口腔診所合同協(xié)議甲方：姓名：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方：名稱：統(tǒng)一社會信用代碼：法定代表人：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方有口腔醫(yī)療服務需求，乙方具備提供相關(guān)服務的專業(yè)資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方在乙方口腔診所接受口腔醫(yī)療服務事宜達成如下合同協(xié)議：一、服務內(nèi)容及標的物描述（一）口腔檢查乙方為甲方提供全面的口腔檢查服務，包括但不限于口腔視診、探診、叩診、松動度檢查、牙髓活力測試、X光片拍攝（根據(jù)實際需要確定拍攝部位及數(shù)量）等，以準確了解甲方口腔健康狀況。（二）治療項目1.齲齒治療針對甲方口腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)的齲齒，乙方根據(jù)齲壞程度進行相應治療。對于淺齲，進行去腐充填治療；對于中齲和深齲，在去腐后進行墊底充填或安撫治療后再行充填。2.牙髓病及根尖周病治療若甲方患有牙髓炎或根尖周炎，乙方將根據(jù)病情采取根管治療等方法。根管治療包括根管預備、根管消毒和根管充填等步驟，以消除炎癥，保留患牙。3.牙周病治療對于甲方出現(xiàn)的牙周病癥狀，如牙齦出血、牙周袋形成、牙齒松動等，乙方提供潔治（洗牙）、刮治、根面平整等治療措施，控制牙周炎癥，維護牙周健康。4.牙齒修復補牙修復：根據(jù)甲方牙齒缺損情況，采用樹脂材料等進行補牙修復，恢復牙齒外形和功能?？敬裳佬迯停簩τ谘例X嚴重缺損或變色等情況，乙方可為甲方制作烤瓷牙進行修復，包括全瓷牙、金屬烤瓷牙等不同類型，具體根據(jù)甲方口腔條件和需求確定。種植牙修復：若甲方牙齒缺失且符合種植牙條件，乙方提供種植牙修復服務，包括種植體植入、牙冠安裝等全過程治療。5.牙齒正畸針對甲方存在的牙齒排列不齊、咬合紊亂等問題，乙方提供牙齒正畸治療方案。正畸治療方法包括傳統(tǒng)金屬托槽正畸、陶瓷托槽正畸、隱形正畸等，乙方將根據(jù)甲方具體情況制定個性化治療方案，并在治療過程中定期進行調(diào)整和復診。（三）口腔保健指導乙方在為甲方提供治療服務的同時，向甲方提供口腔保健指導，包括正確的刷牙方法、口腔清潔用品的選擇、飲食習慣對口腔健康的影響等方面的知識，幫助甲方養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，預防口腔疾病的發(fā)生。二、雙方權(quán)利與義務（一）甲方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)了解乙方提供的口腔醫(yī)療服務項目、價格、醫(yī)生資質(zhì)等相關(guān)信息。有權(quán)要求乙方按照本合同約定及相關(guān)醫(yī)療規(guī)范提供優(yōu)質(zhì)、安全的口腔醫(yī)療服務。在接受治療過程中，如對治療方案、治療效果等有疑問，有權(quán)向乙方醫(yī)生進行咨詢并要求解釋。2.義務如實向乙方告知自己的健康狀況、過敏史、既往病史等與口腔治療相關(guān)的重要信息，以便乙方做出準確的診斷和治療方案。按照乙方的安排按時就診，遵守乙方診所的規(guī)章制度。按照本合同約定支付口腔醫(yī)療服務費用。（二）乙方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)按照本合同約定及相關(guān)收費標準收取口腔醫(yī)療服務費用。根據(jù)甲方的口腔狀況和病情，有權(quán)制定合理的治療方案，并要求甲方配合治療。在治療過程中，如甲方不配合或違反乙方診所規(guī)章制度，有權(quán)采取相應措施確保治療順利進行或終止治療。2.義務具備合法的口腔醫(yī)療執(zhí)業(yè)資質(zhì)，并向甲方出示相關(guān)證明文件。安排具備專業(yè)資質(zhì)和豐富經(jīng)驗的醫(yī)生為甲方提供口腔醫(yī)療服務，并確保醫(yī)生嚴格遵守醫(yī)療規(guī)范和職業(yè)道德。為甲方提供安全、舒適、衛(wèi)生的治療環(huán)境，所用醫(yī)療器械和材料應符合國家相關(guān)標準和規(guī)定。保守甲方的個人隱私和醫(yī)療信息，不得泄露給無關(guān)第三方。在治療前，向甲方詳細說明治療方案、治療風險、預期效果等情況，并取得甲方書面同意（如需）。按照本合同約定及相關(guān)醫(yī)療規(guī)范為甲方提供口腔醫(yī)療服務，確保治療質(zhì)量和效果。三、服務費用及支付方式（一）服務費用雙方根據(jù)具體治療項目及實際發(fā)生情況確定服務費用。各項治療項目的收費標準見附件《口腔醫(yī)療服務收費清單》。如遇國家政策調(diào)整或市場價格波動等原因?qū)е率召M標準變化，乙方應提前告知甲方，并按照新的收費標準執(zhí)行。（二）支付方式甲方應在每次就診前支付當次治療費用的[X]%作為預付款，剩余費用在治療完成后一次性結(jié)清（種植牙等特殊項目可根據(jù)治療進度分階段支付，具體支付方式雙方另行約定）。乙方應在甲方支付費用后開具合法有效的發(fā)票。四．服務期限本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[具體期限]。在合同有效期內(nèi)乙方應按照合同約定為甲方提供口腔醫(yī)療服務。合同期滿后，雙方如無異議，則自動延續(xù)[延續(xù)期限]。如需終止合同，雙方應提前[通知期限]書面通知對方。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本合同約定按時支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)暫停治療服務，直至甲方支付全部費用及違約金后恢復服務。2.如甲方未如實告知乙方與口腔治療相關(guān)的重要信息（如健康狀況、過敏史、既往病史等），導致乙方做出錯誤診斷或治療方案，由此產(chǎn)生的一切后果由甲方自行承擔，乙方不承擔任何責任。同時，甲方應按照本合同約定支付已發(fā)生的治療費用，并賠償乙方因此遭受的損失（包括但不限于醫(yī)療糾紛賠償、名譽損失、誤工費等）。3.若甲方違反乙方診所規(guī)章制度，影響治療秩序或?qū)σ曳皆斐蓳p失的，甲方應承擔相應的賠償責任。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本合同約定及相關(guān)醫(yī)療規(guī)范為甲方提供口腔醫(yī)療服務，導致治療效果不佳或出現(xiàn)醫(yī)療事故的，乙方應承擔免費重新治療、退還已收取的相關(guān)治療費用、賠償甲方因此遭受的損失（包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、精神損害撫慰金等）等責任。如因醫(yī)療事故給甲方造成嚴重損害，甲方有權(quán)依法追究乙方的法律責任。2.若乙方泄露甲方的個人隱私和醫(yī)療信息，乙方應承擔相應的法律責任，并賠償甲方因此遭受的損失。3.如乙方未按照本合同約定安排具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)生為甲方提供服務，甲方有權(quán)要求乙方更換醫(yī)生或解除合同，并要求乙方退還已收取的費用，同時乙方應按照已收取費用的[X%]向甲方支付違約金。六、爭議解決本合同在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1