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手少陰心經(jīng)及其腧穴演講人:醫(yī)學(xué)生文獻(xiàn)學(xué)習(xí)參考資料:梁繁榮,王華。針灸學(xué)(新世紀(jì)第五版)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,(全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十四五”規(guī)劃教材、全國(guó)高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材(第十一版)).經(jīng)脈循行01一、核心原文(《靈樞?經(jīng)脈》)心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸。其支者:從心系,上夾咽,系目系。其直者:復(fù)從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰、心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。二、循行路徑始與絡(luò)屬起點(diǎn):心中出屬:心系(心與其他臟器相連的組織)下行:過橫膈,聯(lián)絡(luò)小腸支脈循行起點(diǎn):心系走向:向上,夾食道(咽)上行終點(diǎn):連目系(眼球與腦相連的組織)二、循行路徑直行經(jīng)脈循行起點(diǎn):心系上行:至肺部下行:出腋窩
→
沿上臂內(nèi)側(cè)后緣(行于手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)之后)→
入肘窩
→
沿前臂內(nèi)側(cè)后緣
→
至掌后豌豆骨(掌后銳骨)端
→
進(jìn)入掌內(nèi)后側(cè)
→
沿小指內(nèi)側(cè)
→
止于小指橈側(cè)末端注釋掌后銳骨:即豌豆骨主要病候及主治概要02主要病候心痛、咽干、口渴、目黃、脅痛、上臂內(nèi)側(cè)痛、手心發(fā)熱主治概要心、胸、神志?。盒耐础⑿募隆d狂癇等經(jīng)脈循行部位的其他病證:肩臂疼痛、脅肋疼痛、腕臂痛等主要病候及主治概要本經(jīng)腧穴(共9穴)03一、極泉*(Jíquán,HT1)定位:腋區(qū),腋窩中央,腋動(dòng)脈搏動(dòng)處解剖:胸大肌外下緣,深層為喙肱肌外側(cè)有腋動(dòng)脈布有尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)一、極泉*(Jíquán,HT1)主治:①心系病證(心痛、心悸)②痛證(肩臂疼痛、脅肋疼痛、臂叢神經(jīng)損傷);③瘰疬④腋臭⑤上肢痿痹⑥上肢針刺麻醉用穴操作:避開腋動(dòng)脈,直刺或斜刺0.3~0.5寸二、青靈(Qīnglíng,HT2)定位:臂前區(qū),肘橫紋上3寸,肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝中解剖:肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處,有肱三頭肌有貴要靜脈、尺側(cè)上副動(dòng)脈布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、尺神經(jīng)主治:①頭痛,振寒;②脅痛,肩臂疼痛操作:直刺0.5~1寸三、少海*(Shàohǎi,HT3)
合穴定位:肘前區(qū),橫平肘橫紋,肱骨內(nèi)上髁前緣解剖:有旋前圓肌、肱肌有貴要靜脈,尺側(cè)上、下副動(dòng)脈,尺側(cè)返動(dòng)脈布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),外前方有正中神經(jīng)三、少海*(Shàohǎi,HT3)
合穴主治:①心病、神志病(心痛、癔癥)②肘臂攣痛,臂麻手顫③頭項(xiàng)痛,腋脅部痛④瘰疬操作:直刺0.5~1寸四、靈道(Língdào,HT4)
經(jīng)穴定位:前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上1.5寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣解剖:尺側(cè)腕屈肌腱與指淺屈肌之間,深層為指深屈??;有尺動(dòng)脈通過布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺側(cè)為尺神經(jīng)四、靈道(Língdào,HT4)
經(jīng)穴主治:①心痛,悲恐善笑②暴喑③肘臂攣痛操作:直刺0.3~0.5寸,不宜深刺,避免傷及血管和神經(jīng)五、通里*(Tōnglǐ,HT5)
絡(luò)穴定位:前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣解剖:尺側(cè)腕屈肌腱與指淺屈肌之間,深層為指深屈肌有尺動(dòng)脈通過布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺側(cè)為尺神經(jīng)五、通里*(Tōnglǐ,HT5)
絡(luò)穴主治:①心系病證(心悸、怔忡)②舌強(qiáng)不語,暴喑③腕臂痛操作:直刺0.3~0.5寸,不宜深刺,避免傷及血管和神經(jīng)六、陰郄*(Yīnxì,HT6)
郄穴定位:前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上0.5寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣解剖:尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣,深層為指深屈肌有尺動(dòng)脈通過布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺側(cè)為尺神經(jīng)六、陰郄*(Yīnxì,HT6)
郄穴主治:①心系病證(心痛、驚悸)②骨蒸盜汗③吐血,衄血操作:直刺0.3~0.5寸,不宜深刺,避免傷及血管和神經(jīng)七、神門*(Shénmén,HT7)
輸穴;原穴定位:腕前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣解剖:尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣,深層為指深屈肌有尺動(dòng)脈通過布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺側(cè)為尺神經(jīng)七、神門*(Shénmén,HT7)
輸穴;原穴主治:①心與神志病證(心痛、心煩、驚悸、怔忡、健忘、失眠、癡呆、癲狂癇)②高血壓③胸脅痛操作:直刺0.3~0.5寸八、少府*(Shàofǔ,HT8)
滎穴定位:手掌,橫平第5掌指關(guān)節(jié)近端,第4、5掌骨之間解剖:第4、5掌骨之間,有第4蚓狀肌,指淺、深屈肌腱,深層為骨間肌有指掌側(cè)總動(dòng)、靜脈布有第4指掌側(cè)固有神經(jīng)八、少府*(Shàofǔ,HT8)
滎穴主治:①心胸病(心悸、胸痛)②陰癢,陰痛③癰瘍④小指攣痛操作:直刺0.3~0.5寸九、少?zèng)_*(Shàochōng,HT9)
井穴定位:手指,小指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方0.1寸(指寸)解剖:有指掌固有動(dòng)、靜脈形成的動(dòng)、靜脈網(wǎng)布有指掌側(cè)固有神經(jīng)九、少?zèng)_*(Shàochōng,HT9)
井穴主治:①心與神志病證(心悸、心痛、癲狂、昏迷)②熱?、坌孛{痛操作:淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血手少陰心經(jīng)經(jīng)穴歌04手少陰心經(jīng)經(jīng)穴歌HT九穴是
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