急性播散性腦髓膜炎課件單擊此處添加副標題匯報人：XX目錄壹疾病概述貳臨床表現(xiàn)叁診斷方法肆治療方案伍預防措施陸病例分析疾病概述第一章定義與病因發(fā)病原因感染或疫苗接種疾病定義急性脫髓鞘炎癥0102發(fā)病機制由感染誘發(fā)，自身抗體攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘。自身免疫反應麻疹、水痘等病毒，刺激免疫系統(tǒng)異常反應。病毒感染誘因流行病學特征感染者或帶菌者，飛沫或直接接觸傳播傳染源途徑兒童高發(fā)，年發(fā)病率約為(0.2-0.8)/10萬年發(fā)病率臨床表現(xiàn)第二章癥狀特點發(fā)病前有感染或疫苗接種史前驅感染癥狀頭痛乏力嘔吐等急性起病癥狀意識障礙運動障礙神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征描述發(fā)熱頭痛早期常見發(fā)熱，伴劇烈頭痛、惡心。意識運動障礙出現(xiàn)嗜睡、昏迷，肢體無力、癱瘓。病程分期發(fā)病前有感染或疫苗接種史前驅癥狀期01頭痛乏力，癥狀逐漸加重急性起病期02出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥狀神經(jīng)系統(tǒng)紊亂期03診斷方法第三章實驗室檢查檢測感染及自身免疫指標。血常規(guī)生化分析壓力、細胞及蛋白等指標。腦脊液檢查影像學檢查顯示腦脊髓白質病變，是診斷的重要手段。頭部MRI檢查輔助手段，敏感性較低，可觀察白質病灶。CT檢查病理診斷01體格檢查評估神經(jīng)癥狀，判斷病灶部位02影像學檢查MRI顯病灶，CT助診斷03實驗室檢查腦脊液等檢測輔助確診治療方案第四章藥物治療首選甲潑尼龍，減輕炎癥。激素藥物用免疫球蛋白等，阻斷病毒感染。免疫調節(jié)藥物支持治療針對癥狀采取措施，如退熱、抗癲癇，維持水電解質平衡。對癥治療高蛋白高維生素飲食，保證足夠液體量、熱量及電解質。營養(yǎng)支持并發(fā)癥處理藥物控制，減少神經(jīng)元異常放電。癲癇處理引流腦脊液，緩解顱內壓。腦積水治療預防措施第五章疫苗接種完善疫苗接種流程，保證疫苗質量，接種前后做好消毒和觀察。規(guī)范接種疫苗01患者接種前需評估病情，已恢復患者可在指導下接種，接種后密切觀察。評估接種風險02個人衛(wèi)生01勤洗手養(yǎng)成勤洗手的習慣，特別是在接觸公共物品或進食前后。02保持清潔保持身體及衣物清潔，定期洗澡、更換衣物，減少病菌滋生。環(huán)境管理保持室內空氣流通，定期開窗通風，減少病毒積聚。室內通風01定期清潔消毒居住環(huán)境，尤其是兒童常接觸物品。環(huán)境消毒02病例分析第六章典型病例01病例一：51歲女性高熱頭痛，認知障礙，ADEM確診。02病例二：20歲女性新冠感染后，ADEM合并運動軸索性神經(jīng)病。治療效果評估后遺癥存活患者可能面臨智力改變、癱瘓等后遺癥。治愈與死亡臨床表現(xiàn)輕者治療效果好，重者死亡率可達30%。0102預后與隨訪急性期后定期復診，進行神經(jīng)評估，持續(xù)隨訪2