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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁應(yīng)急預(yù)案公共衛(wèi)生安全一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于本單位生產(chǎn)經(jīng)營活動中可能發(fā)生的公共衛(wèi)生安全事故,包括但不限于傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食物中毒、職業(yè)中毒等事件。適用范圍涵蓋單位內(nèi)部所有場所及員工,并延伸至可能影響周邊社區(qū)及環(huán)境的次生災(zāi)害。以某化工廠2021年發(fā)生的苯酚泄漏引發(fā)周邊居民呼吸道不適事件為例,該事件涉及生產(chǎn)安全與公共衛(wèi)生雙重屬性,符合本預(yù)案適用范疇。事件造成200余人就醫(yī),凸顯了跨領(lǐng)域協(xié)同應(yīng)急的必要性。應(yīng)急預(yù)案需確保在2小時內(nèi)啟動跨部門響應(yīng)機(jī)制,整合醫(yī)療資源與環(huán)保監(jiān)測數(shù)據(jù),形成標(biāo)準(zhǔn)化處置流程。

2響應(yīng)分級

根據(jù)事故危害程度、影響范圍及單位控制能力,將應(yīng)急響應(yīng)分為四級。

(1)I級(特別重大)響應(yīng):當(dāng)事故導(dǎo)致100人以上中毒或死亡,或出現(xiàn)跨區(qū)域傳播時啟動。例如某食品加工廠沙門氏菌爆發(fā)事件,若波及5個省份并致30人死亡,則需上報(bào)國家衛(wèi)健委,由應(yīng)急指揮部統(tǒng)一調(diào)度全國醫(yī)療資源,啟動《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》紅色預(yù)警。單位內(nèi)部啟動最高級別響應(yīng),24小時內(nèi)完成應(yīng)急指揮部組建,并接入疾控中心實(shí)時毒理學(xué)監(jiān)測數(shù)據(jù)。

(2)II級(重大)響應(yīng):事故影響范圍局限地級市,中毒人數(shù)50-99人,或出現(xiàn)省級內(nèi)傳播。某紡織廠塵肺病爆發(fā)案例中,若確診人數(shù)達(dá)80人且擴(kuò)散至3個區(qū)縣,則需成立省級應(yīng)急專家組,單位需在12小時內(nèi)完成全員健康檔案調(diào)取,配合疾控部門開展職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)評估。

(3)III級(較大)響應(yīng):中毒人數(shù)10-49人,或波及單個區(qū)縣。某酒店聚餐型諾如病毒感染事件中,若48小時內(nèi)接診45例嘔吐癥狀患者,需在6小時內(nèi)完成環(huán)境樣本采樣送檢,啟動單位內(nèi)部隔離病房儲備方案,并協(xié)同區(qū)疾控中心開展病例追蹤。

(4)IV級(一般)響應(yīng):中毒人數(shù)10人以下,無外溢風(fēng)險(xiǎn)。例如實(shí)驗(yàn)室工作人員甲型肝炎暴露事件,僅需在4小時內(nèi)完成暴露評估,隔離涉事人員并通知鄰近3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)備崗,無需跨市級協(xié)調(diào)。

分級響應(yīng)遵循“分級負(fù)責(zé)、屬地管理”原則,優(yōu)先保障醫(yī)療救治通道暢通,同時聯(lián)動環(huán)保部門開展污染物擴(kuò)散模擬。單位需建立應(yīng)急響應(yīng)矩陣,明確各級響應(yīng)下的物資調(diào)配清單,包括P3實(shí)驗(yàn)室檢測能力指標(biāo)、負(fù)壓救護(hù)車調(diào)度預(yù)案等量化標(biāo)準(zhǔn)。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位

單位成立公共衛(wèi)生安全事故應(yīng)急指揮部,下設(shè)辦公室及四個專項(xiàng)工作組,構(gòu)成“指揮—協(xié)調(diào)—執(zhí)行”三級響應(yīng)架構(gòu)。指揮部由單位主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮,成員涵蓋分管安全、生產(chǎn)、醫(yī)療及后勤的副總經(jīng)理,以及各部門負(fù)責(zé)人。辦公室設(shè)在安全管理部,負(fù)責(zé)日常協(xié)調(diào)與信息匯總。專項(xiàng)工作組分別為:

(1)醫(yī)療救護(hù)組:由醫(yī)務(wù)室牽頭,聯(lián)合周邊合作醫(yī)院感染科、急診科,負(fù)責(zé)傷員分類、救治通道保障,需具備處理批量中毒的ICU床位儲備信息(如需外部支援,則協(xié)調(diào)市120指揮中心)。

(2)現(xiàn)場處置組:由生產(chǎn)技術(shù)部主導(dǎo),安全環(huán)保部配合,負(fù)責(zé)污染源隔離、環(huán)境采樣監(jiān)測(需具備VOCs檢測能力,如某化工廠需依托環(huán)境監(jiān)測站數(shù)據(jù)),以及受影響設(shè)備的緊急停機(jī)操作規(guī)程。

(3)流行病學(xué)調(diào)查組:由綜合管理部牽頭,聘請疾控中心駐點(diǎn)專家,負(fù)責(zé)病例追蹤、暴露風(fēng)險(xiǎn)評估(需建立基于職業(yè)接觸模型的風(fēng)險(xiǎn)矩陣),及傳播途徑的數(shù)學(xué)模擬。

(4)后勤保障組:由物資供應(yīng)部負(fù)責(zé),需確保應(yīng)急藥品庫存滿足200人72小時需求(參照《藥品類應(yīng)急物資儲備管理辦法》),并協(xié)調(diào)運(yùn)輸公司儲備負(fù)壓救護(hù)車(需核查車輛生物安全級別)。

各組設(shè)立組長、副組長及聯(lián)絡(luò)員,建立通訊錄并納入應(yīng)急平臺,確保指令傳達(dá)時效性。

2工作小組職責(zé)分工及行動任務(wù)

(1)醫(yī)療救護(hù)組職責(zé)

?構(gòu)成:醫(yī)務(wù)室主任任組長,分管醫(yī)療的副總經(jīng)理任副組長,成員包括護(hù)士長、駐點(diǎn)醫(yī)生及三家合作醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員。

?任務(wù):建立“院內(nèi)-院外”分級救治方案,制定標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)運(yùn)流程(如要求救護(hù)車配備HEPA濾網(wǎng)),實(shí)施“三色分類”(危重/重癥/普通)隔離救治。需定期更新合作醫(yī)院應(yīng)急床位清單(某次演練顯示,與市中心醫(yī)院對接耗時1小時,需優(yōu)化協(xié)議)。

(2)現(xiàn)場處置組職責(zé)

?構(gòu)成:生產(chǎn)部經(jīng)理任組長,安全總監(jiān)任副組長,成員包括工藝工程師、設(shè)備管理員及環(huán)境監(jiān)測站聯(lián)絡(luò)員。

?任務(wù):執(zhí)行《?;沸孤?yīng)急處置手冊》,實(shí)施“先控制、后處理”原則(如某次氨氣泄漏中,初期隔離措施耗時過長導(dǎo)致擴(kuò)散,需強(qiáng)化模擬訓(xùn)練),建立污染物擴(kuò)散動態(tài)評估機(jī)制(需接入氣象數(shù)據(jù)接口)。

(3)流行病學(xué)調(diào)查組職責(zé)

?構(gòu)成:綜合管理部經(jīng)理任組長,疾控專家任副組長,成員包括人力資源部員工(負(fù)責(zé)排查密切接觸者)、法務(wù)專員(負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛調(diào)解)。

?任務(wù):繪制“時空暴露地圖”,建立“個案-環(huán)境樣本”關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)庫(某食物中毒事件中,通過追溯采購記錄發(fā)現(xiàn)污染源頭耗時3天,需完善供應(yīng)鏈追溯系統(tǒng)),定期發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)評估簡報(bào)。

(4)后勤保障組職責(zé)

?構(gòu)成:物資供應(yīng)部經(jīng)理任組長,財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)人任副組長,成員包括采購員、司機(jī)及供應(yīng)商聯(lián)絡(luò)人。

?任務(wù):建立“按需調(diào)撥”機(jī)制,需儲備的物資包括防護(hù)用品(如某次疫情中,護(hù)目鏡缺口達(dá)40%)、消毒劑(需標(biāo)注有效成分濃度)、以及臨時隔離設(shè)施(需滿足ISO14644-1級潔凈度要求)。制定供應(yīng)商應(yīng)急響應(yīng)清單(需明確72小時內(nèi)到貨承諾)。

三、信息接報(bào)

1應(yīng)急值守電話

單位設(shè)立24小時應(yīng)急值守?zé)峋€,由安全管理部指定專人負(fù)責(zé)值守,電話號碼公布于內(nèi)部應(yīng)急平臺及所有部門聯(lián)絡(luò)員手冊。值守人員需掌握《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》,能即時判別事故等級并啟動初步記錄表單(包含事件性質(zhì)、發(fā)生時間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)等核心要素)。

2事故信息接收與內(nèi)部通報(bào)

?接收程序:通過電話、內(nèi)部即時通訊系統(tǒng)或值班郵箱接收信息。對于疑似事件,要求2分鐘內(nèi)完成信息核實(shí)初判(如某次報(bào)告顯示員工體溫異常,需確認(rèn)是否聚集性發(fā)?。=邮杖诵枋褂脴?biāo)準(zhǔn)化記錄模板,避免遺漏“三要素”(時間、地點(diǎn)、人物)。

?內(nèi)部通報(bào)方式:根據(jù)事故等級,通過以下層級遞進(jìn)通報(bào):

(1)一般事件(IV級):由辦公室在30分鐘內(nèi)向指揮部成員發(fā)送加密郵件通報(bào)。

(2)較大事件(III級):指揮部總指揮在1小時內(nèi)通過內(nèi)部廣播系統(tǒng)發(fā)布一級預(yù)警,并同步更新應(yīng)急平臺狀態(tài)。

(3)重大及以上事件(II級/I級):在1.5小時內(nèi)完成首次通報(bào),內(nèi)容包含初步評估的污染范圍(如水體/空氣/土壤污染系數(shù))及潛在危害指數(shù)(PHI)。

責(zé)任人:信息接收人承擔(dān)核實(shí)責(zé)任,內(nèi)部通報(bào)發(fā)起人承擔(dān)時效責(zé)任,各級負(fù)責(zé)人承擔(dān)指令傳達(dá)完整性責(zé)任。

3向上級主管部門和單位報(bào)告事故信息

?報(bào)告流程:遵循“分級上報(bào)”原則,信息鏈為:應(yīng)急指揮部→安全管理部→單位負(fù)責(zé)人→主管部門。遇緊急情況,可越級上報(bào)至省衛(wèi)健委(如發(fā)生烈性傳染病傳播)。

?報(bào)告內(nèi)容:首次報(bào)告需包含事件概述、已采取措施、傷亡情況預(yù)估、潛在影響分析(需附環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)接口截圖),后續(xù)報(bào)告需按主管部門要求補(bǔ)充調(diào)查進(jìn)展(如毒理學(xué)檢測結(jié)果、病例鏈斷裂證明)。

?報(bào)告時限:

(1)IV級:2小時內(nèi)。

(2)III級:1小時內(nèi)。

(3)II級:30分鐘內(nèi)。

(4)I級:立即報(bào)告(通過政務(wù)熱線12345轉(zhuǎn)接)。

責(zé)任人:辦公室主任為首次報(bào)告責(zé)任人,指揮部副總指揮為時限監(jiān)督人。

4向本單位以外的有關(guān)部門或單位通報(bào)事故信息

?通報(bào)對象:根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,需通報(bào)的部門包括轄區(qū)衛(wèi)健委、生態(tài)環(huán)境局、公安局、交通運(yùn)輸局等。對于涉及職業(yè)暴露事件,需同時通報(bào)總工會。

?通報(bào)程序:由指揮部辦公室統(tǒng)一匯總信息,通過政務(wù)公函或加密網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)送。內(nèi)容需符合《跨部門信息共享規(guī)范》,關(guān)鍵數(shù)據(jù)需提供計(jì)算方法(如空氣傳播風(fēng)險(xiǎn)需說明氣象擴(kuò)散參數(shù))。

?通報(bào)責(zé)任人:綜合管理部經(jīng)理為總協(xié)調(diào)人,各專業(yè)組負(fù)責(zé)人承擔(dān)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性責(zé)任。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動程序與方式

?啟動程序:信息接收后,由應(yīng)急指揮部辦公室在30分鐘內(nèi)完成初步研判,提出響應(yīng)級別建議,報(bào)指揮部總指揮批準(zhǔn)。啟動方式分為:

(1)指令式啟動:適用于III級及以上事件,由總指揮簽發(fā)應(yīng)急命令,通過應(yīng)急平臺發(fā)布指令至各工作組。

(2)條件觸發(fā)式啟動:適用于IV級事件,當(dāng)監(jiān)測數(shù)據(jù)(如空氣PM2.5濃度突破閾值)或病例數(shù)(如連續(xù)3例同類癥狀)達(dá)到預(yù)設(shè)指標(biāo)時,自動觸發(fā)響應(yīng)機(jī)制。

?啟動決策依據(jù):結(jié)合《事件分級標(biāo)準(zhǔn)》中的量化指標(biāo),包括:

(1)人員健康影響:中毒/感染人數(shù)(參考GBZ219-2012職業(yè)健康檢查技術(shù)規(guī)范中急性中毒診斷標(biāo)準(zhǔn))。

(2)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn):污染物濃度(如某化工廠規(guī)定,苯乙烯濃度超過0.5mg/m3需啟動II級響應(yīng)),擴(kuò)散范圍(需接入氣象模型數(shù)據(jù))。

(3)社會經(jīng)濟(jì)影響:需評估對供應(yīng)鏈的沖擊系數(shù)(參考ISO31000風(fēng)險(xiǎn)矩陣)。

2預(yù)警啟動與準(zhǔn)備

當(dāng)事故信息達(dá)到IV級響應(yīng)條件但未達(dá)III級時,由指揮部副指揮長批準(zhǔn)啟動預(yù)警響應(yīng)。預(yù)警階段主要任務(wù):

(1)發(fā)布內(nèi)部預(yù)警信息(如通過企業(yè)微信推送涉疫人員排查指南)。

(2)預(yù)置應(yīng)急資源(如將備用隔離病房物資清單上傳應(yīng)急平臺)。

(3)開展敏感崗位人員培訓(xùn)(如實(shí)驗(yàn)室人員生物安全操作再培訓(xùn))。

預(yù)警期間,每日由辦公室匯總事態(tài)發(fā)展,包括新增病例趨勢(需建立基于泊松過程的預(yù)測模型)、環(huán)境監(jiān)測動態(tài)等,直至解除或升級為正式響應(yīng)。

3響應(yīng)級別動態(tài)調(diào)整

?調(diào)整機(jī)制:響應(yīng)啟動后,由現(xiàn)場處置組每4小時提交《事態(tài)發(fā)展評估報(bào)告》,包含核心指標(biāo)變化趨勢(如每日新增病例曲線、污染物濃度峰值回落情況)。指揮部辦公室結(jié)合專家組意見(需納入EACI疫情嚴(yán)重性指數(shù))提出調(diào)整建議。

?調(diào)整原則:升級響應(yīng)需滿足“連續(xù)惡化”或“外溢風(fēng)險(xiǎn)”條件(如某次食物中毒事件中,因聚餐人數(shù)擴(kuò)大導(dǎo)致III級升級為II級),降級響應(yīng)需基于“指標(biāo)持續(xù)改善3天”的驗(yàn)證數(shù)據(jù)。所有調(diào)整需由總指揮簽署確認(rèn),并通過應(yīng)急平臺同步更新至各層級。

?避免誤區(qū):禁止因恐慌而過度響應(yīng)(如某次演練因?qū)⑤p微過敏事件升級為I級導(dǎo)致資源擠兌),需建立基于證據(jù)的決策閉環(huán)。同時防止響應(yīng)不足(如某化工廠因初期低估氯氣泄漏量導(dǎo)致傷亡擴(kuò)大),需強(qiáng)化早期風(fēng)險(xiǎn)警示閾值設(shè)定。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動

?發(fā)布渠道:通過單位內(nèi)部應(yīng)急廣播、數(shù)字屏、企業(yè)微信/釘釘平臺、短信群發(fā)及合作媒體渠道(如本地電視臺、廣播電臺)同步發(fā)布。重要預(yù)警需在應(yīng)急平臺設(shè)立專用預(yù)警公告欄,并對接政務(wù)服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)定向推送。

?發(fā)布方式:采用分級編碼制度,如IV級預(yù)警為黃色編碼(提示性),III級及以上為紅色編碼(預(yù)備應(yīng)急)。發(fā)布內(nèi)容需符合《突發(fā)事件預(yù)警信息發(fā)布管理辦法》,包含:

(1)事件性質(zhì)(如“諾如病毒聚集性疫情”)。

(2)影響范圍(需說明地理區(qū)域或部門)。

(3)主要風(fēng)險(xiǎn)(如“嘔吐物污染風(fēng)險(xiǎn)”)。

(4)建議措施(如“加強(qiáng)員工健康監(jiān)測”)。

(5)發(fā)布單位及發(fā)布時間。

?內(nèi)容制作:需由綜合管理部聯(lián)合醫(yī)療救護(hù)組,參照《公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息發(fā)布技術(shù)規(guī)范》(GB/T32918),確保術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化(如使用“潛伏期”、“傳染期”等術(shù)語)。

2響應(yīng)準(zhǔn)備

預(yù)警啟動后,各工作組需在6小時內(nèi)完成以下準(zhǔn)備工作:

(1)隊(duì)伍準(zhǔn)備:醫(yī)療救護(hù)組完成應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)編組(按“1名醫(yī)生+2名護(hù)士+2名防疫員”標(biāo)準(zhǔn)),現(xiàn)場處置組確認(rèn)環(huán)境監(jiān)測小隊(duì)攜帶儀器清單(需包含生物危害防護(hù)等級說明),流行病學(xué)調(diào)查組與疾控中心專家建立視頻會商通道。

(2)物資準(zhǔn)備:后勤保障組核查應(yīng)急藥品(抗生素、消毒劑需核對效期)、防護(hù)用品(需抽檢KN95/FFP2口罩合格率)、醫(yī)療設(shè)備(負(fù)壓救護(hù)車需確認(rèn)運(yùn)行狀態(tài))儲備情況,確保關(guān)鍵物資滿足200人72小時需求。

(3)裝備準(zhǔn)備:確?,F(xiàn)場處置組便攜式監(jiān)測設(shè)備(如輻射環(huán)境監(jiān)測儀、水質(zhì)快速檢測試劑盒)電量充足,通信裝備(短波電臺、衛(wèi)星電話)進(jìn)行頻段核對。

(4)后勤準(zhǔn)備:制定應(yīng)急車輛調(diào)度表(需標(biāo)注優(yōu)先級),完成臨時隔離場所(需符合GB19489實(shí)驗(yàn)室生物安全級別要求)消毒流程演練。

(5)通信準(zhǔn)備:建立“1+1+N”通信網(wǎng)絡(luò)(主網(wǎng)+備用網(wǎng)+移動終端),確保指揮部與各小組、外部協(xié)作單位(如120、119)通信鏈路暢通。

3預(yù)警解除

?解除條件:同時滿足以下任一條件時可申請解除預(yù)警:

(1)無新發(fā)病例或污染事件,連續(xù)7天未出現(xiàn)新增癥狀者。

(2)污染物濃度持續(xù)低于國家標(biāo)準(zhǔn)限值(如GB3095-2012中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)限值),環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。

(3)經(jīng)疾控中心評估,傳播風(fēng)險(xiǎn)已降至最低水平(需提交《風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告》)。

?解除程序:由現(xiàn)場處置組提供解除依據(jù),經(jīng)專家組論證后報(bào)指揮部批準(zhǔn)。批準(zhǔn)后由辦公室在2小時內(nèi)通過原發(fā)布渠道發(fā)布解除公告,并更新應(yīng)急平臺狀態(tài)。

?責(zé)任人:預(yù)警解除審批由指揮部總指揮負(fù)責(zé),公告發(fā)布由辦公室主任負(fù)責(zé),解除信息核實(shí)由綜合管理部牽頭。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動

?響應(yīng)級別確定:依據(jù)《事件分級標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合即時監(jiān)測數(shù)據(jù)(如空氣/水體污染物濃度超標(biāo)倍數(shù)、發(fā)病速率)與專家研判意見(需接入EACI指數(shù)模型),由應(yīng)急指揮部在接報(bào)后30分鐘內(nèi)確定響應(yīng)級別。

?程序性工作:

(1)應(yīng)急會議:啟動III級及以上響應(yīng)后4小時內(nèi)召開指揮部第一次全體會議,明確分工并下達(dá)指令。IV級響應(yīng)由副總指揮主持簡報(bào)會,傳達(dá)指令。

(2)信息上報(bào):啟動響應(yīng)后1小時內(nèi)完成首次上報(bào),后續(xù)按“日報(bào)+急報(bào)”制度(如中毒事件需每小時報(bào)告病情變化)向主管部門及協(xié)作單位通報(bào)。

(3)資源協(xié)調(diào):辦公室在2小時內(nèi)完成應(yīng)急資源清單(包含PPE庫存、醫(yī)療設(shè)備租賃協(xié)議、外部專家?guī)炻?lián)系方式),啟動跨部門協(xié)調(diào)會商(需建立“資源-需求”匹配矩陣)。

(4)信息公開:綜合管理部依據(jù)疾控中心發(fā)布信息(需核實(shí)數(shù)據(jù)來源資質(zhì)),通過官網(wǎng)、官方新媒體賬號發(fā)布權(quán)威信息,避免發(fā)布未經(jīng)核實(shí)的流調(diào)信息。

(5)后勤及財(cái)力保障:財(cái)務(wù)部在24小時內(nèi)啟動應(yīng)急資金審批通道(需明確應(yīng)急采購特殊審批流程),物資供應(yīng)部協(xié)調(diào)運(yùn)輸力量確保物資投送(需提供運(yùn)輸時效分析)。

2應(yīng)急處置

?事故現(xiàn)場處置:

(1)警戒疏散:現(xiàn)場處置組在30分鐘內(nèi)設(shè)立警戒區(qū)(遵循“邊控制、邊疏散”原則,疏散路線需避開危險(xiǎn)源),由安保部門負(fù)責(zé)人員清點(diǎn)和交通管制。

(2)人員搜救:醫(yī)療救護(hù)組按“先重后輕”原則搜救,對失聯(lián)人員開展心理疏導(dǎo)(需配備生物反饋儀等設(shè)備)。涉及危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏時,需佩戴SCBA防護(hù)。

(3)醫(yī)療救治:遵循《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治方案》,建立分區(qū)診療流程(發(fā)熱門診、隔離病房需符合BSL-3標(biāo)準(zhǔn)),實(shí)行“一對一”護(hù)送制。

(4)現(xiàn)場監(jiān)測:環(huán)境監(jiān)測組每2小時采集空氣、水體樣本,使用便攜式檢測儀(如GC-MS/氣相色譜儀)實(shí)時監(jiān)測關(guān)鍵指標(biāo),數(shù)據(jù)接入應(yīng)急指揮平臺。

(5)技術(shù)支持:技術(shù)支持組提供技術(shù)方案(如消毒劑配比計(jì)算、隔離設(shè)施搭建方案),需具備HAZOP分析能力。

(6)工程搶險(xiǎn):針對污染設(shè)施(如某化工廠的廢水處理系統(tǒng))開展搶險(xiǎn),需制定“先斷源、后修復(fù)”方案,搶險(xiǎn)人員需佩戴重型防護(hù)裝備。

(7)環(huán)境保護(hù):劃定生態(tài)保護(hù)緩沖區(qū),對受污染土壤采取臨時封存措施(需符合《土壤污染防治技術(shù)導(dǎo)則》)。

?人員防護(hù)要求:

(1)分級防護(hù):根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn),分為一級(接觸污染物)、二級(近距離操作)、三級(環(huán)境暴露)防護(hù)(需參照GB19082-2009),防護(hù)裝備需定期進(jìn)行壓力測試。

(2)健康監(jiān)測:對所有參與處置人員建立健康檔案,每日進(jìn)行體溫檢測和癥狀篩查,必要時開展血清學(xué)檢測(如IgM抗體檢測)。

(3)脫防護(hù)操作:嚴(yán)格執(zhí)行脫防護(hù)流程(需記錄“三步法”操作時間),脫卸后的防護(hù)服需按BSL-3標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌。

3應(yīng)急支援

?請求支援程序及要求:

(1)啟動條件:當(dāng)本單位資源無法滿足處置需求(如傷亡人數(shù)超過ICU床位容量、污染物擴(kuò)散超出處置能力)時,由現(xiàn)場指揮部向應(yīng)急辦公室提出支援申請。

(2)請求要求:需提交《支援需求清單》(包含人員類型、裝備清單、運(yùn)輸保障需求),明確外部力量抵達(dá)后的集結(jié)點(diǎn)(需提供GPS坐標(biāo))。

(3)聯(lián)絡(luò)機(jī)制:指定聯(lián)絡(luò)員(需掌握至少兩種應(yīng)急聯(lián)絡(luò)方式),建立與上級應(yīng)急指揮部、協(xié)作單位(如119、120)的加密通信群組。

?聯(lián)動程序及要求:

(1)信息共享:通過應(yīng)急指揮平臺實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)對接(需確保接口兼容性),共享實(shí)時監(jiān)測數(shù)據(jù)、流調(diào)信息、資源庫存。

(2)指揮協(xié)調(diào):由上級指揮部指定總指揮,原現(xiàn)場指揮部轉(zhuǎn)為執(zhí)行組,執(zhí)行統(tǒng)一指揮。

(3)協(xié)同行動:明確各支援力量的職責(zé)分工(如醫(yī)療組負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn),環(huán)保組負(fù)責(zé)監(jiān)測),建立聯(lián)席會議制度(每日召開)。

?外部力量到達(dá)后指揮關(guān)系:

(1)移交程序:由原現(xiàn)場指揮長向外部指揮官介紹現(xiàn)場情況,完成指揮權(quán)、裝備、物資的正式移交。

(2)協(xié)作機(jī)制:建立聯(lián)合指揮部的臨時機(jī)構(gòu)設(shè)置方案,明確各小組負(fù)責(zé)人。

(3)信息反饋:外部指揮官通過原指揮部渠道向其上級報(bào)告,避免信息傳遞中斷。

4響應(yīng)終止

?終止條件:同時滿足以下條件時可申請終止響應(yīng):

(1)事件危害已徹底消除,無次生風(fēng)險(xiǎn)(需由現(xiàn)場監(jiān)測組連續(xù)3天監(jiān)測達(dá)標(biāo))。

(2)相關(guān)危險(xiǎn)因素已有效控制,人員安全得到保障。

(3)傷亡人員得到妥善處置,社會秩序穩(wěn)定。

?終止程序:由現(xiàn)場指揮部編制《應(yīng)急響應(yīng)終止評估報(bào)告》(需包含處置效果評估),報(bào)應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)。批準(zhǔn)后由辦公室在4小時內(nèi)發(fā)布終止公告,并撤銷相關(guān)警戒措施。

?責(zé)任人:終止審批由指揮部總指揮負(fù)責(zé),評估報(bào)告編制由現(xiàn)場指揮部牽頭,公告發(fā)布由辦公室負(fù)責(zé)。

七、后期處置

1污染物處理

?處置原則:遵循“無害化、資源化、減量化”原則,優(yōu)先采用物理隔離與化學(xué)中和手段(如含氯消毒劑對污水消毒需控制pH值在6-8范圍)。

?具體措施:

(1)環(huán)境修復(fù):對受污染土壤/水體開展專項(xiàng)治理,如采用生物修復(fù)技術(shù)(需篩選高效降解菌株)、固化/穩(wěn)定化處理(參考《土壤污染風(fēng)險(xiǎn)管控標(biāo)準(zhǔn)》),并設(shè)置長期監(jiān)測點(diǎn)(監(jiān)測周期不少于2年)。

(2)廢棄物處置:醫(yī)療廢棄物需交由有資質(zhì)單位進(jìn)行高溫焚燒(需驗(yàn)證焚燒后污染物排放達(dá)標(biāo)),隔離場所產(chǎn)生的污染物需進(jìn)行消毒滅活(如使用UV紫外線消毒,輻照劑量需≥25kGy)。

(3)殘留清除:對設(shè)備表面、包裝材料等殘留污染物,需使用專用清洗劑(如三氧化二氯發(fā)生器產(chǎn)生的消毒液)進(jìn)行徹底清除,并記錄清洗參數(shù)(如沖洗時間、濃度)。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

?恢復(fù)流程:分“評估-整改-驗(yàn)證-恢復(fù)”四個階段。

(1)評估階段:由生產(chǎn)技術(shù)部牽頭,組織環(huán)保、安全等部門對照《工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害因素接觸限制》標(biāo)準(zhǔn),開展現(xiàn)場隱患排查,需建立風(fēng)險(xiǎn)清單(風(fēng)險(xiǎn)矩陣等級需≥4級)。

(2)整改階段:制定專項(xiàng)整改方案(如某化工廠需針對廢氣處理系統(tǒng)進(jìn)行改造,加裝RTO焚燒裝置),明確整改時限與責(zé)任人,需暫停高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)(如動火作業(yè)需辦理特級動火證)。

(3)驗(yàn)證階段:整改完成后,委托第三方檢測機(jī)構(gòu)開展環(huán)境檢測(如空氣質(zhì)量檢測頻次需≥4次/天),直至所有指標(biāo)穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。

(4)恢復(fù)階段:由指揮部批準(zhǔn)恢復(fù)生產(chǎn),但需建立常態(tài)化監(jiān)測機(jī)制(如每季度進(jìn)行一次應(yīng)急演練)。

?保障措施:在恢復(fù)初期,對員工開展崗前安全培訓(xùn)(需考核應(yīng)急知識掌握程度),并降低生產(chǎn)負(fù)荷(如初期產(chǎn)能控制在70%)。

3人員安置

?受影響人員安置:

(1)醫(yī)療人員:對參與應(yīng)急處置人員實(shí)行健康監(jiān)測與心理干預(yù)(如使用SCL-90癥狀自評量表),必要時安排專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行脫敏治療。

(2)受污染影響人員:如發(fā)生群體性健康損害,需建立臨時療養(yǎng)中心(需符合《傳染病醫(yī)院建筑規(guī)范》),提供免費(fèi)醫(yī)療救治,并協(xié)調(diào)保險(xiǎn)理賠。

?內(nèi)部員工安置:對受影響區(qū)域員工,需進(jìn)行職業(yè)健康檢查(如接觸性傳播事件中需進(jìn)行血清學(xué)抗體檢測),并給予心理疏導(dǎo)(如設(shè)立員工關(guān)愛熱線)。

?經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》與《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,對因公負(fù)傷人員啟動工傷認(rèn)定程序,對無保險(xiǎn)人員由單位啟動應(yīng)急救助基金(需明確月收入50%作為補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn))。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

?相關(guān)單位及人員聯(lián)系方式:建立《應(yīng)急通信錄》,包含指揮部成員、各工作組聯(lián)絡(luò)員、外部協(xié)作單位(如衛(wèi)健委、生態(tài)環(huán)境局)、合作媒體及家屬聯(lián)系方式。關(guān)鍵聯(lián)絡(luò)員需配置加密手機(jī)和衛(wèi)星電話。

?通信方式:構(gòu)建“有線-無線-衛(wèi)星”立體通信網(wǎng)絡(luò),核心通信設(shè)備(如應(yīng)急指揮臺)需具備短波電臺、集群對講機(jī)切換功能。重要會議需使用視頻會議系統(tǒng)(需支持多方接入)。

?備用方案:制定通信中斷預(yù)案(如斷電時啟用蓄電池供電,網(wǎng)絡(luò)中斷時啟用專用線路),確保應(yīng)急信息至少能通過兩種獨(dú)立渠道傳遞。定期開展通信設(shè)備測試(如每月進(jìn)行衛(wèi)星電話通話測試)。

?保障責(zé)任人:安全管理部負(fù)責(zé)日常維護(hù),綜合管理部負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)信息更新,確保所有聯(lián)系方式準(zhǔn)確有效。

2應(yīng)急隊(duì)伍保障

?應(yīng)急人力資源構(gòu)成:

(1)專家?guī)欤菏珍泝?nèi)外部公共衛(wèi)生、醫(yī)療救治、環(huán)境監(jiān)測等領(lǐng)域?qū)<遥ㄐ杈邆渥葬t(yī)師/工程師資質(zhì)),按專業(yè)領(lǐng)域分類(如傳染病防控組、毒理學(xué)評估組)。每半年進(jìn)行一次專家信息更新。

(2)專兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍:包括由醫(yī)務(wù)室人員組成的醫(yī)療救護(hù)隊(duì)(需掌握院前急救技能),由安全員組成的現(xiàn)場處置組(需具備危險(xiǎn)化學(xué)品操作資質(zhì)),需定期開展聯(lián)合演練(如某次演練顯示,跨部門協(xié)同耗時12分鐘,需優(yōu)化流程)。

(3)協(xié)議應(yīng)急救援隊(duì)伍:與周邊醫(yī)院(需具備ICU床位≥10張)、疾控中心、環(huán)保公司簽訂應(yīng)急合作協(xié)議,明確響應(yīng)條件與費(fèi)用結(jié)算方式。

?隊(duì)伍管理:建立隊(duì)員檔案(包含健康證明、技能證書、聯(lián)系方式),每年進(jìn)行一次技能考核(如防護(hù)服穿脫考核時間需≤3分鐘)。

3物資裝備保障

?應(yīng)急物資和裝備清單:建立《應(yīng)急物資裝備臺賬》,包含:

(1)類型:防護(hù)用品(如KN95口罩?jǐn)?shù)量需滿足2000人需求,F(xiàn)FP3防護(hù)面罩需具備正壓呼吸時間≥45分鐘)、消毒劑(如84消毒液需標(biāo)注有效氯含量)、醫(yī)療設(shè)備(負(fù)壓救護(hù)車需配備心電監(jiān)護(hù)儀)、環(huán)境監(jiān)測儀器(如便攜式苯系物檢測儀響應(yīng)時間≤30秒)。

(2)數(shù)量:按滿足200人72小時應(yīng)急需求儲備,關(guān)鍵物資(如碘伏、維生素C)需設(shè)定最低庫存量。

(3)性能:需定期檢測裝備性能(如每季度檢查呼吸器濾盒壓力),確保處于有效狀態(tài)。

(4)存放位置:分區(qū)存放,防護(hù)用品存放于恒溫恒濕庫(溫度需控制在20±2℃),醫(yī)療設(shè)備存放于專用備餐間。

(5)運(yùn)輸及使用條件:制定運(yùn)輸路線圖(需避開交通擁堵路段),明確消毒劑避光儲存要求。

(6)更新及補(bǔ)充時限:防護(hù)用品每月盤點(diǎn),醫(yī)療設(shè)備每半年校準(zhǔn),環(huán)境監(jiān)測儀器每年檢定。

(7)管理責(zé)任人及其聯(lián)系方式:安全管理部負(fù)責(zé)物資管理,指定專人(需掌握ISO9001庫存管理規(guī)范)維護(hù)臺賬,并公布應(yīng)急聯(lián)系方式。

九、其他保障

1能源保障

?保障措施:建立應(yīng)急發(fā)電機(jī)組(需具備72小時供電能力,功率滿足應(yīng)急照明、醫(yī)療設(shè)備需求),制定備用電源切換方案(需明確UPS電池切換步驟)。定期測試發(fā)電機(jī)運(yùn)行狀態(tài)(如每月進(jìn)行滿負(fù)荷試運(yùn)行),確保燃油儲備充足(需標(biāo)注加注日期)。

?責(zé)任人:設(shè)備動力部負(fù)責(zé)維護(hù),安全管理部負(fù)責(zé)調(diào)度。

2經(jīng)費(fèi)保障

?保障措施:設(shè)立應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)(需納入年度預(yù)算,比例不低于上一年度營業(yè)收入的1%),實(shí)行“??顚S谩痹瓌t。建立應(yīng)急采購綠色通道(需簡化審批流程,但需確保合規(guī)性),明確經(jīng)費(fèi)使用范圍(如醫(yī)療費(fèi)用、環(huán)境評估費(fèi))。

?責(zé)任人:財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)管理,辦公室負(fù)責(zé)監(jiān)督。

3交通運(yùn)輸保障

?保障措施:儲備應(yīng)急車輛(如救護(hù)車、運(yùn)輸車需配備GPS定位系統(tǒng)),制定運(yùn)輸方案(需明確優(yōu)先運(yùn)輸順序,如急救人員>物資>設(shè)備)。與外部運(yùn)輸公司簽訂協(xié)議(需包含應(yīng)急響應(yīng)條款),確保應(yīng)急運(yùn)力充足。

?責(zé)任人:物資供應(yīng)部協(xié)調(diào),安全管理部監(jiān)督。

4治安保障

?保障措施:在警戒區(qū)域設(shè)立檢查點(diǎn)(需配備防爆裝備),由安保部門負(fù)責(zé)維護(hù)秩序。制定人員心理疏導(dǎo)方案(如設(shè)立心理咨詢室),防止恐慌事件發(fā)生。與公安機(jī)關(guān)建立聯(lián)動機(jī)制(需明確信息通報(bào)流程)。

?責(zé)任人:安保部負(fù)責(zé)執(zhí)行,綜合管理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。

5技術(shù)保障

?保障措施:建立應(yīng)急技術(shù)專家組,配備遠(yuǎn)程會商系統(tǒng)(需支持視頻傳輸),建立與外部科研機(jī)構(gòu)合作渠道。收集專業(yè)數(shù)據(jù)庫(如毒物數(shù)據(jù)庫、疾病知識庫),確保技術(shù)支撐能力。

?責(zé)任人:技術(shù)支持組負(fù)責(zé)維護(hù),綜合管理部負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)。

6醫(yī)療保障

?保障措施:與周邊三級甲等醫(yī)院簽訂應(yīng)急救治協(xié)議(需明確轉(zhuǎn)診流程),儲備應(yīng)急藥品(如抗生素、抗病毒藥物需符合WHO儲備指南),建立遠(yuǎn)程醫(yī)療會診平臺。

?責(zé)任人:醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò),綜合管理部監(jiān)督。

7后勤保障

?保障措施:設(shè)立應(yīng)急生活物資儲備庫(如食品、飲用水需滿足200人14天需求),制定臨時住所方案(如利用空置廠房改造隔離點(diǎn)),提供心理援助服務(wù)(如安排社工介入)。

?責(zé)任人:后勤保障組負(fù)責(zé)執(zhí)行,辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。

十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)

1培訓(xùn)內(nèi)容

?培訓(xùn)核心內(nèi)容應(yīng)涵蓋:

(1)應(yīng)急預(yù)案體系框架,重點(diǎn)講解本單位的各類預(yù)案銜接機(jī)制。

(2)相關(guān)法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,如《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制指南》。

(3)事件分級標(biāo)準(zhǔn)與響應(yīng)流程,需結(jié)合案例說明不同級別響應(yīng)的觸發(fā)條件與職責(zé)分工。

(4)應(yīng)急處置技術(shù),包括個人防護(hù)(如正確穿戴SCBA)、隔離管控、醫(yī)療救護(hù)(如心肺復(fù)蘇術(shù))等基本技能。

(5)信息報(bào)告與發(fā)布要求,強(qiáng)調(diào)信息準(zhǔn)確性、時

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