2025年醫(yī)院感染無菌技術(shù)試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于無菌包的使用，下列哪項操作不符合規(guī)范？A.打開無菌包前檢查包外標(biāo)識（名稱、滅菌日期、有效期、滅菌指示帶）B.用無菌持物鉗夾取包內(nèi)物品時，鉗端不可觸及包布內(nèi)面邊緣C.無菌包打開后未用完，按原折痕包好，注明開包日期及時間，有效期為24小時D.若包布潮濕，在干燥環(huán)境下靜置30分鐘后可繼續(xù)使用答案：D2.鋪無菌盤時，下列操作正確的是？A.無菌治療巾上下層邊緣對齊，開口側(cè)向外B.雙手捏住無菌治療巾上層兩角外側(cè)面，扇形折疊后鋪于治療盤上C.放置無菌物品時，手可以觸及治療巾內(nèi)面邊緣5cm區(qū)域D.鋪好的無菌盤需在4小時內(nèi)使用，超時需重新鋪盤答案：B3.關(guān)于無菌手套的佩戴，錯誤的是？A.戴手套前需用速干手消毒劑消毒雙手并待干B.戴無菌手套時，未戴手套的手不可觸及手套外面C.手套破損時，立即用無菌紗布覆蓋破損處繼續(xù)操作D.操作完成后，先脫手套污染面，再脫清潔面答案：C4.某科室采用干燥法保存無菌持物鉗，其有效期為？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B5.進(jìn)行靜脈穿刺時，皮膚消毒的范圍應(yīng)至少達(dá)到？A.3cm×3cmB.5cm×5cmC.8cm×8cmD.10cm×10cm答案：B6.下列哪項不屬于無菌技術(shù)操作的環(huán)境要求？A.操作前30分鐘停止清掃地面B.治療室每日用紫外線消毒1次，每次30分鐘C.操作區(qū)域與非無菌區(qū)域有明確標(biāo)識D.室內(nèi)溫度保持22-24℃，濕度50-60%答案：B（正確應(yīng)為每日消毒2次，每次30分鐘）7.取用無菌溶液時，首先應(yīng)檢查？A.溶液的顏色和透明度B.瓶簽是否清晰，有效期及滅菌標(biāo)識C.瓶身有無裂縫，瓶蓋有無松動D.倒出少量溶液沖洗瓶口答案：B8.手術(shù)中傳遞無菌器械時，錯誤的做法是？A.用無菌持物鉗傳遞，鉗端閉合B.器械傳遞時高于手術(shù)臺面10cm以上C.從術(shù)者背后傳遞器械D.傳遞帶線縫針時，手捏針尾部位答案：C9.無菌物品存放架或柜的要求不包括？A.距地面≥20cm，距天花板≥50cm，距墻面≥5cmB.每日用含氯消毒液擦拭表面1次C.分類放置，標(biāo)識清晰，按有效期先后順序使用D.存放環(huán)境溫度≤24℃，濕度≤70%答案：B（正確應(yīng)為每周清潔消毒1次）10.戴無菌手套后，雙手應(yīng)放置的位置是？A.自然下垂于身體兩側(cè)B.交叉放于腹部C.舉過頭頂D.低于腰部答案：B11.關(guān)于無菌容器的使用，正確的是？A.打開無菌容器時，蓋內(nèi)面向上放置B.用無菌持物鉗夾取容器內(nèi)物品后，立即蓋嚴(yán)容器C.無菌容器內(nèi)物品取出后，剩余物品可放回D.無菌容器的有效期為7天答案：B12.進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，鋪洞巾的目的是？A.擴(kuò)大無菌區(qū)域B.保護(hù)患者隱私C.避免污染會陰部D.明確操作范圍，建立無菌區(qū)答案：D13.某護(hù)士在操作中發(fā)現(xiàn)無菌治療巾內(nèi)落入一根頭發(fā)，正確的處理是？A.用無菌鑷子夾出頭發(fā)，繼續(xù)使用B.立即更換無菌治療巾，重新鋪盤C.用速干手消毒劑噴灑污染區(qū)域后繼續(xù)操作D.用無菌紗布覆蓋污染處，標(biāo)記后限時使用答案：B14.下列哪種情況不需要重新進(jìn)行手衛(wèi)生？A.無菌操作過程中觸及患者衣物B.戴無菌手套前修剪指甲后C.從無菌包中取出物品后D.接觸無菌物品前脫手套后答案：C15.手術(shù)切口鋪巾時，第一層無菌巾的鋪設(shè)順序是？A.先鋪對側(cè)，再鋪近側(cè)，最后鋪頭側(cè)、足側(cè)B.先鋪近側(cè)，再鋪對側(cè)，最后鋪頭側(cè)、足側(cè)C.先鋪頭側(cè)，再鋪足側(cè)，最后鋪近側(cè)、對側(cè)D.先鋪足側(cè)，再鋪頭側(cè)，最后鋪近側(cè)、對側(cè)答案：A16.無菌物品與非無菌物品的最主要區(qū)別是？A.包裝材質(zhì)不同B.存放區(qū)域不同C.經(jīng)過滅菌處理且在有效期內(nèi)D.有明確的標(biāo)識答案：C17.進(jìn)行氣管插管時，術(shù)者佩戴無菌手套后，助手觸碰其手套外側(cè)，此時應(yīng)？A.繼續(xù)操作，結(jié)束后更換手套B.立即用碘附消毒手套表面C.更換無菌手套D.用無菌紗布包裹污染處答案：C18.下列哪項符合無菌技術(shù)“不跨越無菌區(qū)”的原則？A.操作時手臂在無菌區(qū)上方水平移動B.非無菌物品放置于無菌區(qū)邊緣10cm外C.傳遞物品時從無菌區(qū)側(cè)面繞過D.操作者身體與無菌區(qū)保持30cm以上距離答案：A19.某科室使用壓力蒸汽滅菌的棉球，其有效期在溫度≤24℃、濕度≤70%的環(huán)境中為？A.7天B.14天C.21天D.30天答案：B20.關(guān)于無菌技術(shù)操作中“一人一物”原則，錯誤的理解是？A.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回B.一套無菌物品僅供一位患者使用C.同一患者不同部位操作可共用一套無菌物品D.疑似污染的無菌物品需重新滅菌答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于無菌技術(shù)操作基本原則的有？A.操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒B.操作者衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用也不可放回E.操作中如懷疑物品污染，應(yīng)視為污染答案：ABCDE2.關(guān)于無菌持物鉗的使用，正確的是？A.干燥保存時每4小時更換1次B.可夾取油紗布或消毒皮膚C.取放時鉗端閉合，不可觸及容器口邊緣D.使用后立即放回容器內(nèi)E.濕式保存時，消毒液應(yīng)浸沒持物鉗軸節(jié)以上2-3cm答案：ACDE3.鋪無菌盤時需注意？A.治療盤清潔干燥B.無菌治療巾避免潮濕、污染C.上層無菌巾覆蓋時邊緣對齊D.注明鋪盤時間，有效期4小時E.手不可觸及治療巾內(nèi)面答案：ABCDE4.下列哪些情況需要重新進(jìn)行手衛(wèi)生？A.無菌操作前接觸患者周圍環(huán)境后B.戴無菌手套前修剪指甲后C.操作中手套破損更換新手套前D.接觸無菌物品后E.脫手套后需繼續(xù)操作其他無菌物品答案：ABCE5.無菌物品包裝的要求包括？A.包裝材料符合滅菌要求（如無紡布、紙塑袋）B.包外標(biāo)識清晰（名稱、滅菌日期、有效期、責(zé)任人）C.包內(nèi)放置化學(xué)指示物（如指示卡）D.閉合式包裝的松緊度適宜，便于滅菌劑穿透E.紡織品包裝一用一清洗答案：ABCDE6.手術(shù)中無菌區(qū)域的界定包括？A.手術(shù)臺緣以上的鋪巾區(qū)域B.術(shù)者腰以上、肩以下的胸前區(qū)C.器械臺緣以上的區(qū)域D.無菌單下垂超過手術(shù)臺邊緣30cm的部分E.麻醉架上的無菌物品答案：ABC7.關(guān)于無菌溶液的使用，正確的是？A.倒溶液前核對瓶簽、有效期、滅菌標(biāo)識B.瓶塞邊緣用碘附消毒2遍C.倒溶液時瓶簽朝向掌心，先倒出少量沖洗瓶口D.溶液未用完時，注明開瓶日期、時間，有效期24小時E.已開啟的溶液若未污染，可用于下一位患者答案：ABCD8.戴無菌手套的注意事項包括？A.選擇與手大小合適的手套B.戴手套后雙手保持在腰以上、肩以下C.未戴手套的手不可觸及手套外面D.戴手套后如感覺潮濕，立即更換E.脫手套時避免污染內(nèi)側(cè)答案：ABCDE9.下列哪些行為會導(dǎo)致無菌區(qū)域污染？A.操作者打噴嚏未遮擋，飛沫落入無菌區(qū)B.無菌包潮濕后未重新滅菌直接使用C.無菌持物鉗觸及容器邊緣后繼續(xù)使用D.鋪好的無菌盤超過4小時未使用E.無菌物品過期后重新滅菌再使用答案：ABCD10.環(huán)境因素對無菌技術(shù)的影響包括？A.人員流動頻繁增加空氣中微生物數(shù)量B.溫濕度不適宜影響滅菌效果和物品保存C.未定期清潔的設(shè)備表面可能攜帶條件致病菌D.通風(fēng)不良導(dǎo)致微生物滯留E.紫外線消毒時間不足降低空氣潔凈度答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.無菌操作時，操作者可以面向無菌區(qū)咳嗽，但需用紙巾遮擋。（×）2.無菌包的有效期在符合存儲條件下，紡織品包裝為14天，紙塑包裝為6個月。（√）3.鋪無菌盤時，治療巾的外側(cè)面為無菌面，內(nèi)側(cè)面為非無菌面。（×）4.取用無菌溶液時，若瓶塞難以打開，可用無菌持物鉗撬動。（×）5.手術(shù)中若無菌單被血液滲透，應(yīng)立即在上面覆蓋一層新的無菌單。（×）6.戴無菌手套后，雙手可以下垂至腰部以下，但不可高于肩部。（×）7.無菌物品存放架應(yīng)每周用含氯消毒液擦拭，保持清潔干燥。（√）8.進(jìn)行靜脈注射時，消毒皮膚的順序是由外向內(nèi)，范圍≥5cm×5cm。（×）9.無菌持物鉗濕式保存時，消毒液每周更換1次，容器每周滅菌1次。（√）10.操作中若無菌物品疑似污染但無法確認(rèn)，應(yīng)視為污染并更換。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述無菌技術(shù)操作中“無菌物品管理”的核心要求。答案：①無菌物品需經(jīng)滅菌處理并在有效期內(nèi)使用；②存放環(huán)境符合要求（溫度≤24℃，濕度≤70%，距地面≥20cm、墻面≥5cm、天花板≥50cm）；③分類放置，標(biāo)識清晰，按有效期先后順序使用；④無菌物品與非無菌物品分開放置，有明確標(biāo)識；⑤無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回原包裝；⑥疑似污染或過期的無菌物品需重新滅菌或丟棄。2.列舉5項鋪無菌盤時易發(fā)生的錯誤操作及糾正方法。答案：①手觸及治療巾內(nèi)面：操作時應(yīng)捏治療巾外側(cè)面，若觸及內(nèi)面需重新更換治療巾；②治療盤不清潔干燥：鋪盤前需用含氯消毒液擦拭治療盤并待干；③無菌治療巾折疊不規(guī)范（如開口側(cè)向內(nèi)）：應(yīng)將開口側(cè)向外，便于取物；④未注明鋪盤時間：鋪盤后需在治療盤上標(biāo)注時間，有效期4小時；⑤無菌物品放置超過治療巾邊緣：物品應(yīng)放置于治療巾中央?yún)^(qū)域，避免跨越無菌區(qū)。3.簡述手術(shù)中“無菌區(qū)域保護(hù)”的具體措施。答案：①手術(shù)人員穿戴無菌手術(shù)衣、手套，帽子覆蓋全部頭發(fā)，口罩遮蓋口鼻；②無菌鋪巾范圍需超過手術(shù)臺邊緣30cm，下垂部分視為污染；③傳遞器械時高于手術(shù)臺面，不可從術(shù)者背后或頭頂傳遞；④手術(shù)過程中，無菌單一旦被血液、體液滲透，立即更換；⑤參觀人員距手術(shù)臺≥30cm，減少人員流動；⑥術(shù)中暫停時，用無菌巾覆蓋暴露的切口；⑦懷疑無菌物品污染時，立即更換。4.對比“戴無菌手套”與“脫無菌手套”的操作要點(diǎn)。答案：戴手套要點(diǎn)：①核對手套型號、有效期；②打開包裝后，用手捏住手套反折處（內(nèi)面）取出；③未戴手套的手捏住手套反折部，戴入一只手；④已戴手套的手指插入另一只手套的反折部（外面），戴入另一只手；⑤調(diào)整手套位置，確保貼合。脫手套要點(diǎn)：①一手捏住另一只手套的外側(cè)面，向下翻轉(zhuǎn)脫下；②用脫下手套的手捏住另一只手套的內(nèi)側(cè)面（已暴露部分），向下翻轉(zhuǎn)脫下；③避免手套內(nèi)面（清潔面）接觸污染區(qū)域；④脫手套后立即進(jìn)行手衛(wèi)生。5.分析“無菌技術(shù)操作中手衛(wèi)生”的重要性及執(zhí)行時機(jī)。答案：重要性：手是醫(yī)院感染的主要傳播媒介，操作中手的污染可直接導(dǎo)致無菌物品或患者切口感染；規(guī)范的手衛(wèi)生可降低手部微生物載量，是預(yù)防無菌技術(shù)操作污染的關(guān)鍵措施。執(zhí)行時機(jī)：①無菌操作前（接觸患者、無菌物品前）；②戴無菌手套前（修剪指甲、清潔手部后）；③操作中手套破損更換前；④脫手套后需繼續(xù)操作其他無菌物品時；⑤接觸患者周圍環(huán)境（如床欄、床頭柜）后；⑥操作結(jié)束后。五、案例分析題（共20分）案例1：某外科病房，護(hù)士小王為術(shù)后患者張某進(jìn)行靜脈輸液。操作前準(zhǔn)備：治療室環(huán)境整潔，溫濕度適宜；小王修剪指甲，用流動水洗手20秒，未戴口罩；從無菌柜中取出未過期的無菌棉簽（包裝完整），用手直接撕開包裝，取2根棉簽；打開5%葡萄糖溶液（已開啟3小時），倒出少量沖洗瓶口后，將溶液倒入治療碗中；消毒患者穿刺部位時，以進(jìn)針點(diǎn)為中心，由外向內(nèi)螺旋式消毒2遍，范圍3cm×3cm；鋪無菌盤時，手觸及治療巾內(nèi)面邊緣，未處理；穿刺成功后，將剩余棉簽放回原包裝，注明開包時間。問題：請指出操作中的5處錯誤，并提出糾正措施。（10分）答案：錯誤1：未戴口罩。糾正：無菌操作前需戴口罩，遮蓋口鼻，避免飛沫污染。錯誤2：用手直接撕開無菌棉簽包裝。糾正：應(yīng)使用無菌持物鉗或用手捏住包裝邊緣撕開，避免手直接接觸無菌物品。錯誤3：使用已開啟3小時的葡萄糖溶液。糾正：開啟的靜脈注射溶液有效期為2小時，超過時間應(yīng)丟棄，更換新的無菌溶液。錯誤4：消毒范圍不足（3cm×3cm）。糾正：靜脈穿刺皮膚消毒范圍應(yīng)≥5cm×5cm，且由內(nèi)向外螺旋式消毒2遍。錯誤5：手觸及治療巾內(nèi)面后未處理。糾正：若手觸及無菌治療巾內(nèi)面，需立即更換無菌治療巾，重新鋪盤。錯誤6：剩余棉簽放回原包裝。糾正：無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回原包裝，應(yīng)丟