2025年母嬰護理考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.初乳中含量最高的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE答案：A2.新生兒出生后第3天出現(xiàn)輕度黃疸，血清總膽紅素260μmol/L，母乳喂養(yǎng)良好，體重下降4%，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.立即停母乳改配方奶B.光療8小時后復(fù)查C.口服苯巴比妥D.靜脈輸注白蛋白答案：B3.關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊，下列哪項提示復(fù)舊不良（）A.產(chǎn)后第10天宮底平臍B.惡露有血腥味無臭味C.產(chǎn)后第6天宮底臍下2橫指D.產(chǎn)后第14天惡露為漿液性答案：A4.純母乳喂養(yǎng)的足月兒，生后幾天內(nèi)出現(xiàn)體重下降屬于生理性（）A.≤3%B.≤5%C.≤7%D.≤10%答案：C5.妊娠期糖尿病產(chǎn)婦分娩后，胰島素用量應(yīng)（）A.立即停用B.減少1/2C.減少1/3D.維持原量答案：B6.新生兒Apgar評分5項指標(biāo)中不包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D7.會陰側(cè)切傷口拆線時間一般為術(shù)后（）A.第2天B.第3天C.第5天D.第7天答案：C8.下列哪項不是母乳喂養(yǎng)禁忌證（）A.母親感染HIVB.母親接受化療C.母親患活動性肺結(jié)核D.母親患妊娠期高血壓答案：D9.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變最主要的高危因素是（）A.高濃度氧暴露B.低血糖C.低體溫D.高膽紅素血癥答案：A10.產(chǎn)后出血定義是陰道分娩后24小時內(nèi)出血量≥（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：C11.新生兒寒冷損傷綜合征最先出現(xiàn)的部位是（）A.面頰B.大腿外側(cè)C.小腿外側(cè)D.上肢外側(cè)答案：C12.關(guān)于妊娠期鐵劑補充，下列說法正確的是（）A.一旦血紅蛋白<110g/L即需靜脈補鐵B.空腹服用吸收更好C.與維生素C同服可增加吸收D.出現(xiàn)黑便立即停藥答案：C13.下列哪項不是新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)（）A.體溫不穩(wěn)B.喂養(yǎng)困難C.黃疸迅速加重D.頻繁噴嚏答案：D14.產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天乳房脹痛，硬如石塊，首選護理措施（）A.熱敷后按摩B.立即回奶C.冷敷止痛D.減少液體攝入答案：A15.妊娠期正常胎動計數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為12小時內(nèi)不少于（）A.3次B.5次C.10次D.30次答案：C16.新生兒卡介苗接種部位正確的是（）A.左上臂三角肌外下緣皮內(nèi)B.右上臂三角肌外下緣皮內(nèi)C.左上臂三角肌中部肌內(nèi)D.右上臂三角肌中部肌內(nèi)答案：A17.關(guān)于早產(chǎn)兒喂養(yǎng)，下列哪項錯誤（）A.生后2小時可試喂5%葡萄糖水B.首選母乳C.吸吮力差可用管飼D.體重<1500g必須延遲開奶至生后72小時答案：D18.產(chǎn)后抑郁篩查量表EPDS臨界分值為（）A.≥9分B.≥10分C.≥12分D.≥13分答案：D19.下列哪項不是新生兒低血糖的高危因素（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.母親妊娠期糖尿病D.過期產(chǎn)答案：D20.妊娠期推薦每日葉酸補充劑量為（）A.0.2mgB.0.4mgC.0.8mgD.1.0mg答案：B21.新生兒沐浴時水溫應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.37～39℃D.40～42℃答案：C22.產(chǎn)婦會陰傷口出現(xiàn)紅腫、滲液、疼痛加劇，最可能并發(fā)（）A.血腫B.感染C.縫線反應(yīng)D.子宮內(nèi)膜異位答案：B23.關(guān)于新生兒聽力篩查，下列哪項正確（）A.生后72小時內(nèi)完成初篩B.初篩未通過即診斷聽力障礙C.僅用耳聲發(fā)射即可確診D.早產(chǎn)兒可不做篩查答案：A24.妊娠期高血壓疾病患者，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛應(yīng)警惕（）A.胎盤早剝B.膽囊炎C.胃炎D.肝炎答案：A25.下列哪項不是促進泌乳的有效措施（）A.早吸吮B.按需哺乳C.夜間停喂保證休息D.母嬰同室答案：C26.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陽性率最高的采血時間為（）A.發(fā)熱前B.發(fā)熱高峰C.使用抗生素后D.任何時間均可答案：B27.產(chǎn)婦產(chǎn)后第1次排尿應(yīng)在分娩后（）A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.4小時內(nèi)D.6小時內(nèi)答案：C28.下列哪項不是新生兒撫觸的禁忌證（）A.病情危重B.皮膚感染C.低體溫D.喂奶后30分鐘答案：D29.妊娠期糖尿病篩查最佳時間為孕（）A.16～18周B.20～22周C.24～28周D.32～34周答案：C30.關(guān)于新生兒臍部護理，下列哪項錯誤（）A.每日用75%酒精擦拭3次B.保持干燥清潔C.尿布應(yīng)折于臍部下方D.臍輪紅腫伴膿性分泌物需就醫(yī)答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.以下屬于純母乳喂養(yǎng)優(yōu)點的是（）A.降低嬰兒過敏風(fēng)險B.促進母嬰情感C.增加嬰兒肥胖概率D.降低母親乳腺癌風(fēng)險答案：ABD32.新生兒敗血癥的實驗室指標(biāo)包括（）A.C反應(yīng)蛋白升高B.白細(xì)胞<5×10?/LC.血小板減少D.血糖>7mmol/L答案：ABC33.產(chǎn)后出血的常見原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD34.妊娠期應(yīng)避免接種的疫苗有（）A.麻疹疫苗B.風(fēng)疹疫苗C.流感滅活疫苗D.水痘疫苗答案：ABD35.早產(chǎn)兒出院前需達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.體重≥1800gB.室溫下體溫穩(wěn)定C.經(jīng)口喂養(yǎng)滿足生長D.無呼吸暫停答案：BCD36.下列屬于新生兒神經(jīng)行為評估量表NBNA項目的是（）A.被動肌張力B.主動肌張力C.原始反射D.意識狀態(tài)答案：ABCD37.產(chǎn)婦乳房皸裂的護理措施包括（）A.糾正嬰兒含接姿勢B.哺乳后擠少許乳汁涂乳頭C.使用羊毛脂軟膏D.停止哺乳3天答案：ABC38.妊娠期鐵缺乏的高危人群有（）A.多胎妊娠B.青少年妊娠C.經(jīng)產(chǎn)婦D.素食者答案：ABCD39.新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)可有（）A.震顫B.嗜睡C.呼吸暫停D.體溫升高答案：ABC40.關(guān)于會陰切開縫合，下列說法正確的是（）A.可吸收線無需拆線B.皮內(nèi)縫合美觀且疼痛輕C.術(shù)后每日評估傷口D.腸線排異反應(yīng)需立即二次縫合答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.新生兒生理性黃疸一般生后2～3天出現(xiàn)，5～7天達(dá)峰。（）答案：√42.產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫≥38℃即可診斷產(chǎn)褥感染。（）答案：×43.妊娠期每日鈣推薦攝入量為1000mg，其中孕晚期增至1200mg。（）答案：√44.新生兒沐浴應(yīng)在喂奶前進行，以防溢奶。（）答案：√45.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查首次檢查時間為生后第2周。（）答案：×46.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁發(fā)生率約為50%，與激素水平無關(guān)。（）答案：×47.新生兒乙肝疫苗與卡介苗可同時不同部位接種。（）答案：√48.妊娠期體重增長越多，新生兒出生體重越重，越健康。（）答案：×49.母乳喂養(yǎng)可使新生兒腸道菌群以雙歧桿菌為主。（）答案：√50.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后需絕對臥床48小時，避免翻身。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.新生兒正常腋下體溫范圍為________℃～________℃。答案：36.5，37.552.產(chǎn)后子宮底每日下降________橫指，約________cm。答案：1～2，1～253.妊娠期鐵缺乏診斷標(biāo)準(zhǔn)為血清鐵蛋白<________μg/L，血紅蛋白<________g/L。答案：30，11054.新生兒每日所需能量為________kcal/kg，水分________ml/kg。答案：100～120，80～15055.純母乳喂養(yǎng)嬰兒每日應(yīng)排尿________次以上，排便________次以上。答案：6，356.妊娠期正常血壓應(yīng)<________/________mmHg。答案：140，9057.新生兒敗血癥抗生素療程一般為________天，合并腦膜炎需________周。答案：10～14，358.產(chǎn)婦會陰傷口坐浴藥液常用________濃度高錳酸鉀，水溫________℃。答案：1:5000，40～4259.早產(chǎn)兒理想體重增長速度為________g/kg·d，足月兒為________g/d。答案：15～20，20～3060.新生兒聽力復(fù)篩未通過應(yīng)在生后________月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診診斷中心。答案：3五、簡答題（每題8分，共32分）61.簡述母乳喂養(yǎng)正確的含接姿勢要點。答案：1.嬰兒面向母親，胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房；2.嬰兒口張大，下唇外翻，上唇上方可見乳暈；3.嬰兒慢而深的吸吮，可聞吞咽聲；4.母親無乳頭疼痛，哺乳后乳頭呈圓形無壓痕；5.嬰兒自行放松乳頭，表情滿足。62.列出產(chǎn)后出血三級預(yù)警方案。答案：一級：出血量≥400ml，立即呼叫助產(chǎn)士，建立靜脈雙通道，快速補液；二級：出血量≥800ml，呼叫產(chǎn)科上級醫(yī)師，備血、交叉配血，啟動產(chǎn)科快速反應(yīng)團隊；三級：出血量≥1500ml，啟動院內(nèi)大出血急救流程，多學(xué)科會診，準(zhǔn)備介入或手術(shù)止血。63.簡述新生兒撫觸的六大步驟及注意事項。答案：步驟：1.頭部撫觸—兩拇指由眉心向兩側(cè)滑動；2.胸部撫觸—雙手由胸前向外上滑動交叉；3.腹部撫觸—順時針方向按摩；4.上肢撫觸—擠捏法由近端向遠(yuǎn)端；5.下肢撫觸—同上肢；6.背部撫觸—由脊柱向兩側(cè)滑動。注意事項：室溫28℃，播放柔和音樂，時間10～15min，避開喂奶前后30min，動作輕柔，觀察嬰兒面色及反應(yīng)，出現(xiàn)哭鬧、膚色改變立即停止。64.說明妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪內(nèi)容及時間點。答案：產(chǎn)后6～12周行75gOGTT，診斷標(biāo)準(zhǔn)同非孕人群；空腹血糖≥6.1mmol/L或2h血糖≥7.8mmol/L為異常；異常者轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科，正常者每1～3年復(fù)查血糖；建議終身隨訪，每年檢測HbA1c；指導(dǎo)生活方式干預(yù)，控制體重，預(yù)防2型糖尿病。六、案例分析題（共38分）65.案例：初產(chǎn)婦，28歲，孕39周，陰道分娩，會陰Ⅱ度裂傷，胎兒體重3800g，Apgar評分1分鐘9分，5分鐘10分。產(chǎn)后2小時陰道流血600ml，子宮軟，輪廓不清，血壓90/60mmHg，心率110次/分。（1）給出最可能的診斷及依據(jù)。（6分）答案：產(chǎn)后出血—子宮收縮乏力。依據(jù)：陰道流血600ml>500ml，子宮軟、輪廓不清，血壓下降，心率增快，胎兒大、產(chǎn)程長，為高危因素。（2）列出立即采取的護理與醫(yī)療措施。（10分）答案：1.立即呼叫上級醫(yī)師，啟動一級預(yù)警；2.雙手按摩子宮，給予縮宮素10U靜推+10U加入500ml液體靜滴；3.建立雙靜脈通道，快速輸注晶體液1000ml；4.導(dǎo)尿排空膀胱，促進宮縮；5.檢查產(chǎn)道有無裂傷并縫合；6.備血、交叉配血，監(jiān)測生命體征每15分鐘；7.保暖、心理安慰，記錄出入量。（3）若出血繼續(xù)增加，考慮哪些二線方案？（6分）答案：1.卡前列素250μg肌注，15min可重復(fù)；2.米索前列醇600μg舌下含服；3.宮腔填塞Bakri球囊；4.子宮動脈栓塞；5.子宮壓縮縫合BLynch；6.必要時子宮切除。66.案例：早產(chǎn)兒，胎齡32周，出生體重1500g，生后第3天出現(xiàn)呼吸暫停伴青紫，血糖2.1mmol/L，體溫35.2℃，血氣提示代謝性酸中毒。（1）給出最可能的診斷及依據(jù)。（5分）答案