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傷者簽協(xié)議簽合同甲方:[傷者姓名],性別[具體性別],身份證號碼:[身份證號碼],住址:[詳細(xì)住址],聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]。乙方:[相關(guān)主體姓名/單位名稱],性別[具體性別],身份證號碼:[身份證號碼](若為單位,則填寫統(tǒng)一社會信用代碼),住址:[詳細(xì)住址/單位地址],聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]。鑒于甲方因[受傷事故簡述,如在[具體地點(diǎn)]因[具體事故原因]受傷],導(dǎo)致身體受到損傷,需要進(jìn)行相應(yīng)的治療和康復(fù)。乙方愿意為甲方提供與受傷相關(guān)的[具體服務(wù)內(nèi)容,如醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)等]。經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療服務(wù)乙方將為甲方提供全面的醫(yī)療診斷和治療方案。包括但不限于對甲方受傷部位進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查,以及必要的實(shí)驗室檢驗,以明確損傷程度。根據(jù)診斷結(jié)果,制定個性化的治療計劃,涵蓋藥物治療、手術(shù)治療(如有必要)以及后續(xù)的康復(fù)治療建議。安排專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊為甲方提供定期的診療服務(wù),確保甲方在治療過程中得到及時、有效的醫(yī)療關(guān)懷。2.康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)在甲方治療期間及康復(fù)階段,乙方將為甲方提供專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)。包括但不限于制定康復(fù)訓(xùn)練計劃,指導(dǎo)甲方進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈锢碇委?、運(yùn)動療法等康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)受傷部位的功能恢復(fù)。定期對甲方的康復(fù)情況進(jìn)行評估,根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練方案,確??祻?fù)效果達(dá)到最佳狀態(tài)。為甲方提供關(guān)于日常生活中的注意事項指導(dǎo),幫助甲方在康復(fù)期間合理安排生活,避免因不當(dāng)行為導(dǎo)致傷勢加重或影響康復(fù)進(jìn)程。二、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。對乙方提供的服務(wù)質(zhì)量有知情權(quán),有權(quán)了解治療方案、康復(fù)計劃等相關(guān)信息。在接受服務(wù)過程中,如對乙方的服務(wù)存在疑問或不滿意,有權(quán)向乙方提出反饋并要求解釋或改進(jìn)。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知自身的受傷情況、病史、過敏史等相關(guān)信息,以便乙方能夠準(zhǔn)確地進(jìn)行診斷和治療。根據(jù)乙方的要求,按時接受各項檢查、治療和康復(fù)訓(xùn)練,并積極配合乙方的工作,遵守乙方制定的治療和康復(fù)計劃。按照本協(xié)議約定的方式和時間支付服務(wù)費(fèi)用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)甲方的實(shí)際情況,合理調(diào)整治療方案和康復(fù)計劃,但應(yīng)提前告知甲方并取得甲方的同意。在提供服務(wù)過程中,如甲方存在不配合治療或康復(fù)訓(xùn)練的行為,乙方有權(quán)向甲方說明后果并要求甲方改正。2.義務(wù)按照國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,為甲方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。嚴(yán)格保護(hù)甲方的隱私,對甲方在治療和康復(fù)過程中涉及的個人信息予以保密,不得泄露給任何第三方。定期向甲方反饋治療和康復(fù)進(jìn)展情況,根據(jù)甲方的恢復(fù)情況及時調(diào)整服務(wù)方案。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的服務(wù)費(fèi)用總計為人民幣[X]元。該費(fèi)用涵蓋了本協(xié)議約定的醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)的全部費(fèi)用。服務(wù)費(fèi)用明細(xì)如下:醫(yī)療診斷及檢查費(fèi)用:人民幣[X]元,包括各項影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢驗等費(fèi)用。(詳細(xì)列出各項檢查的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及金額)治療費(fèi)用:人民幣[X]元,包含藥物治療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用(如有)、住院費(fèi)用(如有)等。(分別列出各項治療費(fèi)用的具體明細(xì))康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)費(fèi)用:人民幣[X]元,包括康復(fù)訓(xùn)練計劃制定、定期評估、指導(dǎo)費(fèi)用等。(詳細(xì)說明康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)費(fèi)用的構(gòu)成)2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),向乙方支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元。在乙方為甲方提供完[具體階段的服務(wù),如完成初步治療后]后的[X]個工作日內(nèi),甲方支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%,即人民幣[X]元。剩余服務(wù)費(fèi)用在甲方完成全部治療及康復(fù)服務(wù)且經(jīng)乙方評估達(dá)到康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)后的[X]個工作日內(nèi)支付完畢。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停服務(wù),并要求甲方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。如甲方仍未支付,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失,包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、預(yù)期利益損失等。若甲方故意隱瞞或虛報自身的受傷情況、病史、過敏史等重要信息,導(dǎo)致乙方在診斷、治療過程中出現(xiàn)失誤或造成甲方自身損害加重的,甲方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,并賠償乙方因此遭受的損失。若甲方違反乙方制定的治療和康復(fù)計劃,不按時接受檢查、治療和康復(fù)訓(xùn)練,影響治療效果和康復(fù)進(jìn)程的,乙方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的不利后果,且甲方應(yīng)繼續(xù)按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用,并承擔(dān)可能因延誤治療給自身造成的額外損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù),導(dǎo)致甲方的病情未得到有效治療或康復(fù)效果未達(dá)到預(yù)期的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)為甲方繼續(xù)治療或提供補(bǔ)充康復(fù)服務(wù),直至達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)。如因乙方原因給甲方造成人身損害或其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金(如有)等。若乙方泄露甲方的個人隱私信息,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元,并采取措施消除因泄密給甲方造成的不良影響。如因泄密給甲方造成實(shí)際損失的,乙方應(yīng)賠償甲方的全部損失。若乙方未按照本協(xié)議約定的時間為甲方提供服務(wù),每逾期一日,應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用總額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已支付的服務(wù)費(fèi)用,同時乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的損失。五、爭議解決1.本協(xié)

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