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PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的作用演講人2025-12-01
CONTENTSPDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的作用PDCA循環(huán)的基本理論框架PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用PDCA循環(huán)在護(hù)理實(shí)踐中的案例分析完善PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中應(yīng)用的策略結(jié)論目錄01ONEPDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的作用
PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的作用摘要本文系統(tǒng)探討了PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的重要作用。通過(guò)詳細(xì)闡述PDCA循環(huán)的四個(gè)核心階段——計(jì)劃(Plan)、執(zhí)行(Do)、檢查(Check)和處理(Act),結(jié)合護(hù)理工作的實(shí)際特點(diǎn),分析了PDCA循環(huán)在提升護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)化護(hù)理流程、增強(qiáng)患者滿(mǎn)意度等方面的具體應(yīng)用。文章還通過(guò)案例分析展示了PDCA循環(huán)在解決護(hù)理實(shí)踐中具體問(wèn)題時(shí)的實(shí)施步驟和效果,并提出了完善PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中應(yīng)用的策略建議。研究表明,PDCA循環(huán)作為一種科學(xué)的質(zhì)量管理工具,能夠有效推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和護(hù)理學(xué)科的全面發(fā)展。關(guān)鍵詞:PDCA循環(huán);護(hù)理質(zhì)量;持續(xù)改進(jìn);質(zhì)量管理;護(hù)理實(shí)踐引言
PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的作用在現(xiàn)代醫(yī)療體系中,護(hù)理質(zhì)量是衡量醫(yī)療服務(wù)水平的重要指標(biāo),直接關(guān)系到患者的康復(fù)效果和就醫(yī)體驗(yàn)。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和患者需求的日益多元化,護(hù)理工作面臨著前所未有的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵所在。PDCA循環(huán)作為一種科學(xué)的質(zhì)量管理方法論,在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用越來(lái)越廣泛,為護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)提供了系統(tǒng)化的框架和實(shí)用的工具。本文將從理論和實(shí)踐兩個(gè)層面,深入探討PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的重要作用,旨在為護(hù)理管理者提供科學(xué)的管理思路和實(shí)踐指導(dǎo)。02ONEPDCA循環(huán)的基本理論框架
1PDCA循環(huán)的概念與起源PDCA循環(huán),全稱(chēng)為Plan-Do-Check-Act循環(huán),由美國(guó)質(zhì)量管理專(zhuān)家沃倫巴納特在20世紀(jì)20年代提出,后由戴明博士推廣至全世界。該循環(huán)由四個(gè)連續(xù)且相互關(guān)聯(lián)的階段組成:計(jì)劃(Plan)、執(zhí)行(Do)、檢查(Check)和處理(Act),形成了一個(gè)持續(xù)改進(jìn)的閉環(huán)系統(tǒng)。PDCA循環(huán)的核心思想是將質(zhì)量管理過(guò)程系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化,通過(guò)不斷循環(huán)和優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)。
2PDCA循環(huán)的特點(diǎn)-循環(huán)性:四個(gè)階段按順序循環(huán)進(jìn)行,每個(gè)循環(huán)都為下一循環(huán)提供基礎(chǔ)和依據(jù),形成螺旋上升的改進(jìn)過(guò)程。-系統(tǒng)性:將質(zhì)量管理分解為具體步驟,每個(gè)步驟都有明確的目標(biāo)和方法,確保改進(jìn)過(guò)程的科學(xué)性和規(guī)范性。PDCA循環(huán)具有以下幾個(gè)顯著特點(diǎn):-全面性:覆蓋質(zhì)量管理的全過(guò)程,從問(wèn)題的識(shí)別到解決方案的實(shí)施,再到效果的評(píng)估和改進(jìn)措施的落實(shí)。-動(dòng)態(tài)性:根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整循環(huán)的各個(gè)環(huán)節(jié),適應(yīng)不斷變化的環(huán)境和需求。
3PDCA循環(huán)與其他質(zhì)量管理方法的比較與傳統(tǒng)的質(zhì)量管理方法相比,PDCA循環(huán)具有更強(qiáng)的實(shí)踐性和系統(tǒng)性。傳統(tǒng)的質(zhì)量管理方法往往側(cè)重于問(wèn)題的解決,而PDCA循環(huán)則強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,通過(guò)系統(tǒng)的計(jì)劃、執(zhí)行、檢查和處理,實(shí)現(xiàn)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。此外,PDCA循環(huán)更加注重全員參與和持續(xù)學(xué)習(xí),能夠更好地激發(fā)護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性。03ONEPDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用
1計(jì)劃(Plan)階段在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的作用計(jì)劃階段是PDCA循環(huán)的第一步,也是整個(gè)循環(huán)的基礎(chǔ)。在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中,計(jì)劃階段主要包括以下工作:-問(wèn)題識(shí)別與目標(biāo)設(shè)定:通過(guò)數(shù)據(jù)分析、患者反饋、同行交流等方式,識(shí)別護(hù)理工作中存在的問(wèn)題和不足,并設(shè)定具體的改進(jìn)目標(biāo)。例如,某醫(yī)院通過(guò)患者滿(mǎn)意度調(diào)查發(fā)現(xiàn),靜脈輸液過(guò)程中的疼痛管理存在問(wèn)題,于是設(shè)定將患者疼痛評(píng)分降低20%的目標(biāo)。-原因分析:運(yùn)用魚(yú)骨圖、5W2H等方法,深入分析問(wèn)題的根本原因。例如,通過(guò)魚(yú)骨圖分析發(fā)現(xiàn),靜脈輸液疼痛管理不佳的原因包括:穿刺技術(shù)不熟練、缺乏疼痛評(píng)估工具、患者教育不足等。-改進(jìn)方案設(shè)計(jì):基于原因分析,設(shè)計(jì)具體的改進(jìn)方案。例如,針對(duì)穿刺技術(shù)不熟練的問(wèn)題,可以制定專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃;針對(duì)缺乏疼痛評(píng)估工具的問(wèn)題,可以引進(jìn)新的評(píng)估量表;針對(duì)患者教育不足的問(wèn)題,可以開(kāi)發(fā)患者教育手冊(cè)和視頻等。
2執(zhí)行(Do)階段在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的作用執(zhí)行階段是將計(jì)劃階段的方案付諸實(shí)踐的過(guò)程。在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中,執(zhí)行階段需要重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面:01-方案實(shí)施:按照計(jì)劃階段的方案,組織護(hù)理人員進(jìn)行具體實(shí)施。例如,開(kāi)展穿刺技術(shù)培訓(xùn)、使用新的疼痛評(píng)估量表、實(shí)施患者教育等。02-過(guò)程監(jiān)控:在方案實(shí)施過(guò)程中,進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,確保方案的順利執(zhí)行。例如,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀(guān)察、記錄數(shù)據(jù)等方式,跟蹤護(hù)理人員的操作情況和患者的反饋。03-人員培訓(xùn):對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行必要的培訓(xùn),確保他們掌握新的技能和方法。例如,通過(guò)理論講解、操作演示、模擬訓(xùn)練等方式,提高護(hù)理人員的穿刺技術(shù)和疼痛管理能力。04
3檢查(Check)階段在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的作用壹檢查階段是對(duì)執(zhí)行階段的效果進(jìn)行評(píng)估的過(guò)程。在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中,檢查階段的主要工作包括:肆-問(wèn)題識(shí)別:分析評(píng)估結(jié)果,識(shí)別改進(jìn)過(guò)程中出現(xiàn)的新問(wèn)題或未解決的問(wèn)題。例如,發(fā)現(xiàn)雖然疼痛評(píng)分有所下降,但患者的滿(mǎn)意度仍然不高,需要進(jìn)一步改進(jìn)。叁-效果評(píng)估:將收集到的數(shù)據(jù)與計(jì)劃階段設(shè)定的目標(biāo)進(jìn)行比較,評(píng)估改進(jìn)方案的效果。例如,通過(guò)對(duì)比改進(jìn)前后的疼痛評(píng)分,判斷疼痛管理措施是否有效。貳-數(shù)據(jù)收集:收集執(zhí)行階段的相關(guān)數(shù)據(jù),例如患者的疼痛評(píng)分、護(hù)理操作的并發(fā)癥發(fā)生率等。
4處理(Act)階段在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的作用03-問(wèn)題解決:針對(duì)未解決的問(wèn)題,重新進(jìn)入PDCA循環(huán),進(jìn)行進(jìn)一步改進(jìn)。例如,針對(duì)患者滿(mǎn)意度不高的問(wèn)題,可以再次進(jìn)行原因分析,設(shè)計(jì)新的改進(jìn)方案。02-標(biāo)準(zhǔn)化:將有效的改進(jìn)措施制定為標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,確保改進(jìn)成果的可持續(xù)性。例如,將新的疼痛評(píng)估方法和患者教育手冊(cè)納入護(hù)理操作規(guī)范。01處理階段是對(duì)檢查階段發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行處理,并制定標(biāo)準(zhǔn)化措施的過(guò)程。在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中,處理階段的主要工作包括:04-成果分享:將改進(jìn)成果進(jìn)行分享,推廣成功經(jīng)驗(yàn)。例如,通過(guò)院內(nèi)會(huì)議、護(hù)理雜志等方式,分享改進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和成果,促進(jìn)其他科室的護(hù)理質(zhì)量提升。04ONEPDCA循環(huán)在護(hù)理實(shí)踐中的案例分析
1案例一:靜脈輸液疼痛管理的改進(jìn)某醫(yī)院通過(guò)PDCA循環(huán)對(duì)靜脈輸液疼痛管理進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),取得了顯著成效。
1案例一:靜脈輸液疼痛管理的改進(jìn)1.1計(jì)劃階段030201-問(wèn)題識(shí)別:通過(guò)患者滿(mǎn)意度調(diào)查發(fā)現(xiàn),靜脈輸液疼痛評(píng)分較高。-原因分析:通過(guò)魚(yú)骨圖分析,確定主要原因包括:穿刺技術(shù)不熟練、缺乏疼痛評(píng)估工具、患者教育不足。-改進(jìn)方案:制定專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃、引進(jìn)疼痛評(píng)估量表、開(kāi)發(fā)患者教育手冊(cè)。
1案例一:靜脈輸液疼痛管理的改進(jìn)1.2執(zhí)行階段-過(guò)程監(jiān)控:通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀(guān)察、記錄數(shù)據(jù)等方式,跟蹤護(hù)理人員的操作情況和患者的反饋。-人員培訓(xùn):通過(guò)理論講解、操作演示、模擬訓(xùn)練等方式,提高護(hù)理人員的穿刺技術(shù)和疼痛管理能力。-方案實(shí)施:開(kāi)展穿刺技術(shù)培訓(xùn)、使用新的疼痛評(píng)估量表、實(shí)施患者教育。
1案例一:靜脈輸液疼痛管理的改進(jìn)1.3檢查階段-數(shù)據(jù)收集:收集患者的疼痛評(píng)分、護(hù)理操作的并發(fā)癥發(fā)生率等數(shù)據(jù)。-效果評(píng)估:對(duì)比改進(jìn)前后的疼痛評(píng)分,發(fā)現(xiàn)疼痛評(píng)分顯著下降。-問(wèn)題識(shí)別:發(fā)現(xiàn)部分患者的滿(mǎn)意度仍然不高,需要進(jìn)一步改進(jìn)。010203
1案例一:靜脈輸液疼痛管理的改進(jìn)1.4處理階段-標(biāo)準(zhǔn)化:將新的疼痛評(píng)估方法和患者教育手冊(cè)納入護(hù)理操作規(guī)范。-問(wèn)題解決:針對(duì)滿(mǎn)意度不高的問(wèn)題,重新進(jìn)行原因分析,發(fā)現(xiàn)主要原因是患者對(duì)輸液過(guò)程的期望值過(guò)高,于是制定更有效的溝通策略。-成果分享:通過(guò)院內(nèi)會(huì)議分享改進(jìn)經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)其他科室的護(hù)理質(zhì)量提升。010302
2案例二:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的改進(jìn)某醫(yī)院通過(guò)PDCA循環(huán)對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),顯著提升了護(hù)理文書(shū)的規(guī)范性和完整性。
2案例二:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的改進(jìn)2.1計(jì)劃階段-問(wèn)題識(shí)別:通過(guò)護(hù)理質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn),護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不完整的情況較多。1-原因分析:通過(guò)5W2H分析,確定主要原因包括:護(hù)理人員工作量大、缺乏培訓(xùn)、制度不完善。2-改進(jìn)方案:制定護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)、完善相關(guān)制度。3
2案例二:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的改進(jìn)2.2執(zhí)行階段01-方案實(shí)施:制定詳細(xì)的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、開(kāi)展培訓(xùn)課程、完善相關(guān)制度。03-人員培訓(xùn):通過(guò)理論講解、案例分析、模擬書(shū)寫(xiě)等方式,提高護(hù)理人員的文書(shū)書(shū)寫(xiě)能力。02-過(guò)程監(jiān)控:通過(guò)定期檢查、記錄數(shù)據(jù)等方式,跟蹤護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
2案例二:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的改進(jìn)2.3檢查階段-效果評(píng)估:對(duì)比改進(jìn)前后的文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)不合格率顯著下降。-問(wèn)題識(shí)別:發(fā)現(xiàn)部分護(hù)理人員的文書(shū)書(shū)寫(xiě)仍然存在問(wèn)題,需要進(jìn)一步改進(jìn)。-數(shù)據(jù)收集:收集護(hù)理文書(shū)的檢查結(jié)果,包括不合格率、修改次數(shù)等數(shù)據(jù)。
2案例二:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的改進(jìn)2.4處理階段1-標(biāo)準(zhǔn)化:將護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范納入護(hù)理操作規(guī)范,確保持續(xù)執(zhí)行。2-問(wèn)題解決:針對(duì)仍然存在問(wèn)題的護(hù)理人員,進(jìn)行一對(duì)一輔導(dǎo)和培訓(xùn)。3-成果分享:通過(guò)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)成果展示會(huì),分享改進(jìn)經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)全院護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的提升。05ONE完善PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中應(yīng)用的策略
1加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立持續(xù)改進(jìn)的文化為了有效實(shí)施PDCA循環(huán),醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立持續(xù)改進(jìn)的文化。具體措施包括:-成立質(zhì)量管理小組:負(fù)責(zé)PDCA循環(huán)的組織、實(shí)施和監(jiān)督。-制定質(zhì)量管理計(jì)劃:明確質(zhì)量改進(jìn)的目標(biāo)、方法和時(shí)間表。-營(yíng)造持續(xù)改進(jìn)的氛圍:通過(guò)培訓(xùn)、宣傳等方式,提高護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí),鼓勵(lì)他們積極參與質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)。
2提高護(hù)理人員的能力和素質(zhì)護(hù)理人員的素質(zhì)和能力直接影響PDCA循環(huán)的實(shí)施效果。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn),提高他們的專(zhuān)業(yè)能力和質(zhì)量管理意識(shí)。具體措施包括:1-開(kāi)展質(zhì)量管理培訓(xùn):通過(guò)理論講解、案例分析等方式,提高護(hù)理人員對(duì)PDCA循環(huán)的理解和應(yīng)用能力。2-加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn):通過(guò)操作演示、模擬訓(xùn)練等方式,提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能,確保改進(jìn)措施的有效實(shí)施。3-建立激勵(lì)機(jī)制:通過(guò)表彰、獎(jiǎng)勵(lì)等方式,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參與質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)。4
3運(yùn)用信息技術(shù),提高PDCA循環(huán)的效率03-應(yīng)用數(shù)據(jù)分析工具:通過(guò)數(shù)據(jù)分析工具,對(duì)質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和改進(jìn)機(jī)會(huì)。02-開(kāi)發(fā)質(zhì)量管理信息系統(tǒng):通過(guò)信息系統(tǒng),收集、分析和存儲(chǔ)質(zhì)量數(shù)據(jù),為PDCA循環(huán)提供數(shù)據(jù)支持。01信息技術(shù)的發(fā)展為PDCA循環(huán)的實(shí)施提供了新的工具和方法。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以運(yùn)用信息技術(shù),提高PDCA循環(huán)的效率。具體措施包括:04-建立電子病歷系統(tǒng):通過(guò)電子病歷系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)護(hù)理文書(shū)的電子化管理,提高文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性和效率。
4建立反饋機(jī)制,促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)PDCA循環(huán)的持續(xù)改進(jìn)需要建立有效的反饋機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要建立反饋機(jī)制,及時(shí)收集患者的反饋和意見(jiàn),并將其納入PDCA循環(huán)。具體措施包括:01-設(shè)立患者反饋渠道:通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、意見(jiàn)箱等方式,收集患者的反饋和意見(jiàn)。02-建立反饋處理流程:對(duì)患者的反饋進(jìn)行處理,識(shí)別問(wèn)題和改進(jìn)機(jī)會(huì)。03-定期召開(kāi)反饋會(huì)議:通過(guò)反饋會(huì)議,討論患者的反饋和改進(jìn)措施,促進(jìn)PDCA循環(huán)的持續(xù)改進(jìn)。0406ONE結(jié)論
結(jié)論P(yáng)DCA循環(huán)作為一種科學(xué)的質(zhì)量管理工具,在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中發(fā)揮著重要作用。通過(guò)計(jì)劃、執(zhí)行、檢查和處理四個(gè)階段的循環(huán),PDCA循環(huán)能夠幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化地管理護(hù)理質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)。本文通過(guò)理論分析和案例分析,展示了PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用價(jià)值和實(shí)施步驟,并提出了完善PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中應(yīng)用的策略建議。PDCA循環(huán)的成功實(shí)施需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立持續(xù)改進(jìn)的文化;提高護(hù)理人員的能力和素質(zhì);運(yùn)用信息技術(shù),提高PDCA循環(huán)的效率;建立反饋機(jī)制,促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)。通過(guò)這些措施,PDCA循環(huán)能夠更好地推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體服務(wù)水平和競(jìng)爭(zhēng)力。
結(jié)論P(yáng)DCA循環(huán)的應(yīng)用不僅能夠提高護(hù)理質(zhì)量,還能夠增強(qiáng)患者的滿(mǎn)意度和信任度,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)高度重視PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用,不斷探索和完善PDCA循環(huán)的應(yīng)用方法,推動(dòng)護(hù)理學(xué)科的全面發(fā)展??偨Y(jié)PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中具有不可替代的作用。通過(guò)計(jì)劃、執(zhí)行、檢查和處理四個(gè)階段的循環(huán),PDCA循環(huán)能夠幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化地管理護(hù)理質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)。本文從理論和實(shí)踐兩個(gè)層面,深入探討了PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用,并通過(guò)案例分析展示了PDCA循環(huán)在解決護(hù)理實(shí)踐中具體問(wèn)題時(shí)的實(shí)施步驟和效果。同時(shí),本文還提出了完善PDCA循環(huán)在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中
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