30萬(wàn)工傷協(xié)議書(shū)工傷賠償協(xié)議書(shū)甲方（用人單位）：名稱(chēng)：法定代表人：地址：聯(lián)系電話(huà)：乙方（勞動(dòng)者）：姓名：性別：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系電話(huà)：鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就乙方工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故概述乙方于年月日在甲方工作場(chǎng)所，因原因發(fā)生工傷事故，導(dǎo)致乙方（具體受傷部位及傷情）。事故發(fā)生后，乙方被立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治，經(jīng)診斷為（詳細(xì)診斷結(jié)果）。乙方在醫(yī)院接受了（治療方式及療程）的治療，目前傷情已穩(wěn)定，但仍需后續(xù)康復(fù)治療及休養(yǎng)。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)：乙方因工傷事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，憑有效票據(jù)共計(jì)元，由甲方承擔(dān)。該費(fèi)用已由甲方先行墊付元，剩余元在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)支付給乙方。2.停工留薪期工資：根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定，確定乙方的停工留薪期為個(gè)月。乙方的月工資為元，因此甲方應(yīng)支付乙方停工留薪期工資共計(jì)元。此款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)支付完畢。3.傷殘津貼：經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，乙方的傷殘等級(jí)為級(jí)。按照規(guī)定，甲方應(yīng)自鑒定結(jié)論作出之月起，以乙方受傷前月工資為基數(shù)，按照%的標(biāo)準(zhǔn)按月支付乙方傷殘津貼。傷殘津貼每月共計(jì)元，支付方式為（具體支付周期，如每月日支付）。4.一次性傷殘補(bǔ)助金：依據(jù)乙方的傷殘等級(jí)，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月工資×個(gè)月，即元。該款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)一次性支付給乙方。5.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：根據(jù)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策及乙方的傷殘情況，甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，金額為元。此款在本協(xié)議簽訂且乙方與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系后日內(nèi)支付。6.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：鑒于乙方因工傷導(dǎo)致傷殘，影響就業(yè)，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，共計(jì)元。該款項(xiàng)在乙方與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系后日內(nèi)支付。7.康復(fù)治療費(fèi)：乙方后續(xù)康復(fù)治療所需費(fèi)用，預(yù)計(jì)為元。甲方應(yīng)根據(jù)乙方實(shí)際發(fā)生的康復(fù)治療費(fèi)用憑有效票據(jù)予以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)時(shí)間為費(fèi)用發(fā)生后日內(nèi)。8.護(hù)理費(fèi)：在乙方住院治療及康復(fù)期間，甲方按照元/天的標(biāo)準(zhǔn)支付乙方護(hù)理費(fèi)，共計(jì)元。支付方式為（具體支付周期及方式）。9.伙食補(bǔ)助費(fèi)：乙方住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)，按照每天元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共計(jì)元。甲方在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)支付給乙方。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)元。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的證明材料及醫(yī)療票據(jù)等，以便核實(shí)賠償金額。在乙方違反本協(xié)議約定的情況下，有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。為乙方辦理工傷保險(xiǎn)理賠手續(xù)，并將理賠所得款項(xiàng)及時(shí)支付給乙方或用于抵扣甲方應(yīng)承擔(dān)的賠償費(fèi)用。協(xié)助乙方進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)事宜，并提供必要的證明材料。按照法律法規(guī)及政策規(guī)定，保障乙方在工傷治療及康復(fù)期間的合法權(quán)益，不得歧視或刁難乙方。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。有權(quán)享受法律法規(guī)及政策規(guī)定的工傷待遇，包括但不限于工傷保險(xiǎn)待遇、醫(yī)療待遇、康復(fù)待遇等。在工傷治療及康復(fù)期間，有權(quán)獲得甲方的必要協(xié)助和支持。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及傷情，提供真實(shí)有效的證明材料。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及工傷保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜。按照醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不得故意拖延治療時(shí)間或拒絕合理的康復(fù)建議。在本協(xié)議履行期間，不得再就本次工傷事故向甲方主張其他任何賠償或補(bǔ)償。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費(fèi)用，如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，故意隱瞞或虛報(bào)傷情、提供虛假證明材料等，甲方有權(quán)追回已支付的賠償費(fèi)用，并要求乙方返還不當(dāng)?shù)美?。乙方還應(yīng)按照本協(xié)議賠償總額的%向甲方支付違約金。若乙方的違約行為給甲方造成其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定，導(dǎo)致對(duì)方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而產(chǎn)生的合理費(fèi)用（包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等）均由違約方承擔(dān)。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方基于本次工傷事故的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張與本次工傷事故相關(guān)的任何權(quán)利。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：法定代表人（簽字）：簽訂日