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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》試題及答案(附解析)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.女,18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個(gè)月。查體:腹壁揉面感,移動(dòng)性濁音陽性。腹水為滲出液。最有價(jià)值診斷的檢查是A、腹水細(xì)菌培養(yǎng)B、腹膜活檢C、卡介苗試驗(yàn)D、血沉E、血培養(yǎng)正確答案:B2.我國肝硬化最常見的病因是:A、丙型肝炎B、丁型肝炎C、戊型肝炎D、甲型肝炎E、乙型肝炎正確答案:E3.關(guān)于CFT檢測前抗原抗體方陣滴定的敘述,正確的是()。A、選擇抗原呈強(qiáng)陽性反應(yīng)的最低稀釋度作為效價(jià)B、選擇補(bǔ)體呈強(qiáng)陽性反應(yīng)的最高稀釋度作為效價(jià)C、選擇抗原呈強(qiáng)陽性反應(yīng)的最高稀釋度作為效價(jià)D、選擇抗原抗體最適比例E、選擇抗體呈強(qiáng)陽性反應(yīng)的最低稀釋度作為效價(jià)正確答案:C答案解析:補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(CFT)前的抗原抗體方陣滴定目的在于選擇抗原抗體最適比例,應(yīng)選擇抗原呈強(qiáng)陽性反應(yīng)的最高稀釋度作為效價(jià)。4.熒光抗體試驗(yàn)所沒有的類型是A、直接法B、雙標(biāo)記法C、間接法D、補(bǔ)體結(jié)合法E、間接抑制法正確答案:E答案解析:免疫熒光顯微技術(shù)實(shí)驗(yàn)的類型包括直接法、間接法、補(bǔ)體結(jié)合法和雙標(biāo)記法。5.下列何種因素可導(dǎo)致低鉀血癥A、急性溶血B、酸中毒C、腎功能衰竭D、慢性消耗性疾病E、大面積燒傷正確答案:D6.中毒性細(xì)菌性痢疾常見的主要臨床表現(xiàn)是A、高熱B、驚厥C、吐瀉不止D、嚴(yán)重膿血便E、感染性休克正確答案:E7.鑒別細(xì)菌和病毒感染選()。A、白色念珠菌吞噬試驗(yàn)B、NBT還原試驗(yàn)C、狄克試驗(yàn)D、巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)E、錫克試驗(yàn)正確答案:B答案解析:NBT還原試驗(yàn)主要檢測了解中性粒細(xì)胞的胞內(nèi)殺菌能力。正常NBT陽性細(xì)胞在5%~10%,免疫缺陷時(shí)其值下降。殺菌功能低時(shí)15%,病毒感染時(shí)NBT仍<10%,可用于鑒別細(xì)菌和病毒感染。8.撰寫臨床研究項(xiàng)目申報(bào)書,估算樣本含量時(shí),考慮的要素不包括()。A、中位數(shù)B、I類錯(cuò)誤概率αC、允許誤差δ或差值D、總體率πE、檢驗(yàn)效能正確答案:A9.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中補(bǔ)體滴定如何確定1個(gè)實(shí)用單位?()A、半數(shù)溶血的最少補(bǔ)體量B、完全溶血的補(bǔ)體最高稀釋度C、完全溶血的補(bǔ)體最低稀釋度D、完全凝血的補(bǔ)體最高稀釋度E、完全凝血的最少補(bǔ)體量正確答案:B答案解析:最高稀釋度的溶血素可呈現(xiàn)完全溶血者為一個(gè)單位。10.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)中出現(xiàn)不及格結(jié)果時(shí),實(shí)驗(yàn)室本身的問題中不應(yīng)包括A、書寫錯(cuò)誤B、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)C、技術(shù)問題D、方法學(xué)問題E、單位換算問題正確答案:B11.破傷風(fēng)患者須執(zhí)行A、嚴(yán)密隔離B、昆蟲隔離C、接觸隔離D、保護(hù)性隔離E、床邊隔離正確答案:C12.下述非霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)正確的是()。A、不會(huì)出現(xiàn)單發(fā)在結(jié)外淋巴組織B、以無痛性淋巴結(jié)腫大為主C、淋巴結(jié)外的病變較少見D、青壯年多見E、比霍奇金病發(fā)病率低正確答案:B13.肺炎鏈球菌在臨床上主要引起的疾病是A、大葉性肺炎B、肺結(jié)節(jié)C、肺纖維化D、支氣管炎E、膿胸正確答案:A14.呼吸性酸中毒-A、PaCO2↑B、PaCO2↓C、肺過度換氣D、腎臟排出氫離子減少E、腎臟重吸收HCO3減少正確答案:A答案解析:呼吸性酸中毒是原發(fā)PaCO2T,大多由肺部疾病引起換氣不暢所致。15.消毒的定義是指殺滅和清除外環(huán)境中的病原微生物()。A、殺滅外環(huán)境中所有微生物B、殺死或清除非病原微生物C、不要求殺滅或清除所有的微生物及芽孢D、清除所有的微生物E、必須殺死含有芽孢的細(xì)菌正確答案:C答案解析:消毒是用物理或化學(xué)的方法清除或殺滅除芽孢外的所有病原微生物,使其數(shù)量減少到無害程度的過程。16.對(duì)病原微生物或腫瘤細(xì)胞無殺傷作用的細(xì)胞是A、巨噬細(xì)胞B、NK細(xì)胞C、致敏Tc細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案:D17.下列關(guān)聯(lián)組合中,錯(cuò)誤的敘述是A、球形紅細(xì)胞見于自身免疫性溶血性貧血B、紅細(xì)胞緡錢狀排列見于低球蛋白血癥C、裂紅細(xì)胞見于彌漫性血管內(nèi)凝血D、鐮形紅細(xì)胞見于鐮形紅細(xì)胞性貧血E、紅細(xì)胞形態(tài)不齊常見于巨幼細(xì)胞性貧血正確答案:B18.膽汁酸主要是下列何者的代謝產(chǎn)物(由哪種化合物生成)A、蛋白質(zhì)B、膽固醇C、核酸D、葡萄糖E、甘油三酯正確答案:B19.必須與蛋白質(zhì)載體結(jié)合才具有免疫原性的是A、完全抗原B、變應(yīng)原C、超抗原D、耐受原E、半抗原正確答案:E答案解析:某些物質(zhì)在獨(dú)立存在時(shí)只有反應(yīng)原性而無免疫原性,必須與載體結(jié)合才具有免疫原性稱為半抗原。20.糞便鏡檢有大量白細(xì)胞常見于A、潰瘍性結(jié)腸炎B、腸炎C、克隆病D、痔瘡E、阿米巴痢疾正確答案:E21.人類最早的造血地點(diǎn)是A、肝B、胸腺C、脾D、骨髓E、卵黃囊正確答案:E22.間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測何類抗體A、結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgMB、結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgGC、游離的IgGD、游離的IgAE、游離的IgM正確答案:C23.下列說法不符合PT的測定及臨床意義的是()。A、血液中抗凝物質(zhì)增多,PT延長B、維生素K缺乏時(shí),PT延長C、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)、肝病時(shí)PT延長D、DIC早期,PT延長E、超過正常3s以上或PTR超過正常范圍即為延長正確答案:D答案解析:ABC三項(xiàng),PT延長可見于遺傳性外源凝血系統(tǒng)的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ血因子Ⅰ減低,肝臟疾病,維生素K缺乏癥,血循環(huán)中抗凝物質(zhì)增加和原發(fā)性纖溶。D項(xiàng),DIC早期,血漿PT時(shí)間可縮短或較正常對(duì)照延長3s以上,或呈動(dòng)態(tài)變化(肝病超過5s以上)。E項(xiàng),PT正常的參考值為11~14s,超過正常3s為異常;報(bào)告凝血酶原時(shí)間比值(PTR)超過正常范圍即為延長。24.尿液pH測定最精確的方法是A、指示劑法B、pH試紙法C、pH計(jì)法D、滴定法E、試帶法正確答案:C答案解析:pH計(jì)法是用pH電極能直接精確地測定出尿液的pH值。故本法精確度較高。25.外毒素的特點(diǎn)之一是A、耐熱B、可制備成類毒素C、多由革蘭陰性菌產(chǎn)生D、化學(xué)組成是脂多糖E、多為細(xì)菌裂解后釋放正確答案:B26.新生兒同種免疫性溶血性貧血的臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確A、ABO型者病情較重B、可于出生后不久死亡C、抗人球蛋白試驗(yàn)間接法在母親和胎兒均為陽性D、出生后貧血、黃疸E、Rh型病情較重正確答案:A27.初步鑒定A群鏈球菌的試驗(yàn)是A、Optochin敏感試驗(yàn)B、桿菌肽敏感試驗(yàn)C、cAMP試驗(yàn)D、膽汁七葉苷水解試驗(yàn)E、馬尿酸鈉水解試驗(yàn)正確答案:B28.DNA溶液十分黏稠,是因?yàn)椋ǎ?。A、DNA分子間具有很高的吸引力B、DNA的化學(xué)性質(zhì)非?;钴S,很容易發(fā)生化合反應(yīng)C、DNA能形成絮狀沉淀D、DNA為長絲狀分子,互相糾纏在一起E、DNA分子帶有不同的電荷,異性電荷相互吸引正確答案:D29.原發(fā)性肝癌最常見的病理類型是A、混合型肝癌B、透明細(xì)胞癌C、
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