住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》測(cè)試題含參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》說(shuō)：“腎者主（），封藏之本，精之處也?！盇、骨B、腦C、蟄D、陰器E、玉莖正確答案：C2.下列不屬于外感頭痛表現(xiàn)的是（）A、灼痛B、脹痛C、跳痛D、掣痛E、隱痛正確答案：E3.下列疾病不引起白細(xì)胞總數(shù)增多的是A、慢性腎炎尿毒癥B、傷寒C、急性心肌梗死D、急性溶血E、百日咳正確答案：B4.下列不屬于睡眠呼吸暫停綜合征全身器官損害的表現(xiàn)的是A、呼吸衰竭B、心律失常C、糖尿病D、精神異常E、腎小球腎炎正確答案：E答案解析：睡眠呼吸暫停綜合征全身器官損害表現(xiàn)：①高血壓；②冠心病、心律失常、夜間心絞痛、心肌梗死；③肺心病和呼吸衰竭；④缺血性或出血性腦血管??；⑤精神異常；⑥糖尿病。5.患者女，癥見(jiàn)精神恍惚，心神不寧，悲憂(yōu)善哭，時(shí)時(shí)欠伸，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦細(xì)，屬郁證中的哪一證候A、氣郁化火B(yǎng)、心脾兩虛C、憂(yōu)郁傷身D、陰虛火旺E、氣滯痰凝正確答案：C6.心氣虛與心陽(yáng)虛的共有癥狀是A、心悸怔忡，胸悶氣短B、五心煩熱，潮熱盜汗C、頭暈?zāi)垦?，面白無(wú)華D、畏寒肢冷，面色咣白E、大汗淋漓，四肢厥冷正確答案：A答案解析：心氣虛證，是指心臟功能減退所表現(xiàn)的證候；心陽(yáng)虛證，是指心臟陽(yáng)氣虛衰所表現(xiàn)的證候。心氣虛衰，心中空虛，惕惕而動(dòng)則心悸怔忡，心氣不足，胸中宗氣運(yùn)轉(zhuǎn)無(wú)力則胸悶氣短。心陽(yáng)虛證，在心氣虛證的基礎(chǔ)上出現(xiàn)虛寒癥狀，故心悸怔忡，胸悶氣短為兩者的共有癥狀。B見(jiàn)于陰虛；C見(jiàn)于血虛；D見(jiàn)于陽(yáng)虛；E見(jiàn)于心陽(yáng)虛脫。故本題選A。7.普通感冒與時(shí)行感冒區(qū)別在于：A、前者四季可發(fā)，后者春季多發(fā)B、前者呈散發(fā)性，后者呈流行性C、前者偏于風(fēng)寒，后者偏于風(fēng)熱D、前者肺衛(wèi)癥狀為主，后者全身癥狀較重E、前者病情較輕，后者病情較重正確答案：B8.鹽炙對(duì)升降浮沉的影響是A、下行B、收斂C、升提D、無(wú)影響E、發(fā)散正確答案：A9.患者，男，36歲。早泄，耳鳴腰酸，煩熱咽干，舌紅少苔。其證型是A、肝腎陰虛證B、腎氣不固證C、腎陰虧虛證D、腎精不足證E、心腎不交證正確答案：C10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計(jì)劃，并遵循A、科學(xué)、合理的原則B、勤查、深究的原則C、公平、公正的原則D、準(zhǔn)確、慎用的原則E、慎用、節(jié)約的原則正確答案：A11.下列各項(xiàng)，治療喑痱的方劑是A、六味地黃丸B、地黃飲子C、腎氣丸D、左歸丸E、右歸丸正確答案：B12.吳茱萸主歸A、脾、胃、肺、肝經(jīng)B、心、肝、脾、胃經(jīng)C、肝、脾、胃、腎經(jīng)D、心、肝、脾、肺經(jīng)E、胃、肝、腎、大腸經(jīng)正確答案：C13.癃閉脾陰不足，清氣不升，氣陰兩虛者，治宜選用的方劑是（）A、補(bǔ)中益氣湯B、參苓白術(shù)散C、濟(jì)生腎氣丸D、補(bǔ)陰益氣煎E、春澤湯正確答案：D14.參蘇飲與敗毒散二方組成中均含有的藥物是A、羌活、獨(dú)活B、半夏、蘇葉C、前胡、茯苓D、木香、枳殼E、柴胡、川芎正確答案：C15.下列是高滲性昏迷臨床特點(diǎn)的是A、皮膚潮濕多汗，呼吸正常B、脈搏飽滿(mǎn)，血壓稍高C、起病慢，有嗜睡幻覺(jué)、震顫、抽搐等D、尿糖陰性，尿酮陰性E、多發(fā)于青年，已有糖尿病史正確答案：C16.《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》"陽(yáng)虛則外寒"指的是A、現(xiàn)在臨床上的表證惡寒B、陰陽(yáng)失調(diào)的陽(yáng)盛格陰C、臨床辨證中的陽(yáng)虛畏寒D、臨床上的內(nèi)陽(yáng)虛外寒束E、陰陽(yáng)氣逆的陽(yáng)虛肢厥正確答案：A答案解析：《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》中"陽(yáng)虛則外寒"、"陽(yáng)盛則外熱"是對(duì)外感表證惡寒發(fā)熱機(jī)制的解釋?zhuān)c后世的"陽(yáng)虛則寒"、"陽(yáng)盛則熱"的含義不同。17.《靈樞·本神》指出："心，_______則傷神。"（）A、愁憂(yōu)不解B、悲哀動(dòng)中C、盛怒不止D、怵惕思慮E、喜樂(lè)無(wú)極正確答案：D18.書(shū)中有關(guān)《素問(wèn)》部分保存了王冰改動(dòng)之前的《內(nèi)經(jīng)》原文的是（）A、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》B、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)直解》C、《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》D、《內(nèi)經(jīng)知要》E、《類(lèi)經(jīng)》正確答案：C19.《溫?zé)峤?jīng)緯》清暑益氣湯的功用是A、清暑利濕，和胃止嘔B、清暑益氣，除濕健脾C、祛暑解表，清熱化濕D、清暑益氣，養(yǎng)陰生津E、清暑益氣，和胃止嘔正確答案：D20.酒黃疸，心中懊（忄農(nóng)）或熱痛，治用（）A、大黃硝石湯B、茵陳蒿湯C、梔子大黃湯D、茵陳五苓散E、硝石礬石散正確答案：C21.患者張某，女性，50歲。常感心胸悶痛不適，心悸氣短，動(dòng)則益甚，伴有倦怠乏力，聲低息微，易汗出，舌淡紅，舌體胖且邊有齒痕，舌苔薄白，脈虛細(xì)。應(yīng)辨證為胸痹A、氣陰兩虛證B、心血瘀阻證C、心腎陰虛證D、氣滯心胸證E、心腎陽(yáng)虛證正確答案：A22.血淋與尿血的主要鑒別在于A、小便時(shí)有無(wú)疼痛B、小便有無(wú)混濁C、小便是否通暢D、小便量的多少E、小便血色是鮮紅還是紫暗正確答案：A23.患者，男性，12歲，出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無(wú)明顯癥狀，體檢：無(wú)紫紺，胸骨左緣第二肋間聽(tīng)到Ⅳ級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音，向左頸部傳導(dǎo)，P2減低，右心導(dǎo)管檢查，右心室與肺動(dòng)脈收縮壓階差80mmHg，X光片示肺動(dòng)脈段突出，該病例可采用的手術(shù)方式是（）。A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)B、肺動(dòng)脈口狹窄切開(kāi)術(shù)C、室缺修補(bǔ)術(shù)D、房缺修補(bǔ)術(shù)E、法洛四聯(lián)征根治術(shù)正確答案：E24.神經(jīng)元變性的基本病變不包括A、神經(jīng)元內(nèi)出現(xiàn)脂滴B、尼氏體溶解C、噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象D、神經(jīng)元嗜酸性變E、神經(jīng)元壞死正確答案：A25.可出現(xiàn)單側(cè)上眼瞼下垂的是A、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B、面神經(jīng)麻痹C、重癥肌無(wú)力D、先天性上眼瞼下垂E、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：A26.胸痹的基礎(chǔ)治療方劑是A、枳實(shí)薤白桂枝湯B、栝蔞桂枝湯C、栝蔞薤白半夏湯D、茯苓杏仁甘草湯E、栝蔞薤白白酒湯正確答案：E答案解析：胸痹基本病機(jī)為陽(yáng)微陰弦。陽(yáng)微指上焦的陽(yáng)氣虛，陰弦指下焦的陰寒痰濁壅盛，上虛則陰寒痰濁自下乘之，阻閉胸陽(yáng)則見(jiàn)胸痹心痛。栝蔞薤白白酒湯功能化痰散結(jié)，宣痹通陽(yáng)。方中栝蔞滌痰寬胸；薤白通陽(yáng)散結(jié)；白酒辛溫通陽(yáng)，條達(dá)氣血，輕揚(yáng)善行以助藥勢(shì)。三藥相輔相成，使痰去結(jié)散，陽(yáng)氣宣通，則諸癥可愈。此方為本病之基礎(chǔ)方。27.患者長(zhǎng)期吞咽受阻，飲食不下，面色（白光）白，精神疲憊，形寒氣短，面浮足腫，泛吐清涎，腹脹便溏，舌淡苔白，脈細(xì)弱。應(yīng)診斷為A、胃陰不足型嘔吐B、脾陽(yáng)虛衰型水腫C、脾胃虛弱型嘔吐D、中虛有寒型反胃E、氣虛陽(yáng)微型噎膈正確答案：E28.心臟觸診關(guān)于震顫的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、震顫肯定有器質(zhì)性心臟病B、聽(tīng)到雜音一定能觸到震顫C、器質(zhì)性心臟病不一定有震顫D、有震顫可一定能聽(tīng)到雜音E、震顫又稱(chēng)貓喘