2025年燒傷外科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及答案一、單選題1.燒傷休克期常是傷后（）A.8小時(shí)以內(nèi)B.12小時(shí)以內(nèi)C.24小時(shí)以內(nèi)D.48小時(shí)以內(nèi)E.72小時(shí)以內(nèi)答案：D解析：燒傷后48小時(shí)內(nèi)，最大的危險(xiǎn)是發(fā)生低血容量性休克，因此臨床上把此期稱為休克期。2.燒傷后引起休克的最主要原因是（）A.創(chuàng)面劇烈疼痛B.精神刺激C.大量水分蒸發(fā)D.大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙E.大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收答案：D解析：燒傷后毛細(xì)血管通透性增加，大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙，導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少，是引起休克的最主要原因。3.燒傷面積的計(jì)算按中國九分法，雙上肢面積占（）A.9%B.18%C.27%D.36%E.45%答案：B解析：雙上肢面積為雙手（5%）、雙前臂（6%）、雙上臂（7%），共18%。4.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的特點(diǎn)是（）A.水皰小，創(chuàng)面紅白相間B.水皰大，創(chuàng)面潮紅C.水皰小，創(chuàng)面蒼白D.水皰大，創(chuàng)面呈焦黃色E.無水皰，創(chuàng)面呈蠟白色答案：B解析：淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。5.深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度是（）A.表皮層，生發(fā)層健在B.真皮淺層，部分生發(fā)層健在C.真皮深層，有附件殘留D.脂肪層E.皮膚全層答案：C解析：深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層，深淺不盡一致，也可有水皰，但去疤皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。由于真皮層內(nèi)有殘存的皮膚附件，可賴其上皮增殖形成上皮小島，如不感染，可融合修復(fù)，需時(shí)3～4周。6.成人雙手占體表面積的（）A.3%B.5%C.7%D.9%E.12%答案：B解析：按照中國九分法，雙手占體表面積的5%。7.燒傷現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪種做法不正確（）A.迅速脫離熱源，用涼水浸泡或沖淋局部B.剪去傷處衣、襪，用清潔被單覆蓋C.酌情使用地西泮、哌替啶等藥鎮(zhèn)靜止痛D.呼吸道灼傷者，應(yīng)在嚴(yán)重呼吸困難時(shí)方行切開氣管、吸氧E.有嚴(yán)重復(fù)合傷時(shí)，應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理答案：D解析：呼吸道灼傷者，應(yīng)及時(shí)行氣管切開，保持呼吸道通暢，而不是在嚴(yán)重呼吸困難時(shí)才進(jìn)行，否則可能會導(dǎo)致窒息等嚴(yán)重后果。8.關(guān)于燒傷深度的估計(jì)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.Ⅰ度燒傷可傷及角質(zhì)層、透明層、顆粒層，生發(fā)層健在B.淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層，部分生發(fā)層健在C.深Ⅱ度燒傷傷及真皮深層，有皮膚附件殘留D.Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，甚至肌肉、骨骼E.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后有瘢痕形成答案：E解析：淺Ⅱ度燒傷如無感染等并發(fā)癥，一般1～2周內(nèi)愈合，不留瘢痕，但多有色素沉著。9.燒傷休克期液體復(fù)蘇的量與質(zhì)，取決于下列哪項(xiàng)因素（）A.燒傷面積B.燒傷深度C.病人的年齡D.病人的體重E.以上都是答案：E解析：燒傷休克期液體復(fù)蘇的量與質(zhì)取決于燒傷面積、燒傷深度、病人的年齡、體重等因素。一般根據(jù)燒傷面積和體重來計(jì)算補(bǔ)液量。10.燒傷病人第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是（）A.每1%燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）每公斤體重應(yīng)補(bǔ)膠體和電解質(zhì)液共1.5ml，另加基礎(chǔ)水分2000mlB.每1%燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）每公斤體重應(yīng)補(bǔ)膠體和電解質(zhì)液共2.0ml，另加基礎(chǔ)水分2000mlC.每1%燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）每公斤體重應(yīng)補(bǔ)膠體和電解質(zhì)液共2.5ml，另加基礎(chǔ)水分2000mlD.每1%燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）每公斤體重應(yīng)補(bǔ)膠體和電解質(zhì)液共3.0ml，另加基礎(chǔ)水分2000mlE.每1%燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）每公斤體重應(yīng)補(bǔ)膠體和電解質(zhì)液共3.5ml，另加基礎(chǔ)水分2000ml答案：A解析：燒傷病人第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為：每1%燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）每公斤體重應(yīng)補(bǔ)膠體和電解質(zhì)液共1.5ml，另加基礎(chǔ)水分2000ml。膠體和電解質(zhì)液的比例一般為0.5:1，嚴(yán)重深度燒傷可改為0.75:0.75。二、多選題1.燒傷休克期的臨床表現(xiàn)有（）A.口渴B.煩躁不安C.尿量減少D.心率增快E.血壓下降答案：ABCDE解析：燒傷休克期由于有效循環(huán)血量減少，可出現(xiàn)口渴、煩躁不安、尿量減少、心率增快等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血壓下降。2.燒傷感染的防治原則包括（）A.及時(shí)糾正休克，維護(hù)機(jī)體的防御功能B.正確處理創(chuàng)面C.合理使用抗生素D.營養(yǎng)支持E.嚴(yán)格消毒隔離制度答案：ABCDE解析：燒傷感染的防治原則包括及時(shí)糾正休克，維護(hù)機(jī)體的防御功能；正確處理創(chuàng)面，減少細(xì)菌感染的機(jī)會；合理使用抗生素，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素；營養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；嚴(yán)格消毒隔離制度，防止交叉感染。3.關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理，下列哪些是正確的（）A.Ⅰ度燒傷一般無需特殊處理B.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面應(yīng)保持清潔，防止感染C.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面可采用包扎或暴露療法D.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面應(yīng)盡早切痂、植皮E.頭、面、頸部燒傷創(chuàng)面宜采用暴露療法答案：ABCDE解析：Ⅰ度燒傷一般無需特殊處理，可自行愈合；淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面應(yīng)保持清潔，防止感染，促進(jìn)愈合；深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面可根據(jù)情況采用包扎或暴露療法；Ⅲ度燒傷創(chuàng)面應(yīng)盡早切痂、植皮，以減少感染和瘢痕形成；頭、面、頸部燒傷創(chuàng)面宜采用暴露療法，便于觀察和處理。4.燒傷病人的營養(yǎng)支持應(yīng)注意（）A.早期以腸內(nèi)營養(yǎng)為主B.保證足夠的熱量供應(yīng)C.補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)D.適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)E.避免過度喂養(yǎng)答案：ABCDE解析：燒傷病人的營養(yǎng)支持應(yīng)早期以腸內(nèi)營養(yǎng)為主，保證足夠的熱量供應(yīng)，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，同時(shí)要避免過度喂養(yǎng)，以免增加胃腸道負(fù)擔(dān)。5.燒傷后常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.休克C.應(yīng)激性潰瘍D.急性腎功能衰竭E.肺部感染答案：ABCDE解析：燒傷后常見的并發(fā)癥有感染、休克、應(yīng)激性潰瘍、急性腎功能衰竭、肺部感染等。感染是燒傷最常見的并發(fā)癥，可導(dǎo)致全身感染和敗血癥；休克是燒傷早期的主要并發(fā)癥，如不及時(shí)糾正，可導(dǎo)致多器官功能衰竭；應(yīng)激性潰瘍可引起消化道出血；急性腎功能衰竭可由休克、感染等因素引起；肺部感染可由呼吸道燒傷、吸入性損傷等因素引起。6.燒傷后瘢痕攣縮畸形的治療方法包括（）A.非手術(shù)治療B.手術(shù)治療C.康復(fù)治療D.心理治療E.藥物治療答案：ABC解析：燒傷后瘢痕攣縮畸形的治療方法包括非手術(shù)治療（如壓力治療、功能鍛煉等）、手術(shù)治療（如瘢痕切除、植皮、皮瓣移植等）和康復(fù)治療（如物理治療、作業(yè)治療等）。心理治療主要是針對患者因瘢痕畸形而產(chǎn)生的心理問題進(jìn)行干預(yù)，藥物治療主要用于抑制瘢痕增生等輔助治療，并非主要的治療方法。7.吸入性損傷的診斷依據(jù)有（）A.燃燒現(xiàn)場相對密閉B.呼吸道刺激癥狀C.面、頸、口鼻周常有深度燒傷D.咳出炭末痰E.肺部聽診可聞及哮鳴音答案：ABCDE解析：吸入性損傷的診斷依據(jù)包括燃燒現(xiàn)場相對密閉；有呼吸道刺激癥狀，如咳嗽、聲嘶、呼吸困難等；面、頸、口鼻周常有深度燒傷；咳出炭末痰；肺部聽診可聞及哮鳴音等。8.燒傷休克期的補(bǔ)液原則包括（）A.先晶后膠B.先快后慢C.晶膠交替D.見尿補(bǔ)鉀E.適時(shí)補(bǔ)堿答案：ABCDE解析：燒傷休克期的補(bǔ)液原則為先晶后膠，先快后慢，晶膠交替，見尿補(bǔ)鉀，適時(shí)補(bǔ)堿。先輸入晶體液可迅速補(bǔ)充血容量，后輸入膠體液可維持血漿膠體滲透壓；先快后慢可在休克早期迅速補(bǔ)充丟失的液體；晶膠交替可保證液體的合理分布；見尿補(bǔ)鉀可防止低鉀血癥；適時(shí)補(bǔ)堿可糾正代謝性酸中毒。9.小兒燒傷的特點(diǎn)有（）A.皮膚薄，燒傷后易發(fā)生休克B.小兒體表面積相對較大，燒傷后散熱多，易發(fā)生低體溫C.小兒胃腸道功能不穩(wěn)定，易發(fā)生嘔吐、腹瀉等D.小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易發(fā)生感染E.小兒燒傷后瘢痕攣縮畸形發(fā)生率高答案：ABCDE解析：小兒皮膚薄，燒傷后血管通透性增加明顯，易發(fā)生休克；小兒體表面積相對較大，燒傷后散熱多，易發(fā)生低體溫；小兒胃腸道功能不穩(wěn)定，燒傷后易發(fā)生嘔吐、腹瀉等；小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，抵抗力低，易發(fā)生感染；小兒正處于生長發(fā)育階段，燒傷后瘢痕攣縮畸形發(fā)生率高，可影響肢體功能和生長發(fā)育。10.燒傷后疼痛的處理方法有（）A.藥物止痛B.心理干預(yù)C.物理治療D.手術(shù)治療E.康復(fù)治療答案：ABC解析：燒傷后疼痛的處理方法包括藥物止痛，如使用鎮(zhèn)痛藥；心理干預(yù)，減輕患者的焦慮和恐懼情緒，提高疼痛閾值；物理治療，如冷敷、按摩等，可緩解疼痛。手術(shù)治療主要用于處理燒傷創(chuàng)面和瘢痕攣縮畸形等問題，康復(fù)治療主要是促進(jìn)功能恢復(fù)，并非直接針對疼痛處理。三、案例分析題患者，男性，30歲，體重60kg。因被汽油火焰燒傷，燒傷面積達(dá)60%（深Ⅱ度30%，Ⅲ度30%），傷后無尿，心率150次/分，呼吸30次/分，煩躁不安，面色蒼白，肢體濕冷。1.該患者目前最可能的診斷是什么？答案：該患者目前最可能的診斷是：①重度燒傷（深Ⅱ度30%，Ⅲ度30%）；②燒傷休克。解析：燒傷面積超過50%或Ⅲ度燒傷面積超過20%為重度燒傷，該患者燒傷面積達(dá)60%（深Ⅱ度30%，Ⅲ度30%），符合重度燒傷診斷。同時(shí)患者出現(xiàn)無尿、心率增快、呼吸增快、煩躁不安、面色蒼白、肢體濕冷等休克表現(xiàn)，故考慮燒傷休克。2.計(jì)算該患者第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量。答案：第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算：膠體和電解質(zhì)液量=燒傷面積×體重×1.5ml=60×60×1.5=5400ml基礎(chǔ)水分量=2000ml第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量=5400+2000=7400ml其中膠體液量=5400×0.5=2700ml電解質(zhì)液量=5400×1=5400ml（膠體和電解質(zhì)液比例按0.5:1計(jì)算）解析：根據(jù)燒傷病人第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算公式，每1%燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）每公斤體重應(yīng)補(bǔ)膠體和電解質(zhì)液共1.5ml，另加基礎(chǔ)水分2000ml。再根據(jù)膠體和電解質(zhì)液的比例計(jì)算出各自的量。3.該患者在補(bǔ)液過程中應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)？答案：該患者在補(bǔ)液過程中應(yīng)注意觀察以下指標(biāo)：（1）尿量：是反映休克糾正與否的重要指標(biāo)，成人每小時(shí)尿量應(yīng)維持在30～50ml，小兒每公斤體重每小時(shí)尿量應(yīng)維持在1ml左右。（2）心率：心率逐漸下降至正常范圍，提示休克得到改善。若心率持續(xù)增快，可能提示休克未糾正或存在其他并發(fā)癥。（3）血壓：收縮壓應(yīng)維持在90mmHg以上，脈壓差應(yīng)大于20mmHg。血壓穩(wěn)定是休克糾正的重要標(biāo)志之一。（4）精神狀態(tài)：患者煩躁不安逐漸減輕，轉(zhuǎn)為安靜、神志清楚，提示休克得到改善。（5）皮膚色澤和溫度：皮膚由蒼白、濕冷轉(zhuǎn)為紅潤、溫暖，提示微循環(huán)灌注改善。（6）中心靜脈壓（CVP）：正常范圍為5～12cmH?O。CVP可反映血容量和心功能狀態(tài)，結(jié)合血壓等指標(biāo)調(diào)整補(bǔ)液速度和量。解析：這些指標(biāo)可以反映患者的循環(huán)功能、組織灌注情況和休克的糾正程度，通過密切觀察這些指標(biāo)，可以及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液方案，保證患者的治療效果。4.該患者的創(chuàng)面應(yīng)如何處理？答案：（1）早期清創(chuàng)：在休克期平穩(wěn)度過、生命體征穩(wěn)定后，盡早進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)，清除創(chuàng)面的異物、壞死組織等，用碘伏等消毒劑消毒創(chuàng)面。（2）淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面：保持創(chuàng)面清潔，可采用包扎療法，用凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面，外層用厚層紗布包扎，定期換藥，防止感染，促進(jìn)愈合。（3）深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面：可根據(jù)情況采用包扎或暴露療法。包扎療法適用于四肢等部位，可保護(hù)創(chuàng)面，減少污染；暴露療法適用于頭、面、頸、會陰部等部位，便于觀察和處理。同時(shí)，可外用促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物。（4）Ⅲ度燒傷創(chuàng)面：應(yīng)盡早切痂、植皮。在傷后3～5天內(nèi)進(jìn)行切痂，去除壞死組織，然后根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的植皮方法，如自體皮移植、異體皮移植等，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少瘢痕形成。解析：不同深度的燒傷創(chuàng)面處理方法不同，目的是促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少感染和瘢痕形成，提高患者的生活質(zhì)量。5.該患者在治療過程中可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？應(yīng)如何預(yù)防和處理？答案：（1）感染：是燒傷患者最常見的并發(fā)癥。預(yù)防措施包括嚴(yán)格的消毒隔離制度，加強(qiáng)創(chuàng)面處理，合理使用抗生素，增強(qiáng)患者的抵抗力等。處理方法是根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素，加強(qiáng)創(chuàng)面換藥，清除感染灶。（2）休克：若補(bǔ)液不及時(shí)或不合理，可導(dǎo)致休克持續(xù)不糾正或再次發(fā)生。預(yù)防措施是準(zhǔn)確計(jì)算補(bǔ)液量，合理安排補(bǔ)液速度和種類，密切觀察患者的生命體征和尿量等指標(biāo)。處理方法是及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液方案，必要時(shí)使用血管活性藥物。（3）應(yīng)激性潰瘍：燒傷后患者處于應(yīng)激狀態(tài)，易發(fā)生應(yīng)激性潰瘍。預(yù)防措施包括早期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑等藥物，保護(hù)胃黏膜。處理方法是給予止血、制酸等治療，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查和治療。（4）急性腎功能衰竭：可由休克、感染等因素引起。預(yù)防措施是及時(shí)糾正休克，維持有效循環(huán)血量，避免使用腎毒性藥物。處理方法是根據(jù)腎功能情況進(jìn)行相應(yīng)的治療，如限制水分和電解質(zhì)攝入、使用利尿劑等，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行透析治療。（5）肺部感染：呼吸道燒傷、吸入性損傷等因素可導(dǎo)致肺部感染。預(yù)防措施包括保持呼吸道通暢，加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，合理使用抗生素。處理方法是根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素，加強(qiáng)痰液引流，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。解析：了解燒傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其預(yù)防和處理方法，有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥，提高患者的治愈率和生存率。四、簡答題1.簡述燒傷休克的治療原則。答案：燒傷休克的治療原則主要包括以下幾個(gè)方面：（1）補(bǔ)液治療：是治療燒傷休克的關(guān)鍵。根據(jù)燒傷面積和體重計(jì)算補(bǔ)液量，遵循先晶后膠、先快后慢、晶膠交替的原則，一般第一個(gè)24小時(shí)每1%燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）每公斤體重應(yīng)補(bǔ)膠體和電解質(zhì)液共1.5ml，另加基礎(chǔ)水分2000ml。同時(shí)，根據(jù)患者的具體情況調(diào)整補(bǔ)液速度和量，以維持有效循環(huán)血量。（2）維持呼吸道通暢：對于有呼吸道燒傷或吸入性損傷的患者，應(yīng)及時(shí)行氣管切開，保持呼吸道通暢，防止窒息。（3）鎮(zhèn)靜止痛：適當(dāng)使用地西泮、哌替啶等藥物鎮(zhèn)靜止痛，減輕患者的痛苦和煩躁情緒，減少氧耗。（4）糾正酸堿平衡失調(diào)：根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，及時(shí)糾正代謝性酸中毒等酸堿平衡失調(diào)。（5）保護(hù)重要臟器功能：密切觀察患者的生命體征、尿量、中心靜脈壓等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理心、肺、腎等重要臟器功能損害。（6）防止感染：嚴(yán)格消毒隔離制度，加強(qiáng)創(chuàng)面處理，合理使用抗生素，預(yù)防感染的發(fā)生。解析：燒傷休克的治療需要綜合考慮多個(gè)方面，通過及時(shí)有效的治療措施，糾正休克，維護(hù)患者的生命體征和重要臟器功能，為后續(xù)的治療奠定基礎(chǔ)。2.簡述燒傷創(chuàng)面的處理原則。答案：燒傷創(chuàng)面的處理原則如下：（1）早期清創(chuàng)：在休克期平穩(wěn)度過、生命體征穩(wěn)定后，盡早進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)，清除創(chuàng)面的異物、壞死組織等，減少細(xì)菌感染的機(jī)會。（2）保護(hù)創(chuàng)面：根據(jù)燒傷深度和部位選擇合適的創(chuàng)面處理方法，如包扎療法、暴露療法等。包扎療法適用于四肢等部位，可保護(hù)創(chuàng)面，減少污染；暴露療法適用于頭、面、頸、會陰部等部位，便于觀察和處理。（3）促進(jìn)創(chuàng)面愈合：對于淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，應(yīng)保持創(chuàng)面清潔，防止感染，促進(jìn)上皮再生；對于深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，可采用外用藥物、手術(shù)等方法促進(jìn)創(chuàng)面愈合；對于Ⅲ度燒傷創(chuàng)面，應(yīng)盡早切痂、植皮，以縮短愈合時(shí)間，減少瘢痕形成。（4）防治感染：正確處理創(chuàng)面，合理使用抗生素，嚴(yán)格消毒隔離制度，防止創(chuàng)面感染和全身感染。（5）功能康復(fù)：在創(chuàng)面處理過程中，應(yīng)注意保護(hù)關(guān)節(jié)等功能部位，避免瘢痕攣縮畸形的發(fā)生。同時(shí)，早期進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。解析：遵循這些處理原則可以有效地促進(jìn)燒傷創(chuàng)面的愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。3.簡述燒傷感染的防治措施。答案：燒傷感染的防治措施包括以下幾個(gè)方面：（1）及時(shí)糾正休克：休克可導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生感染。及時(shí)糾正休克，維護(hù)機(jī)體的防御功能，是防治感染的基礎(chǔ)。（2）正確處理創(chuàng)面：早期清創(chuàng)，清除創(chuàng)面的異物和壞死組織；根據(jù)燒傷深度和部位選擇合適的創(chuàng)面處理方法，保持創(chuàng)面清潔，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少細(xì)菌感染的機(jī)會。（3）合理使用抗生素：根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素，避免濫用抗生素。一般在燒傷早期可預(yù)防性使用抗生素，后期根據(jù)病情調(diào)整用藥。（4）營養(yǎng)支持：燒傷患者處于高代謝狀態(tài)，需要補(bǔ)充足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（5）嚴(yán)格消毒隔離制度：燒傷病房應(yīng)保持清潔、通風(fēng)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（6）加強(qiáng)監(jiān)測：密切觀察患者的體溫、血常規(guī)、創(chuàng)面情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象，早期診斷和治療。解析：通過綜合采取這些防治措施，可以有效地降低燒傷感染的發(fā)生率，提高患者的治療效果。4.簡述燒傷后瘢痕攣縮畸形的預(yù)防措施。答案：燒傷后瘢痕攣縮畸形的預(yù)防措施如下：（