急診科護士實習總結(jié)報告一、實習概況202X年X月至X月，我在XX醫(yī)院急診科完成了為期X個月的護理實習。急診科作為醫(yī)院“生命前哨站”，日均接診量超百人次，患者病情急、危、重、雜（涵蓋心腦血管急癥、創(chuàng)傷、中毒、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等）。本次實習以“理論落地、技能精進、職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成”為目標，在帶教老師指導下深度參與急診護理全流程，現(xiàn)將收獲與反思總結(jié)如下。二、實習內(nèi)容與實踐成果（一）臨床護理技能：從“會操作”到“精準高效”急診科對操作的“時效性”“準確性”要求極高。實習中，我在帶教督導下突破多項急重癥操作難點：靜脈通路建立：針對休克患者“塌陷血管”，通過熱敷、低濃度肝素液預沖導管提高穿刺成功率；為小兒患者穿刺時，借玩具分散注意力、選頭皮細靜脈，成功完成多例哭鬧患兒的留置針操作。急救技術實踐：參與心肺復蘇（CPR）搶救20余次，掌握“黃金4分鐘”搶救節(jié)奏（判斷循環(huán)/呼吸→胸外按壓→開放氣道→人工呼吸）；配合醫(yī)生完成氣管插管、電除顫、洗胃術等操作10余例，熟悉“評估-操作-監(jiān)護”全流程。儀器精準操作：獨立完成心電監(jiān)護儀參數(shù)設置、呼吸機模式調(diào)整（SIMV/CPAP）、微量泵給藥校準，能快速識別“室顫、血氧驟降”等異常并聯(lián)動處置。（二）急危重癥管理：從“被動執(zhí)行”到“主動預判”急診科病情瞬息萬變，“動態(tài)評估-風險預警-干預跟進”是核心能力。實習中，我逐步建立臨床思維：早期識別急癥：通過“意識+生命體征+伴隨癥狀”三聯(lián)評估，成功預警3例急性心梗（胸悶+ST段抬高）、2例腦卒中（口角歪斜+肌力下降），為搶救爭取時間。搶救流程協(xié)作：在“多發(fā)傷患者”搶救中，按“ABC”原則（氣道、呼吸、循環(huán)）分工：協(xié)助氣管插管、建立2條靜脈通路、同步送檢血標本，全程記錄搶救時間軸（用藥/操作節(jié)點），確保醫(yī)囑執(zhí)行零差錯。轉(zhuǎn)運交接規(guī)范：參與10余例重癥患者轉(zhuǎn)科（ICU/介入科），通過“口頭+書面+實物”交接（病情摘要、用藥清單、管路情況），保證后續(xù)治療連貫性，無交接失誤事件。（三）溝通協(xié)作：從“單向告知”到“共情共建”急診場景下，家屬焦慮、醫(yī)患信任危機頻發(fā)，溝通與協(xié)作直接影響搶救效率。實習中，我探索出“分層溝通+團隊補位”方法：家屬溝通技巧：面對“患者猝死”家屬情緒崩潰，先以肢體安撫（遞溫水、輕拍肩）穩(wěn)定情緒，再用“短句+數(shù)據(jù)”解釋（“患者心率停跳20分鐘，我們正在全力搶救”）；在“費用質(zhì)疑”場景中，同步展示“搶救項目清單+醫(yī)保政策”，用透明化溝通化解矛盾。多學科協(xié)作：參與“群體食物中毒”應急處理，與檢驗科聯(lián)動送檢、藥房優(yōu)先備藥、后勤協(xié)調(diào)床位，2小時內(nèi)完成30名患者分診/洗胃/監(jiān)護，體現(xiàn)急診團隊“高效聯(lián)動”。（四）職業(yè)素養(yǎng)：從“任務驅(qū)動”到“使命認同”急診科“高壓、高負荷”環(huán)境倒逼我完成職業(yè)認知與心理韌性蛻變：應急預案落地：參與“地震傷員批量接診”演練，按“紅黃綠”分診原則快速標記傷情，15分鐘內(nèi)完成20名“傷員”分類處置，熟悉“預案啟動-資源調(diào)配-交接”全鏈條。心理調(diào)節(jié)能力：面對“24小時值班+3例搶救無效”壓力，通過“深呼吸+同伴傾訴+復盤”調(diào)整狀態(tài)，養(yǎng)成“事畢即釋、專注當下”的職業(yè)心態(tài)。三、成長與反思（一）收獲：能力與認知的雙向突破專業(yè)硬實力：從“理論模糊”到“操作熟練”，能獨立完成急診常見操作（靜脈穿刺、心電監(jiān)護），并初步具備“急癥預判”能力。職業(yè)認同感：深刻理解急診護理“與時間賽跑、為生命守門”的價值，每一次成功搶救（如復蘇成功的心?；颊撸┒紡娀恕白o理是生命支持系統(tǒng)”的認知。心理抗壓力：從“面對鮮血慌亂”到“冷靜執(zhí)行操作”，抗壓閾值顯著提升，能在嘈雜環(huán)境中保持專注。（二）不足：待補的“能力短板”專科知識深度不足：對“熱射病、毒蛇咬傷”等罕見急癥的護理要點（如降溫速率、抗毒血清時機）掌握不牢，需加強?？莆墨I學習。溝通細節(jié)把控不足：有時忽略家屬“非語言情緒”（眼神躲閃、肢體緊繃），導致溝通浮于表面，需學習“敘事醫(yī)學”溝通技巧。（三）改進方向：靶向提升計劃知識儲備：每月精讀1篇急診護理前沿文獻（如《中華急診醫(yī)學雜志》），參與科室“疑難病例討論”，攻克“罕見急癥護理”盲點。溝通訓練：模擬“家屬質(zhì)疑、患者不配合”場景，與帶教老師角色扮演，優(yōu)化溝通話術；學習《非暴力溝通》，提升“觀察-感受-需求-請求”表達邏輯。四、未來展望實習結(jié)束后，我將以“急診專科護士”為目標深耕領域：資質(zhì)進階：備考護士執(zhí)業(yè)資格證，1年內(nèi)考取“急診專科護士”認證，系統(tǒng)學習“創(chuàng)傷急救、中毒護理”等專科知識。技術探索：關注急診護理新技術（POCT快速檢測、遠程急救指導），嘗試將“可視化穿刺”“智能監(jiān)護預警”融入實踐，提升效率。人文踐行：在急救中兼顧“生理-心理”需求，為患者提供“握住的手、溫暖的話”