特種設(shè)備安裝改造維修告知書(含填寫說明)特種設(shè)備安裝改造維修告知書一、告知書正文本單位擬對(duì)以下特種設(shè)備進(jìn)行安裝/改造/維修作業(yè)，現(xiàn)依據(jù)《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》等相關(guān)規(guī)定，特向貴局進(jìn)行作業(yè)告知。告知單位信息1.單位名稱：[告知單位全稱]2.單位地址：[詳細(xì)地址]3.聯(lián)系人：[聯(lián)系人姓名]4.聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]5.電子郵箱：[郵箱地址]6.組織機(jī)構(gòu)代碼：[代碼編號(hào)]7.特種設(shè)備安裝改造維修許可證編號(hào)：[許可證編號(hào)]8.許可范圍：[具體許可范圍，如電梯安裝、鍋爐改造等]9.有效期：自[起始日期]至[結(jié)束日期]使用單位信息1.單位名稱：[使用單位全稱]2.單位地址：[詳細(xì)地址]3.聯(lián)系人：[聯(lián)系人姓名]4.聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]5.電子郵箱：[郵箱地址]特種設(shè)備信息1.設(shè)備名稱：[具體設(shè)備名稱，如電梯、起重機(jī)等]2.設(shè)備類別：[按照特種設(shè)備分類標(biāo)準(zhǔn)填寫，如機(jī)電類、承壓類等]3.設(shè)備品種：[具體品種，如曳引驅(qū)動(dòng)電梯、橋式起重機(jī)等]4.設(shè)備型號(hào)：[設(shè)備的型號(hào)規(guī)格]5.設(shè)備制造單位：[制造單位全稱]6.制造日期：[具體日期]7.產(chǎn)品編號(hào)：[設(shè)備的產(chǎn)品編號(hào)]8.注冊(cè)登記代碼：[如有，填寫注冊(cè)登記代碼]9.安裝/改造/維修地點(diǎn)：[詳細(xì)安裝、改造或維修地點(diǎn)]10.施工性質(zhì)：□安裝□改造□維修11.計(jì)劃施工日期：自[計(jì)劃開始日期]至[計(jì)劃結(jié)束日期]施工方案信息1.施工方案名稱：[施工方案的具體名稱]2.施工方案編制人：[編制人姓名]3.施工方案審核人：[審核人姓名]4.施工方案批準(zhǔn)人：[批準(zhǔn)人姓名]5.施工方案編制日期：[編制日期]質(zhì)量保證體系人員信息|姓名|職務(wù)|職責(zé)|聯(lián)系電話||----|----|----|----||[姓名1]|[職務(wù)1]|[具體職責(zé)1]|[電話號(hào)碼1]||[姓名2]|[職務(wù)2]|[具體職責(zé)2]|[電話號(hào)碼2]||...|...|...|...|作業(yè)人員信息|姓名|特種設(shè)備作業(yè)人員證編號(hào)|作業(yè)項(xiàng)目|有效期||----|----|----|----||[姓名1]|[證書編號(hào)1]|[作業(yè)項(xiàng)目1]|[有效期1]||[姓名2]|[證書編號(hào)2]|[作業(yè)項(xiàng)目2]|[有效期2]||...|...|...|...|本單位承諾：所提供的上述信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，將嚴(yán)格按照相關(guān)安全技術(shù)規(guī)范和施工方案進(jìn)行作業(yè)，確保施工安全和質(zhì)量。如有虛假信息或違規(guī)行為，愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。告知單位（蓋章）：[告知單位公章]法定代表人（簽字）：[法定代表人簽字]日期：[告知日期]二、填寫說明（一）告知單位信息1.單位名稱：填寫實(shí)施特種設(shè)備安裝、改造、維修作業(yè)的單位全稱，應(yīng)與營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的名稱一致。2.單位地址：填寫告知單位的實(shí)際辦公地址，需詳細(xì)到門牌號(hào)。3.聯(lián)系人：填寫負(fù)責(zé)本次告知事宜及施工過程中溝通協(xié)調(diào)的人員姓名。4.聯(lián)系電話：填寫聯(lián)系人的手機(jī)號(hào)碼或辦公電話號(hào)碼，確保在施工期間能夠及時(shí)聯(lián)系到。5.電子郵箱：填寫可正常接收郵件的電子郵箱地址，用于接收相關(guān)通知和文件。6.組織機(jī)構(gòu)代碼：填寫告知單位的組織機(jī)構(gòu)代碼證上的編號(hào)。7.特種設(shè)備安裝改造維修許可證編號(hào)：填寫由特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門頒發(fā)的安裝改造維修許可證的編號(hào)。8.許可范圍：按照許可證上核準(zhǔn)的具體范圍填寫，如“電梯安裝（含修理）、自動(dòng)扶梯與自動(dòng)人行道安裝（含修理）”等。9.有效期：填寫許可證的有效起始日期和結(jié)束日期。（二）使用單位信息1.單位名稱：填寫特種設(shè)備的實(shí)際使用單位全稱，應(yīng)與使用單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照名稱一致。2.單位地址：填寫使用單位的實(shí)際地址，需詳細(xì)到門牌號(hào)。3.聯(lián)系人：填寫使用單位負(fù)責(zé)特種設(shè)備管理及與施工單位溝通的人員姓名。4.聯(lián)系電話：填寫使用單位聯(lián)系人的手機(jī)號(hào)碼或辦公電話號(hào)碼。5.電子郵箱：填寫使用單位聯(lián)系人可正常接收郵件的電子郵箱地址。（三）特種設(shè)備信息1.設(shè)備名稱：按照特種設(shè)備的設(shè)計(jì)文件和銘牌上標(biāo)注的名稱填寫，如“乘客電梯”“電動(dòng)單梁起重機(jī)”等。2.設(shè)備類別：根據(jù)《特種設(shè)備目錄》的分類標(biāo)準(zhǔn)，填寫機(jī)電類或承壓類等。3.設(shè)備品種：在設(shè)備類別的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步細(xì)化填寫具體的設(shè)備品種，如“曳引驅(qū)動(dòng)乘客電梯”“通用橋式起重機(jī)”等。4.設(shè)備型號(hào)：填寫設(shè)備的型號(hào)規(guī)格，應(yīng)與設(shè)備銘牌和設(shè)計(jì)文件上的一致。5.設(shè)備制造單位：填寫制造該特種設(shè)備的單位全稱，應(yīng)與設(shè)備質(zhì)量證明文件上的制造單位名稱一致。6.制造日期：填寫設(shè)備制造完成的日期，一般以設(shè)備質(zhì)量證明文件上標(biāo)注的日期為準(zhǔn)。7.產(chǎn)品編號(hào)：填寫設(shè)備的唯一產(chǎn)品編號(hào)，通常標(biāo)注在設(shè)備銘牌上。8.注冊(cè)登記代碼：如果該特種設(shè)備已經(jīng)在特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門注冊(cè)登記，填寫注冊(cè)登記代碼；若未注冊(cè)登記，則可不填。9.安裝/改造/維修地點(diǎn)：填寫特種設(shè)備實(shí)際進(jìn)行安裝、改造或維修的地點(diǎn)，需詳細(xì)到具體的建筑物名稱、樓層、房間號(hào)等。10.施工性質(zhì)：根據(jù)實(shí)際施工情況，在“安裝”“改造”“維修”選項(xiàng)中選擇一項(xiàng)，并在相應(yīng)的方框內(nèi)打“√”。11.計(jì)劃施工日期：填寫本次施工計(jì)劃開始和結(jié)束的日期，應(yīng)合理安排施工進(jìn)度，確保施工能夠按時(shí)完成。（四）施工方案信息1.施工方案名稱：填寫針對(duì)本次特種設(shè)備安裝、改造或維修作業(yè)編制的施工方案的具體名稱，如“[設(shè)備名稱]安裝施工方案”“[設(shè)備名稱]改造施工方案”等。2.施工方案編制人：填寫負(fù)責(zé)編制施工方案的人員姓名。3.施工方案審核人：填寫對(duì)施工方案進(jìn)行審核的人員姓名，一般為技術(shù)負(fù)責(zé)人或相關(guān)專業(yè)人員。4.施工方案批準(zhǔn)人：填寫批準(zhǔn)施工方案實(shí)施的人員姓名，通常為單位負(fù)責(zé)人或項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。5.施工方案編制日期：填寫施工方案完成編制的日期。（五）質(zhì)量保證體系人員信息1.姓名：填寫質(zhì)量保證體系中各崗位人員的姓名。2.職務(wù)：填寫人員在質(zhì)量保證體系中的職務(wù)，如質(zhì)量保證工程師、焊接質(zhì)量控制系統(tǒng)責(zé)任人等。3.職責(zé)：簡(jiǎn)要描述該人員在質(zhì)量保證體系中的具體職責(zé)，如“負(fù)責(zé)施工過程中的質(zhì)量檢驗(yàn)和監(jiān)督”“確保焊接工藝符合要求”等。4.聯(lián)系電話：填寫人員的手機(jī)號(hào)碼或辦公電話號(hào)碼，以便在施工過程中能夠及時(shí)聯(lián)系。（六）作業(yè)人員信息1.姓名：填寫參與本次特種設(shè)備安裝、改造或維修作業(yè)的人員姓名。2.特種設(shè)備作業(yè)人員證編號(hào)：填寫作業(yè)人員持有的特種設(shè)備作業(yè)人員證的編號(hào)。3.作業(yè)項(xiàng)目：填寫作業(yè)人員證書上核準(zhǔn)的作業(yè)項(xiàng)目，如“電梯安裝維修”“起重機(jī)指揮”等。4.有效期：填寫作業(yè)人員證書的有效截止日期。三、案例分析及常見錯(cuò)誤示例（一）案例分析某電梯安裝公司在進(jìn)行電梯安裝作業(yè)前，向當(dāng)?shù)靥胤N設(shè)備安全監(jiān)督管理部門提交了特種設(shè)備安裝改造維修告知書。告知書填寫規(guī)范，各項(xiàng)信息準(zhǔn)確完整，施工方案合理可行，質(zhì)量保證體系人員和作業(yè)人員配備齊全且資質(zhì)符合要求。在施工過程中，該公司嚴(yán)格按照施工方案和相關(guān)安全技術(shù)規(guī)范進(jìn)行作業(yè)，定期向使用單位和監(jiān)管部門匯報(bào)施工進(jìn)度和質(zhì)量情況。最終，電梯安裝工程順利完成，經(jīng)檢驗(yàn)合格后投入使用。通過這個(gè)案例可以看出，準(zhǔn)確、完整地填寫告知書，并嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行施工，是確保特種設(shè)備安裝改造維修作業(yè)安全和質(zhì)量的重要前提。（二）常見錯(cuò)誤示例1.信息填寫不完整：如告知單位信息中缺少組織機(jī)構(gòu)代碼或特種設(shè)備安裝改造維修許可證編號(hào)；特種設(shè)備信息中未填寫設(shè)備制造日期或產(chǎn)品編號(hào)等。2.信息填寫錯(cuò)誤：設(shè)備名稱、型號(hào)與實(shí)際設(shè)備不符；施工方案編制人、審核人、批準(zhǔn)人信息填寫錯(cuò)誤；作業(yè)人員證書編號(hào)和作業(yè)項(xiàng)目不對(duì)應(yīng)等。3.施工方案不合理：施工方案內(nèi)容簡(jiǎn)單，缺乏具體的施工步驟和安全措施；施工方案的編制日期、審核日期和批準(zhǔn)日期邏輯混亂等。4.人員資質(zhì)不符：質(zhì)量保證體系人員和作業(yè)人員的資質(zhì)不符合相關(guān)要求，如作業(yè)人員證書過期或作業(yè)項(xiàng)目與實(shí)際施工內(nèi)容不匹配等。在填寫特種設(shè)備安裝改造維修告知書時(shí)，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)各項(xiàng)信息，避免出現(xiàn)上述常見錯(cuò)誤，確保告知書的質(zhì)量和有效性。四、相關(guān)法律法規(guī)依據(jù)特種設(shè)備的安裝、改造、維修作業(yè)必須遵守相關(guān)法律法規(guī)和安全技術(shù)規(guī)范的要求。主要的法律法規(guī)依據(jù)包括：1.《中華人民共和國(guó)特種設(shè)備安全法》：該法對(duì)特種設(shè)備的生產(chǎn)（包括設(shè)計(jì)、制造、安裝、改造、修理）、經(jīng)營(yíng)、使用、檢驗(yàn)、檢測(cè)和特種設(shè)備安全的監(jiān)督管理等方面做出了全面規(guī)定，是特種設(shè)備安全管理的基本法律。2.《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》：進(jìn)一步細(xì)化了特種設(shè)備安全管理的各項(xiàng)規(guī)定，明確了特種設(shè)備安裝、改造、維修單位的責(zé)任和義務(wù)，以及特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門的監(jiān)管職責(zé)。3.《特種設(shè)備安裝改造維修告知規(guī)則》：專門針對(duì)特種設(shè)備安裝、改造、維修告知工作制定的規(guī)則，對(duì)告知的范圍、方式、內(nèi)容和程序等做出了具體規(guī)定。施工單位在進(jìn)行特種設(shè)備安裝、改造、維修作業(yè)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守上述法律法規(guī)和相關(guān)安全技術(shù)規(guī)范的要求，確保施工安全和質(zhì)量。五、注意事項(xiàng)1.告知書應(yīng)在施工前及時(shí)向當(dāng)?shù)靥胤N設(shè)備安全監(jiān)督管理部門提交，一般應(yīng)在施工前[X]個(gè)工作日內(nèi)完成告知手續(xù)。2.告知書填寫完成后，應(yīng)加蓋告