2025年感控醫(yī)生感控護士培訓(xùn)考試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。住院患者由于自身抵抗力下降、接受各種侵入性操作等原因，是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對象。3.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、水痘等D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。選項A細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不屬于感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得出生后48小時內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象稱為醫(yī)院感染暴發(fā)。5.接觸傳播的隔離標志為（）A.藍色B.黃色C.粉色D.綠色答案：A。接觸傳播隔離標志為藍色，空氣傳播為黃色，飛沫傳播為粉色。6.關(guān)于洗手的指征，以下哪項是錯誤的（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理清潔物品后答案：D。處理清潔物品后一般不需要洗手，而接觸患者前后、進行無菌操作前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后等都需要洗手。7.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.應(yīng)進行手衛(wèi)生C.沒必要戴手套D.以上都不對答案：B。在上述情況下應(yīng)進行手衛(wèi)生，包括洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。8.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。9.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。10.各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A。為防止交叉感染，操作次序應(yīng)為清潔傷口-感染傷口-隔離傷口。11.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.氯己定答案：A。戊二醛屬于高水平消毒劑，碘伏、酒精屬于中水平消毒劑，氯己定屬于低水平消毒劑。12.醫(yī)院感染管理委員會主任委員應(yīng)由（）擔任。A.醫(yī)院院長B.分管副院長C.醫(yī)務(wù)科科長D.護理部主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長擔任，全面負責(zé)醫(yī)院感染管理工作。13.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體有效期為2小時，啟封抽吸的各種溶媒有效期為24小時。14.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上都不對答案：C。進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。15.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少多長時間開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B。醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開展一次。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播和生物媒介傳播等。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。3.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在治療室加藥時E.鋪無菌治療盤時答案：ABC。在接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對患者實行保護性隔離、可能受到患者血液等噴濺時應(yīng)穿隔離衣，治療室加藥和鋪無菌治療盤一般不需要穿隔離衣。4.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群。5.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：ABCDE。以上選項均符合醫(yī)院感染的定義。6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后處理正確的是（）A.使勁擠壓傷口，盡量多擠出血液B.從近心端向遠心端擠出損傷處的血液C.用肥皂水和流動水進行沖洗后，用消毒液如75%酒精、0.5%碘伏進行消毒D.黏膜暴露可用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的黏膜E.向醫(yī)院感染管理科報告答案：BCDE。發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)從近心端向遠心端擠出損傷處的血液，而不是使勁擠壓，然后用肥皂水和流動水沖洗，再用消毒液消毒，黏膜暴露用生理鹽水沖洗，同時要向醫(yī)院感染管理科報告。7.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染監(jiān)測小組E.醫(yī)院感染控制小組答案：ABC。醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。8.下列哪些物品屬于高度危險物品（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.植入物答案：ABE。手術(shù)器械、心導(dǎo)管、植入物等屬于高度危險物品，聽診器屬于低度危險物品，體溫表屬于中度危險物品。9.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.醫(yī)療器械消毒效果監(jiān)測E.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、醫(yī)療器械消毒效果監(jiān)測和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測等。10.預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要有（）A.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴格實施隔離措施C.切實遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE。預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播需要加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、嚴格實施隔離措施、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強環(huán)境衛(wèi)生管理和合理使用抗菌藥物等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括交叉感染，但不僅限于交叉感染，還包括自身感染等。2.患者出院后1個月內(nèi)發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯誤。患者在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，如與住院有關(guān)也屬于醫(yī)院感染。3.手消毒可以代替洗手。（）答案：錯誤。手消毒不能完全代替洗手，當手部有明顯污染時應(yīng)先洗手。4.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤。即使手套沒有破，在脫手套等過程中也可能導(dǎo)致手部污染，脫手套后應(yīng)進行手衛(wèi)生。5.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）答案：錯誤。應(yīng)先消毒、清洗，再滅菌。6.無菌物品開包后未用完，可保留24小時。（）答案：正確。一般無菌物品開包后未用完，可保留24小時。7.抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)及時放入冰箱保存。（）答案：錯誤。抽出的藥液應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)使用，不能及時注射時一般不放入冰箱保存，且超過2小時應(yīng)廢棄。8.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)對消毒、滅菌效果定期進行監(jiān)測。（）答案：正確。醫(yī)院感染管理部門有責(zé)任對消毒、滅菌效果定期進行監(jiān)測。9.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標準預(yù)防+接觸隔離。（）答案：正確。對于多重耐藥菌患者采取標準預(yù)防聯(lián)合接觸隔離措施。10.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確。這是空氣傳播的定義。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：（1）局部處理：①皮膚損傷：立即從近心端向遠心端輕輕擠壓受傷部位，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。②黏膜暴露：用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的黏膜。（2）消毒：沖洗后，用消毒液如75%酒精、0.5%碘伏等進行消毒，并包扎傷口。（3）立即向科室負責(zé)人和醫(yī)院感染管理科報告，報告內(nèi)容包括職業(yè)暴露發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、暴露方式、暴露源情況等。（4）評估與檢測：醫(yī)院感染管理科會同相關(guān)部門對暴露情況進行評估，根據(jù)暴露源的情況決定是否進行進一步的檢測和預(yù)防用藥。如被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查；被HIV陽性患者血液等污染的銳器刺傷，應(yīng)在2小時內(nèi)進行預(yù)防性用藥等。（5）隨訪與監(jiān)測：根據(jù)暴露源的情況，對暴露者進行定期隨訪和監(jiān)測，觀察有無感染發(fā)生。2.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施主要包括以下幾個方面：（1）加強醫(yī)院感染管理組織建設(shè)：建立健全醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級管理組織，明確各組織的職責(zé)和工作制度，確保醫(yī)院感染管理工作的有效開展。（2）加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)，包括醫(yī)院感染的診斷、預(yù)防、控制措施、手衛(wèi)生、消毒滅菌、隔離技術(shù)等，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識和技能。（3）嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者體液或者分泌物后等情況下嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。（4）嚴格執(zhí)行消毒滅菌制度：根據(jù)物品的危險程度選擇合適的消毒滅菌方法，對高度危險物品應(yīng)進行滅菌處理，對中度危險物品應(yīng)進行高水平消毒或滅菌處理，對低度危險物品應(yīng)進行低水平消毒或清潔處理。同時，要定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測。（5）合理使用抗菌藥物：嚴格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用抗菌藥物。根據(jù)患者的病情、病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果合理選用抗菌藥物，嚴格控制預(yù)防性用藥。（6）加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期對病房、手術(shù)室、治療室等環(huán)境進行清潔和消毒。加強對醫(yī)療廢