2025年大學臨床醫(yī)學（醫(yī)學影像學）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內。(總共20題，每題2分)w1.下列關于X線成像的基本原理，錯誤的是A.X線具有穿透性B.人體組織之間有密度差異C.人體組織之間有厚度的差異D.X線具有感光效應E.X線具有電離效應（）w2.與X線吸收衰減系數(shù)無關的是A.物質的厚度B.物質的密度C.物質的原子序數(shù)D.掃描時間E.掃描所采用的能量大?。ǎ﹚3.一般對比劑產生的過敏反應不包括A.皮膚蕁麻疹B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.腹腔積氣E.血壓下降（）w4.CT圖像的優(yōu)點不包括A.真正的斷面圖像B.密度分辨率高C.可作定量分析D.極限空間分辨率高E.圖像無層面以外結構干擾（）w5.CT掃描使影像診斷的范圍擴大的根本原因是A.密度分辨率高B.顯示的范圍大C.可獲得冠狀面、矢狀面圖像D.病人接受X線量少E.空間分辨率高（）w6.關于CT的臨床應用，錯誤的是A.是眶內異物的首選檢查方法B.密度分辨力顯著提高C.CTA已成為四肢血管疾病的重要檢查手段之一D.可提高骨骼細微病變的診斷E.應逐漸將CT視為常規(guī)檢查及診斷手段（）w7.關于MRI的臨床應用，錯誤的是A.神經系統(tǒng)的應用最早，也最成熟B.三維成像對病變的精確定位幫助較大C.MRA是目前腦血管疾病診斷的金標準D.水成像技術可清晰顯示輸尿管、腎盂等E.大血管成像可通過對比劑增強MRA實現(xiàn)（）w8.關于DSA的臨床應用，錯誤的是A.是血管疾病診斷的“金標準”B.可用于冠狀動脈搭橋術后的隨訪C.對顱內血管疾病的診斷價值不大D.可用于肝、腎、消化道等臟器血管造影E.可用于心臟血管造影（）w9.下列關于超聲成像的優(yōu)點，錯誤的是A.可清晰顯示臟器及周圍器官的各種斷面像B.能發(fā)現(xiàn)細小病變C.可作動態(tài)觀察D.價格相對低廉E.無創(chuàng)傷、無痛苦（）w10.超聲成像的基礎主要是A.利用超聲波的反射B.利用超聲波的折射C.利用超聲波的散射D.利用超聲波的繞射E.利用超聲波的干涉（）w11.關于核醫(yī)學的敘述，錯誤的是A.外照射治療是最常用的方法B.核醫(yī)學診斷包括臟器功能測定C.治療核醫(yī)學包括內、外照射治療D.核醫(yī)學診斷包括體外分析E.是用放射性核素診斷、治療疾病的學科（）w12.放射性核素顯像的方法是根據(jù)A.超聲傳播的特性及其有效信息B.根據(jù)人體器官的組織密度的差異成像C.射線穿透不同人體器官組織的差異成像D.生物磁自旋原理E.放射性藥物在不同的器官及病變組織中特異性分布而成像（）w13.關于X線防護原則，錯誤的是A.建立劑量限制體制B.縮短受照時間C.最簡易的防護措施是距離防護D.縮短焦物距E.減少X線發(fā)射劑量（）w14.關于CT機房的設計與布局，錯誤的是A.一般CT掃描間大小為6m×5mB.掃描間內必須安裝空調C.掃描間地面不需要特殊材料D.操作間與掃描間應分開E.機房內要保持通風良好（）w15.關于MRI檢查的禁忌證，錯誤的是A.有心臟起搏器的患者B.有金屬植入物的患者C.幽閉恐懼癥患者D.早期妊娠的婦女E.對碘劑過敏的患者（）w16.關于DSA檢查的禁忌證，錯誤的是A.嚴重的心、肝、腎功能不全B.對比劑過敏C.穿刺部位感染D.有凝血功能障礙E.惡性腫瘤（）w17.關于超聲檢查的注意事項，錯誤的是A.檢查前需告知患者檢查的大致流程B.檢查前需患者保持安靜，避免劇烈運動C.檢查時探頭需涂抹適量耦合劑D.檢查腹部時需患者空腹E.檢查心臟時需患者左側臥位（）w18.關于核醫(yī)學檢查的輻射防護，錯誤的是A.嚴格掌握適應證B.減少不必要的放射性藥物使用C.采用適當?shù)姆雷o措施D.對患者進行隔離E.定期對設備進行檢測（）w19.下列哪種疾病不適合超聲檢查A.肝臟疾病B.膽囊疾病C.骨骼疾病D.胰腺疾病E.腎臟疾?。ǎ﹚20.CT圖像上，正常肝臟密度一般高于A.脾臟B.胰腺C.腎臟D.肝臟實質內血管E.門靜脈（）第II卷（非選擇題，共60分）w21.（10分）簡述X線成像的基本原理及X線圖像的特點。w22.（10分）比較CT、MRI、DSA三種影像學檢查方法的優(yōu)缺點。w23.（10分）超聲檢查在婦產科的應用有哪些？w24.（15分）材料：患者，男性，55歲。因反復胸痛1年，加重1周入院。既往有高血壓病史。心電圖檢查提示ST段壓低。擬行進一步檢查明確診斷。問題：請分析該患者可能的疾病，并說明應首選哪種影像學檢查方法及其理由。w25.（15分）材料：患者，女性，32歲。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。問題：請列出可能的肝臟占位性病變類型，并說明每種類型在CT、MRI、超聲檢查中的表現(xiàn)特點。答案：w1.Ew2.Dw3.Dw4.Dw5.Aw6.Ew7.Cw8.Cw9.Bw10.Aw11.Aw12.Ew13.Dw14.Cw15.Ew16.Ew17.Ew18.Dw19.Cw20.Dw21.X線成像的基本原理：利用X線穿透人體不同組織時，由于組織密度和厚度不同，對X線吸收程度不同，剩余X線量在熒光屏或探測器上形成黑白對比不同的影像。X線圖像特點：是人體組織重疊影像，密度分辨率低，對軟組織分辨力差，具有放大與失真，缺乏臟器功能和代謝信息。w22.CT優(yōu)點：真正斷面圖像，密度分辨率高，可定量分析，增強掃描利于病變定性；缺點：空間分辨率不如X線平片，對微小病變及軟組織分辨仍有局限。MRI優(yōu)點：多參數(shù)成像，軟組織分辨力極高，無需對比劑可顯示血管，功能成像豐富；缺點：檢查時間長，費用高，體內有金屬植入物者受限。DSA優(yōu)點：是血管疾病診斷金標準，可清晰顯示血管形態(tài)及病變；缺點：有創(chuàng)檢查，費用較高，對設備和操作人員要求高。w23.超聲檢查在婦產科應用廣泛?？捎糜谠缙谌焉镌\斷，確定妊娠囊位置、數(shù)目等；監(jiān)測胎兒生長發(fā)育，測量胎兒雙頂徑、頭圍等；診斷胎兒畸形，如神經管缺陷、肢體短小等；檢查胎盤和羊水情況；診斷婦科疾病，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等，觀察其大小、形態(tài)、邊界等。w24.該患者可能疾病有冠心病、心肌病等。首選冠狀動脈造影（DSA）檢查。理由：患者反復胸痛，心電圖有ST段壓低，高度懷疑冠心病。DSA能直接清晰顯示冠狀動脈形態(tài)及病變部位、程度，是診斷冠心病的“金標準”，對于指導后續(xù)治療如是否行冠脈介入或搭橋手術有決定性意義。w25.肝臟占位性病變類型有肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等。肝囊腫：CT表現(xiàn)為邊界清晰圓形或橢圓形低密度影，增強掃描無強化；MRIT1WI低信號，T2WI高信號，增強掃描無強化；超聲表現(xiàn)為無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強。肝血管瘤：CT平掃多為低密度，增強掃描呈“快進慢出”強化特點；MRI表現(xiàn)多樣，T1WI等或低信號，T2WI高信號，