2025年肛腸科醫(yī)師肛腸疾病診治模擬題答案及解析1.患者，男，45歲，便血，色鮮紅，伴有腫物脫出肛門外，便后可自行回納。最可能的診斷是A.Ⅰ期內(nèi)痔B.Ⅱ期內(nèi)痔C.Ⅲ期內(nèi)痔D.Ⅳ期內(nèi)痔E.直腸息肉答案：B解析：內(nèi)痔分期中，Ⅱ期特點(diǎn)為便血，色鮮紅，腫物脫出肛門外，便后可自行回納。Ⅰ期僅便血無(wú)脫出；Ⅲ期脫出后需手托回納；Ⅳ期脫出不能回納或回納后又脫出；直腸息肉一般無(wú)便后腫物自行回納特點(diǎn)。2.肛裂的主要癥狀是A.便血、疼痛B.便血、疼痛、便秘C.便血、墜脹D.疼痛、墜脹E.便血、瘙癢答案：B解析：肛裂的典型臨床表現(xiàn)是疼痛、便血和便秘。排便時(shí)糞塊刺激潰瘍面神經(jīng)末梢，立刻感到肛門灼痛，便后數(shù)分鐘緩解，隨后因肛門括約肌收縮痙攣，再次劇痛?；颊咭驊峙绿弁床辉概疟?，久而久之引起便秘，而便秘又加重肛裂，形成惡性循環(huán)。3.肛瘺的主要癥狀是A.便血B.疼痛C.流膿、瘙癢D.墜脹E.便秘答案：C解析：肛瘺外口不斷有少量膿性、血性、黏液性分泌物排出，是其主要癥狀。分泌物刺激肛周皮膚，可引起瘙癢。便血不是肛瘺主要表現(xiàn)；一般肛瘺無(wú)明顯疼痛，只有當(dāng)外口阻塞或假性愈合，瘺管內(nèi)膿液積聚時(shí)才會(huì)疼痛；墜脹和便秘也不是肛瘺主要癥狀。4.下列哪項(xiàng)不是直腸脫垂的病因A.年老體弱B.久瀉久痢C.便秘D.內(nèi)痔環(huán)切術(shù)后E.婦女分娩用力過度答案：C解析：直腸脫垂病因主要有年老體弱、盆底組織松弛；久瀉久痢使腹壓持續(xù)增加；內(nèi)痔環(huán)切術(shù)損傷肛管直腸環(huán)影響支持固定作用；婦女分娩用力過度致盆底組織松弛等。便秘一般不是直腸脫垂直接病因。5.下列關(guān)于肛周膿腫的描述，錯(cuò)誤的是A.多由肛腺感染引起B(yǎng).淺部膿腫局部癥狀明顯C.深部膿腫全身癥狀明顯D.膿腫形成后應(yīng)立即切開引流E.所有肛周膿腫都會(huì)發(fā)展成肛瘺答案：E解析：肛周膿腫多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成。淺部膿腫局部紅、腫、熱、痛明顯；深部膿腫局部癥狀不明顯，全身癥狀如發(fā)熱、乏力等較突出。膿腫形成后應(yīng)及時(shí)切開引流。但并非所有肛周膿腫都會(huì)發(fā)展成肛瘺，部分患者經(jīng)及時(shí)治療可痊愈。6.內(nèi)痔的好發(fā)部位是A.截石位3、7、11點(diǎn)B.截石位6、12點(diǎn)C.截石位3、9點(diǎn)D.截石位5、7點(diǎn)E.截石位2、5、8點(diǎn)答案：A解析：內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)，這是因?yàn)榇颂帪橹蹦c上動(dòng)脈分支的終末分布處，黏膜下組織疏松，血管豐富，易發(fā)生靜脈曲張形成內(nèi)痔。7.患者，女，30歲，肛門周圍反復(fù)流膿水2年，檢查發(fā)現(xiàn)距肛門3cm處有一外口，擠壓有少量膿性分泌物排出，應(yīng)考慮為A.內(nèi)痔B.肛裂C.肛瘺D.肛周膿腫E.直腸脫垂答案：C解析：患者肛門周圍反復(fù)流膿水，有外口，擠壓有膿性分泌物排出，符合肛瘺的臨床表現(xiàn)。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為便血、脫出；肛裂有疼痛、便血、便秘；肛周膿腫主要是局部紅腫熱痛、有波動(dòng)感；直腸脫垂是直腸黏膜或全層脫出。8.治療肛裂的關(guān)鍵在于A.止痛B.保持大便通暢C.坐浴D.擴(kuò)肛E.手術(shù)切除答案：B解析：肛裂的發(fā)生與發(fā)展和便秘密切相關(guān)，保持大便通暢可以減少對(duì)肛裂創(chuàng)面的刺激，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，是治療肛裂的關(guān)鍵。止痛、坐浴、擴(kuò)肛等是輔助治療措施，手術(shù)切除一般用于保守治療無(wú)效的陳舊性肛裂。9.下列哪種疾病不宜采用注射療法A.Ⅰ期內(nèi)痔B.Ⅱ期內(nèi)痔C.Ⅲ期內(nèi)痔D.直腸脫垂E.肛瘺答案：E解析：注射療法主要用于內(nèi)痔和直腸脫垂。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔都可采用注射療法使痔核硬化萎縮。直腸脫垂也可用注射法使直腸黏膜與肌層粘連固定。而肛瘺主要治療方法是手術(shù)切開或掛線療法，注射療法不適用。10.直腸指診時(shí)，可觸及索條狀硬結(jié)，并有輕度壓痛，應(yīng)考慮為A.內(nèi)痔B.肛裂C.肛瘺D.肛周膿腫E.直腸息肉答案：C解析：肛瘺在直腸指診時(shí)可觸及條索狀硬結(jié)，自外口通向肛管，有輕度壓痛。內(nèi)痔一般柔軟不易觸及；肛裂指診疼痛劇烈；肛周膿腫可觸及波動(dòng)感的腫塊；直腸息肉多為柔軟腫物。11.內(nèi)痔脫出不能自行回納，需用手托回，屬于A.Ⅰ期內(nèi)痔B.Ⅱ期內(nèi)痔C.Ⅲ期內(nèi)痔D.Ⅳ期內(nèi)痔E.混合痔答案：C解析：Ⅲ期內(nèi)痔的特點(diǎn)是內(nèi)痔脫出不能自行回納，需用手托回。Ⅰ期僅便血無(wú)脫出；Ⅱ期脫出可自行回納；Ⅳ期脫出不能回納或回納后又脫出；混合痔是內(nèi)痔和外痔的聯(lián)合表現(xiàn)。12.肛周膿腫切開引流術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A.肛瘺B.肛門失禁C.便秘D.肛門狹窄E.出血答案：A解析：肛周膿腫切開引流后，約70%的患者會(huì)形成肛瘺。因?yàn)楦刂苣撃[多源于肛腺感染，膿腫切開后，感染源未徹底清除，易形成肛瘺。肛門失禁、便秘、肛門狹窄、出血等是手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但不是最常見的。13.下列哪項(xiàng)不是直腸息肉的臨床表現(xiàn)A.便血B.脫出C.腹痛D.腹瀉E.黏液便答案：D解析：直腸息肉常見癥狀有便血，多為鮮血，不與糞便相混；較大息肉可脫出肛門外；部分患者可有腹痛；有時(shí)可見黏液便。一般不會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀。14.肛裂患者排便時(shí)疼痛的特點(diǎn)是A.持續(xù)性疼痛B.間歇性疼痛C.陣發(fā)性疼痛D.周期性疼痛E.放射性疼痛答案：D解析：肛裂患者排便時(shí)疼痛具有周期性特點(diǎn)，排便時(shí)因糞塊刺激潰瘍面神經(jīng)末梢，立刻感到肛門灼痛，便后數(shù)分鐘緩解，隨后因肛門括約肌收縮痙攣，再次劇痛，直至括約肌疲勞松弛后疼痛緩解。15.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是A.便血、脫出B.疼痛、墜脹C.瘙癢、潮濕D.便秘、便血E.流膿、瘙癢答案：A解析：內(nèi)痔的主要癥狀是便血和脫出。便血一般為無(wú)痛性、間歇性便后出鮮血；隨著病情發(fā)展，內(nèi)痔可脫出肛門外。疼痛、墜脹不是內(nèi)痔主要表現(xiàn)；瘙癢、潮濕多因脫出的內(nèi)痔分泌黏液刺激肛周皮膚引起，不是主要癥狀；便秘不是內(nèi)痔主要臨床表現(xiàn)；流膿、瘙癢是肛瘺特點(diǎn)。16.肛瘺手術(shù)成敗的關(guān)鍵在于A.切除瘺管B.避免損傷肛門括約肌C.找到內(nèi)口并處理好D.引流充分E.術(shù)后換藥答案：C解析：肛瘺手術(shù)的關(guān)鍵是準(zhǔn)確找到內(nèi)口并將其處理好，因?yàn)閮?nèi)口是感染源的入口，若內(nèi)口處理不當(dāng)，肛瘺容易復(fù)發(fā)。切除瘺管、避免損傷肛門括約肌、引流充分、術(shù)后換藥等都是手術(shù)重要環(huán)節(jié)，但找到并處理好內(nèi)口是決定手術(shù)成敗的關(guān)鍵。17.下列哪種情況不適合做直腸脫垂注射治療A.兒童直腸脫垂B.成人完全性直腸脫垂C.成人不完全性直腸脫垂D.直腸黏膜脫垂E.年老體弱不能耐受手術(shù)者答案：B解析：注射療法適用于兒童直腸脫垂、成人不完全性直腸脫垂、直腸黏膜脫垂以及年老體弱不能耐受手術(shù)者。成人完全性直腸脫垂一般需手術(shù)治療，單純注射療法效果不佳。18.肛門坐浴的水溫一般為A.30～35℃B.35～40℃C.40～45℃D.45～50℃E.50～55℃答案：C解析：肛門坐浴水溫一般以40～45℃為宜，這個(gè)溫度既能起到清潔、促進(jìn)血液循環(huán)、消腫止痛的作用，又不會(huì)燙傷皮膚。19.患者，男，55歲，排便時(shí)肛門有腫物脫出，不能回納，伴有疼痛，診斷為嵌頓性內(nèi)痔。應(yīng)采取的治療方法是A.注射療法B.冷凍療法C.膠圈套扎療法D.手術(shù)切除E.坐浴、外敷藥物答案：D解析：嵌頓性內(nèi)痔是內(nèi)痔脫出后不能回納，發(fā)生血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)疼痛、水腫等，此時(shí)應(yīng)盡快手術(shù)切除，解除嵌頓，恢復(fù)血液循環(huán)。注射療法、冷凍療法、膠圈套扎療法一般適用于未嵌頓的內(nèi)痔；坐浴、外敷藥物可作為輔助治療，但不能解決嵌頓問題。20.下列關(guān)于直腸肛管周圍間隙的描述，錯(cuò)誤的是A.骨盆直腸間隙位置較深B.坐骨肛管間隙感染時(shí)局部癥狀明顯C.肛門周圍間隙感染時(shí)全身癥狀明顯D.直腸后間隙位于直腸和骶骨之間E.以上都不對(duì)答案：C解析：肛門周圍間隙位置表淺，感染時(shí)主要表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛明顯，全身癥狀一般不明顯。骨盆直腸間隙位置較深，坐骨肛管間隙感染局部癥狀突出，直腸后間隙位于直腸和骶骨之間。21.內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)后，常見的并發(fā)癥是A.出血B.感染C.肛門狹窄D.尿潴留E.以上都是答案：E解析：內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥。結(jié)扎線脫落時(shí)可能引起出血；手術(shù)操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可導(dǎo)致感染；結(jié)扎范圍過大等可能引起肛門狹窄；術(shù)后疼痛、精神緊張等可導(dǎo)致尿潴留。22.肛裂患者坐浴常用的藥物是A.生理鹽水B.硼酸溶液C.高錳酸鉀溶液D.過氧化氫溶液E.新潔爾滅溶液答案：C解析：高錳酸鉀溶液具有殺菌、清潔、促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用，是肛裂患者坐浴常用藥物，一般配成1:5000濃度。生理鹽水主要起清潔作用；硼酸溶液多用于眼部等黏膜消毒；過氧化氫溶液有強(qiáng)氧化性，一般不用于坐??；新潔爾滅溶液多用于皮膚、黏膜消毒，較少用于坐浴。23.下列哪項(xiàng)不是肛周膿腫的臨床表現(xiàn)A.局部紅腫熱痛B.波動(dòng)感C.發(fā)熱D.瘙癢E.墜脹答案：D解析：肛周膿腫主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，膿腫形成后可觸及波動(dòng)感，深部膿腫可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，部分患者有墜脹感。瘙癢不是肛周膿腫主要臨床表現(xiàn)，瘙癢多見于肛瘺、內(nèi)痔脫出等情況。24.治療內(nèi)痔出血，最常用的注射藥物是A.魚肝油酸鈉B.消痔靈注射液C.苯酚植物油D.明礬注射液E.以上都是答案：B解析：消痔靈注射液是治療內(nèi)痔出血最常用的注射藥物，它具有使痔核硬化萎縮、止血等作用。魚肝油酸鈉、苯酚植物油、明礬注射液等也可用于內(nèi)痔注射治療，但不如消痔靈常用。25.肛瘺掛線療法的優(yōu)點(diǎn)是A.操作簡(jiǎn)單B.痛苦小C.不影響肛門功能D.療程短E.不易復(fù)發(fā)答案：C解析：肛瘺掛線療法的最大優(yōu)點(diǎn)是在緩慢切開肛瘺的過程中，不會(huì)引起肛門失禁，不影響肛門功能。操作相對(duì)簡(jiǎn)單但不是主要優(yōu)點(diǎn)；掛線過程有一定痛苦；療程相對(duì)較長(zhǎng)；雖然復(fù)發(fā)率較低，但不能說不易復(fù)發(fā)。26.直腸脫垂的分度中，脫出物長(zhǎng)5～10cm，為A.Ⅰ度脫垂B.Ⅱ度脫垂C.Ⅲ度脫垂D.Ⅳ度脫垂E.以上都不是答案：B解析：直腸脫垂分度中，Ⅰ度脫垂脫出物長(zhǎng)3～5cm；Ⅱ度脫垂脫出物長(zhǎng)5～10cm；Ⅲ度脫垂脫出物在10cm以上，呈圓柱狀。無(wú)Ⅳ度脫垂說法。27.下列關(guān)于內(nèi)痔的敘述，錯(cuò)誤的是A.由黏膜下痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張形成B.好發(fā)于齒線以上C.表面為黏膜D.不易引起疼痛E.不會(huì)發(fā)生嵌頓答案：E解析：內(nèi)痔是由黏膜下痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張形成，位于齒線以上，表面為黏膜。一般無(wú)痛性便血是其主要癥狀，不易引起疼痛。但當(dāng)內(nèi)痔脫出不能回納時(shí)，可發(fā)生嵌頓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)疼痛、水腫等癥狀。28.肛門直腸疾病的檢查體位中，不常用的是A.側(cè)臥位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.俯臥位答案：E解析：肛門直腸疾病常用檢查體位有側(cè)臥位、膝胸位、截石位、蹲位。側(cè)臥位適用于年老體弱患者；膝胸位便于檢查直腸下部、肛管；截石位是手術(shù)常用體位；蹲位用于檢查內(nèi)痔脫出、直腸脫垂等。俯臥位不常用于肛門直腸疾病檢查。29.下列哪種疾病與便秘關(guān)系最密切A.內(nèi)痔B.肛裂C.肛瘺D.肛周膿腫E.直腸脫垂答案：B解析：肛裂的發(fā)生與便秘密切相關(guān)，便秘時(shí)干硬的糞便易損傷肛管皮膚，形成肛裂，而肛裂患者因疼痛懼怕排便又會(huì)加重便秘，形成惡性循環(huán)。內(nèi)痔、肛瘺、肛周膿腫、直腸脫垂與便秘關(guān)系相對(duì)不那么直接。30.內(nèi)痔注射療法的作用機(jī)制是A.使痔核壞死脫落B.使痔核硬化萎縮C.使痔核液化吸收D.使痔核缺血壞死E.以上都不是答案：B解析：內(nèi)痔注射療法是將硬化劑注入痔核內(nèi)，使痔核及其周圍組織發(fā)生無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，引起纖維組織增生，使痔核硬化萎縮，從而達(dá)到治療目的，而不是使痔核壞死脫落、液化吸收或缺血壞死。31.肛瘺的內(nèi)口多位于A.齒線附近B.肛竇內(nèi)C.直腸下部D.肛管皮膚E.以上都不是答案：B解析：肛瘺的內(nèi)口多位于肛竇內(nèi)，因?yàn)楦馗]是肛腺開口處，肛腺感染是肛瘺的主要病因，感染從肛竇開始，形成內(nèi)口。齒線附近范圍較寬泛；直腸下部、肛管皮膚一般不是內(nèi)口常見位置。32.治療肛周膿腫，一旦確診，應(yīng)盡早A.應(yīng)用抗生素B.坐浴C.切開引流D.局部理療E.手術(shù)切除答案：C解析：肛周膿腫一旦確診，應(yīng)盡早切開引流，使膿液排出，控制感染擴(kuò)散。應(yīng)用抗生素、坐浴、局部理療可作為輔助治療措施；手術(shù)切除一般在膿腫形成肛瘺后進(jìn)行。33.下列關(guān)于直腸息肉的敘述，正確的是A.兒童息肉多為腺瘤性息肉B.成人息肉多為炎性息肉C.息肉惡變與息肉大小無(wú)關(guān)D.息肉都有蒂E.息肉不會(huì)引起便血答案：A解析：兒童息肉多為腺瘤性息肉。成人息肉以腺瘤性息肉多見，炎性息肉相對(duì)較少。息肉惡變與息肉大小、形態(tài)、病理類型等有關(guān)，一般息肉越大惡變幾率越高。息肉有的有蒂，有的無(wú)蒂。直腸息肉可引起便血，多為無(wú)痛性便后少量鮮血。34.肛門直腸疾病中，最常見的癥狀是A.便血B.疼痛C.脫出D.瘙癢E.便秘答案：A解析：便血是肛門直腸疾病最常見的癥狀，多種疾病如內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉等都可出現(xiàn)便血。疼痛、脫出、瘙癢、便秘等也是常見癥狀，但不如便血普遍。35.下列哪種疾病可出現(xiàn)排便時(shí)肛門劇痛，便后緩解，隨后再次劇痛A.內(nèi)痔B.肛裂C.肛瘺D.肛周膿腫E.直腸脫垂答案：B解析：肛裂患者排便時(shí)糞塊刺激潰瘍面神經(jīng)末梢，立刻感到肛門灼痛，便后數(shù)分鐘緩解，隨后因肛門括約肌收縮痙攣，再次劇痛，具有典型的周期性疼痛特點(diǎn)。內(nèi)痔一般無(wú)痛性便血；肛瘺主要是流膿、瘙癢；肛周膿腫主要是局部紅腫熱痛；直腸脫垂一般無(wú)此疼痛特點(diǎn)。36.內(nèi)痔與直腸息肉的鑒別要點(diǎn)是A.便血情況B.脫出物形態(tài)C.有無(wú)疼痛D.直腸指診E.以上都是答案：E解析：內(nèi)痔和直腸息肉鑒別可從多方面進(jìn)行。便血情況上，內(nèi)痔便血多為便后滴血或噴射狀出血，直腸息肉便血多為少量鮮血附著于糞便表面。脫出物形態(tài)，內(nèi)痔脫出物一般為黏膜隆起，呈草莓狀；直腸息肉多為圓形或橢圓形腫物。內(nèi)痔一般無(wú)疼痛，直腸息肉也多無(wú)疼痛，但部分息肉蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可疼痛。直腸指診可觸及不同質(zhì)地和形態(tài)的腫物。37.肛瘺手術(shù)中，若切斷肛管直腸環(huán)，可導(dǎo)致A.肛門狹窄B.肛門失禁C.便秘D.便血E.疼痛答案：B解析：肛管直腸環(huán)對(duì)肛門有重要括約作用，若手術(shù)中切斷該環(huán)，可導(dǎo)致肛門失禁。肛門狹窄多因手術(shù)損傷過多組織或瘢痕攣縮引起；便秘與手術(shù)切斷肛管直腸環(huán)關(guān)系不大；便血可能因手術(shù)損傷血管等引起；疼痛是手術(shù)后常見癥狀，但不是切斷肛管直腸環(huán)主要后果。38.下列關(guān)于直腸脫垂的敘述，錯(cuò)誤的是A.多見于兒童和老年人B.主要癥狀是脫出C.脫出物表面為黏膜D.不會(huì)引起便秘E.可分為黏膜脫垂和完全脫垂答案：D解析：直腸脫垂多見于兒童和老年人。主要癥狀是直腸黏膜或全層脫出。脫出物表面為黏膜。直腸脫垂可導(dǎo)致排便困難，引起便秘?？煞譃轲つっ摯梗ú煌耆摯梗┖屯耆摯?。39.治療內(nèi)痔嵌頓，首先應(yīng)采取的措施是A.手法復(fù)位B.注射療法C.冷凍療法D.手術(shù)切除E.坐浴、外敷藥物答案：A解析：內(nèi)痔嵌頓后，首先應(yīng)嘗試手法復(fù)位，將脫出的內(nèi)痔還納肛門內(nèi)，恢復(fù)血液循環(huán)，緩解疼痛和水腫。若手法復(fù)位失敗或嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)等情況，再考慮手術(shù)切除等其他治療方法。注射療法、冷凍療法一般不用于嵌頓內(nèi)痔緊急處理；坐浴、外敷藥物可作為輔助治療，但不能替代手法復(fù)位。40.肛周膿腫最常見的致病菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.綠膿桿菌E.結(jié)核桿菌答案：A解析：肛周膿腫最常見的致病菌是大腸桿菌，其次是金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。綠膿桿菌、結(jié)核桿菌等相對(duì)少見。41.下列哪種疾病可引起肛門潮濕、瘙癢A.內(nèi)痔B.肛裂C.肛瘺D.肛周膿腫E.以上都可以答案：E解析：內(nèi)痔脫出可分泌黏液刺激肛周皮膚引起潮濕、瘙癢；肛裂患者因分泌物增多也可導(dǎo)致肛周潮濕瘙癢；肛瘺外口不斷有分泌物排出，刺激肛周皮膚可引起瘙癢；肛周膿腫破潰后也會(huì)有膿液流出，導(dǎo)致肛門周圍潮濕、瘙癢。42.直腸指診時(shí)，發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)有一質(zhì)軟腫物，活動(dòng)度好，表面光滑，應(yīng)考慮為A.內(nèi)痔B.直腸息肉C.直腸癌D.肛瘺E.肛周膿腫答案：B解析：直腸息肉一般質(zhì)地較軟，活動(dòng)度好，表面光滑，直腸指診可觸及。內(nèi)痔一般柔軟不易觸及；直腸癌質(zhì)地硬，表面不光滑，可呈菜花狀或潰瘍狀；肛瘺指診可觸及索條狀硬結(jié)；肛周膿腫可觸及波動(dòng)感的腫塊。43.肛裂患者的飲食應(yīng)注意A.多吃辛辣食物B.多吃油膩食物C.多吃蔬菜水果，保持大便通暢D.限制飲水E.多吃高蛋白食物答案：C解析：肛裂患者飲食應(yīng)多吃蔬菜水果，增加膳食纖維攝入，保持大便通暢，避免干硬糞便對(duì)肛裂創(chuàng)面的刺激。應(yīng)避免吃辛辣、油膩食物，辛辣食物可刺激肛管皮膚加重疼痛，油膩食物易引起便秘。應(yīng)適當(dāng)多飲水，而不是限制飲水。高蛋白食物對(duì)肛裂治療無(wú)直接作用。44.肛瘺的外口表現(xiàn)為A.圓形或橢圓形小孔B.菜花狀腫物C.潰瘍面D.結(jié)節(jié)狀腫物E.瘢痕組織答案：A解析：肛瘺的外口多為圓形或橢圓形小孔，有少量膿性、血性、黏液性分泌物排出。菜花狀腫物多見于直腸癌；潰瘍面一般不是肛瘺外口典型表現(xiàn)；結(jié)節(jié)狀腫物可能是其他疾病表現(xiàn)；肛瘺外口周圍可有瘢痕組織，但外口本身不是瘢痕組織。45.內(nèi)痔分期的主要依據(jù)是A.便血情況B.脫出程度C.疼痛程度D.痔核大小E.有無(wú)并發(fā)癥答案：B解析：內(nèi)痔分期主要依據(jù)脫出程度。Ⅰ期無(wú)脫出；Ⅱ期脫出可自行回納；Ⅲ期脫出需手托回納；Ⅳ期脫出不能回納或回納后又脫出。便血情況、疼痛程度、痔核大小、有無(wú)并發(fā)癥等可作為病情判斷參考，但