第1篇第一章總則第一條為加強集團醫(yī)院的管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，規(guī)范醫(yī)院運營，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合集團實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于集團下屬所有醫(yī)院及其分支機構(gòu)。第三條集團醫(yī)院垂直管理制度遵循以下原則：（一）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級管理；（二）權(quán)責(zé)分明，責(zé)任到人；（三）規(guī)范運作，提高效率；（四）以人為本，注重人才培養(yǎng)；（五）持續(xù)改進(jìn)，追求卓越。第二章組織架構(gòu)第四條集團醫(yī)院實行垂直管理制度，設(shè)立以下組織架構(gòu)：（一）集團醫(yī)院管理委員會：負(fù)責(zé)制定集團醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、重大決策和監(jiān)督執(zhí)行情況。（二）集團醫(yī)院管理辦公室：負(fù)責(zé)集團醫(yī)院日常管理工作，組織實施管理委員會的決策。（三）各醫(yī)院：負(fù)責(zé)具體醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政等工作。第五條各醫(yī)院設(shè)立以下機構(gòu)：（一）院長：全面負(fù)責(zé)醫(yī)院管理工作，組織實施管理委員會的決策。（二）副院長：協(xié)助院長工作，分管醫(yī)院某一方面工作。（三）科室：根據(jù)醫(yī)院實際情況設(shè)置，負(fù)責(zé)具體醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作。第三章職責(zé)與權(quán)限第六條集團醫(yī)院管理委員會職責(zé)：（一）制定集團醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和長遠(yuǎn)規(guī)劃；（二）審議和批準(zhǔn)醫(yī)院年度工作報告；（三）決定醫(yī)院重大投資、融資和資產(chǎn)處置；（四）監(jiān)督醫(yī)院各項規(guī)章制度執(zhí)行情況；（五）決定醫(yī)院組織架構(gòu)調(diào)整和人員任免。第七條集團醫(yī)院管理辦公室職責(zé)：（一）組織實施管理委員會的決策；（二）制定和修訂醫(yī)院各項規(guī)章制度；（三）協(xié)調(diào)各醫(yī)院工作，確保醫(yī)院整體運營；（四）負(fù)責(zé)醫(yī)院人力資源、財務(wù)、物資、信息等工作；（五）組織醫(yī)院培訓(xùn)和考核。第八條各醫(yī)院職責(zé)：（一）貫徹執(zhí)行集團醫(yī)院管理委員會和集團醫(yī)院管理辦公室的決策；（二）制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃；（三）組織實施醫(yī)院各項規(guī)章制度；（四）負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政等工作；（五）保障醫(yī)院運營安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第九條各級人員權(quán)限：（一）院長：對醫(yī)院進(jìn)行全面領(lǐng)導(dǎo)，有權(quán)決定醫(yī)院重大事項；（二）副院長：協(xié)助院長工作，分管某一方面工作，有權(quán)決定分管范圍內(nèi)的重大事項；（三）科室主任：負(fù)責(zé)科室全面工作，有權(quán)決定科室內(nèi)部重大事項；（四）其他人員：按照崗位職責(zé)和權(quán)限，執(zhí)行各項工作。第四章醫(yī)療質(zhì)量管理第十條集團醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，確保醫(yī)療安全。第十一條醫(yī)院應(yīng)制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度，明確醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法。第十二條醫(yī)院應(yīng)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和考核。第十三條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療糾紛處理機制，及時處理醫(yī)療糾紛。第五章教學(xué)與科研管理第十四條集團醫(yī)院重視人才培養(yǎng)，加強教學(xué)和科研工作。第十五條醫(yī)院應(yīng)制定教學(xué)和科研發(fā)展規(guī)劃，明確教學(xué)和科研目標(biāo)。第十六條醫(yī)院應(yīng)加強師資隊伍建設(shè)，提高教學(xué)質(zhì)量。第十七條醫(yī)院應(yīng)積極開展科研活動，提高科研水平。第六章財務(wù)與資產(chǎn)管理第十八條集團醫(yī)院建立健全財務(wù)管理制度，確保財務(wù)安全。第十九條醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家財務(wù)制度和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范財務(wù)行為。第二十條醫(yī)院應(yīng)加強資產(chǎn)管理，確保資產(chǎn)安全、有效利用。第七章人力資源管理與培訓(xùn)第二十一條集團醫(yī)院建立健全人力資源管理制度，優(yōu)化人力資源配置。第二十二條醫(yī)院應(yīng)加強人才引進(jìn)和培養(yǎng)，提高員工素質(zhì)。第二十三條醫(yī)院應(yīng)定期組織員工培訓(xùn)和考核，提高員工業(yè)務(wù)水平。第八章持續(xù)改進(jìn)與監(jiān)督第二十四條集團醫(yī)院應(yīng)持續(xù)改進(jìn)管理和服務(wù)，不斷提高醫(yī)院綜合實力。第二十五條醫(yī)院應(yīng)建立健全監(jiān)督機制，加強對各項工作的監(jiān)督檢查。第二十六條醫(yī)院應(yīng)定期開展自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。第九章附則第二十七條本制度由集團醫(yī)院管理委員會負(fù)責(zé)解釋。第二十八條本制度自發(fā)布之日起施行。（注：本范本僅供參考，具體內(nèi)容可根據(jù)實際情況進(jìn)行調(diào)整。）第2篇第一章總則第一條為規(guī)范集團醫(yī)院的管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和政策，結(jié)合本集團實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本集團所有下屬醫(yī)院（以下簡稱“醫(yī)院”）。第三條本制度遵循以下原則：（一）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級管理；（二）依法治院，規(guī)范管理；（三）以人為本，服務(wù)至上；（四）注重實效，持續(xù)改進(jìn)。第二章組織架構(gòu)第四條集團醫(yī)院實行董事會領(lǐng)導(dǎo)下的總經(jīng)理負(fù)責(zé)制。第五條集團醫(yī)院設(shè)立以下組織架構(gòu)：（一）董事會：負(fù)責(zé)制定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、重大決策和監(jiān)督執(zhí)行；（二）總經(jīng)理：負(fù)責(zé)醫(yī)院日常經(jīng)營管理，組織實施董事會決議；（三）行政部：負(fù)責(zé)醫(yī)院行政事務(wù)、人力資源管理、后勤保障等工作；（四）醫(yī)療部：負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療技術(shù)管理等工作；（五）護(hù)理部：負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)、護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理技術(shù)管理等工作；（六）財務(wù)部：負(fù)責(zé)醫(yī)院財務(wù)管理工作；（七）信息部：負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)、信息化管理工作；（八）其他部門：根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要設(shè)立。第三章管理職責(zé)第六條董事會職責(zé)：（一）制定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和長遠(yuǎn)規(guī)劃；（二）決定醫(yī)院重大決策；（三）監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)營管理和執(zhí)行情況；（四）決定醫(yī)院組織架構(gòu)和人事任免；（五）審議醫(yī)院年度工作報告和財務(wù)報告。第七條總經(jīng)理職責(zé)：（一）組織實施董事會決議；（二）制定醫(yī)院年度工作計劃和預(yù)算；（三）組織醫(yī)院日常經(jīng)營管理；（四）協(xié)調(diào)各部門工作，確保醫(yī)院各項工作順利開展；（五）負(fù)責(zé)醫(yī)院人事管理、薪酬管理、績效考核等工作；（六）負(fù)責(zé)醫(yī)院安全、穩(wěn)定、和諧發(fā)展。第八條各部門職責(zé)：（一）行政部：負(fù)責(zé)醫(yī)院行政事務(wù)、人力資源管理、后勤保障等工作；（二）醫(yī)療部：負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療技術(shù)管理等工作；（三）護(hù)理部：負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)、護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理技術(shù)管理等工作；（四）財務(wù)部：負(fù)責(zé)醫(yī)院財務(wù)管理工作；（五）信息部：負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)、信息化管理工作；（六）其他部門：根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，履行相應(yīng)職責(zé)。第四章醫(yī)療質(zhì)量管理第九條醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，確保醫(yī)療安全。第十條醫(yī)院實行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，各級領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量管理的責(zé)任。第十一條醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，包括：（一）醫(yī)療質(zhì)量管理組織架構(gòu)；（二）醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度；（三）醫(yī)療質(zhì)量管理流程；（四）醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)；（五）醫(yī)療質(zhì)量管理考核。第十二條醫(yī)院定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和考核，對存在的問題及時整改。第五章醫(yī)療技術(shù)管理第十三條醫(yī)院建立健全醫(yī)療技術(shù)管理體系，提高醫(yī)療技術(shù)水平。第十四條醫(yī)院加強醫(yī)療技術(shù)人才培養(yǎng)，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。第十五條醫(yī)院開展醫(yī)療技術(shù)研究和創(chuàng)新，引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)。第十六條醫(yī)院建立健全醫(yī)療技術(shù)管理制度，包括：（一）醫(yī)療技術(shù)管理制度；（二）醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)制度；（三）醫(yī)療技術(shù)考核制度；（四）醫(yī)療技術(shù)評審制度。第六章人力資源管理第十七條醫(yī)院建立健全人力資源管理體系，優(yōu)化人力資源配置。第十八條醫(yī)院加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。第十九條醫(yī)院實行崗位責(zé)任制，明確崗位職責(zé)。第二十條醫(yī)院建立健全績效考核制度，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行績效考核。第七章財務(wù)管理第二十一條醫(yī)院建立健全財務(wù)管理體制，確保醫(yī)院財務(wù)安全。第二十二條醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家財務(wù)制度和財經(jīng)紀(jì)律。第二十三條醫(yī)院建立健全財務(wù)管理制度，包括：（一）財務(wù)預(yù)算管理制度；（二）財務(wù)報銷管理制度；（三）財務(wù)審計制度；（四）財務(wù)分析制度。第八章信息管理第二十四條醫(yī)院建立健全信息管理體系，提高信息化水平。第二十五條醫(yī)院加強信息化建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)效率。第二十六條醫(yī)院建立健全信息管理制度，包括：（一）信息化建設(shè)管理制度；（二）信息化運行管理制度；（三）信息化安全管理制度；（四）信息化培訓(xùn)制度。第九章附則第二十七條本制度由集團醫(yī)院董事會負(fù)責(zé)解釋。第二十八條本制度自發(fā)布之日起施行。第二十九條本制度未盡事宜，按照國家有關(guān)法律法規(guī)和政策執(zhí)行。第三十條本制度如有修改，以最新修訂為準(zhǔn)。（注：本范本僅供參考，具體內(nèi)容可根據(jù)實際情況進(jìn)行調(diào)整。）第3篇第一章總則第一條為加強集團醫(yī)院的管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，規(guī)范醫(yī)療行為，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)院管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合集團醫(yī)院實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于集團醫(yī)院及其下屬所有醫(yī)療機構(gòu)。第三條集團醫(yī)院垂直管理制度以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以人為本，遵循“統(tǒng)一管理、分級負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)明確、規(guī)范運行”的原則。第四條集團醫(yī)院垂直管理制度的核心是建立健全組織架構(gòu)，明確各級管理職責(zé)，實現(xiàn)管理權(quán)限的集中統(tǒng)一，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。第二章組織架構(gòu)第五條集團醫(yī)院設(shè)立以下組織架構(gòu)：（一）集團醫(yī)院管理委員會：負(fù)責(zé)制定集團醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、發(fā)展規(guī)劃，監(jiān)督各項管理制度執(zhí)行情況，對集團醫(yī)院重大事項進(jìn)行決策。（二）集團醫(yī)院院長辦公室：負(fù)責(zé)組織實施集團醫(yī)院管理委員會的決策，協(xié)調(diào)各部門工作，負(fù)責(zé)日常行政管理。（三）集團醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會：負(fù)責(zé)制定醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量，組織醫(yī)療質(zhì)量檢查，對醫(yī)療質(zhì)量事故進(jìn)行調(diào)查處理。（四）集團醫(yī)院財務(wù)審計部：負(fù)責(zé)集團醫(yī)院財務(wù)審計，監(jiān)督財務(wù)制度執(zhí)行情況，保障資金安全。（五）集團醫(yī)院人力資源部：負(fù)責(zé)集團醫(yī)院人事管理、招聘、培訓(xùn)、考核、薪酬等工作。（六）集團醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)部：負(fù)責(zé)醫(yī)療業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、信息管理等。（七）集團醫(yī)院后勤保障部：負(fù)責(zé)醫(yī)院后勤保障工作，包括設(shè)備管理、物資采購、環(huán)境維護(hù)等。第三章管理職責(zé)第六條集團醫(yī)院管理委員會職責(zé)：（一）制定集團醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃；（二）決定集團醫(yī)院重大投資、重大建設(shè)、重大設(shè)備購置等事項；（三）審批集團醫(yī)院內(nèi)部管理制度；（四）監(jiān)督集團醫(yī)院各項管理制度執(zhí)行情況；（五）決定集團醫(yī)院重大人事任免。第七條集團醫(yī)院院長辦公室職責(zé)：（一）組織實施集團醫(yī)院管理委員會的決策；（二）協(xié)調(diào)各部門工作，確保各項工作有序進(jìn)行；（三）負(fù)責(zé)集團醫(yī)院日常行政管理；（四）組織開展內(nèi)部審計和風(fēng)險評估工作。第八條集團醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會職責(zé)：（一）制定醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)；（二）監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量，組織醫(yī)療質(zhì)量檢查；（三）對醫(yī)療質(zhì)量事故進(jìn)行調(diào)查處理；（四）指導(dǎo)下屬醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療質(zhì)量管理。第九條集團醫(yī)院財務(wù)審計部職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)集團醫(yī)院財務(wù)審計；（二）監(jiān)督財務(wù)制度執(zhí)行情況；（三）保障資金安全。第十條集團醫(yī)院人力資源部職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)集團醫(yī)院人事管理；（二）組織開展招聘、培訓(xùn)、考核、薪酬等工作；（三）制定人力資源發(fā)展規(guī)劃。第十一條集團醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)部職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)醫(yī)療業(yè)務(wù)指導(dǎo)；（二）組織開展技術(shù)培訓(xùn)；（三）進(jìn)行質(zhì)量控制；（四）提供信息管理服務(wù)。第十二條集團醫(yī)院后勤保障部職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)醫(yī)院后勤保障工作；（二）進(jìn)行設(shè)備管理；（三）進(jìn)行物資采購；（四）維護(hù)醫(yī)院環(huán)境。第四章管理制度第十三條集團醫(yī)院建立健全以下管理制度：（一）醫(yī)療質(zhì)量管理制度；（二）財務(wù)管理制度；（三）人力資源管理制度；（四）醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度；（五）后勤保障管理制度；（六）內(nèi)部審計制度；（七）安全管理制度。第十四條各項管理制度應(yīng)明確管理職責(zé)、操作流程、監(jiān)督考核等內(nèi)容，確保各項制