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2025年產(chǎn)科護(hù)士孕婦高危因素篩查與處理模擬測驗(yàn)答案及解析1.以下哪項(xiàng)不屬于孕婦的高危因素?A.孕婦年齡35歲B.身高160cmC.有剖宮產(chǎn)史D.妊娠期高血壓疾病答案:B解析:孕婦年齡≥35歲為高齡孕婦,是高危因素;有剖宮產(chǎn)史再次妊娠可能面臨子宮破裂等風(fēng)險(xiǎn),屬于高危因素;妊娠期高血壓疾病會對母兒造成多種不良影響,也是高危因素。而身高160cm屬于正常范圍,一般不作為高危因素。2.孕婦既往有心臟病史,妊娠期間最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是?A.妊娠2830周B.妊娠3234周C.妊娠3638周D.分娩期答案:B解析:妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi),是心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期。其中妊娠3234周時(shí),孕婦血容量達(dá)到高峰,心臟負(fù)擔(dān)加重,易誘發(fā)心力衰竭。3.孕婦唐氏篩查提示高風(fēng)險(xiǎn),下一步應(yīng)進(jìn)行的檢查是?A.無創(chuàng)DNA檢測B.羊水穿刺C.B族鏈球菌檢測D.骨盆測量答案:B解析:唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)后,羊水穿刺是診斷胎兒染色體疾病的金標(biāo)準(zhǔn),能直接獲取胎兒細(xì)胞進(jìn)行染色體核型分析,確診胎兒是否存在染色體異常。無創(chuàng)DNA檢測準(zhǔn)確性不如羊水穿刺,僅作為篩查手段;B族鏈球菌檢測與唐氏綜合征無關(guān);骨盆測量主要用于評估分娩時(shí)骨盆情況,與染色體疾病診斷無關(guān)。4.孕婦診斷為妊娠期糖尿病,飲食控制后血糖仍不理想,應(yīng)首選的治療方法是?A.口服降糖藥B.胰島素治療C.增加運(yùn)動(dòng)量D.繼續(xù)飲食控制答案:B解析:妊娠期糖尿病患者,飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法后血糖仍不理想時(shí),應(yīng)首選胰島素治療??诜堤撬幙赡軙ㄟ^胎盤影響胎兒,一般不用于妊娠期;增加運(yùn)動(dòng)量和繼續(xù)飲食控制若已證明效果不佳,不能作為主要治療方法。5.孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎位異常,最常見的胎位異常是?A.臀先露B.肩先露C.持續(xù)性枕后位D.持續(xù)性枕橫位答案:A解析:臀先露是最常見的胎位異常,約占妊娠足月分娩總數(shù)的3%4%。肩先露較少見,是對母兒最不利的胎位;持續(xù)性枕后位和持續(xù)性枕橫位也是胎位異常,但不如臀先露常見。6.孕婦有前置胎盤,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是其典型癥狀?A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流血伴休克D.胎動(dòng)減少答案:A解析:前置胎盤的典型癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。腹痛伴陰道流血多見于胎盤早剝;陰道流血伴休克是前置胎盤嚴(yán)重出血的表現(xiàn),但不是典型癥狀;胎動(dòng)減少與前置胎盤關(guān)系不大。7.孕婦診斷為胎盤早剝,其主要病理變化是?A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎膜下出血答案:A解析:胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血并形成血腫,使胎盤從附著處分離。真蛻膜和包蛻膜與胎盤早剝的病理變化無關(guān);胎膜下出血不是胎盤早剝的主要病理改變。8.孕婦出現(xiàn)胎膜早破,為預(yù)防感染,應(yīng)采取的措施不包括?A.保持會陰部清潔B.預(yù)防性使用抗生素C.絕對臥床休息D.立即剖宮產(chǎn)答案:D解析:胎膜早破后,保持會陰部清潔可減少細(xì)菌滋生,預(yù)防性使用抗生素可降低感染風(fēng)險(xiǎn),絕對臥床休息可減少羊水流出和防止臍帶脫垂。而立即剖宮產(chǎn)并不是預(yù)防感染的措施,應(yīng)根據(jù)孕周、母胎情況等綜合判斷分娩方式。9.孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限,下列哪項(xiàng)因素與胎兒生長受限無關(guān)?A.孕婦營養(yǎng)不良B.孕婦妊娠期高血壓疾病C.胎兒染色體異常D.孕婦羊水過多答案:D解析:孕婦營養(yǎng)不良可導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供應(yīng)不足,引起胎兒生長受限;妊娠期高血壓疾病可使胎盤血管痙攣,影響胎盤血供,導(dǎo)致胎兒生長受限;胎兒染色體異??捎绊懱赫0l(fā)育,導(dǎo)致生長受限。而孕婦羊水過多與胎兒生長受限無直接關(guān)系。10.孕婦有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,其主要臨床表現(xiàn)是?A.皮膚瘙癢B.黃疸C.惡心、嘔吐D.腹痛答案:A解析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢,一般始于手掌和腳掌,然后逐漸向肢體近端延伸,甚至可發(fā)展到面部。黃疸多為輕度,部分患者可出現(xiàn);惡心、嘔吐和腹痛不是其主要表現(xiàn)。11.孕婦既往有多次人工流產(chǎn)史,此次妊娠最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是?A.前置胎盤B.胎盤早剝C.胎膜早破D.羊水過少答案:A解析:多次人工流產(chǎn)可損傷子宮內(nèi)膜,使子宮蛻膜血管生長不全,當(dāng)受精卵植入時(shí),血液供應(yīng)不足,為攝取足夠營養(yǎng),胎盤面積擴(kuò)大,伸展到子宮下段,易發(fā)生前置胎盤。胎盤早剝主要與血管病變、機(jī)械性因素等有關(guān);胎膜早破與生殖道感染、羊膜腔壓力升高、胎膜受力不均等有關(guān);羊水過少與胎兒泌尿系統(tǒng)畸形、胎盤功能減退等有關(guān)。12.孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫,下列哪項(xiàng)是急性胎兒窘迫的主要表現(xiàn)?A.胎動(dòng)減少B.胎兒生物物理評分低C.胎心率異常D.羊水胎糞污染答案:C解析:急性胎兒窘迫主要表現(xiàn)為胎心率異常,早期可表現(xiàn)為胎心率加快,晚期則出現(xiàn)胎心率減慢。胎動(dòng)減少是慢性胎兒窘迫的重要表現(xiàn);胎兒生物物理評分低提示胎兒可能存在宮內(nèi)缺氧,但不是急性胎兒窘迫的主要表現(xiàn);羊水胎糞污染不一定都提示胎兒窘迫。13.孕婦診斷為妊娠期高血壓疾病,使用硫酸鎂治療時(shí),下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示應(yīng)停藥?A.呼吸18次/分B.尿量20ml/hC.膝反射存在D.血鎂濃度2mmol/L答案:B解析:使用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測呼吸、尿量、膝反射和血鎂濃度。呼吸不少于16次/分、尿量不少于25ml/h、膝反射存在、血鎂濃度不超過3mmol/L是繼續(xù)用藥的指標(biāo)。當(dāng)尿量20ml/h時(shí),提示可能出現(xiàn)鎂中毒,應(yīng)停藥。14.孕婦有心臟病,心功能Ⅱ級,下列哪項(xiàng)處理措施是正確的?A.不宜妊娠,應(yīng)在孕早期行人工流產(chǎn)B.可以妊娠,孕期加強(qiáng)監(jiān)護(hù),不需要特殊處理C.可以妊娠,但應(yīng)提前入院待產(chǎn)D.可以妊娠,分娩時(shí)鼓勵(lì)陰道分娩答案:C解析:心功能Ⅱ級的孕婦可以妊娠,但孕期應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),提前入院待產(chǎn),以確保分娩安全。不宜妊娠的情況一般是心功能ⅢⅣ級;孕期需要根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理,并非不需要特殊處理;分娩方式應(yīng)根據(jù)母胎情況綜合判斷,不一定鼓勵(lì)陰道分娩。15.孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒巨大兒,其定義是胎兒體重達(dá)到或超過?A.3500gB.4000gC.4500gD.5000g答案:B解析:胎兒體重達(dá)到或超過4000g者稱為巨大兒。16.孕婦有妊娠期貧血,最常見的貧血類型是?A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案:A解析:妊娠期貧血以缺鐵性貧血最常見,主要與孕婦對鐵的需求量增加、攝入不足等因素有關(guān)。巨幼細(xì)胞貧血相對較少見,主要與缺乏葉酸或維生素B??有關(guān);再生障礙性貧血和地中海貧血是較為少見的貧血類型。17.孕婦出現(xiàn)子癇發(fā)作,首要的處理措施是?A.控制抽搐B.降壓C.終止妊娠D.吸氧答案:A解析:子癇發(fā)作時(shí),首要的處理措施是控制抽搐,以防止孕婦因抽搐導(dǎo)致缺氧、受傷等嚴(yán)重后果。降壓、終止妊娠和吸氧等措施也需要進(jìn)行,但應(yīng)在控制抽搐后進(jìn)行。18.孕婦有生殖道沙眼衣原體感染,治療首選的藥物是?A.青霉素B.紅霉素C.甲硝唑D.頭孢菌素答案:B解析:孕婦生殖道沙眼衣原體感染,治療首選紅霉素,因?yàn)榍嗝顾刂饕糜谥委煾锾m陽性菌感染,對沙眼衣原體無效;甲硝唑主要用于治療厭氧菌感染;頭孢菌素對沙眼衣原體的療效不如紅霉素,且部分孕婦可能對其過敏。19.孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)羊水過少,羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于?A.200mlB.300mlC.500mlD.800ml答案:B解析:妊娠晚期羊水量少于300ml者稱為羊水過少。20.孕婦有妊娠期梅毒,下列哪項(xiàng)治療原則是正確的?A.首選青霉素治療B.治療期間不需要監(jiān)測血清學(xué)指標(biāo)C.分娩后不需要對新生兒進(jìn)行檢查D.可以使用四環(huán)素治療答案:A解析:妊娠期梅毒治療首選青霉素,治療期間需要定期監(jiān)測血清學(xué)指標(biāo),以評估治療效果。分娩后需要對新生兒進(jìn)行全面檢查,包括梅毒血清學(xué)檢查等,以早期發(fā)現(xiàn)和治療先天性梅毒。四環(huán)素可通過胎盤影響胎兒牙齒和骨骼發(fā)育,孕婦禁用。21.孕婦診斷為多胎妊娠,多胎妊娠最常見的并發(fā)癥是?A.妊娠期高血壓疾病B.前置胎盤C.胎膜早破D.產(chǎn)后出血答案:A解析:多胎妊娠孕婦患妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,是多胎妊娠最常見的并發(fā)癥。前置胎盤、胎膜早破和產(chǎn)后出血也是多胎妊娠的常見并發(fā)癥,但不如妊娠期高血壓疾病常見。22.孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸,下列哪項(xiàng)處理措施是正確的?A.立即剖宮產(chǎn)B.加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)C.人工破膜D.靜脈滴注縮宮素答案:B解析:胎兒臍帶繞頸時(shí),一般不需要立即剖宮產(chǎn),應(yīng)加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),觀察胎兒的情況。人工破膜和靜脈滴注縮宮素可能會增加胎兒窘迫的風(fēng)險(xiǎn),需要謹(jǐn)慎使用。23.孕婦有妊娠期急性腎盂腎炎,治療時(shí)應(yīng)選用的抗生素是?A.氨基糖苷類抗生素B.喹諾酮類抗生素C.頭孢菌素類抗生素D.磺胺類抗生素答案:C解析:妊娠期急性腎盂腎炎治療應(yīng)選用對胎兒影響小的抗生素,頭孢菌素類抗生素對胎兒相對安全,可作為首選。氨基糖苷類抗生素可能會導(dǎo)致胎兒聽力損害;喹諾酮類抗生素可能影響胎兒軟骨發(fā)育;磺胺類抗生素在妊娠晚期使用可能會導(dǎo)致胎兒核黃疸。24.孕婦診斷為妊娠合并子宮肌瘤,下列哪項(xiàng)情況需要手術(shù)治療?A.肌瘤較小,無癥狀B.肌瘤紅色樣變C.肌瘤導(dǎo)致胎位異常D.肌瘤直徑小于5cm答案:C解析:肌瘤較小、無癥狀或肌瘤直徑小于5cm時(shí),一般不需要手術(shù)治療,可定期觀察。肌瘤紅色樣變時(shí),一般采用保守治療。當(dāng)肌瘤導(dǎo)致胎位異常,影響分娩或可能引起其他嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),需要手術(shù)治療。25.孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒神經(jīng)管缺陷,下列哪項(xiàng)篩查方法可早期發(fā)現(xiàn)?A.唐氏篩查B.無創(chuàng)DNA檢測C.超聲檢查D.羊水穿刺答案:C解析:超聲檢查可在孕中期清晰顯示胎兒的神經(jīng)管結(jié)構(gòu),能早期發(fā)現(xiàn)胎兒神經(jīng)管缺陷,如無腦兒、脊柱裂等。唐氏篩查主要篩查胎兒染色體非整倍體疾??;無創(chuàng)DNA檢測主要用于檢測胎兒染色體非整倍體異常;羊水穿刺主要用于診斷胎兒染色體疾病。26.孕婦有妊娠期甲狀腺功能減退癥,治療藥物首選?A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.左甲狀腺素鈉D.碘劑答案:C解析:妊娠期甲狀腺功能減退癥治療首選左甲狀腺素鈉,補(bǔ)充甲狀腺激素,維持甲狀腺功能正常。甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物;碘劑一般用于術(shù)前準(zhǔn)備等情況,不用于治療妊娠期甲減。27.孕婦診斷為妊娠合并心臟病,分娩期的處理原則不包括?A.嚴(yán)密觀察生命體征B.盡量縮短第二產(chǎn)程C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力D.預(yù)防產(chǎn)后出血答案:C解析:妊娠合并心臟病分娩期應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征,盡量縮短第二產(chǎn)程,以減輕心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)婦屏氣用力會增加心臟負(fù)擔(dān),不利于心臟病孕婦,應(yīng)避免。28.孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限,下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的?A.補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)B.臥床休息,取左側(cè)臥位C.靜脈滴注縮宮素D.改善胎盤循環(huán)答案:C解析:胎兒生長受限的治療措施包括補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)、臥床休息取左側(cè)臥位以增加子宮胎盤血流量、改善胎盤循環(huán)等。靜脈滴注縮宮素主要用于引產(chǎn)或加強(qiáng)宮縮,對胎兒生長受限無治療作用,且可能會增加胎兒窘迫的風(fēng)險(xiǎn)。29.孕婦有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,對胎兒的主要危害是?A.胎兒生長受限B.胎兒窘迫C.胎兒畸形D.新生兒黃疸答案:B解析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥時(shí),膽汁酸可進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起胎兒窘迫、早產(chǎn)、羊水胎糞污染等,其中胎兒窘迫是對胎兒的主要危害。胎兒生長受限、胎兒畸形與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥關(guān)系不大;新生兒黃疸是其可能導(dǎo)致的新生兒并發(fā)癥,但不是對胎兒的主要危害。30.孕婦診斷為前置胎盤,期待療法的適用情況不包括?A.妊娠不足36周B.胎兒存活C.陰道流血量多D.孕婦一般情況良好答案:C解析:前置胎盤期待療法適用于妊娠不足36周、胎兒存活、孕婦一般情況良好、陰道流血量少的孕婦。當(dāng)陰道流血量多,危及孕婦生命時(shí),應(yīng)及時(shí)終止妊娠,不適合期待療法。31.孕婦有胎膜早破,孕周小于34周,為促進(jìn)胎兒肺成熟,應(yīng)使用的藥物是?A.地塞米松B.硫酸鎂C.沙丁胺醇D.縮宮素答案:A解析:孕周小于34周的胎膜早破孕婦,為促進(jìn)胎兒肺成熟,應(yīng)使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素。硫酸鎂主要用于抑制宮縮、治療子癇等;沙丁胺醇主要用于抑制宮縮;縮宮素用于引產(chǎn)或加強(qiáng)宮縮,均與促進(jìn)胎兒肺成熟無關(guān)。32.孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫,若宮口開全,胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘平面以下,應(yīng)采取的措施是?A.立即剖宮產(chǎn)B.等待自然分娩C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)或胎頭吸引術(shù)D.繼續(xù)觀察答案:C解析:當(dāng)胎兒窘迫且宮口開全,胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘平面以下時(shí),應(yīng)盡快結(jié)束分娩,可采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)或胎頭吸引術(shù)。立即剖宮產(chǎn)適用于宮口未開全或其他不適合經(jīng)陰道分娩的情況;等待自然分娩和繼續(xù)觀察可能會加重胎兒窘迫,導(dǎo)致不良后果。33.孕婦有妊娠期糖尿病,分娩后新生兒易發(fā)生的并發(fā)癥是?A.低血糖B.高血糖C.低血鈣D.高血鉀答案:A解析:妊娠期糖尿病孕婦分娩的新生兒,由于出生后母親血糖供應(yīng)中斷,而新生兒體內(nèi)胰島素水平仍較高,易發(fā)生低血糖。高血糖、低血鈣和高血鉀不是妊娠期糖尿病新生兒常見的并發(fā)癥。34.孕婦診斷為胎盤早剝,輕型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)不包括?A.陰道流血B.腹痛C.子宮硬如板狀D.胎位清楚答案:C解析:輕型胎盤早剝主要表現(xiàn)為陰道流血,量較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或無腹痛,胎位清楚。子宮硬如板狀是重型胎盤早剝的典型表現(xiàn)。35.孕婦有生殖道尖銳濕疣,下列哪項(xiàng)治療方法是錯(cuò)誤的?A.局部藥物治療B.冷凍治療C.激光治療D.手術(shù)切除E.剖宮產(chǎn)分娩答案:E解析:生殖道尖銳濕疣一般不主張為預(yù)防新生兒感染而行剖宮產(chǎn)分娩,僅在疣體阻塞產(chǎn)道或經(jīng)陰道分娩可能導(dǎo)致大出血時(shí)才考慮剖宮產(chǎn)。局部藥物治療、冷凍治療、激光治療和手術(shù)切除均可用于治療生殖道尖銳濕疣。36.孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒臀位,妊娠30周后可采用的矯正方法是?A.胸膝臥位B.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)C.艾灸至陰穴D.以上都是答案:D解析:妊娠30周后胎兒臀位可采用胸膝臥位,通過改變胎兒重心增加胎兒轉(zhuǎn)為頭位的機(jī)會;艾灸至陰穴也有一定的矯正胎位作用;外轉(zhuǎn)胎位術(shù)一般在妊娠3234周后進(jìn)行,在超聲和胎心監(jiān)護(hù)下操作。37.孕婦有妊娠期高血壓疾病,使用降壓藥物時(shí),血壓應(yīng)控制在?A.收縮壓130140mmHg,舒張壓8090mmHgB.收縮壓140155mmHg,舒張壓90105mmHgC.收縮壓150160mmHg,舒張壓100110mmHgD.收縮壓160170mmHg,舒張壓110120mmHg答案:B解析:妊娠期高血壓疾病孕婦使用降壓藥物時(shí),血壓應(yīng)控制在收縮壓140155mmHg,舒張壓90105mmHg,以保證子宮胎盤的血液灌注,同時(shí)避免血壓過低影響胎兒。38.孕婦診斷為妊娠合并貧血,血紅蛋白低于多少時(shí)應(yīng)輸血治療?A.60g/LB.70g/LC.80g/LD.90g/L答案:A解析:妊娠合并貧血,當(dāng)血紅蛋白低于60g/L時(shí),可少量多次輸血治療,以糾正貧血,改善孕婦和胎兒的氧供。39.孕婦有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,產(chǎn)后應(yīng)注意觀察的項(xiàng)目不包括?A.子宮收縮情況B.陰道流血量C.新生兒黃疸情況D.體溫變化答案:D解析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥孕婦產(chǎn)后應(yīng)注意觀察子宮收縮情況和陰道流血量,以預(yù)防產(chǎn)后出血;同時(shí)觀察新生兒黃疸情況,因?yàn)榇祟愋律鷥阂装l(fā)生黃疸。體溫變化不是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥產(chǎn)后特有的觀察項(xiàng)目。40.孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限,下列哪項(xiàng)指標(biāo)可用于評估胎兒生長情況?A.雙頂徑B.頭圍C.腹圍D.以上都是答案:D解析:雙頂徑、頭圍和腹圍都是評估胎兒生長情況的重要指標(biāo),通過定期測量這些指標(biāo),并與同孕周胎兒的正常標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較,可以判斷胎兒是否生長受限。41.孕婦有妊娠期糖尿病,分娩方式的選擇應(yīng)根據(jù)?A.血糖控制情況B.胎兒大小C.孕婦骨盆情況D.以上都是答案:D解析:妊娠期糖尿病孕婦分娩方式的選擇應(yīng)綜合考慮血糖控制情況、胎兒大小、孕婦骨盆情況等因素。血糖控制不佳、胎兒巨大或孕婦骨盆狹窄等情況可能需要剖宮產(chǎn);而血糖控制良好、胎兒大小合適且孕婦骨盆正常時(shí),可考慮陰道分娩。42.孕婦診斷為前置胎盤,終止妊娠的指征不包括?A.孕婦反復(fù)發(fā)生多量出血甚至休克者B.胎齡達(dá)36周以上C.胎兒肺成熟D.陰道少量流血答案:D解析:前置胎盤終止妊娠的指征包括孕婦反復(fù)發(fā)生多量出血甚至休克者、胎齡達(dá)36周以上、胎兒肺成熟等。陰道少量流血一般可先采取期待療法,觀察病情變化,不屬于終止妊娠的指征。43.孕婦有胎膜早破,為防止臍帶脫垂,應(yīng)采取的體位是?A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低足高位D.半臥位答案:C解析:胎膜早破時(shí),采取頭低足高位可減少羊水流出,降低臍帶脫垂的風(fēng)險(xiǎn)。平臥位、側(cè)臥位和半臥位均不能有效防止臍帶脫垂。44.孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫,下列哪項(xiàng)輔助檢查可準(zhǔn)確判斷胎兒宮內(nèi)缺氧情況?A.胎心監(jiān)護(hù)B.超聲檢查C.胎兒頭皮血pH測定D.羊水檢查答案:C解析:胎兒頭皮血pH測定是判斷胎兒宮內(nèi)缺氧情況最準(zhǔn)確的方法,pH<7.20提示胎兒有嚴(yán)重缺氧。胎心監(jiān)護(hù)可發(fā)現(xiàn)胎心率異常,但不能準(zhǔn)確判斷胎兒缺氧程度;超聲檢查主要用于觀察胎兒結(jié)構(gòu)和胎盤、羊水情況;羊水檢查主要用于診斷胎兒染色體疾病等,對判斷胎兒宮內(nèi)缺氧有一定參考價(jià)值,但不如胎兒頭皮血pH測定準(zhǔn)確。45.孕婦有妊娠期高血壓疾病,下列哪項(xiàng)藥物可用于預(yù)防子癇發(fā)作?A.硫酸鎂B.硝苯地平C.拉貝洛爾D.硝普鈉答案:A解析:硫酸鎂是預(yù)防子癇發(fā)作的首選藥物,它可以抑制神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放,解除血管痙攣,預(yù)防
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