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人流后手術(shù)協(xié)議書甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:[醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體名稱]法定代表人:[姓名]地址:[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(患者):姓名:[患者姓名]性別:[患者性別]年齡:[患者年齡]身份證號碼:[身份證號碼]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方因自身原因需要進(jìn)行人流手術(shù),甲方具備提供該手術(shù)的專業(yè)資質(zhì)和條件,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就人流手術(shù)相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、手術(shù)內(nèi)容及要求1.手術(shù)名稱:人流手術(shù)2.手術(shù)目的:終止乙方意外懷孕,解決乙方因懷孕帶來的相關(guān)問題。3.手術(shù)方式:甲方應(yīng)根據(jù)乙方的具體身體狀況、懷孕周期等因素,選擇最適合乙方的人流手術(shù)方式,包括但不限于藥物流產(chǎn)、負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)等,并確保手術(shù)操作符合醫(yī)療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。4.手術(shù)預(yù)期效果:成功終止妊娠,術(shù)后身體恢復(fù)良好,盡量減少手術(shù)對乙方身體造成的不良影響,如出血、感染、子宮穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生概率降至最低。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實提供與手術(shù)相關(guān)的個人信息、病史、過敏史等資料,以便準(zhǔn)確評估手術(shù)風(fēng)險。在手術(shù)前,如發(fā)現(xiàn)乙方存在不利于手術(shù)進(jìn)行或可能影響術(shù)后恢復(fù)的情況,有權(quán)決定是否繼續(xù)進(jìn)行手術(shù),并告知乙方相關(guān)風(fēng)險和后果。根據(jù)國家法律法規(guī)和醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn),收取合理的手術(shù)費用。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),制定并落實完善的手術(shù)流程和質(zhì)量控制制度,確保手術(shù)的安全性和有效性。安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員為乙方實施手術(shù),并在手術(shù)過程中密切關(guān)注乙方的身體狀況,采取必要的醫(yī)療措施保障乙方的生命安全和身體健康。向乙方詳細(xì)說明手術(shù)的過程、風(fēng)險、注意事項等內(nèi)容,確保乙方在充分了解相關(guān)信息的基礎(chǔ)上,自主做出是否進(jìn)行手術(shù)的決定,并為乙方提供必要的術(shù)前指導(dǎo)和術(shù)后護(hù)理建議。按照約定的手術(shù)方式和要求進(jìn)行操作,不得擅自更改手術(shù)內(nèi)容。若因特殊情況需要更改手術(shù)方式,應(yīng)提前告知乙方并取得乙方書面同意。對乙方的個人信息和隱私予以保密,不得泄露乙方的任何醫(yī)療信息和個人隱私。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解手術(shù)的詳細(xì)信息,包括手術(shù)過程、風(fēng)險、注意事項等,要求甲方進(jìn)行充分的解釋和說明。在手術(shù)前,有權(quán)自主決定是否進(jìn)行手術(shù),若對手術(shù)存在疑問或擔(dān)憂,有權(quán)向甲方咨詢并要求提供更多的醫(yī)療建議。對甲方提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,如發(fā)現(xiàn)甲方存在違反法律法規(guī)、醫(yī)療規(guī)范或損害乙方權(quán)益的行為,有權(quán)向相關(guān)部門投訴或通過法律途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)如實向甲方提供與手術(shù)相關(guān)的個人信息、病史、過敏史等資料,不得隱瞞或虛報重要信息,否則應(yīng)承擔(dān)由此導(dǎo)致的一切后果。按照甲方的要求,在手術(shù)前做好各項準(zhǔn)備工作,如進(jìn)行必要的身體檢查、遵循術(shù)前飲食和休息要求等。在手術(shù)過程中,積極配合甲方醫(yī)護(hù)人員的操作,遵守手術(shù)現(xiàn)場的各項規(guī)章制度。按照約定支付手術(shù)費用。若乙方未能按時支付費用,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。術(shù)后按照甲方的指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理和恢復(fù),定期到甲方處進(jìn)行復(fù)查,及時向甲方反饋術(shù)后身體狀況。如出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)并告知甲方。三、手術(shù)費用及支付方式1.手術(shù)費用:本次人流手術(shù)的總費用為人民幣[X]元,該費用包含手術(shù)費、麻醉費、檢查費、藥費等與手術(shù)直接相關(guān)的所有費用。2.支付方式:乙方應(yīng)在手術(shù)前一次性支付全部手術(shù)費用。乙方可選擇以下方式支付:現(xiàn)金支付:乙方在甲方指定的收費處直接支付現(xiàn)金。銀行轉(zhuǎn)賬:乙方將手術(shù)費用轉(zhuǎn)賬至甲方指定的銀行賬戶,轉(zhuǎn)賬信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]銀行賬號:[賬號]戶名:[賬戶名稱]第三方支付平臺支付:乙方通過甲方認(rèn)可的第三方支付平臺(如微信支付、支付寶支付等)完成支付。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照約定的手術(shù)方式和要求進(jìn)行操作,導(dǎo)致手術(shù)失敗或出現(xiàn)醫(yī)療事故,給乙方造成人身損害或其他損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、死亡賠償金(如導(dǎo)致死亡)、精神損害撫慰金等。若甲方泄露乙方的個人信息和隱私,應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元,并承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。若甲方未履行向乙方詳細(xì)說明手術(shù)風(fēng)險、注意事項等義務(wù),導(dǎo)致乙方在不知情的情況下做出錯誤的手術(shù)決定,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未如實提供與手術(shù)相關(guān)的個人信息、病史、過敏史等資料,導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)風(fēng)險或不良后果的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。同時,乙方應(yīng)按照合同總金額的[X]%向甲方支付違約金。若乙方未按照約定支付手術(shù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付逾期違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)暫停手術(shù)服務(wù),并要求乙方支付全部手術(shù)費用及違約金后方可繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)。若乙方在甲方暫停手術(shù)服務(wù)后[X]日內(nèi)仍未支付相關(guān)費用,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。若乙方未按照甲方的術(shù)后指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理和恢復(fù),或未按時到甲方處進(jìn)行復(fù)查,導(dǎo)致出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥或其他不良后果的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本次人流手術(shù)結(jié)束及術(shù)后復(fù)查完畢。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一
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