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2025年營養(yǎng)指導員師崗位技能及理論知識考試題庫與答案一、單項選擇題(每題1分,共40分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填在括號內)1.成人每日推薦攝入的膳食纖維量應為()A.5–10g??B.15–20g??C.25–30g??D.40–45g答案:C2.下列哪一項不是《中國居民膳食指南(2022)》核心推薦內容()A.食物多樣,合理搭配??B.吃動平衡,健康體重C.少鹽少油,控糖限酒??D.每日服用復合維生素答案:D3.1kcal能量相當于()A.0.239kJ??B.4.184kJ??C.2.93kJ??D.0.418kJ答案:B4.下列哪種氨基酸屬于嬰幼兒條件必需氨基酸()A.賴氨酸??B.組氨酸??C.酪氨酸??D.丙氨酸答案:B5.維生素D在體內的主要活性形式為()A.25(OH)D???B.1,25(OH)?D???C.24,25(OH)?D???D.D?原答案:B6.采用“雙能X線吸收法(DXA)”可精確評估()A.骨密度??B.內臟脂肪面積??C.血容量??D.基礎代謝率答案:A7.下列哪項不是導致高同型半胱氨酸血癥的營養(yǎng)因素()A.葉酸缺乏??B.維生素B??缺乏??C.維生素B?缺乏??D.煙酸過量答案:D8.根據(jù)WHO標準,BMI≥()kg/m2可判定為肥胖A.24??B.26??C.28??D.30答案:D9.每100g下列食物中,血糖生成指數(shù)(GI)最高的是()A.糙米飯??B.全麥面包??C.西瓜??D.燕麥片答案:C10.反式脂肪酸的主要來源是()A.深海魚油??B.氫化植物油??C.特級初榨橄欖油??D.牛油果答案:B11.成人每日鈉的PINCD(預防非傳染性慢性病建議攝入量)上限為()A.1000mg??B.1500mg??C.2000mg??D.2500mg答案:C12.下列哪項不是脂溶性維生素()A.維生素K??B.維生素E??C.維生素B???D.維生素A答案:C13.大豆異黃酮的化學結構屬于()A.甾體??B.黃酮??C.萜類??D.生物堿答案:B14.孕期每日推薦增加攝入葉酸()A.200μg??B.400μg??C.600μg??D.800μg答案:C15.下列哪項不是地中海膳食模式特征()A.橄欖油為主要烹調油??B.紅肉攝入頻率高C.適量飲用紅酒??D.大量攝入蔬菜、水果答案:B16.采用“24h回顧法”進行膳食調查時,最易出現(xiàn)的偏倚是()A.季節(jié)誤差??B.回憶誤差??C.社會期望誤差??D.稱重誤差答案:B17.下列哪項不是低FODMAP飲食可暫時限制的食材()A.洋蔥??B.蘋果??C.菠菜??D.牛奶答案:C18.每克乙醇可提供的能量約為()A.3kcal??B.4kcal??C.7kcal??D.9kcal答案:C19.下列哪項不是《預包裝食品營養(yǎng)標簽通則》(GB280502011)強制標示項目()A.能量??B.蛋白質??C.反式脂肪酸??D.碳水化合物答案:C20.老年人“肌少癥”篩查首選的體能指標是()A.握力??B.坐位體前屈??C.單腳站立時間??D.最大攝氧量答案:A21.下列哪種礦物質是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組分()A.鐵??B.鋅??C.硒??D.碘答案:C22.生酮飲食通常要求碳水化合物供能比低于()A.20%??B.15%??C.10%?D.5%答案:D23.下列哪項不是夜間進食綜合征(NES)診斷標準之一()A.晚餐后攝入能量≥25%全天能量??B.每周≥3次夜間覺醒進食C.晨起厭食??D.BMI≥30kg/m2答案:D24.采用“食物頻率問卷(FFQ)”評估膳食時,最需要關注的信度指標是()A.復測信度??B.分半信度??C.內部一致性??D.評定者間信度答案:A25.下列哪項不是導致缺鐵性貧血的高危人群()A.青春期男性??B.妊娠期女性??C.6–24月齡嬰幼兒??D.經(jīng)期女性答案:A26.每100g可食部中,膽固醇含量最高的是()A.豬瘦肉??B.牛里脊??C.雞肝??D.草魚答案:C27.下列哪項不是高尿酸血癥營養(yǎng)干預原則()A.限制果糖??B.限制嘌呤??C.限制酒精??D.限制乳制品答案:D28.下列哪項不是可溶性膳食纖維()A.果膠??B.葡甘露聚糖??C.纖維素??D.瓜爾膠答案:C29.采用“雙標水法(DLW)”可測得()A.基礎代謝率??B.總能量消耗??C.食物熱效應??D.活動系數(shù)答案:B30.下列哪項不是維生素A缺乏的體征()A.夜盲癥??B.畢托斑??C.毛囊角化??D.齒齦出血答案:D31.下列哪項不是《學校食品安全與營養(yǎng)健康管理規(guī)定》要求()A.每餐留樣≥125g??B.建立家長陪餐制度C.配備專(兼)職營養(yǎng)指導員??D.每周向家長公示帶量食譜答案:A32.下列哪項不是非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)營養(yǎng)治療重點()A.減重7–10%??B.限制反式脂肪酸C.增加n3PUFA??D.高果糖玉米糖漿不限量答案:D33.下列哪項不是導致“乳糖不耐受”的直接原因()A.小腸黏膜乳糖酶缺乏??B.結腸細菌發(fā)酵乳糖C.產(chǎn)生氫氣和二氧化碳??D.胰脂肪酶不足答案:D34.下列哪項不是《中國食物成分表》標準版包含字段()A.食物名稱??B.食部??C.血糖生成指數(shù)??D.氨基酸評分答案:C35.下列哪項不是“隱性饑餓”特征()A.能量攝入充足??B.微量營養(yǎng)素缺乏C.體重過低??D.無明顯臨床癥狀答案:C36.下列哪項不是“營養(yǎng)教育KAP模型”要素()A.知識??B.態(tài)度??C.行為??D.遺傳答案:D37.下列哪項不是“老年衰弱(frailty)”診斷標準(Fried標準)之一()A.體重下降??B.疲乏??C.握力下降??D.高敏C反應蛋白>3mg/L答案:D38.下列哪項不是“高鉀血癥”常見病因()A.急性腎衰??B.大量擠壓傷??C.長期利尿劑??D.代謝性酸中毒答案:C39.下列哪項不是“營養(yǎng)風險篩查2002(NRS2002)”評分項目()A.營養(yǎng)狀況評分??B.疾病嚴重程度評分C.年齡評分??D.血白蛋白評分答案:D40.下列哪項不是“食品營養(yǎng)聲稱”分類()A.含量聲稱??B.比較聲稱??C.功能聲稱??D.藥理聲稱答案:D二、多項選擇題(每題2分,共30分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)41.下列屬于“必需脂肪酸”的有()A.亞油酸??B.α亞麻酸??C.花生四烯酸??D.EPA答案:A、B42.可導致“維生素B?缺乏”的高危因素包括()A.長期精白米為主食??B.長期大量飲酒C.長期透析??D.長期高溫作業(yè)出汗多答案:A、B、C、D43.下列屬于“高優(yōu)質蛋白”食物的有()A.雞蛋??B.牛奶??C.北豆腐??D.燕麥答案:A、B、C44.下列屬于“益生元”的有()A.低聚果糖??B.菊粉??C.抗性淀粉??D.多聚葡萄糖答案:A、B、C、D45.下列屬于“孕期體重增長不足”對子代遠期影響的有()A.成年期高血壓??B.成年期2型糖尿病C.成年期肥胖??D.成年期骨質疏松答案:A、B、C46.下列屬于“反式脂肪酸”健康危害的有()A.升高LDLC??B.降低HDLCC.增加炎癥反應??D.降低胰島素敏感性答案:A、B、C、D47.下列屬于“高鈣食物”的有()A.芝麻醬??B.蝦皮??C.酸奶??D.菠菜答案:A、B、C48.下列屬于“老年人維生素B??缺乏”原因的有()A.萎縮性胃炎??B.長期使用質子泵抑制劑C.回腸切除??D.嚴格素食答案:A、B、C、D49.下列屬于“高磷食物”的有()A.可樂型碳酸飲料??B.奶酪??C.動物內臟??D.糙米答案:A、B、C50.下列屬于“營養(yǎng)監(jiān)測”常用指標的有()A.食物消費量??B.營養(yǎng)不良患病率C.營養(yǎng)政策覆蓋率??D.家庭人均蛋白質攝入答案:A、B、C、D51.下列屬于“生酮飲食副作用”的有()A.便秘??B.低血糖??C.腎結石風險增加??D.口臭答案:A、B、C、D52.下列屬于“高鋅食物”的有()A.牡蠣??B.牛里脊??C.南瓜子??D.雞蛋黃答案:A、B、C、D53.下列屬于“兒童肥胖干預”家庭策略的有()A.減少含糖飲料??B.家長以身作則C.限制屏幕時間??D.用食物作為獎勵答案:A、B、C54.下列屬于“高鎂食物”的有()A.蕎麥??B.黑豆??C.杏仁??D.菠菜答案:A、B、C、D55.下列屬于“營養(yǎng)標簽”豁免產(chǎn)品的有()A.現(xiàn)制現(xiàn)售食品??B.包裝飲用水C.每日供應量≤10g的調味品??D.茶葉答案:A、C、D三、判斷題(每題1分,共15分。正確打“√”,錯誤打“×”)56.維生素C在堿性環(huán)境中穩(wěn)定。()答案:×57.同等重量下,橄欖油能量低于豬油。()答案:×58.我國規(guī)定嬰兒配方奶粉中必須添加膽堿。()答案:√59.長期高蛋白攝入必然導致健康成人腎損傷。()答案:×60.葉酸可掩蓋維生素B??缺乏的血液學表現(xiàn)。()答案:√61.果糖不刺激胰島素分泌。()答案:√62.所有植物性食物均不含膽固醇。()答案:√63.高溫短時(HTST)巴氏殺菌對維生素B?破壞大于維生素A。()答案:√64.咖啡攝入與鈣流失無關。()答案:×65.我國已強制要求在食鹽中添加碘酸鉀。()答案:√66.藜麥屬于完全蛋白。()答案:√67.長期高劑量β胡蘿卜素補充可增加吸煙者肺癌風險。()答案:√68.赤蘚糖醇能量系數(shù)為0kcal/g。()答案:×69.維生素K?可由腸道菌群合成。()答案:√70.高GI食物一定含糖量高。()答案:×四、簡答題(每題8分,共40分)71.簡述“肌少癥”營養(yǎng)干預五步法。答案:1.風險篩查:采用SARCF量表或握力、步速測量;2.能量達標:每日30–35kcal/kg體重,避免負能量平衡;3.蛋白優(yōu)質:1.2–1.5g/kg體重,優(yōu)選乳清蛋白、亮氨酸≥2.5g/餐;4.協(xié)同營養(yǎng)素:補充維生素D800–1000IU、ω3PUFA2g/d、肌酸3–5g/d;5.運動結合:抗阻訓練每周3次,每次≥30min,同時監(jiān)測肝腎功能及血糖。72.列舉“兒童青少年零食指南(2022)”三大核心推薦并舉例。答案:1.優(yōu)選新鮮:如蘋果、圣女果、無糖酸奶;2.限制高糖高鹽高脂:如薯片、奶茶、辣條每周≤1次且小份;3.安全進食:避免整顆堅果、果凍窒息風險,進食后漱口。73.說明“高同型半胱氨酸血癥”實驗室診斷標準及營養(yǎng)干預路徑。答案:標準:空腹血漿Hcy≥15μmol/L;干預:葉酸0.8mg/d、B??500μg/d、B?10mg/d,8周后復測;若未達標加用甜菜堿2g/d,同時限制咖啡、戒煙、增加綠葉蔬菜≥300g/d。74.簡述“老年住院患者營養(yǎng)管理”院內三級查房要點。答案:1.入院24h內完成NRS2002,≥3分啟動營養(yǎng)醫(yī)囑;2.住院第3天查房:評估耐受性,調整能量及蛋白目標;3.出院前查房:制定家庭膳食計劃,預約門診營養(yǎng)隨訪,轉介社區(qū)營養(yǎng)護士。75.說明“非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)”限糖細節(jié)。答案:1.添加糖<10%總能量,若伴肥胖<5%;2.果糖≤25g/d,避免高果糖玉米糖漿;3.精制谷物替換為全谷物≥1/3主食;4.餐次定時,避免夜間進食>全天能量25%;5.用低GI水果替代甜點,如草莓、藍莓每日≤200g。五、案例分析題(每題15分,共75分)76.案例:男性,52歲,BMI31.2kg/m2,腰圍108cm,新診斷2型糖尿病,F(xiàn)PG8.7mmol/L,HbA1c8.1%,ALT75U/L,尿酸460μmol/L,平時喜飲含糖飲料,夜宵燒烤。請制定4周營養(yǎng)干預方案并給出監(jiān)測指標。答案:1.能量:按25kcal/kg實際體重起始,4周內階梯降至20kcal/kg;2.碳水:45%總能量,低GI主食≥2/3,餐餐有膳食纖維≥10g;3.蛋白:1.2g/kg理想體重,優(yōu)選魚、豆制品,限制紅肉<2次/周;4.脂肪:30%總能量,飽和脂肪<7%,增加ω32g/d;5.限糖:添加糖<25g/d,戒含糖飲料;6.限嘌呤:內臟、海鮮<1次/周,酒精零攝入;7.餐次:三餐兩點,晚餐能量<30%,夜宵取消;8.運動:每日快走6000步,抗阻訓練隔日20min;9.監(jiān)測:每周空腹血糖、體重,4周后復查HbA1c、ALT、尿酸,目標體重下降≥2kg,F(xiàn)PG<7mmol/L,ALT下降≥30%。77.案例:女性,29歲,孕25周,GDM篩查1h血糖10.2mmol/L,孕前BMI20.5kg/m2,素食10年,近期出現(xiàn)小腿抽筋。實驗室:Hb105g/L,血清鐵9μmol/L,25OHD18ng/mL。請制定個體化營養(yǎng)處方。答案:1.能量:孕中期+350kcal/d,按30kcal/kg總計1950kcal;2.碳水:50%總能量,低GI全谷雜豆≥1/2,分6餐,加餐選堅果酸奶;3.蛋白:增加豆蛋奶,豆腐100g+牛奶500ml+雞蛋1枚+藜麥50g,蛋白達1.3g/kg;4.鐵:富鐵食物如黑木耳、紅小豆與維生素C豐富水果同食,口服多糖鐵復合物100mg/d;5.鈣:1000mg/d,牛奶500ml+北豆腐100g+芝麻糊30g;6.維生素D:2000IU/d,4周后復查;7.抽筋即時:口服鎂300mg/d,香蕉1根;8.血糖監(jiān)測:空腹<5.3mmol/L,餐后2h<6.7mmol/L,如超標改用糙米替換白米;9.隨訪:2周后復查Hb、鐵蛋白,目標Hb≥110g/L,25OHD≥30ng/mL。78.案例:男性,68歲,腦梗死后3周,左側肢體肌力3級,吞咽造影提示輕度滲透,無肺炎史,BMI19kg/m2,NRS2002評分5分,家屬拒絕鼻飼。請設計口服營養(yǎng)支持方案。答案:1.能量:30kcal/kg,總計1950kcal;2.蛋白:1.5g/kg,總計97.5g,選用乳清蛋白粉20g/d分兩次;3.質地:均質糊狀,增稠劑2級,避免稀液體;4.餐次:每日5餐,每餐400kcal,口服營養(yǎng)補充劑(ONS)200kcal/次,口味輪換;5.微量:復合維生素1片+維生素D1000IU+鈣600mg;6.安全:進食坐位≥60°,餐后口腔護

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