1目的規(guī)范CSSD各類設(shè)備的清潔、消毒操作流程，消除設(shè)備表面微生物污染，防止交2適用范圍本SOP適用于CSSD回收清洗區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)、滅菌區(qū)及輔助區(qū)域所有需定期清潔消毒的設(shè)備(具體設(shè)備清單見3.1)。3術(shù)語與定義深度清潔消毒：定期(每周/每月/每季度)對(duì)設(shè)備可拆卸部件、內(nèi)部管路、隱分區(qū)專用工具：按CSSD功能區(qū)域(回收區(qū)、包裝區(qū)、滅菌區(qū))劃分，用顏色區(qū)分(紅色=回收區(qū)、藍(lán)色=包裝區(qū)、綠色=滅菌區(qū))的清潔工具(抹布、毛刷、水桶等),避免交叉污染。4職責(zé)分工區(qū)域護(hù)士執(zhí)行本區(qū)域設(shè)備日常清潔、消毒及記錄；發(fā)現(xiàn)設(shè)備異時(shí)及時(shí)上報(bào)。設(shè)備維護(hù)員執(zhí)行設(shè)備深度清潔消毒、定期維護(hù)及校驗(yàn)；配合院感科完監(jiān)督本SOP執(zhí)行情況；組織人員培訓(xùn)；核查清潔消毒記錄；協(xié)調(diào)設(shè)備維修與校驗(yàn)。院感專員定期檢查設(shè)備清潔消毒質(zhì)量；開展效果監(jiān)測(如細(xì)菌培養(yǎng)、消毒劑殘留檢5設(shè)備分類及清潔消毒操作流程5.1.1全自動(dòng)清洗消毒機(jī)(長龍式/臺(tái)式)1.穿戴個(gè)人防護(hù)用品(PPE:手套、口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡);2.準(zhǔn)備分區(qū)專用紅色清潔工具、中性清潔劑、含氯消毒劑(500mg/L)、檸檬酸除垢劑、純化使用后清1.關(guān)閉設(shè)備電源，待腔體冷卻至室溫；2.清空腔體，取出裝載籃筐，用紅色抹布蘸中性清潔劑擦拭籃筐內(nèi)外；3.擦拭設(shè)備表面、門封條、洗滌劑添加口，清除殘留污漬；>4.用純化水沖洗腔體及籃筐，擦干表面水每日1.向腔體注入純化水，加入設(shè)備專用消毒劑或含氯消15-30分鐘；3.程序結(jié)束后，排放消毒水，用純化水沖洗腔體3次，擦干備用。消毒時(shí)間≥15分鐘，消毒劑作用時(shí)間達(dá)標(biāo)；沖洗后無消毒劑殘留(pH值6.5-7.5)。每周1.拆卸噴淋臂、旋轉(zhuǎn)架，用紅色毛刷蘸中性清潔劑清載測試程序”,驗(yàn)證設(shè)備運(yùn)行正常。膜；組裝后設(shè)備無漏水、異響。每月維護(hù)1.檢查管路接口、排水泵，清除雜物；2.用消毒劑循留蛋白檢測≤5μg/cm2)。管路通暢，殘留檢測達(dá)1.關(guān)閉電源，傾倒清洗液；>2.用紅色抹布蘸中性清潔劑擦拭槽壁、蓋子，清除血跡、油污；3.純化水沖洗槽無可見殘留污物，槽壁無劃痕。1.向槽內(nèi)注入含氯消毒劑(500mg/L),浸泡30分鐘；2.排放消毒劑，純化水沖洗3次，晾干；.用75%乙消毒劑浸泡時(shí)間≥30分鐘，無殘留異味。1.拆卸網(wǎng)架，用紅色毛刷清理槽底沉淀物；>2.用除垢劑擦拭加熱管，清除水垢；3.消毒劑浸泡網(wǎng)架30分鐘，網(wǎng)架無積污，加熱管無明顯水垢。5.1.3其他設(shè)備(高壓水槍/氣槍、手工清洗池、污染轉(zhuǎn)運(yùn)車/箱)名稱核心操作步驟氣槍1.每次使用后：清水沖洗槍頭，75%乙醇擦拭槍身及接口；2.每日終末：槍頭浸泡含氯消毒劑(50化水沖洗晾干；.每周：更換連接軟管，消毒劑沖淋軟管內(nèi)管無破損、無內(nèi)池1.每次使用后：硬毛刷蘸中性清潔劑刷洗池壁、池底；每日終末：含氯消毒劑(1000mg/L)擦拭池體及臺(tái)面，作用30箱1.每次使用后：含氯消毒劑(500mg/L)噴灑/擦拭車體內(nèi)5.2檢查包裝滅菌區(qū)設(shè)備(中污染風(fēng)險(xiǎn))1.穿戴藍(lán)色PPE,使用藍(lán)色專用清潔工具；>2.中性清潔劑擦拭臺(tái)面、邊緣、抽屜內(nèi)部，清除包裝材料碎臺(tái)面無灰塵、無殘留纖1.75%乙醇或季銨鹽類消毒劑(苯扎氯銨，0.1%)擦消毒劑均勻覆蓋，無遺1.若被血液、體液污染，立即用含氯消毒劑(1000mg/L)5.2.2醫(yī)用封口機(jī)(熱合式)1.關(guān)閉電源，待熱合刀冷卻；.藍(lán)色棉簽蘸75%乙醇擦拭熱合刀、壓輪，清除塑料碎屑；3.藍(lán)色抹布擦拭設(shè)備每周消1.中性清潔劑清潔設(shè)備外殼及臺(tái)面；2.季銨鹽類消毒劑深度維1.拆卸壓輪，清理內(nèi)部積污；>2.檢查熱合刀平整度，必要時(shí)打磨；.消毒劑擦拭部件后組裝；.測試熱合效果(封熱合刀無變形，壓5.2.3其他設(shè)備(滅菌物品裝載車/籃筐、干燥柜)設(shè)備名稱核心操作步驟1.每次使用后：清水沖洗籃筐網(wǎng)格，藍(lán)色抹布擦拭車架；>2.每周：含氯消毒劑(500mg/L)浸泡或噴灑消毒網(wǎng)格無積污，車紅外線)月：75%乙醇擦拭門封條，拆卸通風(fēng)口過濾器清洗(可消毒型浸泡消毒30分鐘);.每季度：檸檬酸除垢劑清除加熱管水垢，純化水沖洗晾干。濾器無堵塞，加熱管無明顯結(jié)垢。5.3滅菌設(shè)備(核心設(shè)備)5.3.1壓力蒸汽滅菌器(立式/臥式/脈動(dòng)真空)1.穿戴綠色PPE,使用綠色專用清潔工具；.關(guān)閉電水；4.傾倒冷凝水收集盒，清水沖洗后晾干復(fù)位。門封條無破損、無殘留水垢，收集盒無異味。1.中性清潔劑擦拭設(shè)備表面及裝載車；.含氯消毒劑(500mg/L)擦拭腔體及門封條，作用30分鐘；3.純消毒劑作用時(shí)間達(dá)標(biāo)，無殘留腐蝕痕跡。1.拆卸門封條，綠色毛刷清理卡槽積污；2.擦拭腔色均勻)?？ú蹮o積污，B-D試驗(yàn)合格率100%。1.檸檬酸除垢劑循環(huán)沖洗腔體及管路30分鐘，清除水垢；消毒劑沖淋內(nèi)部管路，作用30分鐘；3.純管路通暢，運(yùn)行參數(shù)符合滅菌要求。1.委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)校驗(yàn)壓力、溫度、真空度等WS310.3-2016標(biāo)準(zhǔn)。每次使用1.關(guān)閉電源，用綠色無纖維布擦拭腔體及門封條；.清除滅菌劑結(jié)晶殘留；.擦拭設(shè)備表面及控制面板。1.75%乙醇擦拭腔體、門封條及裝載架；2.作用15分鐘后，無菌紗布擦干。1.拆卸裝載架，中性清潔劑清潔后消毒；2.檢查等離電極無積污，空載子發(fā)生器電極，用專用清潔劑擦拭；3.組裝后運(yùn)行空載消毒程序。1.設(shè)備維護(hù)員拆卸氣體管路、過濾器，清潔消毒；2.檢查滅菌劑霧化效果；3.驗(yàn)證滅菌參數(shù)達(dá)標(biāo)。管路無堵塞