(2025)糖醫(yī)幫認證考試題庫(附含答案)一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”癥狀的根本原因是（）A.胰島素絕對或相對不足B.胰高血糖素分泌過多C.腎上腺素分泌過多D.生長激素分泌過多答案：A2.下列哪項不是糖尿病慢性并發(fā)癥的微血管病變（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.糖尿病腎病C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足潰瘍合并感染答案：D3.中國2型糖尿病防治指南（2020）建議，普通成年2型糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)為（）A.3.9–6.1mmol/LB.4.4–7.0mmol/LC.5.0–8.0mmol/LD.6.1–8.5mmol/L答案：B4.使用胰島素筆注射時，針頭最短安全留置時間為（）A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C5.下列哪種口服降糖藥主要通過抑制腸道α糖苷酶發(fā)揮作用（）A.格列美脲B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.達格列凈答案：B6.糖尿病患者運動前血糖＜5.6mmol/L，應(yīng)首先（）A.減少胰島素劑量50%B.補充15g碳水化合物C.取消運動計劃D.增加蛋白質(zhì)攝入答案：B7.關(guān)于GLP1受體激動劑，下列說法錯誤的是（）A.可顯著降低體重B.主要經(jīng)腎臟排泄C.可降低收縮壓D.常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)答案：B8.糖尿病酮癥酸中毒首要的搶救措施是（）A.靜脈補鉀B.靜脈補液C.靜脈推注碳酸氫鈉D.皮下注射速效胰島素答案：B9.妊娠期糖尿病篩查的常規(guī)時間是（）A.孕8–12周B.孕16–20周C.孕24–28周D.孕32–36周答案：C10.下列哪項指標(biāo)可反映患者近8–12周平均血糖水平（）A.空腹血糖B.餐后2h血糖C.糖化血紅蛋白D.糖化白蛋白答案：C11.糖尿病足Wagner分級中，出現(xiàn)局限性壞疽屬于（）A.1級B.2級C.3級D.4級答案：D12.關(guān)于SGLT2抑制劑，下列哪項不是其獲益（）A.降低心衰住院風(fēng)險B.降低尿酸水平C.增加尿路感染風(fēng)險D.降低主要心血管不良事件答案：C13.糖尿病患者血壓≥140/90mmHg，首選的降壓藥物類別為（）A.β受體阻滯劑B.ACEI或ARBC.鈣通道阻滯劑D.利尿劑答案：B14.下列哪項不是胰島素強化治療的適應(yīng)證（）A.新診斷2型糖尿病HbA1c>9%B.妊娠期糖尿病C.糖尿病酮癥酸中毒恢復(fù)期D.單純飲食控制良好，HbA1c6.8%答案：D15.糖尿病患者每日食鹽攝入推薦量應(yīng)低于（）A.3gB.5gC.6gD.8g答案：C16.關(guān)于糖尿病教育管理的“5駕馬車”理念，不包括（）A.飲食B.運動C.血糖自我監(jiān)測D.手術(shù)治療答案：D17.下列哪項不是二甲雙胍的禁忌證（）A.嚴(yán)重感染B.肝功能不全C.妊娠D.65歲以上老年人答案：D18.糖尿病患者血脂管理首要干預(yù)靶點為（）A.TGB.HDLCC.LDLCD.TC答案：C19.胰島素泵基礎(chǔ)率設(shè)置最常用的分段為（）A.2段B.4段C.6段D.24段答案：C20.關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查，下列說法正確的是（）A.1型糖尿病確診后3年內(nèi)首次篩查B.2型糖尿病確診時即篩查C.妊娠前糖尿病患者無需篩查D.無病變者每3年篩查一次即可答案：B21.下列哪項不是糖尿病高危人群定義標(biāo)準(zhǔn)（）A.年齡≥40歲B.靜坐生活方式C.HDLC≥1.0mmol/LD.巨大兒分娩史答案：C22.糖尿病患者每日酒精攝入限制，女性不超過（）A.5gB.10gC.15gD.20g答案：C23.關(guān)于胰島素冷藏保存，下列說法正確的是（）A.可冷凍延長有效期B.開封后必須2–8℃保存C.開封后室溫下可保存4周D.避免陽光直射即可，溫度不限答案：C24.下列哪項不是糖尿病自主神經(jīng)病變表現(xiàn)（）A.靜息心動過速B.體位性低血壓C.胃輕癱D.單側(cè)肢體麻木答案：D25.糖尿病患者行MRI檢查時，應(yīng)暫停下列哪種藥物（）A.格列齊特B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.胰島素答案：B26.關(guān)于糖尿病合并肺結(jié)核，下列說法錯誤的是（）A.以浸潤型多見B.病變易形成空洞C.胰島素治療可誘發(fā)結(jié)核活動D.抗結(jié)核療程需適當(dāng)延長答案：C27.糖尿病患者術(shù)前空腹血糖控制理想范圍是（）A.4.4–6.0mmol/LB.5.6–10.0mmol/LC.7.8–11.1mmol/LD.8.3–13.9mmol/L答案：B28.關(guān)于胰島素抗體檢測，臨床意義最大的是（）A.鑒別1型與2型糖尿病B.評估胰島β細胞功能C.指導(dǎo)胰島素劑量調(diào)整D.判斷胰島素過敏原因答案：D29.糖尿病患者出現(xiàn)痛性神經(jīng)病變，一線治療藥物為（）A.阿片類鎮(zhèn)痛藥B.加巴噴丁C.布洛芬D.維生素B12答案：B30.關(guān)于糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療，下列說法正確的是（）A.碳水化合物供能比應(yīng)＜30%B.蔗糖絕對禁止攝入C.推薦每日膳食纖維≥14g/1000kcalD.蛋白質(zhì)供能比應(yīng)＞30%答案：C二、共用題干單選題（每題1分，共20分。以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干小題，每題只有一個正確答案）【案例1】患者，男，52歲，BMI29kg/m2，新診斷2型糖尿病，F(xiàn)PG9.8mmol/L，HbA1c9.2%，ALT68U/L，Scr78μmol/L，尿蛋白（–）。31.首選降糖藥物為（）A.格列美脲B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.胰島素答案：B32.若3個月后HbA1c7.8%，下一步最合理策略為（）A.停用二甲雙胍，改用胰島素B.加用磺脲類C.加用GLP1受體激動劑D.維持原方案答案：C【案例2】患者，女，28歲，孕25周，75gOGTT：0h5.2mmol/L，1h11.3mmol/L，2h9.1mmol/L。33.診斷考慮（）A.正常糖耐量B.空腹血糖受損C.妊娠期糖尿病D.顯性糖尿病答案：C34.首選治療措施為（）A.胰島素B.二甲雙胍C.醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療+運動D.格列本脲答案：C【案例3】患者，男，38歲，1型糖尿病15年，因惡心、嘔吐1天入院。查體：BP90/60mmHg，HR110次/分，呼吸深大，血糖25mmol/L，尿酮體（+++），動脈血pH7.12。35.立即給予生理鹽水1L/h靜滴，同時應(yīng)（）A.立即靜推5%碳酸氫鈉100mLB.皮下注射速效胰島素10UC.靜脈泵入速效胰島素0.1U/kg·hD.靜推10%葡萄糖500mL答案：C36.治療3h后，血糖降至14mmol/L，尿酮仍（++），應(yīng)（）A.停用胰島素B.加用5%葡萄糖+胰島素C.增加胰島素劑量至0.2U/kg·hD.靜推碳酸氫鈉答案：B【案例4】患者，男，65歲，2型糖尿病20年，Scr152μmol/L，eGFR42mL/min，反復(fù)低血糖。37.下列哪種藥物最適宜（）A.格列喹酮B.格列美脲C.瑞格列奈D.胰島素答案：A38.若需胰島素，推薦方案為（）A.預(yù)混胰島素BIDB.基礎(chǔ)+餐時方案C.單用基礎(chǔ)胰島素D.胰島素泵答案：C【案例5】患者，女，48歲，2型糖尿病12年，左足潰瘍2月，Wagner3級，足背動脈搏動減弱。39.首要處理不包括（）A.清創(chuàng)B.減壓C.經(jīng)驗性抗生素D.立即截肢答案：D40.評估下肢缺血的金標(biāo)準(zhǔn)為（）A.足背動脈觸診B.踝肱指數(shù)C.經(jīng)皮氧分壓D.下肢動脈造影答案：D三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有（）A.高滲高血糖狀態(tài)B.乳酸酸中毒C.酮癥酸中毒D.低血糖昏迷答案：ABCD42.可升高GLP1水平的藥物包括（）A.西格列汀B.利拉魯肽C.艾塞那肽D.沙格列汀答案：AD43.糖尿病患者血脂異常常見表現(xiàn)有（）A.TG升高B.HDLC降低C.LDLC升高D.小而密LDL增多答案：ABCD44.下列情況需考慮胰島素治療的有（）A.新診斷2型糖尿病HbA1c11.2%B.糖尿病合并活動性結(jié)核C.肝腎功能不全禁用口服藥D.妊娠糖尿病經(jīng)飲食控制不達標(biāo)答案：ABCD45.糖尿病足感染常見致病菌包括（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌D.腸球菌答案：ABCD46.可致血糖升高的藥物有（）A.潑尼松B.呋塞米C.奧氮平D.利福平答案：ABC47.糖尿病腎病患者蛋白質(zhì)攝入建議（）A.eGFR>60時0.8g/kg·dB.eGFR<60時0.6g/kg·dC.透析患者1.0–1.2g/kg·dD.以植物蛋白為主答案：ABC48.下列屬于GLP1受體激動劑不良反應(yīng)的有（）A.惡心B.胰腺炎C.甲狀腺C細胞腫瘤風(fēng)險D.低血糖答案：ABC49.糖尿病高危足表現(xiàn)包括（）A.足部畸形B.胼胝C.感覺減退D.足背動脈搏動消失答案：ABCD50.糖尿病患者術(shù)前評估應(yīng)包括（）A.HbA1cB.心電圖C.腎功能D.電解質(zhì)答案：ABCD四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.二甲雙胍可降低糖尿病相關(guān)心血管事件風(fēng)險。（√）52.所有SGLT2抑制劑均可用于eGFR<30mL/min患者。（×）53.糖尿病患者空腹血糖≥7.0mmol/L即可診斷，無需復(fù)查。（×）54.胰島素筆針頭可多人共用，只要更換即可。（×）55.糖尿病酮癥酸中毒時血淀粉酶升高可見于無胰腺炎患者。（√）56.1型糖尿病患者必須終身依賴胰島素治療。（√）57.糖尿病患者可安全使用對乙酰氨基酚退熱。（√）58.糖尿病足患者禁用熱水袋取暖。（√）59.妊娠期糖尿病產(chǎn)后6周需重新評估糖耐量。（√）60.中國成人糖尿病患病率已超12%。（√）五、填空題（每空1分，共20分）61.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中，典型癥狀加隨機血糖≥________mmol/L可診斷。答案：11.162.中國2型糖尿病綜合控制目標(biāo)，LDLC<________mmol/L（未合并ASCVD）。答案：2.663.胰島素按作用時間分為速效、短效、中效、長效和________胰島素。答案：預(yù)混64.糖尿病患者運動每周至少________分鐘中等強度有氧運動。答案：15065.糖尿病腎病最早出現(xiàn)可檢測的指標(biāo)是________。答案：尿微量白蛋白66.1型糖尿病最常見的自身抗體為GADA、IA2A和________。答案：ZnT8A67.糖尿病患者每日飲酒不超過________個酒精單位（男）。答案：268.胰島素泵使用的速效胰島素類似物有門冬胰島素、賴脯胰島素和________。答案：谷賴胰島素69.糖尿病患者血壓≥160/100mmHg即為________高血壓。答案：3級70.糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療主要采用________激光。答案：全視網(wǎng)膜光凝71.糖尿病患者每日膳食纖維推薦量不少于________g。答案：2572.糖尿病患者術(shù)前HbA1c>________%建議推遲非急診手術(shù)。答案：973.糖尿病足減壓常用支具為________鞋。答案：糖尿病足減壓鞋/夏科鞋74.糖尿病患者空腹血糖受損標(biāo)準(zhǔn)為________mmol/L。答案：6.1–6.975.中國糖尿病學(xué)會成立于________年。答案：198776.糖尿病患者每日鈉攝入限制<________mg。答案：230077.胰島素冷藏溫度________℃。答案：2–878.糖尿病患者TG>________mmol/L需首選貝特類藥物。答案：5.679.糖尿病患者eGFR<________mL/min禁用二甲雙胍。答案：3080.糖尿病足感染抗生素療程輕癥至少________周。答案：1–2六、簡答題（每題10分，共30分）81.簡述糖尿病酮癥酸中毒補液原則及注意事項。答案：（1）先快后慢：第1h輸入生理鹽水15–20mL/kg，隨后根據(jù)血壓、心率、尿量調(diào)整，一般第2–4h降至500mL/h，逐步過渡到250mL/h。（2）先鹽后糖：血糖降至13.9mmol