2025年急救護(hù)理試題及答案(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B2.對(duì)疑似頸椎損傷患者開放氣道首選A.仰頭抬頦法B.推舉下頜法C.頭低足高位D.俯臥壓背法答案：B3.急性心肌梗死患者突發(fā)室顫，首選藥物是A.胺碘酮300mg靜推B.利多卡因1mg/kg靜推C.腎上腺素1mg靜推D.阿托品0.5mg靜推答案：A4.成人氣道異物梗阻意識(shí)喪失時(shí)，首要操作A.背部叩擊B.腹部沖擊C.立即啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)并開始CPRD.手指盲掏答案：C5.下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷性休克早期臨床表現(xiàn)A.脈搏細(xì)速B.皮膚濕冷C.收縮壓＜90mmHgD.尿量＜30mL/h答案：C6.急性腦卒中溶栓時(shí)間窗（發(fā)病至給藥）最長(zhǎng)不超過(guò)A.3hB.4.5hC.6hD.8h答案：B7.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）診斷標(biāo)準(zhǔn)中，氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）需≤A.400mmHgB.300mmHgC.200mmHgD.100mmHg答案：C8.急性上消化道大出血，提示繼續(xù)出血的指標(biāo)是A.血紅蛋白穩(wěn)定B.尿素氮下降C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高D.血細(xì)胞比容升高答案：C9.急性胰腺炎早期死亡最主要原因是A.出血B.感染C.多器官功能障礙綜合征（MODS）D.腸瘺答案：C10.急性中毒洗胃最佳時(shí)間窗為服毒后A.1h內(nèi)B.2h內(nèi)C.4h內(nèi)D.6h內(nèi)答案：B11.急性CO中毒特征性表現(xiàn)是A.瞳孔縮小B.皮膚櫻桃紅色C.呼吸大蒜味D.心律失常答案：B12.急性哮喘重度發(fā)作，PaCO?＞45mmHg提示A.病情好轉(zhuǎn)B.過(guò)度通氣C.呼吸肌疲勞D.代謝性酸中毒答案：C13.急性左心衰患者咳痰性狀為A.白色黏痰B.黃色膿痰C.粉紅色泡沫痰D.鐵銹色痰答案：C14.急性闌尾炎最常見壓痛點(diǎn)A.右上腹B.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)C.左上腹D.臍周答案：B15.急性膽囊炎Murphy征陽(yáng)性指A.吸氣時(shí)按壓右肋緣下疼痛加劇并突然屏氣B.呼氣時(shí)疼痛減輕C.右上腹反跳痛D.右肩胛區(qū)放射痛答案：A16.急性腎損傷（AKI）診斷標(biāo)準(zhǔn)中，48h內(nèi)血肌酐升高≥A.0.1mg/dLB.0.3mg/dLC.0.5mg/dLD.1.0mg/dL答案：B17.急性溶血最早出現(xiàn)的癥狀是A.血紅蛋白尿B.腰背痛C.黃疸D.高熱答案：B18.急性肺栓塞最敏感的無(wú)創(chuàng)檢查是A.血?dú)夥治鯞.D二聚體C.心電圖D.超聲心動(dòng)圖答案：B19.急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)眼壓常高于A.15mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.40mmHg答案：D20.急性冠脈綜合征患者雙抗治療首選組合A.阿司匹林+華法林B.阿司匹林+氯吡格雷C.氯吡格雷+肝素D.阿司匹林+尿激酶答案：B21.急性呼吸衰竭患者FiO?初始可給予A.21%B.28%C.40%D.100%答案：D22.急性肝衰竭患者凝血障礙主要因?yàn)锳.血小板減少B.凝血因子合成減少C.毛細(xì)血管脆性增加D.抗凝物質(zhì)增多答案：B23.急性脊髓損傷后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.壓瘡B.深靜脈血栓C.低鈉血癥D.神經(jīng)源性休克答案：D24.急性喉梗阻Ⅳ度表現(xiàn)為A.安靜時(shí)喘鳴B.活動(dòng)后喘鳴C.發(fā)紺、意識(shí)障礙D.聲音嘶啞答案：C25.急性過(guò)敏性休克首選藥物A.地塞米松B.氯苯那敏C.腎上腺素0.3～0.5mg肌注D.氨茶堿答案：C26.急性高鉀血癥心電圖最早表現(xiàn)A.T波高尖B.P波消失C.QRS波增寬D.正弦波答案：A27.急性低鈉血癥糾正速度24h內(nèi)不宜超過(guò)A.4mmol/LB.8mmol/LC.12mmol/LD.16mmol/L答案：B28.急性DIC早期實(shí)驗(yàn)室檢查特征A.血小板升高B.纖維蛋白原升高C.D二聚體升高D.凝血酶時(shí)間縮短答案：C29.急性哮喘患者霧化首選藥物A.沙丁胺醇2.5mg+異丙托溴銨0.5mgB.地塞米松C.氨茶堿D.腎上腺素答案：A30.急性腦疝患者瞳孔變化順序A.同側(cè)縮小→散大→對(duì)側(cè)散大B.同側(cè)散大→縮小→對(duì)側(cè)散大C.雙側(cè)同時(shí)散大D.雙側(cè)同時(shí)縮小答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于高質(zhì)量CPR要素的是A.按壓深度5～6cmB.按壓頻率100～120次/分C.每次按壓后胸壁完全回彈D.中斷按壓時(shí)間＜10sE.人工呼吸潮氣量1000mL答案：ABCD32.急性上消化道出血Rockall評(píng)分包括A.年齡B.休克指數(shù)C.伴發(fā)病D.內(nèi)鏡診斷E.出血征象答案：ACDE33.急性呼吸衰竭機(jī)械通氣指征A.PaO?＜60mmHg且FiO?＞0.5B.PaCO?＞50mmHg伴pH＜7.25C.呼吸頻率＞35次/分D.意識(shí)障礙E.血壓180/100mmHg答案：ABCD34.急性腦卒中靜脈溶栓禁忌證A.活動(dòng)性內(nèi)出血B.近期大手術(shù)史3周內(nèi)C.血糖＜2.8mmol/LD.血壓＞185/110mmHgE.年齡＞80歲答案：ABCD35.急性胰腺炎CT嚴(yán)重度指數(shù)（CTSI）包括A.胰腺壞死程度B.胰外并發(fā)癥C.胸腔積液D.胰腺腫大分級(jí)E.膽總管擴(kuò)張答案：ABCD36.急性中毒應(yīng)用活性炭指征A.服毒1h內(nèi)B.毒物可被吸附C.腸梗阻D.氰化物中毒E.患者清醒合作答案：ABE37.急性右心衰表現(xiàn)A.頸靜脈怒張B.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性C.下肢水腫D.肺底濕啰音E.肝大伴壓痛答案：ABCE38.急性腎損傷腎臟替代治療指征A.難以糾正的高鉀血癥B.肺水腫利尿劑無(wú)效C.嚴(yán)重代謝性酸中毒pH＜7.1D.血肌酐＞3mg/dLE.尿量＜100mL/24h答案：ABCE39.急性溶血實(shí)驗(yàn)室檢查A.血清游離血紅蛋白升高B.結(jié)合珠蛋白下降C.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高D.間接膽紅素升高E.尿膽原下降答案：ABCD40.急性DIC治療原則A.去除病因B.替代治療C.抗凝治療D.抗纖溶治療E.立即手術(shù)答案：ABC三、共用題干單選題（每題1分，共20分。以下提供若干個(gè)案例，每案例下設(shè)若干小題，每題只有一個(gè)最佳答案）【案例1】患者男，55歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛30min，伴大汗、惡心，血壓90/60mmHg，心電圖示V1～V5ST段弓背向上抬高。41.最可能診斷A.急性前壁STEMIB.急性心包炎C.急性肺栓塞D.主動(dòng)脈夾層答案：A42.首選再灌注策略A.靜脈溶栓B.直接PCIC.抗凝保守治療D.主動(dòng)脈球囊反搏答案：B43.若PCI延遲＞120min，應(yīng)A.立即溶栓后轉(zhuǎn)運(yùn)PCIB.繼續(xù)等待C.僅抗凝D.轉(zhuǎn)外科搭橋答案：A【案例2】患者女，28歲，口服敵敵畏150mL1h入院，意識(shí)模糊，瞳孔針尖樣，皮膚濕冷，雙肺濕啰音。44.首要搶救措施A.立即洗胃B.立即阿托品+氯解磷定C.血液灌流D.氣管插管答案：B45.阿托品化指標(biāo)不包括A.瞳孔散大B.皮膚干燥C.肺濕啰音消失D.心率＜60次/分答案：D46.氯解磷定給藥途徑A.肌注B.皮下C.靜推D.口服答案：C【案例3】患者男，35歲，高空墜落左季肋部疼痛2h，血壓80/50mmHg，心率120次/分，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。47.最可能損傷器官A.肝B.脾C.腎D.腸答案：B48.首選檢查A.腹部立位平片B.床旁FAST超聲C.CTD.MRI答案：B49.首要處理A.立即手術(shù)B.抗休克同時(shí)備血急診手術(shù)C.保守治療D.血管介入答案：B【案例4】患者男，65歲，慢性咳喘20年，突發(fā)呼吸困難加重2h，發(fā)紺，血?dú)釶aO?45mmHg，PaCO?75mmHg，pH7.18。50.診斷A.急性哮喘B.急性加重COPDⅡ型呼衰C.急性肺栓塞D.急性左心衰答案：B51.首選通氣模式A.無(wú)創(chuàng)BiPAPB.高頻振蕩C.有創(chuàng)SIMVD.經(jīng)鼻高流量答案：A52.若無(wú)創(chuàng)失敗，插管指征A.呼吸暫停B.意識(shí)惡化C.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定D.以上均是答案：D【案例5】患兒男，3歲，誤服紐扣電池2h，胸片示電池位于食管上段。53.首要處理A.催吐B.立即胃鏡取出C.口服蜂蜜后急診手術(shù)D.等待排出答案：B54.若電池嵌頓＞2h最擔(dān)心并發(fā)癥A.食管穿孔B.腹瀉C.腸梗阻D.金屬中毒答案：A55.術(shù)后禁食時(shí)間A.2hB.6hC.24hD.72h答案：C四、共用題干多選題（每題2分，共10分。每題有兩個(gè)或以上正確答案）【案例6】患者女，26歲，妊娠32周，突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失，血壓180/110mmHg，尿蛋白+++。56.緊急處理包括A.硫酸鎂4g靜推+10g靜滴B.拉貝洛爾20mg靜推C.立即剖宮產(chǎn)D.置入口咽通氣管防咬傷E.快速輸注生理鹽水答案：ABD57.硫酸鎂中毒表現(xiàn)A.膝腱反射消失B.呼吸＜16次/分C.尿量＜30mL/hD.心率＞100次/分E.血壓下降答案：ABC【案例7】患者男，40歲，車禍后右下肢開放性骨折，現(xiàn)場(chǎng)已止血包扎，轉(zhuǎn)運(yùn)途中出現(xiàn)煩躁、