2025年正常心理與異常心理知識考核測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪項不屬于判斷心理正常與異常的統(tǒng)計學標準核心特征？A.以人群心理特征的平均值為參考B.偏離平均值達到一定標準差視為異常C.強調(diào)社會文化對“正?！钡亩xD.適用于可量化的心理指標（如智力、焦慮水平）2.患者主訴“聽到窗外有陌生人持續(xù)議論自己的隱私，其他人都聽不到”，這一癥狀屬于：A.思維插入B.功能性幻聽C.真性幻聽D.假性幻聽3.依據(jù)ICD-11，抑郁發(fā)作的核心癥狀不包括：A.心境低落B.興趣或愉悅感喪失C.精力下降或疲勞感D.自殺觀念4.某學生因一次考試失利后，認為“我徹底廢了，這輩子都不會成功”，這種認知偏差屬于：A.過度概括B.絕對化要求C.災(zāi)難化思維D.個性化歸因5.以下哪項是神經(jīng)癥性障礙與精神病性障礙的關(guān)鍵區(qū)別？A.是否存在自知力B.癥狀持續(xù)時間C.社會功能受損程度D.是否有器質(zhì)性病變6.患者堅信“同事在水中下毒”，盡管多次檢測水質(zhì)正常仍無法動搖其信念，這一癥狀屬于：A.關(guān)系妄想B.被害妄想C.影響妄想D.夸大妄想7.兒童在分離焦慮障礙中最典型的表現(xiàn)是：A.對陌生人的恐懼B.拒絕上學并伴隨軀體癥狀（如頭痛、腹痛）C.過度擔心自己或家人患病D.強迫性檢查行為8.以下哪項符合“正常心理”的動態(tài)平衡特征？A.面對挫折時出現(xiàn)短暫情緒低落，但能通過自我調(diào)節(jié)恢復(fù)B.長期情緒波動大，需依賴藥物維持穩(wěn)定C.對社會規(guī)則完全漠視，認為“法律限制自由”D.持續(xù)出現(xiàn)與現(xiàn)實不符的幻覺，但能自我覺察“可能是病”9.依據(jù)CCMD-3，躁狂發(fā)作的“三高”癥狀是：A.情感高漲、思維奔逸、活動增多B.食欲增高、睡眠需求高、性欲亢進C.自我評價高、社交需求高、工作效率高D.注意力高、記憶力高、反應(yīng)速度高10.某患者每天反復(fù)洗手30次以上，明知無必要卻無法控制，這一癥狀屬于：A.強迫觀念B.強迫行為C.焦慮情緒D.恐怖癥11.以下哪項不屬于心理異常的生物學因素？A.5-羥色胺受體功能異常B.童年期創(chuàng)傷經(jīng)歷C.甲狀腺功能亢進D.遺傳易感性12.患者聲稱“我的思想被外星人用電磁波控制了，他們讓我想什么我就想什么”，這一癥狀屬于：A.思維被奪B.思維插入C.思維擴散D.思維云集13.關(guān)于“心理正常與異常的相對性”，以下表述錯誤的是：A.同一行為在不同文化背景下可能被界定為正?；虍惓.個體的發(fā)展階段會影響對“正?！钡呐袛啵ㄈ鐑和南胂笮酝椋〤.異常心理與正常心理之間存在明確的界限D(zhuǎn).輕微的心理問題可能通過調(diào)整恢復(fù)正常14.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的核心癥狀不包括：A.創(chuàng)傷性再體驗（如閃回、噩夢）B.情感麻木或疏離C.過度警覺（如易激惹、睡眠障礙）D.強迫性回憶無關(guān)事件15.某青年因失戀后出現(xiàn)“情緒低落、興趣喪失、早醒、食欲下降”持續(xù)2周，最可能的初步判斷是：A.抑郁發(fā)作（輕度）B.適應(yīng)障礙C.惡劣心境D.雙相情感障礙二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）1.以下屬于正常心理功能的有：A.面對壓力時出現(xiàn)短暫失眠，但1周內(nèi)恢復(fù)B.能根據(jù)社會規(guī)則調(diào)整自身行為（如遵守交通秩序）C.對未來有合理期待，能制定并執(zhí)行短期目標D.偶爾出現(xiàn)“別人可能在背后說我壞話”的懷疑，但能通過現(xiàn)實檢驗排除2.精神分裂癥的陽性癥狀包括：A.幻覺B.妄想C.情感淡漠D.思維破裂3.判斷心理異常的“三原則”包括：A.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則B.心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則C.人格的相對穩(wěn)定性原則D.社會適應(yīng)的靈活性原則4.焦慮障礙的共同特征包括：A.過度的、難以控制的焦慮情緒B.伴隨軀體癥狀（如心悸、出汗）C.因特定對象或情境引發(fā)（如社交恐怖）D.自知力完整，主動求治5.以下屬于神經(jīng)癥性障礙的有：A.驚恐障礙B.廣泛性焦慮障礙C.軀體癥狀障礙D.精神發(fā)育遲滯三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述正常心理與異常心理的區(qū)分標準及其局限性。2.列舉5種常見的異常心理癥狀（如幻覺、妄想等），并分別說明其核心表現(xiàn)。3.比較抑郁癥與惡劣心境的異同點（從病程、癥狀嚴重程度、社會功能影響角度）。4.簡述認知行為療法（CBT）在干預(yù)異常心理中的基本步驟。5.說明“自知力”在心理異常診斷中的意義，并舉例說明。四、案例分析題（共15分）案例：李某，女，28歲，某互聯(lián)網(wǎng)公司程序員。近3個月來，同事發(fā)現(xiàn)其行為異常：①上班時頻繁查看手機，稱“領(lǐng)導(dǎo)在微信里用暗語罵我，說我效率低”（實際領(lǐng)導(dǎo)未發(fā)過此類信息）；②拒絕與同事共用餐具，認為“他們可能在餐具上涂毒藥”；③夜間多次敲鄰居房門，聲稱“聽到有小孩在哭，需要救她”（鄰居證實無小孩哭鬧）；④自述“腦子被監(jiān)控了，我想什么別人都知道”。李某否認自己有病，拒絕就醫(yī)，稱“你們才是被洗腦了”。問題：1.分析李某表現(xiàn)出的異常心理癥狀（至少4種）。（6分）2.依據(jù)ICD-11，推測其可能的診斷及診斷依據(jù)。（5分）3.提出初步的干預(yù)建議。（4分）答案一、單項選擇題1.C2.C3.D4.C5.A6.B7.B8.A9.A10.B11.B12.B13.C14.D15.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABD3.ABC4.AB5.ABC三、簡答題1.區(qū)分標準及局限性：（1）統(tǒng)計學標準：以人群心理特征的平均值為參考，偏離平均值（如智商＜70為智力障礙）。局限：無法解釋文化差異（如某些宗教群體的“異象體驗”），且部分異常心理（如抑郁癥）在人群中并非極端值。（2）社會適應(yīng)標準：以是否符合社會規(guī)范、能否適應(yīng)環(huán)境判斷。局限：社會規(guī)范具有時代性（如同性戀曾被視為異常），可能忽視個體差異（如高敏感者的正常反應(yīng)）。（3）醫(yī)學標準：通過生物學指標（如神經(jīng)遞質(zhì)水平、腦影像）判斷。局限：多數(shù)心理異常無明確生物學標記，無法覆蓋心理社會因素。（4）內(nèi)省經(jīng)驗標準：患者主觀痛苦或觀察者經(jīng)驗判斷。局限：主觀性強（如躁狂患者無痛苦感），可能漏診。2.常見異常心理癥狀及表現(xiàn)：（1）幻覺：無現(xiàn)實刺激時的知覺體驗（如評論性幻聽：聽到不存在的聲音指責自己）。（2）被害妄想：堅信自己被監(jiān)視、迫害（如認為同事在食物中下毒）。（3）思維破裂：聯(lián)想過程缺乏邏輯，語句間無意義聯(lián)系（如“今天下雨，我要吃飯，地球是圓的”）。（4）情感淡漠：對周圍事物缺乏情緒反應(yīng)（如親人去世時無悲傷）。（5）強迫行為：反復(fù)執(zhí)行無意義動作（如反復(fù)檢查門鎖，明知無必要仍無法停止）。3.抑郁癥與惡劣心境的異同：（1）病程：抑郁癥單次發(fā)作≥2周，惡劣心境持續(xù)≥2年（兒童≥1年）。（2）癥狀嚴重程度：抑郁癥核心癥狀（心境低落、興趣喪失、精力下降）更突出，常伴隨自殺觀念；惡劣心境癥狀較輕，但持續(xù)存在。（3）社會功能影響：抑郁癥患者社會功能明顯受損（如無法工作）；惡劣心境患者仍能維持基本生活，但效率低下、幸福感低。（4）共同點：均以心境低落為核心，可能伴隨睡眠、食欲問題。4.CBT干預(yù)異常心理的基本步驟：（1）建立治療聯(lián)盟：與患者共同明確目標（如減少強迫行為）。（2）心理教育：解釋異常心理的認知-行為模型（如焦慮源于“災(zāi)難化思維”）。（3）識別自動思維：引導(dǎo)患者記錄負面想法（如“我肯定會失敗”）。（4）檢驗認知偏差：通過現(xiàn)實證據(jù)挑戰(zhàn)不合理信念（如“上次任務(wù)完成了，說明我有能力”）。（5）行為實驗：設(shè)計小目標行為（如逐步減少洗手次數(shù)），驗證新認知的有效性。（6）鞏固與預(yù)防復(fù)發(fā)：總結(jié)應(yīng)對策略，練習在生活中應(yīng)用。5.自知力的意義及舉例：自知力指患者對自身心理異常的認識能力。意義：①區(qū)分神經(jīng)癥（自知力完整，主動求治）與精神病性障礙（自知力缺失，否認有?。虎谠u估病情嚴重程度（自知力恢復(fù)是康復(fù)標志之一）。舉例：強迫癥患者明知反復(fù)檢查無必要但無法控制，主動就醫(yī)（自知力完整）；精神分裂癥患者堅信“被監(jiān)控”，拒絕治療（自知力缺失）。四、案例分析題1.異常心理癥狀：（1）被害妄想：認為同事在餐具涂毒藥（無現(xiàn)實依據(jù)的迫害堅信）。（2）評論性幻聽：聽到領(lǐng)導(dǎo)用暗語罵自己（無現(xiàn)實刺激的言語性幻聽）。（3）幻聽（假性或真性）：聽到不存在的小孩哭鬧（知覺異常）。（4）思維被洞悉感（內(nèi)心被揭露感）：認為“想什么別人都知道”（思維內(nèi)容被外界知曉的妄想）。（5）自知力缺失：否認自己有病，拒絕就醫(yī)。2.可能診斷及依據(jù)（ICD-11）：診斷：精神分裂癥（偏執(zhí)型）。依據(jù)：①存在陽性癥狀（幻聽、被害妄想、思維被洞悉感）；②癥狀持續(xù)3個月（符合“至少1個月顯著癥狀”的病程要求）；③社會功能受損（無法正