2025年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303過關(guān)檢測試卷B卷附答案

單選題（共700題）1、男性，15歲，自幼貧血，查體：鞏膜輕度黃染，肝不大，脾肋下1cm，化驗Hb80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，WBC5.0×10A.異丙醇試驗和熱變性試驗B.高鐵血紅蛋白還原試驗C.血紅蛋白電泳D.骨髓檢查E.尿Rous試驗【答案】B2、患者，女，50歲，入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后，體溫38～39℃，左上腹部壓痛，能觸及包塊。可能性最大的情況是A.急性胰腺炎并發(fā)膿腫B.急性胰腺炎合并假性囊腫C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎D.急性胰腺炎合并急性膽囊炎E.急性胰腺炎遷延不愈【答案】A3、女性，8歲，因貧血、脾大入院。檢驗：HGB90g／L，WBC8．8×10A.異基因骨髓移植可行B.糖皮質(zhì)激素治療C.輸血療法D.脾切除有效E.輕度貧血一般不需治療【答案】B4、男性，16歲，發(fā)熱、腹痛、腹瀉、嘔吐1天r腹瀉10余次，黃稀水便，嘔吐物為胃內(nèi)容物。體檢：T38℃，P80次/分，BP120/80mmHg，診斷首選的檢查方法是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.便常規(guī)D.腹部B超E.結(jié)腸鏡【答案】C5、男性，65歲，冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后，出現(xiàn)惡心、食欲減退，BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，HGB11．8g／dl，尿量500ml，血壓140／80mmHg。最可能的診斷是A.慢性腎衰竭B.急性腎衰竭C.缺血性腎病D.過敏性間質(zhì)性腎炎E.良性腎小動脈硬化【答案】B6、克羅恩病的腹痛特點A.腸梗阻B.黏液血便C.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張D.腹痛常于進(jìn)食后加重，肛門排氣或排便后緩解E.腹瀉、便秘交替【答案】D7、女性，24歲，右下腹隱痛伴低熱半年，腹瀉和便秘交替。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹可捫及一邊界不清包塊，有壓痛；X線鋇餐造影見回盲部有鋇劑跳躍征A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.結(jié)腸癌E.細(xì)菌性痢疾【答案】A8、男性，25歲，胸痛憋氣。胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界較清晰的囊腔性病變，雙弓征陽性A.限局性胸膜間皮細(xì)胞瘤B.含液支氣管肺囊腫C.巨大肺包蟲囊腫D.包裹性胸膜炎E.肺癌伴組織壞死【答案】C9、對于激素與人類神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.生長激素D.胰島素E.腎上腺皮質(zhì)激素【答案】A10、急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥C.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓D.高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥E.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥【答案】C11、1歲男孩，因腹瀉嘔吐2日住院。唇櫻紅色，口腔黏膜干燥，眼窩下陷，眼瞼不能閉合，兩肺無異常，舟狀腹，皮膚彈性差，小便少。測體溫36℃，心率140次／分，律齊，有力。呼吸深而速，35次／分，臨床診斷為：急性嬰兒腹瀉A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.混合性酸堿平衡失調(diào)E.呼吸性酸中毒【答案】A12、女性，62歲。宮頸癌手術(shù)后化學(xué)治療中，出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫最高38.5℃。血白細(xì)胞計數(shù)2.8×10A.卡他莫拉菌B.革蘭陰性桿菌C.肺炎支原體D.肺炎鏈球菌E.肺炎衣原體【答案】B13、Wegener肉芽腫的主要腎臟病變?yōu)锳.腎小球基膜多種免疫復(fù)合物沉積B.腎臟淀粉樣變性C.腎小管酸中毒D.局灶節(jié)段壞死性腎小球腎炎E.小動脈內(nèi)皮細(xì)胞增生【答案】D14、男性，51歲。十二指腸球部潰瘍病史6年，未系統(tǒng)治療。3小時前大量飲酒后出現(xiàn)上腹部燒灼感，惡心，嘔吐暗紅色血，量約1000ml，排柏油樣便共約300ml。查體；血壓80/40mmHg，脈搏122次/分，神志清楚，鞏膜無黃染，結(jié)膜蒼白，腹平軟，無壓痛，腸鳴音8次/分。對該患者首選的治療是A.急診胃鏡檢查B.手術(shù)治療C.輸血補(bǔ)液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】C15、某男性工人，曾在某金礦任掘進(jìn)工10年，2年前調(diào)離接塵崗位，調(diào)離時體檢正常，因近來咳嗽、咳痰，治療無效而就診A.混合性塵肺B.石棉肺C.矽肺D.礦工塵肺E.硅酸鹽塵肺【答案】C16、男性，55歲，主因發(fā)燒、咳嗽1周，意識障礙2小時急診入院，既往3年前因腎上腺腫瘤行手術(shù)切除后易感冒。查體：血壓70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮膚色素沉著，心率110次／分，律齊，左下肺可聞少量濕啰音A.血糖測定B.甲狀腺功能測定C.血氣分析D.24小時游離皮質(zhì)醇測定E.24小時尿VMA測定【答案】D17、不穩(wěn)定或者易損斑塊的特點不包括A.炎癥明顯B.纖維帽薄C.脂核大D.平滑肌細(xì)胞增殖E.含有大量的組織因子【答案】D18、下列哪個部位的病變出現(xiàn)下運動神經(jīng)元癱瘓A.大腦額葉中央前回運動區(qū)B.脊髓前角細(xì)胞C.內(nèi)囊D.皮質(zhì)脊髓束E.脊髓后根【答案】B19、女性，52歲，因肥胖1年就診。查體：身高160cm，體重80kg，血壓160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫紋?；灒篐b170g/L，WBC11.8×10A.周圍組織對葡萄糖利用減少B.糖皮質(zhì)激素拮抗胰島素作用C.肝糖原分解增加D.胰島素缺乏E.肝糖異生增加【答案】D20、女性，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/h，血白細(xì)胞10．0×10A.肺栓塞B.重癥肺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫綜合征【答案】C21、引起聽神經(jīng)損傷的抗結(jié)核藥有A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】C22、哪項為皮質(zhì)醇增多癥的并發(fā)癥A.高血鉀癥B.類固醇性糖尿病C.繼發(fā)性貧血D.低膽固醇血癥E.高血鈣癥【答案】B23、吸入高濃度可產(chǎn)生電擊樣死亡的有害氣體是A.氮氧化物、HB.NOC.HD.HCN、光氣E.NO【答案】C24、泌尿系結(jié)核血尿特點是A.無痛性全程肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血紅蛋白尿【答案】B25、特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的死亡原因是A.腦出血B.心源性休克C.胃腸道出血D.皮膚黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】A26、男性，大量飲白酒30年，近1年自覺周身乏力，食欲減退，近2個月腹圍漸增大。入院查體：BP110/70mmHg，P88bpm，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，雙手肝掌，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。A.慢性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.肝硬化D.肝膿腫E.肝囊腫【答案】C27、下列符合阻塞性通氣功能障礙表現(xiàn)的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明顯降低【答案】D28、關(guān)于職業(yè)病特點錯誤的是A.對其早期處理預(yù)后較好B.大多數(shù)職業(yè)病目前都有特效治療辦法C.病因大多數(shù)可定量測定D.病因明確E.存在劑量-反應(yīng)關(guān)系【答案】B29、肺結(jié)核化療方案中應(yīng)警惕腎功能損害的是A.異煙肼，利福平，乙胺丁醇B.異煙肼，利福平C.異煙肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇D.異煙肼，鏈霉素，吡嗪酰胺E.異煙肼，吡嗪酰胺，利福平【答案】D30、女性，40歲，3個月前精神受刺激，3個月來睡眠差。常口渴難忍，夜間亦需大量飲水，每日飲水4～5暖壺，喜飲涼水。尿量明顯增加，平均每小時排尿一次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達(dá)9L。發(fā)病以來精神差，煩躁，消瘦，近2周出現(xiàn)頭痛A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.神經(jīng)癥C.糖尿病D.尿崩癥E.精神分裂癥【答案】D31、Ⅱ型呼吸衰竭可見于A.急性間質(zhì)性肺炎B.中葉綜合征C.結(jié)節(jié)病I期D.重癥肌無力E.原發(fā)綜合征(肺結(jié)核)【答案】D32、女，25歲，2個月來感雙手細(xì)顫，體重減輕約5kg，查體：血壓126/68mmHg，中等體型，皮膚微潮，雙手輕度細(xì)顫，無突眼，甲狀腺Ⅰ度大，未聞及血管雜音，心率94次/分，律齊。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，如果要證實應(yīng)進(jìn)一步檢查A.血TSH、FT3、FT4B.抗甲狀腺抗體C.甲狀腺核素掃描D.甲狀腺131I攝取率E.甲狀腺刺激免疫球蛋白【答案】A33、心包積液與右心功能不全的區(qū)別是A.肝大B.心音低而遙遠(yuǎn)C.肝頸靜脈回流征陽性D.水腫E.頸靜脈怒張【答案】B34、對放射線高度敏感的腫瘤是A.絨毛膜上皮癌B.直腸癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】D35、男性，30歲。乏力盜汗一月余，咳痰帶血兩天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×10g/L。A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.痰檢抗酸桿菌C.痰查瘤細(xì)胞D.肺CTE.PPD實驗【答案】B36、初治涂陽的患者可選用的方案是A.一線和二線抗結(jié)核藥混合使用B.2HRZE(S)／4HRC.2HRZ／4HRD.2HRZES／4-6HRE.6HR【答案】B37、患者男性，15歲，2周前患扁桃體炎，無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹和腹痛，現(xiàn)雙眼瞼腫，血壓140／94mmHg，尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞40～60個／HP，臨床擬診A.骨髓瘤腎B.急性腎小球腎炎C.急性藥物性間質(zhì)性腎炎D.糖尿病腎病E.紫癜腎【答案】B38、急性病毒性心肌炎早期應(yīng)用激素的指征不包括A.房室傳導(dǎo)阻滯B.難治性心力衰竭C.病毒抗體效價增高4倍以上D.有自體免疫因子存在E.血流動力學(xué)不穩(wěn)定重癥患者【答案】C39、2型糖尿病的特點A.常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀B.胰島功能正常C.血清中GAD.ICA往往陽性D中老年患者多見，從不發(fā)生酮癥E.患者不需使用胰島素治療【答案】A40、男性，32歲，水腫、尿少、嘔吐2個月，血壓170／1．10mmHg，尿蛋白(+++)，顆粒管型5～10個／HP，BUN35mmol／L，Cr960μmol／L，HGB8．6g／L，該患者診斷慢性腎炎、尿毒癥的主要依據(jù)是A.尿蛋白(+++)，BUN35mmol／L，Cr960μmol／LB.水腫、尿少C.貧血D.高血壓E.胃腸道癥狀【答案】A41、屬于SLE特異性抗體，可用于判斷狼瘡活動性的是A.抗核抗體B.抗RNP抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗Sm抗體E.抗SSA及抗SSB抗體【答案】C42、下列有關(guān)ITP的描述，不適當(dāng)?shù)氖茿.脾不大B.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多C.臣核細(xì)胞體積變大D.血小板計數(shù)減少E.出血時間延長【答案】C43、男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白(++++)，血漿白蛋白25g／L，24小時尿蛋白定量為9gA.環(huán)孢素B.大劑量青霉素靜脈滴注C.環(huán)磷酰胺D.腎上腺皮質(zhì)激素E.血漿置換術(shù)【答案】D44、患者男性，48歲。急性前壁心肌梗死15小時，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治療其心功能不全應(yīng)首選A.地高辛B.硝普鈉C.卡托普利D.β受體阻滯劑E.α受體阻滯劑【答案】B45、關(guān)于病原攜帶狀態(tài)，下列不正確的是A.并非所有的病原攜帶者都能排出病原體B.并非所有的傳染病都有病原攜帶者C.是許多傳染病的重要傳染源D.可以出現(xiàn)在顯性感染后，也可出現(xiàn)在隱性感染后E.機(jī)體有免疫反應(yīng)，但不足以清除病原體【答案】A46、肺結(jié)核分枝桿菌中的A群細(xì)菌生長的部位是A.多位于巨噬細(xì)胞外和肺空洞干酪液化部分B.多位于肺結(jié)核空洞外C.多位于巨噬細(xì)胞內(nèi)D.多位于空洞壁上E.瘢痕內(nèi)部【答案】A47、女性，65歲，反復(fù)咳嗽，咳白色黏液樣痰10年，每年冬季加重，查體：雙肺呼吸音略減低，左下肺可聞及少許濕性啰音；X線胸部正位像示肺紋理增多，則該患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.支氣管擴(kuò)張E.慢性肺源性心臟病【答案】C48、男性，30歲，確診為急性早幼粒細(xì)胞白血病(MA.血纖維蛋白肽(FPA)水平下降B.纖維蛋白原濃度降低C.3P試驗(+)D.血小板數(shù)明顯減少E.血漿D-二聚體水平升高【答案】A49、正常人鐵吸收率最高的部位是A.十二指腸及空腸上部B.空腸C.回腸D.胃E.回盲部【答案】A50、患者，女性，65歲。糖尿病史16年，近5個月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮；雙肺未聞及干濕啰音，病理反射陰性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（一）。下列哪項是最可能的診斷A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病性神經(jīng)病變C.糖尿病足D.糖尿病性自主神經(jīng)病變E.糖尿病微血管病變【答案】B51、尿意頻繁至不能離開便器，尿量不多，無尿痛，見于A.膀胱調(diào)節(jié)功能障礙B.膀胱腫瘤C.尿路結(jié)石伴感染D.腎下垂E.尿路梗阻【答案】B52、頭皮病變可致A.耳后乳突淋巴結(jié)腫大B.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大C.胸鎖乳突肌下部腫大D.右鎖骨上淋巴結(jié)腫大E.頸深淋巴結(jié)下群腫大【答案】A53、鉤體病首劑青霉素治療后2～4小時突起發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱，全身痛及頭痛，心率、呼吸加快，嚴(yán)重者發(fā)生休克A.嶄氏反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.鉤體敗血癥D.釣體對組織器官的直接損害E.過敏反應(yīng)【答案】A54、造血干細(xì)胞異常引起的貧血是A.自身免疫性溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】B55、1999年WHO／ISH高血壓處理指南規(guī)定高血壓3級是(mmHg)A.收縮壓160～179mmHg和(或)舒張壓100～109mmHgB.收縮壓130～139mmHg和(或)舒張壓85～89mmHgC.收縮壓≥180maHg和(或)舒張壓≥110mmHgD.收縮壓140～149mmH和(或)舒張壓90～94mmHgE.收縮壓140～159mmHg和(或)舒張壓90～99mmHg【答案】C56、二尖瓣關(guān)閉不全血流動力學(xué)障礙引起下列哪種改變A.左心房擴(kuò)大B.左心房和右心室擴(kuò)大C.左心室擴(kuò)大D.左心房和左心室擴(kuò)大E.全心擴(kuò)大【答案】D57、糖尿病腎病腎小球濾過率升高的是A.糖尿病腎?、羝贐.糖尿病腎?、跗贑.糖尿病腎病Ⅱ期D.糖尿病腎?、衿贓.糖尿病腎?、笃凇敬鸢浮緿58、中老年男性原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型是A.膜性腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.膜增生性腎炎D.微小病變腎病E.局灶節(jié)段性腎小球硬化【答案】A59、患者男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進(jìn)一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次／分，血氣分析(FiOA.萬古霉素B.碳青霉烯類C.更昔洛韋D.紅霉素E.克林霉素【答案】C60、下列關(guān)于肥胖癥的說法不正確的是A.肥胖癥患者的預(yù)期壽命縮短B.肥胖癥可作為某些疾病的臨床表現(xiàn)之一C.遺傳因素是肥胖癥發(fā)生的主要原因之一D.梨形肥胖癥患者發(fā)生代謝綜合征的危險性大于蘋果形肥胖癥患者E.肥胖癥患者惡性腫瘤的發(fā)生率升高【答案】D61、心臟壓塞A.Beck三聯(lián)征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler結(jié)、Roth斑E.心包摩擦音【答案】A62、肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遺留什么樣的病變A.局限性肺氣腫B.局部機(jī)化性肺炎C.輕微肺纖維化D.完全吸收不留痕跡E.小囊腫【答案】D63、患者，男，48歲。10年來肝功能反復(fù)異常，1個月前搬家勞累后乏力、納差、腹脹加重，3周來出現(xiàn)黃疸，且明顯加重入院。體檢：重病容，皮膚、鞏膜深度黃染，肝掌(+)，頸胸部有兩個蜘蛛痣，腹較飽滿，肝脾觸不清，腹水征(+)。化驗：ALT340U/L，TBil400μmol/L，HB-sAg(+)。最可能的診斷是A.慢性乙肝急性發(fā)作B.慢性淤膽性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亞急性型肝炎【答案】D64、下列關(guān)于肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥(PIE)不正確的敘述是A.往往對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)不好B.肺部陰影呈游走性C.組織或循環(huán)中嗜酸性粒細(xì)胞增高D.胸悶、氣急E.咳嗽、發(fā)熱【答案】A65、男性患者，20歲，3個月來出現(xiàn)間斷性黑矇、暈厥，多在活動時發(fā)作，無胸痛及夜間陣發(fā)性一呼吸困難。查體：無頸靜脈怒張，心界不大，心律整齊，胸骨左緣第3、4肋間有3/6級收縮期雜音，下蹲位減弱，肝臟不大，下肢不腫。A.舒張期二尖瓣前葉或室間隔纖細(xì)撲動B.二尖瓣前葉收縮期前向移動C.二尖瓣前葉運動曲線呈"城墻樣"D.室間隔與舒張期左室后壁之比>1.3：1E.主動脈瓣葉增厚、鈣化，瓣口縮小【答案】D66、患者，女性，70歲。頭痛3個月伴視力下降1個月。同時有低熱、乏力、全身不適等流感樣癥狀。無高血壓病史。體檢：顳部皮膚捫及結(jié)節(jié)，左側(cè)顳部動脈處明顯觸痛，搏動減弱。頭顱CT無異常發(fā)現(xiàn)A.風(fēng)濕性多肌痛B.纖維肌痛綜合征C.多發(fā)性肌炎D.腦梗死E.強(qiáng)直性脊柱炎【答案】A67、男性，70歲，頭昏蒼白半年，發(fā)熱伴皮膚瘀斑瘀點1周。體檢：體溫39℃，貧血貌，胸骨壓痛(-)。HGB56g／L，WBC21．2×10A.急性單核細(xì)胞白血病B.急性紅白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.骨髓增生異常綜合征E.再生障礙性貧血【答案】D68、淺感覺纖維在脊髓丘腦束中的排列是A.按骶、腰、胸、頸次序，由前向后B.按骶、腰、胸、頸次序，由后向前C.按頸、胸、腰、骶次序，由內(nèi)向外D.按骶、腰、胸、頸次序，由內(nèi)向外E.以上均不對【答案】C69、與面頰部感覺有關(guān)的腦神經(jīng)是A.外展神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.三叉神經(jīng)D.面神經(jīng)E.滑車神經(jīng)【答案】C70、下述哪種最易引起腎盂腎炎A.膀胱炎B.外傷C.皮膚感染D.鼻竇炎E.口腔氣管炎癥【答案】A71、硝苯地平A.擴(kuò)張冠狀動脈增加冠狀動脈血流B.抗血小板聚積，防止血栓形成C.具有降壓作用，并可解除冠狀動脈痙攣D.擴(kuò)張動靜脈，降低心臟前后負(fù)荷E.減慢心率，降低血壓，減少心肌氧耗量【答案】C72、下列哪項說明主動脈瓣關(guān)閉不全系風(fēng)濕性A.左心室乳頭肌、腱索反射增強(qiáng)鈣化B.主動脈瓣增厚鈣化C.主動脈瓣根部擴(kuò)張D.主動脈瓣與二尖瓣葉增厚鈣化、縮短，二尖瓣口面積<1.2cmE.主動脈瓣呈二葉瓣【答案】D73、對于腺垂體功能減退危象誘因的描述哪項是錯誤的A.感染B.停用雌激素替代治療C.停用可的松替代治療D.服用安眠、麻醉藥E.寒冷，飲水過多【答案】B74、有關(guān)COPD、Ⅱ型呼吸衰竭患者機(jī)械通氣的論述正確的是A.應(yīng)采用大潮氣量(10～15ml/kg)B.禁用PEEP，因為容易造成氣壓傷C.應(yīng)采用小潮氣量(7～10ml/kg)D.機(jī)械通氣的目標(biāo)是使血氣達(dá)到正常水平E.為防止上消化道出血的發(fā)生，應(yīng)常規(guī)應(yīng)用H【答案】C75、35歲男性。午飯后持續(xù)中上腹痛2.5小時，伴惡心、嘔吐來急診。體查：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】C76、男性，36歲，6天來高燒，寒戰(zhàn)，伴呼吸困難及心慌，排稀便，查體：神清，血壓12/8kPa，P100次/分，雙肺存在水泡音，心律整，肝脾未觸及，左下腹壓痛陽性，下列哪項處置是不正確的A.抗生素B.補(bǔ)充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性藥【答案】D77、"彎曲癥"與哪種疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)A.高原病B.手臂振動病C.中暑D.減壓病E.慢性放射病【答案】D78、女性，16歲，幼年曾患肺門淋巴結(jié)結(jié)核，近3年來咳嗽、咳痰有時為膿性，偶咯血。胸片顯示，右下肺野可疑絮狀影，右心緣模糊，右心膈角難以辨認(rèn)從影像學(xué)表現(xiàn)看，病變部位可能在A.右下葉后基底段B.中葉C.縱隔胸膜增厚D.右下葉E.葉間胸膜【答案】B79、女性，35歲，有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實驗室檢查是A.血清淀粉酶檢查B.尿常規(guī)C.血清轉(zhuǎn)氨酶D.便常規(guī)和隱血試驗E.上消化道鋇餐透視【答案】A80、致病力與細(xì)菌產(chǎn)生的凝固酶有關(guān)的是A.肺炎球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.病毒性肺炎【答案】B81、下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床特點中錯誤的是A.蝶形紅斑和盤狀紅斑最具特征性B.關(guān)節(jié)痛和肌痛是其常見癥狀C.幾乎所有患者都有腎臟病變D.脾臟腫大為主要體征E.常導(dǎo)致心包炎【答案】D82、前準(zhǔn)備的道德要求不包括A.嚴(yán)格掌握手術(shù)指征、動機(jī)正確B.尊重病人的知情同意權(quán)C.關(guān)心患者，體貼入微D.幫助病人作好術(shù)前準(zhǔn)備E.認(rèn)真制定手術(shù)方案【答案】C83、男性，31歲，發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血10天，化驗血呈全血細(xì)胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，診斷急性白血病A.急性粒細(xì)胞性B.急性淋巴細(xì)胞性C.急性單核細(xì)胞性D.急性紅白血病E.急性巨核細(xì)胞性【答案】C84、關(guān)于支氣管哮喘的癥狀與體征，以下說法不正確的是A.為發(fā)作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難B.有時咳嗽可為唯一癥狀C.多在夜間及凌晨發(fā)作和加重D.哮鳴音可不出現(xiàn)E.嚴(yán)重哮喘患者可有奇脈【答案】A85、支氣管炎和肺炎的鑒別，有意義的是A.發(fā)熱B.有無痰液C.有無固定細(xì)濕啰音D.咳嗽輕重E.血常規(guī)【答案】C86、以下不屬于CMT臨床表現(xiàn)的是A."鶴"腿B.兒童及青春期起病，緩慢進(jìn)展C.脊柱側(cè)彎D.多無感覺障礙E.弓形足【答案】D87、功能胃腸病不包括A.功能性消化不良B.功能性惡心和嘔吐癥C.功能性噯氣癥D.功能性腹痛E.成人反芻綜合征【答案】D88、下列有關(guān)局部振動病論述錯誤的是A.多從手指近端開始B.典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指變白C.冷水復(fù)溫實驗陽性D.以末梢循環(huán)障礙為主E.還可累及肢體神經(jīng)及運動功能【答案】A89、男性，40歲，陣發(fā)性血壓高1年，經(jīng)血、尿兒茶酚胺及其代謝物測定和其他相關(guān)檢查不能完全排除嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷，有助于進(jìn)一步診斷的是A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測B.基礎(chǔ)代謝率測定C.美替拉酮試驗D.酚妥拉明試驗E.ACTH興奮試驗【答案】D90、患者，女性，35歲，人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)疼3個月，伴展僵約1小時左右，對癥用中藥治療效果不佳；查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)（MCP）腫脹，壓痛明顯，第4近端指間關(guān)節(jié)（PIP）腫脹，壓痛明顯；X線示關(guān)節(jié)間隙正常，雙手骨質(zhì)疏松，可見小囊性破壞樣改變。A.抗核抗體B.ASOC.C3、C4D.類風(fēng)濕因予E.抗dsDNA抗體【答案】D91、男，25歲，活動后心悸氣短3個月，伴有皮膚黏膜出血，間斷發(fā)熱，診斷為再生障礙性貧血A.體外集落培養(yǎng)CFU-GM降低B.三系減少C.骨髓活檢示造血組織容量減少D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對計數(shù)增加E.骨髓增生低下，巨核細(xì)胞不易找到【答案】D92、關(guān)于流行性感冒下列哪項說法不正確A.流感病毒為DNA病毒B.起病急，潛伏期1～3天C.抗原變異是流感病毒獨特的和最顯著的特征D.呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀明顯E.臨床分為單純型，胃腸型，肺炎型和中毒型【答案】A93、慢性腎炎的主要治療目的不包括A.消除尿蛋白及尿紅細(xì)胞B.延緩腎功能進(jìn)行性惡化C.防治嚴(yán)重并發(fā)癥D.改善或緩解臨床癥狀E.防止腎功能進(jìn)行性惡化【答案】A94、下列哪項肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值A(chǔ).V-V曲線B.肺活量C.動脈血氧分壓D.殘氣量及殘氣量/肺總量(%)E.最大每分通氣量(MVV)【答案】D95、女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCOA.不應(yīng)插管B.先試用中樞興奮劑和呼吸興奮劑，若神志不見改善或惡化時再插管C.插管與否，應(yīng)取決于氣道阻塞程度和PaCOD.立即氣管插管，輔助機(jī)械通氣E.氧療無效再考慮插管【答案】B96、患者女性，29歲，多尿、骨痛、雙下肢無力1年，加重10天，查體：血壓160／118mmHg，心律不齊，心率107次／分，可聞及期前收縮7～9次／分，尿常規(guī)蛋白(+)，白細(xì)胞1～4個／HP，紅細(xì)胞0～4個／HP，血KA.成酸鹽藥物B.磺胺類藥物C.螺內(nèi)酯D.碳酸酐酶抑制劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【答案】A97、患者，女，26歲?；加疑戏谓Y(jié)核，用異煙肼、鏈霉素治療半年，自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn)停藥，1年后胸片發(fā)現(xiàn)左鎖骨下浸潤性病灶。此時治療應(yīng)首選A.REVB.HERZC.HSD.HPVE.DE+AK+1321TH【答案】B98、男性，26歲，因蛛網(wǎng)膜下腔出血經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤。為了預(yù)防再出血，最根本措施是A.控制血壓在正常水平B.避免情緒激動及突然用力C.及時進(jìn)行動脈瘤手術(shù)D.應(yīng)用止血劑E.應(yīng)用脫水劑【答案】C99、急性膽囊炎可見A.腹痛伴休克、貧血B.腹痛伴黃疸、發(fā)熱、寒戰(zhàn)C.腹痛伴腹瀉D.腹痛伴反酸、燒心、噯氣E.腹痛伴血尿【答案】B100、醫(yī)學(xué)倫理的"尊重"原則不包括()A.尊重患者的一切主觀意愿B.尊重患者及其家屬的自主性或決定C.治療要獲得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隱私【答案】A101、結(jié)節(jié)病活動期A.支氣管舒張試驗，F(xiàn)EVB.RV／TLC明顯增加C.肺門淋巴結(jié)腫大伴肺部結(jié)節(jié)狀、點狀或絮狀陰影D.BALF中淋巴細(xì)胞增加，巨噬細(xì)胞稍減少E.原因不明的肺間質(zhì)纖維化【答案】D102、睪丸白血病多見于A.急淋白血病發(fā)病時B.急淋白血病化療時C.急淋白血病化療未緩解時D.急淋白血病化療緩解后E.急非淋白血病各個時期【答案】D103、下列不作為考核甲亢療效指標(biāo)的是A.TB.TSH水平C.休息時心率D.甲狀腺吸碘率E.基礎(chǔ)代謝率【答案】D104、導(dǎo)致腸易激綜合征(IBS)的原因須除外A.腸道器質(zhì)性病變B.對某些食物不耐受C.胃腸動力學(xué)異常D.內(nèi)臟感知異常E.精神因素【答案】A105、男性，65歲，入院前2天晨起發(fā)現(xiàn)右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢無力加重，不能行走A.TIAB.進(jìn)展性卒中C.腔隙性腦梗死D.完全性卒中E.分水嶺梗死【答案】B106、患者女，37歲，1周前出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，向前傾倒。查體：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢進(jìn)，左側(cè)跟-膝-脛試驗陽性。頭顱MRI示雙側(cè)腦室旁及左側(cè)小腦多發(fā)長T1、長T2信號影。A.壓力60mmHB.壓力160mmHC.壓力160mmHD.壓力660mmHE.壓力260mmH【答案】C107、泌尿系結(jié)石血尿特點是A.無痛性全程肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血紅蛋白尿【答案】D108、男性患者，55歲。近1月來反復(fù)高熱，伴肝脾淋巴結(jié)腫大，經(jīng)多次骨髓穿刺及外周血濃集檢查發(fā)現(xiàn)惡性組織細(xì)胞。下列哪個方案可作為首選A.COPB.CHOPC.全身放療D.造血干細(xì)胞移植E.干擾素【答案】B109、患者男性，49歲，腰部隱痛10年，頭暈、頭痛伴肉眼血尿6天，查體：血壓170／110mmHg，腰部觸診及腎臟。尿常規(guī)蛋白(++)，白細(xì)胞(+)，紅細(xì)胞(+++)，血Cr209μmol／L，B超示雙腎體積增大，有眾多囊性液性暗區(qū)A.肝B.心C.肺D.胃E.脾【答案】A110、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性腦病A.以神經(jīng)根、神經(jīng)節(jié)段性脫髓鞘為主要病變B.以腦白質(zhì)變性為主要病變C.以多發(fā)性腔隙性病變或大面積梗死灶為主要病理改變D.以腦和脊髓多發(fā)性脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊.以老年斑和神經(jīng)纖維原纏結(jié)為主要病理改變【答案】D111、下述哪項是抗甲狀腺藥物治療甲亢中最常見的并發(fā)癥A.白細(xì)胞減低B.甲狀腺功能低下C.胃腸道反應(yīng)D.藥疹E.肝功能損害【答案】A112、45歲女性，上腹部隱痛6個月，1天前飲酒后嘔咖啡樣物，約150ml，排柏油樣便200ml，既往無肝病史。查體：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部輕壓痛，無反跳痛和肌緊張，腸鳴音活躍，化驗血紅蛋白90g/L，首選的治療是A.奧美拉唑（洛賽克）B.三腔二囊管C.垂體后葉素D.血凝酶（立止血）E.氨甲苯酸（止血芳酸）【答案】A113、目前認(rèn)為擴(kuò)張型心肌病最主要的病因是A.單基因顯性遺傳B.冠狀動脈病變C.持續(xù)病毒感染D.心肌能量代謝障礙E.藥物因素【答案】C114、下列不屬于胸痛的性質(zhì)的是A.燒灼痛B.刀割樣痛C.牽涉痛D.絞痛E.刺痛【答案】C115、下列體征中，不符合大量心包積液的是A.頸靜脈怒張B.心尖搏動減弱或消失C.脈壓增大，水沖脈D.心音遙遠(yuǎn)E.肝大，腹水【答案】C116、全血輸注的適應(yīng)證不包括A.新生兒溶血病B.陣發(fā)性血紅蛋白尿C.嚴(yán)重的一氧化碳中毒D.急性失血量達(dá)全身血容量20%以上E.再生障礙性貧血【答案】B117、有關(guān)軍團(tuán)菌肺炎論述不正確的是A.可經(jīng)過供水系統(tǒng)、空調(diào)等傳播B.可表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害C.確定診斷主要依賴抗體的測定D.治療可以選擇紅霉素或左旋氧氟沙星E.容易出現(xiàn)肺膿腫【答案】C118、男性，28歲，15天前感冒，用環(huán)丙沙星3天后惡心，乏力、低熱、關(guān)節(jié)痛。查尿糖陽性，尿蛋白陽性，尿紅細(xì)胞15～20/HP。Scr360μmol/L。血鉀低、血磷低，尿滲透壓低。雙腎大A.腎小球硬化B.系膜增生C.腎小血管纖維樣壞死D.間質(zhì)水腫及細(xì)胞浸潤E.間質(zhì)纖維化【答案】D119、周期性癱瘓最主要的危險是出現(xiàn)A.肌酸磷酸激酶升高B.泌尿系統(tǒng)感染C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.呼吸肌麻痹E.下肢肌肉疼痛【答案】D120、腦栓塞栓子主要來源是A.心源性栓塞B.脂肪栓塞C.肺靜脈血栓或血凝塊D.動脈粥樣硬化斑塊脫落E.血液的高凝狀態(tài)【答案】A121、縮窄性心包炎可聞及A.Austin-Flint雜音B.喀喇音C.心包叩擊音D.Graham-Steell雜音E.心包摩擦音【答案】C122、診斷早期糖尿病腎病的指標(biāo)()A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血紅蛋白E.尿糖【答案】A123、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)病過程特點以下不正確的是A.好發(fā)于上葉下部和下葉上部B.多見于兒童C.大部分可自愈D.機(jī)體依靠特異性免疫力清除結(jié)核桿菌E.壞死病變侵及血管演變?yōu)檠胁ド⑿徒Y(jié)核病【答案】D124、有助于診斷下列疾病的是急性早幼粒細(xì)胞白血病A.細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽性B.糖原染色陽性，呈塊狀或顆粒狀以上細(xì)胞化學(xué)染色C.過氧化酶強(qiáng)陽性D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低E.非特異酯酶染色陽性，可被氟化鈉抑制【答案】C125、.男性，60歲。突發(fā)嘔血500ml，黑便3次，共約500g，并伴有意識不清。既往有肝功異常史20余年，高血壓病史10年，長期服用網(wǎng)司匹林。查體：貧血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移動性濁音(+)，血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜損害B.胃潰瘍出血C.食管靜脈曲張破裂出血D.胃癌出血E.十二指腸潰瘍出血【答案】C126、男性，45歲，間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性A.定期鋇劑造影B.定期胃鏡檢查及活檢C.大便隱血試驗D.UBT試驗E.血清學(xué)檢查【答案】B127、疾病保險中，在確診被保險人患有特種疾病后，保險人立即（）支付保險金額。A.一次性B.按實際醫(yī)療支出C.分多次D.實際醫(yī)療支出的一定比例【答案】A128、9個月小兒，低熱、睡眠不安7天，時有嘔吐、咳嗽，家中無結(jié)核患者。體查：煩躁不安，前囟稍隆起，頸有抵抗感，心肺無異常，肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮，WBC250×10A.病毒性腦膜炎B.中毒性腦病C.真菌性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.化膿性腦膜炎【答案】D129、2型糖尿病早期胰島素分泌的特點是A.胰島素分泌第一時相缺失或減弱，第二時相高峰延遲，代償性增高B.胰島素分泌第一時相下降，第二時相代償性增加C.不論第一時相還是第二時相均減弱D.第一時相對于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰島素分泌缺陷【答案】A130、女性，56歲，發(fā)熱咳嗽20天，照片發(fā)現(xiàn)右上肺陰影，其內(nèi)可見空洞，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌(0～2個)，有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／LA.只要控制淀粉類食物即可B.總熱量應(yīng)比單純糖尿病患者高，飲食控制的程度應(yīng)比單純糖尿病患者放寬些C.不必控制飲食D.稍加控制即可E.像普通糖尿病患者一樣，嚴(yán)格控制飲食【答案】B131、女性，48歲，原有糖尿病，左腳跌傷后傷口經(jīng)久不愈合。3天前突起高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰，呈粉紅色乳狀痰，X線胸片示雙肺多發(fā)片狀浸潤影，并有多個1～2cm大小的液氣囊腔，最可能的診斷是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯桿菌肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原體肺炎【答案】A132、確診心臟驟停后應(yīng)立即A.開放靜脈B.靜脈注射利多卡因C.開放氣道D.鼻導(dǎo)管給氧E.安裝人工起搏器【答案】C133、肺結(jié)核A.發(fā)熱，咳嗽，咳大量膿痰，間斷咯血B.急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛C.緩起低熱、乏力、盜汗、食欲減退、干咳，體重下降D.突起胸痛、氣促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、發(fā)熱【答案】C134、下列關(guān)于GERD臨床診斷的敘述，正確的是A.24小時食管pH測定中陽性率最高的是長于5分鐘的反流次數(shù)B.食管吞鋇X線表現(xiàn)主要用于不能耐受胃鏡的食道癌的鑒別診斷C.LES壓低于10mmHg均發(fā)生反流D.pH≤5為酸反流指標(biāo)E.內(nèi)鏡是判斷GERG的最準(zhǔn)確方法【答案】B135、女，20歲，反復(fù)牙齦出血伴月經(jīng)過多1年半。體檢：輕度貧血，肝脾未及。血紅蛋白80g／L，出血時間延長，凝血時間正常；骨髓增生明顯活躍，紅系占30％，巨核細(xì)胞明顯增多，產(chǎn)板型減少；骨髓內(nèi)外鐵減少。其診斷是A.缺鐵性貧血B.慢性再生障礙性貧血C.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血D.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜E.溶血性貧血【答案】C136、女性，50歲。間斷上腹部隱痛10年余，冬春季節(jié)較明顯，近半年自覺上腹疼痛加重，伴腹脹、厭食，體重下降，查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，劍突下輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性。A.胃鏡B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.上腹部增強(qiáng)CTE.胃液分析【答案】A137、急性腎小球腎炎患者，其血清C3恢復(fù)正常的時間為A.<4周B.6～8周C.1年D.半年E.2～4個月【答案】B138、男性，45歲。進(jìn)硬食后，突然嘔血約1200ml，色紅，嘔血呈噴射狀，當(dāng)時心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平時常有肝區(qū)疼痛并伴有腹脹A.消化性潰瘍出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜爛性胃炎出血C.食管靜脈曲張破裂出血D.食管賁門黏膜撕裂綜合征E.反流性食管炎出血【答案】C139、患者，男性，52歲，半個月前開始出現(xiàn)雙下肢麻木無力，解小便困難，無棘突壓痛。后逐漸向上進(jìn)展。查體：臍以下痛覺減退，觸覺存在。正確的診斷是A.髓內(nèi)占位可能性大B.髓外硬膜內(nèi)病變可能性大C.定位在T8平面D.硬膜外病變可能性大E.定位在T12平面【答案】B140、I型呼吸衰竭可見于A.急性間質(zhì)性肺炎B.中葉綜合征C.結(jié)節(jié)病I期D.重癥肌無力E.原發(fā)綜合征(肺結(jié)核)【答案】A141、男性，23歲，患大葉性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmol／L，尿鈉10mmol／LA.急性間質(zhì)性腎炎B.腎前性氮質(zhì)血癥C.急性腎小管壞死D.尿潴留下列患者的診斷是E.腎性少尿【答案】B142、女性。48歲，高血壓病史8年。2天前覺右耳后疼痛，1天來口漏，口角向左側(cè)偏斜，右眼不能閉合，右額紋和鼻唇溝消失，同時伴右耳耳鳴，舌前2／3味覺減退A.右側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變B.右側(cè)面神經(jīng)鼓索支病變C.右側(cè)面神經(jīng)鐙骨肌支病變D.右側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變E.右側(cè)橋小腦腳病變【答案】C143、以下屬于MDS的病態(tài)造血的是A.可見Auer小體B.可見淋巴樣小巨核細(xì)胞C.骨髓紅系增生活躍D.呈裂孔現(xiàn)象E.粒細(xì)胞核固縮，有空泡【答案】B144、下述哪項不是上消化道大出血的最常見原因A.膽道出血B.食管賁門黏膜撕裂綜合征C.消化性潰瘍D.胃癌E.食管胃底靜脈曲張破裂【答案】A145、對于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項不正確A.DU有導(dǎo)致胃酸分泌異常的多種因素B.潰瘍的形成與胃酸，胃蛋白酶無關(guān)C.胃酸的分泌量與壁細(xì)胞總數(shù)相平行D.壁細(xì)胞總數(shù)小于10億個不會發(fā)生DUE.最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmol／h不會發(fā)生DU【答案】B146、下列各反射的神經(jīng)支配哪一個是錯誤的A.膝反射（LB.提睪反射（LC.踝反射（SD.肛門反射（SE.肱二頭肌反射（C【答案】C147、腸結(jié)核的預(yù)防重點是A.有關(guān)結(jié)核病的衛(wèi)生宣傳B.加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督C.腸外結(jié)核特別是肺結(jié)核的早期診治D.提倡用公筷進(jìn)餐、牛奶須滅菌消毒E.保持排便通暢【答案】C148、男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴留，診斷為急性腎小管壞死A.抗感染B.止痛C.營養(yǎng)支持D.切除壞死組織E.透析療法【答案】B149、Addison病患者，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素替代治療，下列說法正確的是A.劑量一旦確定，終身不變B.每日1次給藥即可C.給藥途徑以肌注為主D.應(yīng)終身使用激素替代治療E.有感染或手術(shù)時應(yīng)停用【答案】D150、陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選A.靜滴利多卡因B.靜注腺苷C.口服苯妥英鈉D.靜注維拉帕米E.口服美西律【答案】B151、急性腎炎首先選用的治療措施是A.中藥治療B.細(xì)胞毒藥物治療C.對癥治療D.應(yīng)用止血藥物治療E.潑尼松治療【答案】C152、男性，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗陽性，治療方案首選抑酸劑加A.一種有效抗生素B.解痙劑C.兩種有效抗生素D.促胃動力劑E.三種有效抗生素【答案】C153、控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.乙酰半胱氨酸C.抗組胺藥物D.抗膽堿藥物E.β受體激動藥【答案】A154、引起同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹、對側(cè)肢體癱瘓的是A.大腦腳底綜合征B.腦橋背側(cè)部綜合征C.延髓內(nèi)側(cè)綜合征D.延髓外側(cè)綜合征E.腦橋基底部綜合征【答案】A155、抗癲癇藥物治療的原則是A.大劑量，短期，聯(lián)合用藥B.長期規(guī)則用藥，禁灑C.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥D.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時改變品種E.大量，突擊，靜脈用藥【答案】C156、靜脈腎盂造影在哪種疾病最有診斷價值()A.慢性腎盂腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎炎【答案】A157、脊髓腰膨大位于A.L5～S1B.IA～L5C.L1～S2D.L4～S3E.L1～L3【答案】C158、普通型肺炎球菌肺炎的治療，最主要的措施是()A.選用敏感抗生素B.退熱止痛C.給氧D.臥床休息，補(bǔ)液E.祛痰止咳【答案】A159、P波A.代表心房除極過程B.代表右心房開始除極至心室開始除極的時間C.代表心室除極的全部過程D.代表心室緩慢復(fù)極的過程E.代表心室快速復(fù)極的過程【答案】A160、男，42歲，嘔吐、腹瀉2天，意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，雙上肢散在出血點，Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。A.尿毒癥B.腦血管病C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷【答案】C161、男性，40歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年，伴反酸、噯氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。A.腹痛B.腹壁柔韌感C.腸鳴音亢進(jìn)D.肝濁音界消失或縮小E.墨菲征陽性【答案】D162、下述風(fēng)濕性疾病中，哪一種病最常見雷諾現(xiàn)象A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化病D.過敏性血管炎E.風(fēng)濕熱【答案】C163、無動性緘默是中樞神經(jīng)系統(tǒng)哪部分損害引起的意識障礙A.基底節(jié)B.雙大腦皮質(zhì)C.腦上部和丘腦網(wǎng)狀激活系統(tǒng)D.中腦腹側(cè)E.間腦和腦干【答案】C164、女性，32歲，雙手指關(guān)節(jié)腫痛1年余，有晨僵，無發(fā)熱。雙手腕有壓痛，活動受限，右側(cè)第3、4指及左側(cè)第2指近端指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，壓痛明顯，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小時末。A.強(qiáng)直性脊柱炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】C165、患者，男，30歲，近10年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，咳痰以晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動體位時明顯，病情嚴(yán)重時可伴發(fā)熱，應(yīng)用消炎治療可控制癥狀。A.支氣管造影檢查B.肺CTC.纖維支氣管鏡檢查D.肺功能檢查E.胸部B超【答案】B166、35歲男性。午飯后持續(xù)中上腹痛2.5小時，伴惡心、嘔吐來急診。體查：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.胃血清正鐵血白蛋白（+）B.血尿淀粉酶持續(xù)下降C.臍部及腰部皮膚出現(xiàn)紫斑D.出現(xiàn)黃疸E.高糖血癥【答案】A167、肝源性水腫開始水腫部位是A.足部開始B.脛前C.眼瞼D.上肢E.以上均不是【答案】A168、患者，女性，65歲，在家做飯時突發(fā)右側(cè)肢體無力，不能言語23小時，意識喪失3小時，有高血壓病史5年，糖尿病史2年。體檢：血壓205／106mmHg，對疼痛和呼喚無反應(yīng)，頸抵抗(-)，雙側(cè)瞳孔不等大，左0．5cm，右0．3cm，對光反射遲鈍。肢體墜落試驗右側(cè)較左側(cè)下降速度快，右側(cè)膝反射消失、左側(cè)(++)，Babinski右側(cè)(+)、左側(cè)(-)A.原發(fā)性腦室出血B.腦栓塞C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦出血E.腦血栓形成【答案】D169、抗利尿激素的合成部位是A.腎B.垂體柄C.腺垂體D.下丘腦E.神經(jīng)垂體【答案】D170、Meador綜合征A.米托坦B.經(jīng)蝶竇切除垂體瘤C.腎上腺皮質(zhì)切除加垂體放療D.雙側(cè)腎上腺切除加激素替代E.溴隱亭【答案】D171、急性間質(zhì)性腎炎的尿常規(guī)一般表現(xiàn)為A.無菌性白細(xì)胞尿、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.無菌性白細(xì)胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】A172、關(guān)于霍奇金病敘述不正確的是A.多見于青年B.無痛性淋巴結(jié)腫大多為首發(fā)癥狀C.有周期性發(fā)熱、消瘦、盜汗D.易于全身多部位浸潤E.淋巴結(jié)腫大壓迫輸尿管可引起腎盂積水【答案】D173、阻塞性黃疸時，以下血清酶譜的變化哪一項是正確的A.血清淀粉酶活性升高B.谷草轉(zhuǎn)氨酶活性升高C.乳酸脫氫酶活性升高D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性升高E.堿性磷酸酶活性顯著升高【答案】D174、患者右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時口角偏向左側(cè)，可能是A.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹C.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹【答案】B175、男性，38歲，平素身體健康，飲酒后4小時出現(xiàn)上腹痛，14小時后出現(xiàn)呼吸困難，40次／分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A.急性重癥胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征B.急性腸梗阻C.急性胃炎D.右葉性肺炎E.急性輕度胰腺炎【答案】A176、男性，47歲，輕體力勞動者，初診LA-DA。查體：身高1.75m，體重55kg，心、肺、腹正常A.1650cal以下B.1650～1925calC.1925～2100calD.2100～2450calE.2450cal以上【答案】B177、女性，30歲，Ⅰ型糖尿病病史10年，長期飲食控制及胰島素治療，血糖控制可。出現(xiàn)反復(fù)腹瀉、全身骨痛伴四肢無力2年，X線可見股骨Looscr帶。初步診斷A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病合并骨軟化癥D.糖尿病足E.糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥【答案】C178、治療Ⅳ型狼瘡性腎炎首選藥物為A.硫唑嘌呤B.環(huán)磷酰胺C.潑尼松D.環(huán)孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】B179、風(fēng)濕病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹，肝大，提示A.進(jìn)入右心功能不全期B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全C.合并主動脈瓣關(guān)閉不全D.合并主動脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄程度減輕【答案】A180、支持結(jié)腸癌診斷的實驗室檢查項目A.便常規(guī)發(fā)現(xiàn)脂肪顆粒B.轉(zhuǎn)肽酶增高C.血白細(xì)胞增高D.血CEA增高E.PPD強(qiáng)陽性【答案】D181、急性腎炎水腫的主要原因A.繼發(fā)性醛固酮增加B.ADH分泌減少C.腎小球濾過率下降D.血漿膠體滲透壓下降E.血容量下降【答案】C182、下列關(guān)于期貨公司董事會的表述，正確的有（）。A.期貨公司應(yīng)當(dāng)設(shè)立董事會B.規(guī)模小、股東數(shù)量少的期貨公司可以自行決定是否設(shè)立董事會C.期貨公司可以設(shè)立獨立董事D.期貨公司的獨立董事不得在期貨公司擔(dān)任董事會以外的職務(wù)【答案】A183、患者男，22歲，農(nóng)民，疲乏無力、面色蒼白近1年，近來出現(xiàn)上腹痛，消瘦。查體：貧血貌，上腹部壓痛。血象：紅細(xì)胞2.0×109/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞7.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.50，淋巴細(xì)胞0.26，嗜酸性粒細(xì)胞0.14，血清鐵蛋白10μg/L，血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，擬診為缺鐵性貧血。A.吸收障礙B.營養(yǎng)不良C.消化性潰瘍D.胃腸道腫瘤E.腸道鉤蟲病【答案】D184、潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡下活動期表現(xiàn)為A.假息肉B.結(jié)腸袋變鈍或消失C.黏膜表面糜爛、潰瘍、隱窩炎、隱窩膿腫D.隱窩結(jié)構(gòu)紊亂E.橋狀黏膜【答案】C185、心源性水腫A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰B.夜間陣發(fā)性呼吸困難，能平臥，咳白黏痰C.下垂性雙下肢對稱性水腫D.晨起面部水腫E.頸靜脈怒張，肝頸回流征陽性【答案】C186、患者男，50歲。突起呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓190/100mmHg，診為急性左心衰，該患者的最佳治療是A.西地蘭B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油【答案】C187、反復(fù)發(fā)作的急性腎盂腎炎，選擇抗生素應(yīng)注意針對的細(xì)菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C."L"型細(xì)菌D.變形桿菌E.糞鏈球菌【答案】C188、腎病綜合征最初的改變是A.腎功能不全B.高度水腫C.低蛋白血癥D.大量蛋白尿＞3.5g／24hE.高脂血癥【答案】D189、男性，70歲，高血壓10年，1周前查尿糖(++)。根據(jù)此病人情況，在診斷糖尿病時首先應(yīng)除外哪種情況()A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.皮質(zhì)醇增多癥C.使用噻嗪類利尿劑D.合并腎臟病變E.肢端肥大癥【答案】C190、肝炎后肝硬化脾大的機(jī)制是A.脾充血性腫大B.腫瘤細(xì)胞浸潤、脾代償性增生C.炎癥細(xì)胞浸潤、纖維組織增生D.瘤細(xì)胞增生E.細(xì)胞浸潤及纖維組織增生【答案】A191、運動神經(jīng)元病A.自主神經(jīng)受累為主B.感覺神經(jīng)受累為主C.運動神經(jīng)受累為主D.感覺、運動神經(jīng)同時受累E.感覺、運動神經(jīng)都不受累【答案】C192、十二指腸和胃部均可見潰瘍A.癌性潰瘍B.十二指腸球后潰瘍C.復(fù)合潰瘍D.幽門管潰瘍E.球后潰瘍【答案】C193、張老太太，65歲，老年性癡呆5年，患者生活能力下降，自己扣紐扣、系鞋帶慢慢出現(xiàn)困難，分不清白天黑夜，夜晚到處亂走，不睡覺，常懷疑保姆偷她的東西。下列處理正確的是A.選擇系帶的鞋子，鍛煉病人的生活自理能力B.定時進(jìn)食，避免與其他人一起進(jìn)食C.經(jīng)常的改變屋內(nèi)擺設(shè)，給病人刺激D.不要和病人爭執(zhí)有沒有人偷去她的東西E.限制病人夜間出來活動【答案】D194、急性失血可見A.心悸伴心前區(qū)痛B.心悸伴發(fā)熱C.心悸伴貧血D.心悸伴呼吸困難E.心悸伴消瘦、出汗【答案】C195、根性坐骨神經(jīng)病，最常見的病因是A.椎管內(nèi)腫瘤B.風(fēng)濕或受寒C.腰椎間盤突出D.腰骶關(guān)節(jié)炎E.黃韌帶肥厚【答案】C196、可引起腎小球源性血尿的是A.尿路感染B.腎臟腫瘤C.腎結(jié)石D.IgA腎病E.腎結(jié)核【答案】D197、女性，24歲。因咽痛2周，肉眼血尿一天來診。查體：BP150/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫。輔助檢查：尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5～8個/HP，腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示雙腎大小正常。A.骨髓查找狼瘡細(xì)胞B.皮膚狼瘡帶試驗C.腎穿刺活檢D.抗Sm抗體和抗dsDNA抗體檢測E.抗心磷脂抗體檢查【答案】C198、下述哪項因素與原發(fā)性高血壓左室后負(fù)荷增加有最密切的關(guān)系A(chǔ).血液黏度增加B.相對性主動脈瓣狹窄C.主動脈順應(yīng)性降低D.外周血管阻力增加E.動脈血容量增加【答案】D199、5歲幼兒，進(jìn)食蠶豆后突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛，皮膚黃染。檢驗：HGB60g／L，WBC8．8×10A.急性腎盂腎炎B.急性白血病C.急性食物中毒D.G6PD缺乏E.脾功能亢進(jìn)【答案】D200、女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征(+)，雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時血糖13．6mmol／LA.胰島素治療加甲狀腺激素替代B.α-糖苷酶抑制劑加甲狀腺激素替代C.口服二甲雙胍加甲狀腺激素替代D.飲食控制加甲狀腺激素替代E.以上都不是【答案】C201、心肌炎可見A.心悸伴心前區(qū)痛B.心悸伴發(fā)熱C.心悸伴貧血D.心悸伴呼吸困難E.心悸伴消瘦、出汗【答案】B202、男，25歲，哮喘重度發(fā)作前來急診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，下列哪一項體征預(yù)示病情嚴(yán)重A.肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音B.肋間隙增寬C.肺叩診過清音D.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音E.心臟絕對濁音界縮小【答案】D203、可能引起電光性眼炎的因素是A.紫外線B.紅外線C.電磁波D.可見光E.微波【答案】A204、女性，42歲，發(fā)熱、全身痛、頸痛3天，2周前"感冒"。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)地韌硬，觸痛明顯，心率104次／分，皮膚潮濕，雙手平伸細(xì)震顫(+)A.外周組織對甲狀腺激素不敏感，致其代償性分泌增多B.甲狀腺激素合成增多C.甲狀腺激素合成及釋放均增加D.甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)破壞，甲狀腺激素釋放入血循環(huán)E.自身免疫性破壞致甲狀腺激素過多釋放入血【答案】D205、患者，男性，37歲，既往有高血壓病史，長期口服降壓藥治療，冠狀動脈計算機(jī)斷層掃描發(fā)現(xiàn)右冠狀動脈有中等程度鈣化，但無臨床癥狀。查血脂TC6．83mmol／L，TG2．34mmol／L，LDL-C4．62mmol／L，HDL-C0．98mmol／LA.TC<4.68mmol／L(180mg／dl)：LDL-C<2.60mmol／L(100mg／dl)B.LDL-C<2.08mmol／L(80mg／dl)C.LDL-C<1.80mmol／L(70mg／dl)D.TC<5.20mmol／L(200mg／dl)：LDL-C<3.12mmol／L(120mg／dl)E.TC<5.72mmol／L(220mg／dl)：LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)【答案】A206、關(guān)于退行性主動脈瓣病變下列描述不正確的是A.與性別有關(guān)，一般男性多于女性B.一般左冠瓣重于右冠瓣和無冠瓣C.病理改變可為鈣化、黏液樣變D.多為輕度狹窄E.可累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)【答案】B207、符合巨幼細(xì)胞貧血實驗室檢查的是A.MCV>100fl，MCHC<32％B.重者全血細(xì)胞減少C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D.血片中見紅細(xì)胞中心淡染呈靶形E.中性粒細(xì)胞分葉少【答案】B208、患者，男性，60歲，四肢無力2個月，無明顯晨輕暮重，無肢體麻木，無視物成雙，無飲水嗆咳。神經(jīng)專科查體腦神經(jīng)(-)，四肢近端肌力4級，遠(yuǎn)端肌力正常，深淺感覺正常，雙側(cè)膝反射消失，新斯的明試驗陽性A.胃癌B.直腸癌C.前列腺癌D.小細(xì)胞肺癌E.肝癌【答案】D209、蛋白(++++)，透明管型(+++)A.腎結(jié)石B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.腎病綜合征E.慢性腎炎【答案】D210、上消化道出血，其糞便可呈A.洗肉水樣便B.柏油便C.鮮血便D.果醬便E.膿血便【答案】B211、三叉神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)相連的部位是A.大腦B.中腦C.小腦D.腦橋E.延髓【答案】D212、男性，24歲，2個月來口渴明顯，消瘦，BMI19.2kg/mA.胰島素B.手術(shù)C.氫氯噻嗪D.飲食控制不佳后換用口服藥E.優(yōu)降糖【答案】A213、女，40歲，近3個月以來訴胸骨后燒灼感伴疼痛，進(jìn)食或活動后加重，首先應(yīng)考慮為A.慢性胃炎B.胃癌C.反流性食管炎D.食管裂孔疝E.胃潰瘍【答案】C214、能確診特發(fā)性肺纖維化的依據(jù)是A.支氣管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺組織活檢D.血清學(xué)檢查E.肺功能檢查【答案】C215、原發(fā)性干燥綜合征出現(xiàn)雙下肢紫癜，最可能的原因是A.過敏B.血管炎C.高球蛋白血癥D.血小板減少E.血管脆性改變【答案】C216、腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹痛最常見的部位是A.臍周B.右上腹C.左上腹D.右下腹E.左下腹【答案】D217、上述哪一項為妊娠期糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】B218、患者女性，43歲，雙手指疼痛1年，遇冷時出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，近1個月出現(xiàn)對稱性指關(guān)節(jié)皮膚腫脹、變硬、增厚，并出現(xiàn)吞咽困難。A.系統(tǒng)性硬化癥B.骨關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.多發(fā)性肌炎E.混合性結(jié)締組織病F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】A219、男性，16歲，發(fā)熱、腹痛、腹瀉、嘔吐1天r腹瀉10余次，黃稀水便，嘔吐物為胃內(nèi)容物。體檢：T38℃，P80次/分，BP120/80mmHg，診斷首選的檢查方法是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.便常規(guī)D.腹部B超E.結(jié)腸鏡【答案】C220、結(jié)核病預(yù)防性化療常用的療程是A.3～6個月B.6～9個月C.12～18個月D.18～24個月E.24～30個月【答案】B221、治療彌漫性泛細(xì)支氣管炎首選的藥物是A.紅霉素B.復(fù)方磺胺甲噁唑C.利福平D.氨芐西林E.環(huán)丙沙星【答案】A222、急性脊髓炎A.腦脊液白細(xì)胞數(shù)4×10B.腦脊液白細(xì)胞數(shù)5×10C.腦脊液白細(xì)胞數(shù)3×10D.腦脊液白細(xì)胞數(shù)500×10E.腦脊液白細(xì)胞數(shù)300×10【答案】A223、女性，28歲，病理活檢診斷為右鎖骨上淋巴結(jié)結(jié)核，其被感染最可能的途徑是A.淋巴道B.呼吸道C.消化道D.泌尿道E.皮膚接觸【答案】B224、B族維生素類調(diào)脂藥A.煙酸及其衍生物B.膽酸螯合樹脂類C.他汀類D.貝特類E.魚油制劑ω-3脂肪酸【答案】A225、女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L．WBC1．2×10A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺鐵性貧血C.急性再障D.類白血病反應(yīng)E.粒細(xì)胞缺乏癥早期【答案】C226、患者女性，61歲，患高血壓14年，突發(fā)腰痛10天，加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體：血壓170／106mmHg，雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白(+)，白細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞10～18個／HP，可見白細(xì)胞管型A.改用另一敏感抗生素繼續(xù)治療2周，如此交替，共2個月后停用B.改用低劑量抗菌藥物抑制療法C.繼續(xù)使用至4周后停用D.停用抗生素1周及1個月后復(fù)查尿常規(guī)及尿培養(yǎng)E.聯(lián)用另一敏感抗生素繼續(xù)治療2周后停用【答案】D227、男性，15歲，咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿，尿常規(guī)蛋白陰性，尿紅細(xì)胞滿視野A.腎穿刺B.中段尿培養(yǎng)C.尿紅細(xì)胞形態(tài)相差顯微鏡檢查D.ASOE.靜脈腎盂造影【答案】A228、某患者急性起病，口角歪向左側(cè)，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)不能皺額和閉眼，右乳突皮膚紅腫，壓痛明顯，右側(cè)外耳道可見皰疹。以下哪項正確A.右側(cè)Horner綜合征B.右側(cè)Hunt綜合征C.右側(cè)內(nèi)囊病變D.左側(cè)腦干病變E.左側(cè)大腦半球病變【答案】B229、患者男，30歲。3年來經(jīng)常勞累后心悸伴呼吸困難，偶有短暫失神發(fā)作。查體：心臟無擴(kuò)大，胸骨左緣可聞及2/6級收縮期雜音。心臟彩超：二尖瓣前葉于收縮期向前方運動，左心導(dǎo)管檢查結(jié)果如下：A.硝酸酯類B.交感神經(jīng)β受體阻滯劑C.CaD.洋地黃E.交感神經(jīng)α受體阻滯劑【答案】C230、成人肺結(jié)核最常見的類型是A.結(jié)核性腦膜炎B.急性粟粒性肺結(jié)核C.原發(fā)性肺結(jié)核D.繼發(fā)性肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】D231、痛風(fēng)的檢查結(jié)果不包括A.受累關(guān)節(jié)X線可見透亮骨質(zhì)缺損B.痛風(fēng)石活檢有尿酸鹽結(jié)晶C.關(guān)節(jié)腔穿刺物鏡檢可見針形尿酸鹽結(jié)晶D.胸片提示痛風(fēng)結(jié)節(jié)E.血尿酸升高【答案】D232、急性膀胱炎30％患者可發(fā)生A.結(jié)晶尿B.蛋白尿C.白細(xì)胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】D233、有關(guān)軍團(tuán)菌肺炎論述不正確的是A.可經(jīng)過供水系統(tǒng)、空調(diào)等傳播B.治療可以選擇紅霉素或左旋氧氟沙星C.可表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害D.確定診斷主要依靠抗體的測定E.容易出現(xiàn)肺膿腫【答案】D234、長期應(yīng)用激素，鵝口瘡A.隱球菌B.軍團(tuán)桿菌C.結(jié)核菌D.白色念珠菌E.支原體【答案】D235、肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是A.乏力，食欲不振B.消瘦C.腹脹、腹瀉D.少量腹腔積液E.肝掌【答案】D236、下列屬于繼發(fā)性腎臟疾病的是A.隱匿性腎小球腎炎B.過敏性紫癜性腎炎C.慢性腎小球腎炎D.急進(jìn)性腎小球腎炎E.急性腎小球腎炎【答案】B237、血壓過高突破了腦血流自動調(diào)節(jié)范圍()A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.繼發(fā)性高血壓E.原發(fā)性高血壓【答案】B238、利尿劑A.主要擴(kuò)張冠狀動脈，增加氧供B.降低前負(fù)荷C.增加心肌收縮力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量為主【答案】B239、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療最重要的是A.藥物治療B.物理治療C.外科手術(shù)治療D.臥床休息E.關(guān)節(jié)制動【答案】A240、下列風(fēng)濕性疾病中抗dsDNA抗體陽性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】D241、某孕婦患急性腎盂腎炎應(yīng)首選A.青霉素B.氨芐青霉素C.紅霉素D.四環(huán)素E.慶大霉素【答案】B242、男性，24歲，溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時，血氣分析顯示：pH7．50，PaOA.氣道阻力增加B.心搏出量下降C.肺內(nèi)分流(右向左)D.低通氣E.氧耗量增加【答案】C243、急性糜爛出血性胃炎的診斷主要依靠A.胃鏡檢查B.病史及臨床表現(xiàn)C.Hp檢查D.胃液分析E.X線鋇餐檢查【答案】A244、可能需要聯(lián)合血漿置換治療的腎小球疾病是A.新月體性腎炎B.局灶性節(jié)段性腎小球硬化C.系膜增生性腎炎D.膜增殖性腎小球腎炎E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎【答案】A245、青年男性，突發(fā)頭痛2小時，伴惡心、嘔吐。體檢：運動性失語，右側(cè)肢體偏癱，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，對光反應(yīng)遲鈍。下述處理哪項不正確()A.立即腦CT檢查B.保持病人呼吸道通暢，防止窒息C.若情況允許做腦血管造影D.腰穿，腦脊液常規(guī)檢查E.靜脈推注20%甘露醇250ml，同時作手術(shù)準(zhǔn)備【答案】D246、功能性消化不良不包括的癥狀是A.餐后出現(xiàn)燒心B.餐后出現(xiàn)飽脹不適C.餐后出現(xiàn)早飽感D.餐后出現(xiàn)上腹燒灼感E.餐后出現(xiàn)上腹痛【答案】A247、急性重型肝炎防治肝性腦病措施中，哪項是不正確的A.高蛋白飲食B.口服乳果糖C.給以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脫水治療【答案】A248、患者女，20歲，2天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉，排黏液膿血便，伴里急后重。查體：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，無脫水貌，心肺聽診未見異常，腹軟，左下腹壓痛陽性，無反跳痛及肌緊張。便常規(guī)：WBC15～20個/HP，RBC2～3個/HP。A.環(huán)丙沙星B.青霉素C.思密達(dá)D.整腸生E.口服補(bǔ)液鹽F.三代頭孢菌素【答案】A249、仰臥，先將其一側(cè)屈髖膝成直角時，再用手抬高小腿，若患者伸膝不能超過并伴有疼痛及痙攣，該征稱為A.布魯辛斯基征陽性B.戈爾登征陽性C.克尼格征陽性D.奧本漢姆征陽性E.霍夫曼征陽性【答案】C250、中華人民共和國衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》這一文獻(xiàn)的基本精神是()A.文明禮貌服務(wù)B.對患者一視同仁C.實行社會主義人道主義D.為患者保守醫(yī)密E.廉潔行醫(yī)【答案】C251、P-R間期A.代表心房除極過程B.代表右心房開始除極至心室開始除極的時間C.代表心室除極的全部過程D.代表心室緩慢復(fù)極的過程E.代表心室快速復(fù)極的過程【答案】B252、急性鏈球菌感染后腎炎一般發(fā)生于A.金黃色葡萄球菌感染后6～8天B.鏈球菌感染后6～8天C.鏈球菌感染后1～3周D.金黃色葡萄球菌感染后1個月E.金黃色葡萄球菌感染后1～3周【答案】C253、2016年6月20日，某期貨公司挪用客戶保證金3億元，截至2016年9月，該期貨公司已將前述保證金償還。如果該期貨公司首席風(fēng)險官發(fā)現(xiàn)公司有上述問題，下列表述中正確的是（）。A.首席風(fēng)險官應(yīng)當(dāng)向公司住所地中國證監(jiān)會派出機(jī)構(gòu)報告B.首席風(fēng)險官應(yīng)當(dāng)向董事會報告C.首席風(fēng)險官應(yīng)當(dāng)向中國期貨業(yè)協(xié)會報告D.首席風(fēng)險官應(yīng)當(dāng)向公司控股股東報告【答案】A254、阻塞性肺不張A.病側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動減弱或消失，語顫消失可見于B.胸廓呈桶狀，兩側(cè)呼吸運動減弱，語顫減弱可見于C.病側(cè)胸廓塌陷，呼吸運動減弱，語顫減弱可見于D.胸廓對稱，病側(cè)呼吸運動減弱，語顫增強(qiáng)可見于E.胸廓對稱，兩側(cè)呼吸運動均等，語顫正?？梢娪凇敬鸢浮緾255、男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張，反跳痛，血壓120／80mmHg，脈搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi單位A.急性胰腺炎B.急性腸梗阻C.消化性潰瘍急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃腸炎【答案】A256、房室交界性逸搏的頻率通常是A.>100次/分B.60～100次/分C.40～100次/分D.40～60次/分E.20～40次/分【答案】D257、男，46歲。吸煙史20年。發(fā)熱2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語音震顫減弱，叩濁，呼吸音降低。診斷最可能是A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.結(jié)核性胸膜炎D.浸潤性肺結(jié)核E.支氣管肺癌【答案】C258、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是A.昏迷B.皮膚黏膜干燥C.呼氣有爛蘋果味D.二氧化碳結(jié)合力下降E.呼吸深大【答案】C259、女性，48歲，近2個月來感雙肩發(fā)沉，舉臂無力，走路耐力下降，查ESR．47mm(第1小時末)A.四肢無力伴有體重明顯下降B.四肢無力伴有視力障礙C.四肢近端肌肉進(jìn)行性肌力下降D.四肢近端及遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降E.四肢遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降【答案】C260、下述哪項不是胺碘酮的常見藥物不良反應(yīng)A.低血糖B.角膜微粒沉著C.光過敏D.室性快速性心律失常E.肺纖維化【答案】A261、重度胃食管反流病的治療應(yīng)采用A.質(zhì)子泵抑制劑與促動力藥聯(lián)用B.促動力藥與HC.質(zhì)子泵抑制劑與黏膜保護(hù)藥聯(lián)用D.HE.促動力藥、H【答案】A262、急性血行播散型肺結(jié)核X線胸片特點為A.五均勻B.三均勻C.完全均勻D.不完全均勻E.四均勻【答案】B263、患者，女性，48歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全伴心房顫動15年，心悸氣短明顯，心率133次/分，心功能Ⅲ級。對降低心室率，控制患者癥狀，下列哪種治療措施首選A.利尿藥B.硝酸甘油C.胺碘酮D.洋地黃E.美托洛爾【答案】D264、男性，20歲，突發(fā)左胸痛伴呼吸困難。左肺叩診鼓音，呼吸音消失A.肺動脈栓塞B.自發(fā)性氣胸C.肺炎球菌肺炎D.結(jié)核性胸膜炎E.急性心肌梗死【答案】B265、男性，62歲，右下腹隱痛3個月，體檢發(fā)現(xiàn)右下腹捫及3～4cm腫塊；X線鋇劑灌腸見升結(jié)腸起始部有充盈缺損，腸腔狹窄A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.結(jié)腸癌E.細(xì)菌性痢疾【答案】D266、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的首選治療是A.血漿置換B.維生素C.環(huán)磷酰胺D.糖皮質(zhì)激素E.靜脈注射免疫球蛋白【答案】D267、以下關(guān)于急性二氯乙烷中毒治療原則描述不正確的是A.以防治中毒性肺病為重點，積極治療肺水腫B.輕度中毒者痊愈后可恢復(fù)原工作，重度中毒者恢復(fù)后應(yīng)調(diào)離二氯乙烷作業(yè)C.無特效解毒劑D.迅速將中毒者脫離現(xiàn)場，移至新鮮空氣處，換去被污染的衣物，沖洗污染皮膚，保暖，并嚴(yán)密觀察E.接觸反應(yīng)者應(yīng)密切觀察，并給予對癥處理【答案】A268、下列有關(guān)穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制中描述錯誤的是A.穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力