麻醉醫(yī)師授權(quán)考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.全身麻醉最常見的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.呼吸道梗阻2.下列哪種藥物屬于吸入麻醉藥（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.七氟烷D.氯胺酮3.成人喉罩氣道最大型號是（）A.3號B.4號C.5號D.6號4.腰麻后最常見的并發(fā)癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.惡心嘔吐5.以下哪種情況不宜使用椎管內(nèi)麻醉（）A.高血壓B.糖尿病C.脊柱畸形D.慢性支氣管炎6.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除病人緊張焦慮B.提高痛閾增強(qiáng)止痛效果C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染7.心肺復(fù)蘇時(shí)首選的藥物是（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺8.成人擇期手術(shù)前禁食時(shí)間為（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)9.小兒氣管導(dǎo)管合適的長度選擇，經(jīng)口腔插管時(shí)應(yīng)按（）A.年齡（歲）/2+12B.年齡（歲）/2+14C.年齡（歲）/4+12D.年齡（歲）/4+1410.下列哪種麻醉方法不屬于局部麻醉（）A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.硬膜外麻醉D.區(qū)域阻滯麻醉答案：1.D2.C3.D4.A5.C6.D7.A8.D9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.麻醉前評估的內(nèi)容包括（）A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.心肺功能評估2.常用的靜脈麻醉藥有（）A.硫噴妥鈉B.咪達(dá)唑侖C.異丙酚D.芬太尼3.氣管插管的并發(fā)癥包括（）A.牙齒損傷B.氣管黏膜損傷C.心律失常D.感染4.影響蛛網(wǎng)膜下腔阻滯平面的因素有（）A.穿刺間隙B.病人體位C.注藥速度D.藥物劑量5.全身麻醉深度的判斷指標(biāo)包括（）A.意識B.疼痛反應(yīng)C.肌肉松弛D.呼吸、循環(huán)6.術(shù)后常見的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥有（）A.肺不張B.肺炎C.呼吸抑制D.支氣管痙攣7.麻醉期間低血壓的常見原因有（）A.失血B.麻醉過深C.過敏反應(yīng)D.心律失常8.下列哪些屬于困難氣道的因素（）A.肥胖B.小下頜C.張口受限D(zhuǎn).頸椎活動受限9.預(yù)防麻醉期間反流與誤吸的措施有（）A.禁食禁水B.置胃管吸引C.應(yīng)用抗酸藥D.壓迫環(huán)狀軟骨10.麻醉醫(yī)師應(yīng)具備的技能包括（）A.氣道管理B.監(jiān)測技術(shù)C.急救復(fù)蘇D.麻醉操作技術(shù)答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉前用藥一般在麻醉前30-60分鐘肌內(nèi)注射。（）2.氯胺酮是一種分離麻醉藥，可用于小兒麻醉。（）3.硬膜外麻醉時(shí)，穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要標(biāo)志是有腦脊液流出。（）4.全身麻醉下病人意識消失，所以無需擔(dān)心病人術(shù)中知曉。（）5.高血壓病人麻醉前應(yīng)將血壓控制在正常范圍。（）6.腰麻平面過高可導(dǎo)致呼吸抑制。（）7.麻醉期間發(fā)生心律失常，首先應(yīng)去除誘因。（）8.小兒麻醉用藥劑量應(yīng)根據(jù)體重準(zhǔn)確計(jì)算。（）9.喉罩不能完全防止反流與誤吸。（）10.麻醉后蘇醒延遲是指麻醉結(jié)束后超過2小時(shí)意識仍未恢復(fù)。（）答案：1.√2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻醉前用藥的種類及作用。答案：種類有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥。作用為消除緊張焦慮，提高痛閾，減少呼吸道分泌物，預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)，對抗某些過敏反應(yīng)。2.簡述氣管插管的適應(yīng)證。答案：全身麻醉；呼吸功能不全需機(jī)械通氣；心跳呼吸驟停行心肺復(fù)蘇；防止誤吸。3.簡述腰麻的禁忌證。答案：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾??；休克；穿刺部位有感染；脊柱畸形；凝血功能障礙；嚴(yán)重心肺功能不全。4.簡述麻醉期間維持循環(huán)穩(wěn)定的措施。答案：維持適當(dāng)麻醉深度，避免過深或過淺；合理補(bǔ)液，維持血容量；處理心律失常；必要時(shí)使用血管活性藥物。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防麻醉期間的反流與誤吸。答案：術(shù)前嚴(yán)格禁食禁水，對飽胃病人采取特殊措施如置胃管吸引。誘導(dǎo)期避免面罩加壓給氧時(shí)間過長，氣管插管操作熟練迅速，必要時(shí)壓迫環(huán)狀軟骨，術(shù)中保持胃排空狀態(tài)。2.討論困難氣道處理的原則。答案：術(shù)前充分評估，制定多種預(yù)案。準(zhǔn)備好各種氣道工具。盡量采用無創(chuàng)方法建立氣道，如面罩通氣、喉罩置入等。若無創(chuàng)方法失敗，果斷采取有創(chuàng)氣道技術(shù)，如氣管切開等，保障通氣安全。3.討論麻醉醫(yī)師在圍術(shù)期對患者心理支持的重要性。答案：麻醉會使患者產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良心理，影響麻醉和手術(shù)效果。麻醉醫(yī)師給予心理支持，能緩解患者緊張情緒，增強(qiáng)其對治療的信心，利于