?C.2200kcal?D.2400kcal答案：C解析：孕中期較孕前增加300kcal，孕前理想體重55kg×30kcal=1650kcal，合計≈1950kcal，取整2000–2200kcal。38.其碳水化合物攝入應優(yōu)先選擇低GI食物，下列組合最佳為（）A.白米+南瓜?B.糙米+燕麥?C.糯米+紅薯?D.精面+山藥答案：B解析：糙米、燕麥GI均＜55，復合碳水利于血糖控制。39.其夜間加餐最適宜選擇（）A.無糖酸奶150ml+全麥面包1片?B.蘋果1個?C.核桃30g?D.脫脂牛奶250ml答案：A解析：酸奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白與鈣，全麥面包緩慢釋糖，防止夜間低血糖與酮癥。40.若其餐后2h血糖仍＞7.0mmol/L，首選非藥物干預為（）A.增加運動30min?B.減少碳水50g?C.分餐制6餐?D.增加胰島素答案：C解析：分餐可減少單次糖負荷，是GDM一線措施。三、共用題干多選題（每題3分，共30分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于高生物價蛋白的食物有（）A.雞蛋?B.牛奶?C.大豆分離蛋白?D.小麥蛋白?E.魚答案：ABCE解析：PDCAAS≈1，小麥蛋白賴氨酸低，生物價略低。42.下列屬于可溶性膳食纖維的有（）A.果膠?B.葡甘露聚糖?C.纖維素?D.菊粉?E.木質(zhì)素答案：ABD解析：纖維素、木質(zhì)素為不溶性。43.下列屬于鐵吸收促進因子的有（）A.維生素C?B.肉類因子?C.植酸?D.檸檬酸?E.乳酸答案：ABDE解析：植酸為抑制因子。44.下列屬于生糖指數(shù)＜55的食物有（）A.藜麥?B.蕎麥面?C.西瓜?D.鷹嘴豆?E.糯米答案：ABD解析：西瓜GI72，糯米GI87。45.下列屬于n3系脂肪酸的有（）A.EPA?B.DHA?C.α亞麻酸?D.亞油酸?E.花生四烯酸答案：ABC解析：亞油酸、花生四烯酸為n6。46.下列屬于肥胖患者醫(yī)學營養(yǎng)治療策略的有（）A.限能量平衡膳食?B.高蛋白膳食?C.間歇性禁食?D.生酮飲食?E.低脂素食答案：ABCDE解析：均為循證策略，需個體化。47.下列屬于腫瘤患者營養(yǎng)教育“五階梯”內(nèi)容的有（）A.飲食+營養(yǎng)教育?B.口服營養(yǎng)補充?C.全腸內(nèi)營養(yǎng)?D.部分腸外營養(yǎng)?E.全腸外營養(yǎng)答案：ABCDE解析：ESPEN五階梯。48.下列屬于慢性腎病限制磷的措施有（）A.限制加工肉?B.煮沸去磷?C.服用磷結合劑?D.選擇蛋白磷比值低食物?E.增加奶類答案：ABCD解析：奶類磷高，需限制。49.下列屬于乳母每日額外營養(yǎng)需求的有（）A.+500kcal?B.+20g蛋白?C.+200mgDHA?D.+400μg葉酸?E.+3mg鐵答案：ABC解析：乳母葉酸無需額外，鐵僅增加1mg。50.下列屬于老年人少肌癥運動處方要素的有（）A.抗阻訓練3次/周?B.中等強度≥5MET?C.平衡訓練?D.柔韌訓練?E.每日步數(shù)≥10000答案：ABCD解析：步數(shù)推薦7000–8000，非必須10000。四、案例分析題（每題20分，共20分。請根據(jù)提供信息，寫出完整營養(yǎng)診斷、目標、干預方案及監(jiān)測指標）51.患者，男，45歲，身高165cm，體重78kg，BMI28.7kg/m2，辦公室工作。既往痛風史5年，近1周左足第一跖趾關節(jié)紅腫疼痛，血尿酸540μmol/L，Cr88μmol/L，BUN5.2mmol/L，空腹血糖5.6mmol/L，血脂正常。自述每日飲酒啤酒500ml，喜食火鍋、動物內(nèi)臟，蔬菜攝入不足，每日飲水約1000ml。飲食回顧：能量2400kcal，蛋白80g，脂肪90g，碳水330g，嘌呤