2024年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)》模擬練習(xí)題+參考答案解析一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.下列關(guān)于痞滿主癥的各項(xiàng)敘述，錯(cuò)誤的是（）A、壓之無痛B、按之柔軟C、胸悶、氣短D、觸之無形E、自覺心下痞塞，胸膈脹滿正確答案：C2.前葡萄膜炎的診斷至少必須具備的體征是A、房水閃輝B、瞳孔變小C、睫狀充血D、虹膜后粘連正確答案：A3.治療寒邪犯胃型胃痛的首選組方是：A、中脘、內(nèi)關(guān)、行間、陽陵泉B、脾俞、胃俞、三陰交、太溪C、中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、公孫D、中脘、足三里、脾俞、胃俞E、下脘、天樞、上巨虛、足三里正確答案：C4.患者帶下過少，甚至全無，陰部干澀灼痛，陰部萎縮，性交疼痛，甚則性交干澀困難；頭暈耳鳴，膝腰酸軟，烘熱汗出，煩熱胸悶，夜寐不安，小便黃，大便干結(jié)；舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。其治法是（）A、補(bǔ)血益精，活血化瘀B、益氣養(yǎng)血，止帶調(diào)沖C、補(bǔ)益腎氣，固沖調(diào)經(jīng)D、滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)精益血E、滋腎益陰，清熱利濕正確答案：D5.哪一癥狀不屬于肝郁脅痛的特點(diǎn)：A、脅肋掣痛B、痛而兼脹C、痛無定處D、怒則痛甚E、以上都不是正確答案：A6.6個(gè)月嬰兒發(fā)熱、驚厥入院，診斷為化膿性腦膜炎，治療過程中反復(fù)高熱，一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，前囟隆起，此時(shí)應(yīng)考慮的診斷和采取的相應(yīng)措施為A、腦疝，加強(qiáng)脫水B、硬腦膜下積液，硬腦膜下腔穿刺C、腦積水，手術(shù)引流D、高熱驚厥，退熱止驚E、腦膿腫，外科手術(shù)正確答案：B7.以下取穴，哪項(xiàng)是不正確的：A、治療狂證主取水溝、隱白、風(fēng)府、大陵、豐隆B、治療癇證發(fā)作時(shí)可取大椎、鳩尾、腰奇、間使C、治療癲證主取心俞、肝俞、脾俞、神門、豐隆D、治療臟躁主取人中、內(nèi)關(guān)、神門、豐隆、涌泉E、治療失眠可取神門、三陰交、百會(huì)、后溪正確答案：B8.男，20歲，糖尿病病史8年，因糖尿病酮癥酸中毒住院，以下處理哪項(xiàng)正確A、血糖下降到13.9mmol/L左右時(shí)應(yīng)改用5%葡萄糖液加胰島素加鉀B、CO2CP12.8mmol/L(30vol%)時(shí)靜點(diǎn)碳酸氫鈉C、大量給胰島素，使血糖很快下降至正常D、糾正代謝性酸中毒也可補(bǔ)充乳酸鈉E、血壓低時(shí)可以輸?shù)蜐B鹽水正確答案：A答案解析：糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)堿指征為血pH值<7.1，HCO3<5mmol/L；血糖下降速度一般以每小時(shí)降低9.乳癰最多見于A、中年婦女B、初產(chǎn)婦C、婦女妊娠期D、多產(chǎn)婦女E、青年婦女正確答案：B答案解析：乳癰多發(fā)生于產(chǎn)后未滿月的哺乳婦女，尤以初產(chǎn)婦多見。10.下列哪項(xiàng)不能作為驚悸與怔忡的鑒別點(diǎn)及聯(lián)系：A、驚悸日久可發(fā)展為怔忡B、怔忡者易受外驚所擾，而使心悸加重C、驚悸常由外因而成，怔忡每由內(nèi)因而起D、驚悸多用活血化瘀取效，怔忡多用養(yǎng)血安神取效E、怔忡全身情況較差，病情重，驚悸全身情況較好，病情輕正確答案：D11.五硬發(fā)病率較高的季節(jié)為A、秋季B、冬季C、夏季D、春季E、夏秋之季正確答案：B12.患者，煩渴多飲半月余，口干舌燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔黃，脈洪數(shù)有力。治法宜用A、清瀉肺胃B、清熱潤(rùn)肺，生津止渴C、清胃瀉火，養(yǎng)陰保津D、滋陰固腎E、養(yǎng)陰潤(rùn)肺，生津止渴正確答案：B13.理氣止痛法常用治療損傷后（）A、氣逆B、氣閉C、氣滯D、氣脫E、氣虛正確答案：C14.患者，男性，49歲。發(fā)現(xiàn)血糖升高近12年，小便頻數(shù)，混濁如膏，甚至飲一溲一，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，四肢欠溫，畏寒肢冷，陽痿，舌淡白而干，脈沉細(xì)無力。治療本病的首選方劑是（）A、六味地黃丸B、金匱腎氣丸C、七味白術(shù)散D、右歸丸E、十全大補(bǔ)湯正確答案：B15.引發(fā)梅毒的病原微生物是A、細(xì)菌B、衣原體C、真菌D、支原體E、螺旋體正確答案：E答案解析：梅毒是由蒼白螺旋體引起。16.患兒，7歲。癥見發(fā)熱，無汗，頭暈，頭痛，鼻塞，身重困倦，胸悶泛惡，口渴心煩，食欲不振，惡心嘔吐，泄瀉，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)。其證候是（）A、感冒夾滯B、風(fēng)寒感冒C、風(fēng)熱感冒D、暑邪感冒E、時(shí)疫感冒正確答案：D17.雞內(nèi)金入湯劑的最佳用法是A、先煎B、研末沖服C、后下D、包煎E、另煎正確答案：B答案解析：雞內(nèi)金入藥可煎服或研末沖服，但研末效果比煎劑好，故應(yīng)選B。18.五臟主五液，則汗為A、肺之液B、肝之液C、腎之液D、心之液E、脾之液正確答案：D19.口咽的位置在：A、軟腭與聲門之間B、上切牙與咽后壁之間C、軟腭與會(huì)厭上緣之間D、硬腭與會(huì)厭莖部之間E、硬腭與舌根之間正確答案：C20.血性耳漏常見于：A、腦脊液耳漏B、外耳道濕疹C、慢性化膿性中耳炎D、大皰性鼓膜炎E、卡他性中耳炎正確答案：D21.關(guān)于正常人的角膜，下列說法正確的是A、水平徑小于垂直徑B、周邊2／3稱為光學(xué)區(qū)C、中央薄，周邊厚D、在眼的屈光系統(tǒng)中，屈光力僅次于晶狀體正確答案：C22.熱性病后而見剝苔，多是（）A、陰虛火旺B、熱入營(yíng)血C、陰傷津虧D、宿食內(nèi)滯E、胃陰不足正確答案：C23.男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)。既往無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動(dòng)明顯受限，直腿抬高僅達(dá)30°，加強(qiáng)陽性。左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片：腰椎生理弧度消失。尿常規(guī)正常。診斷首先考慮A、急性腰扭傷B、急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂C、腰4～5椎間盤突出D、腰椎弓根峽部不連E、腰5～骶1椎間盤突出正確答案：E24.壯熱胸痛，咳嗽氣喘，舌苔黃燥，多因A、痰熱壅肺B、肺胃熱盛C、風(fēng)熱犯肺D、肺熱熾盛E、肺陰虧虛正確答案：D25.下列對(duì)于募穴的論述正確的是：A、是五臟六腑之氣輸注于腰背部的腧穴B、募穴都分布在臟腑所屬的經(jīng)脈上C、"陰病治陽"，募穴多用于治療臟病D、"陽病治陰"，募穴多用于治療腑病E、募穴均為左右對(duì)稱，一名兩穴正確答案：D26.痰濁中阻型眩暈的證候特點(diǎn)是：A、眩暈耳鳴，頭痛且脹B、眩暈動(dòng)則加劇C、眩暈頭重如蒙D、眩暈頭重E、眩暈頭重如裹正確答案：C27.男性，24歲。踢球時(shí)左膝關(guān)節(jié)扭傷后內(nèi)側(cè)腫痛和活動(dòng)受限。保守治療1個(gè)月后癥狀減輕，但時(shí)有關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，股四頭肌內(nèi)側(cè)頭明顯萎縮、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛，McMurray征(+)、抽屜試驗(yàn)(-)、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)（-）。最可能的診斷是A、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體B、內(nèi)側(cè)半月板損傷C、骨軟化癥D、內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂E、前交叉韌帶斷裂正確答案：B答案解析：內(nèi)側(cè)半月板損傷的典型體征為打軟腿，McMurray征陽性為其特異表現(xiàn)。28.《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》所載的經(jīng)穴名有（）A、354個(gè)B、341個(gè)C、361個(gè)D、349個(gè)E、365個(gè)正確答案：A29.患者，女，25歲，妊娠8周。下列各項(xiàng)，可以服用的藥組是（）A、斑蝥、麝香、虻蟲B、巴豆、牽牛子、商陸C、三棱、莪術(shù)、水蛭D、附子、干姜、肉桂E、當(dāng)歸、阿膠、丹參正確答案：E30.足太陽膀胱經(jīng)的郄穴是：A、京骨B、飛揚(yáng)C、昆侖D、金門E、束骨正確答案：D31."大實(shí)有羸狀"的病理機(jī)制為A、邪實(shí)正虛，虛實(shí)錯(cuò)雜B、氣血不足，運(yùn)化無力C、實(shí)邪結(jié)滯，氣血不達(dá)D、邪氣亢盛，正氣不足E、正氣強(qiáng)盛，邪氣有余正確答案：C32.脫疽證見面色黯淡無華，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛麻木，局部皮膚蒼白，觸之冰涼，干燥，間歇性跛行，趺陽脈搏動(dòng)減弱或消失。苔白膩，舌淡，脈沉細(xì)而遲。治宜：A、清熱利濕B、調(diào)補(bǔ)氣血C、活血祛瘀D、溫陽通脈E、祛寒化濕正確答案：E33.治氣虛下陷，久瀉脫肛，首選的藥物是（）A、黨參、柴胡、桔梗B、黃芪、桔梗、升麻C、黨參、升麻、柴胡D、黨參、白術(shù)、升麻E、黃芪、升麻、柴胡正確答案：E34.手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)的循行交接部位是（）A、無名指B、中指C、食指D、拇指E、小指正確答案：C35.下直肌與角膜緣的距離(弧長(zhǎng))約為A、7.7mmB、6.5mmC、5.5mmD、6.9mm正確答案：B36.虛證閉經(jīng)中醫(yī)又稱之為：A、血隔B、女子不月C、月事不來D、血枯E、暗經(jīng)正確答案：D37.與病邪"從化"最為密切的因素是A、病變部位B、病邪性質(zhì)C、邪正盛衰D、治療不當(dāng)E、體質(zhì)差異正確答案：E答案解析：感受相同的病邪，因個(gè)體體質(zhì)不同，可表現(xiàn)出不同的證候類型。體質(zhì)在邪正相爭(zhēng)的過程中，對(duì)病邪的"從化"具有重要的決定作用。38."十八反"中，與烏頭相反的藥物是（）A、細(xì)辛B、瓜蔞C、海藻D、白芍E、玄參正確答案：B39.具有宣肺、利水功效的藥物是（）A、生姜B、細(xì)辛C、麻黃D、葛根E、白芷正確答案：C40.下列哪項(xiàng)不適宜治療中風(fēng)閉證：A、選取水溝、太沖、豐隆等穴B、取督脈穴位C、毫針用瀉法D、采用灸法E、點(diǎn)刺出血正確答案：D41.趙某，男，52歲。平素身體虛弱，今日突然昏仆，不省人事，目合口張，手撒肢冷，汗多，小便自遺，肢體軟癱，舌痿，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是（）A、六味地黃丸B、補(bǔ)陽還五湯C、腎氣丸D、歸脾湯E、參附湯合生脈散正確答案：E42.患者雙側(cè)瞳孔散大屬（）A、綠風(fēng)內(nèi)障B、有機(jī)磷中毒C、顱腦外傷D、顱內(nèi)腫瘤E、肝火上炎正確答案：A43.心力衰竭時(shí)血流動(dòng)力學(xué)異常的特點(diǎn)是A、心排血量增加，心室舒張末壓正常B、心排血量降低，心室舒張末壓降低C、外周阻力降低D、心排血量降低，心室舒張末壓增高E、心排血量降低，心室舒張末壓正常正確答案：D44.患者，男，89歲。久病臥床，近日來冷汗自出，四肢厥逆，面色蒼白，舌淡苔白，脈微欲絕。用藥應(yīng)首選的藥物是（）A、細(xì)辛、小茴香B、肉桂、桂枝C、干姜、高良姜D、吳茱萸、丁香E、附子、干姜正確答案：E45.關(guān)節(jié)紅腫，觸之灼熱，痛劇如刀絞，筋脈拘急抽攣，入夜尤甚，壯熱煩渴，舌紅少津，脈弦數(shù)。宜選用的方劑是A、清營(yíng)湯合宣痹湯B、五味消毒飲合犀黃丸C、白虎加桂枝湯合宣痹湯D、雙合湯合宣痹湯E、清營(yíng)湯合蠲痹湯正確答案：B46.濕邪致病，病程較長(zhǎng)，纏綿難愈，這是由于（）A、濕性趨下，易襲陰位B、濕性重濁，留滯體內(nèi)C、濕為陰邪，阻滯氣機(jī)D、濕性黏滯，不易祛除E、濕為陰邪，損傷陽氣正確答案：D47.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者采用鼻腔持續(xù)正壓通氣治療時(shí)，應(yīng)將空氣流速、面罩內(nèi)壓力分別維持在：A、100L／min5～15cmH2OB、150L／min；5～15cmH2OC、50L／min；5～15cmH2OD、10L／min；20～30cmH2OE、200L／min；20～30cmH2O正確答案：A48."十八反"中，與烏頭相反的藥物是A、陳皮B、人參C、甘草D、半夏E、牛黃正確答案：D49.下列各項(xiàng)，不具有潤(rùn)腸通便功效的藥物是（）A、酸棗仁B、桃仁C、苦杏仁D、柏子仁E、火麻仁正確答案：A50.具有利尿通淋、清熱解暑、收濕斂瘡功效的藥物是（）A、萆薢B、木通C、藿香D、滑石E、茯苓正確答案：D51.孕7個(gè)多月，尿少色黃，艱澀而痛，面赤心煩，口舌生瘡，舌紅苔黃，脈細(xì)滑數(shù).治宜A、滋陰清熱，潤(rùn)燥通淋B、健脾利尿，清熱通淋C、清熱利濕，行氣通淋D、清心瀉火，潤(rùn)燥通淋E、益氣升提，潤(rùn)燥止淋正確答案：D52.治療崩漏血瘀證，應(yīng)首選的方劑是（）A、桂枝茯苓丸B、逐瘀止血湯C、桃紅四物湯D、少腹逐瘀湯E、血府逐瘀湯正確答案：B53.分布于頭側(cè)的經(jīng)脈是（）A、太陰經(jīng)B、太陽經(jīng)C、厥陰經(jīng)D、陽明經(jīng)E、少陽經(jīng)正確答案：E54.急性前葡萄膜炎時(shí)，瞳孔會(huì)出現(xiàn)何種變化A、變大B、縮小C、無變化D、以上均正確正確答案：B55.邪熱內(nèi)蘊(yùn)，營(yíng)熱郁結(jié)，舌絡(luò)充斥時(shí)的舌象表現(xiàn)是（）A、瘦舌B、嫩舌C、老舌D、胖舌E、點(diǎn)、刺舌正確答案：E56.經(jīng)期延長(zhǎng)常見的病因病機(jī)是：A、氣滯血瘀和陰虛內(nèi)熱B、陽盛血熱和陰虛內(nèi)熱C、氣滯血瘀和脾氣虛弱D、氣滯血瘀和腎氣虧虛E、脾不統(tǒng)血和血熱妄行正確答案：A57.患兒8歲，指縫、少腹部皮膚可見紅色小丘疹、丘皰疹，